Vous voulez en savoir plus sur les infections urinaires chez votre tout-petit ? Pas de souci, parlons-en !

Chers parents, votre enfant a-t-il parfois des difficultés à uriner ? Ou a-t-il simplement de la fièvre ? Il pourrait s’agir des signes d’une infection urinaire. Pas d’inquiétude, c’est très fréquent chez les enfants. Cependant, si vous savez reconnaître les symptômes, vous pouvez rapidement soulager votre enfant. Expliquons cela simplement, dans un langage accessible à tous.

Qu'est-ce qu'une infection des voies urinaires (IVU) ?

En termes simples, une infection urinaire survient lorsque des bactéries nocives , ou micro-organismes, pénètrent dans le système urinaire de l'enfant et migrent vers la vessie ou les reins. Une fois parvenues à destination et après leur multiplication, les symptômes apparaissent.

Quels sont les symptômes d'une infection urinaire chez un jeune enfant ?

Cela peut varier légèrement selon l'âge de l'enfant. Voyons voir.

Comment est-ce pour un petit bébé qui est allaité ?

Lorsqu'un bébé allaité qui ne parle pas encore souffre d'une infection urinaire, il ne nous dit pas ce qui ne va pas. Mais il présente certains signes :

• Une simple fièvre : La fièvre peut survenir soudainement sans autre raison.
• Vomissements : Vous pouvez vomir immédiatement après avoir bu du lait, ou seulement pendant un certain temps.
• Des pleurs incessants sans répit : si votre enfant pleure plus que d’habitude, semble agité et difficile à consoler, il faut également y penser.
• Réduisez votre consommation de lait : vous pouvez continuer à boire du lait sans ressentir les mêmes sensations qu'en temps normal.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes pendant plusieurs jours, il est préférable de consulter un médecin.

Et pour les enfants plus âgés ?

Si l'enfant est un peu plus âgé et peut parler, il pourra peut-être lui parler de ses difficultés.

• Fièvre : La fièvre est un symptôme courant chez les enfants de cet âge.
• Douleur en urinant : Vous pouvez dire des choses comme « Maman, j'ai mal quand j'urine » ou « Ça me brûle ».
• Besoin fréquent d'uriner : si vous devez uriner plus souvent, c'est également un symptôme.
• Douleurs dans le bas-ventre : Vous pouvez ressentir une douleur sous le nombril, dans la zone où se situe la vessie .

Quels autres symptômes doivent vous inquiéter ? (Symptômes de cystite)

Les infections urinaires sont fréquentes.Elle se manifeste dans la partie inférieure du système urinaire, c'est-à-dire l'urètre et la vessie. On parle alors de cystite . Vous pouvez également observer les symptômes suivants :

• Ça fait mal, ça brûle et on a la sensation d'avoir l'anus en urinant.
• Je cours toujours aux toilettes en disant « J'ai du mal à uriner » , mais je n'urine qu'en petites quantités.
• Je me réveille la nuit pour uriner.
• Même si un enfant est déjà propre, il peut encore faire pipi au lit (problèmes d'énurésie).
• J'ai mal au bas-ventre (sous le nombril).
• L'urine a une mauvaise odeur, est de couleur foncée et peut sembler contenir un peu de sang .

Si vous constatez ce genre de symptômes, vous devriez absolument consulter un médecin. Ces infections ne guérissent pas spontanément ; elles nécessitent un traitement.

Que se passe-t-il si les reins eux-mêmes sont touchés ? (Pyélonéphrite)

Parfois, les bactéries présentes dans la vessie peuvent remonter par les uretères et atteindre les reins. Il s'agit d'une affection grave (pyélonéphrite) . Outre les symptômes mentionnés précédemment, l'enfant peut également présenter une difficulté accrue à uriner .

• Forte fièvre (parfois accompagnée de frissons).
• Douleur au flanc ou au dos (au niveau des reins).
• Fatigue excessive, somnolence constante .
• Vomissements .

Si vous présentez des symptômes comme ceux-ci, cela signifie que l'infection peut également affecter les reins, et vous pourriez avoir besoin d'une hospitalisation immédiate.

Pourquoi les jeunes enfants contractent-ils des infections urinaires ?

Réfléchissez aux raisons pour lesquelles cela arrive à ces petits. Il y en a plusieurs.

• Cette affection est plus fréquente chez les filles . Cela s'explique par le fait que l'urètre, le canal par lequel l'urine passe de la vessie à l'extérieur du corps, est plus court chez les filles que chez les garçons. Il est également situé plus près de l'anus (par où les selles sont évacuées), ce qui facilite la pénétration des germes dans l'urètre.
• Les garçons non circoncis de moins d'un an présentent également un risque moindre que les autres.

Quels sont les autres facteurs de risque ?

Outre ces raisons, il peut exister plusieurs autres raisons :

• Une malformation congénitale du système urinaire, telle qu'une malformation rénale ou une obstruction quelque part dans les voies urinaires.
• Le reflux d'urine de la vessie vers les reins est appelé reflux vésico-urétéral (RVU) . Ce phénomène est également observé chez de nombreux enfants souffrant d'infections urinaires.
• Le manque d'hygiène et de bonnes habitudes aux toilettes est également une raison importante, surtout si les filles ne se lavent pas correctement.
• Si un membre de la famille (mère, père, frères et sœurs) a déjà eu des infections urinaires de ce type (antécédents familiaux).

Plus important encore, ces infections peuvent endommager les reins si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées rapidement. Il est donc essentiel d'être attentif à ces symptômes.

Comment un médecin diagnostique-t-il avec précision une infection urinaire ?

Lorsque vous emmenez votre enfant chez le médecin, celui-ci vous interrogera d'abord sur les symptômes de votre enfant, notamment depuis combien de temps ils sont présents, puis il examinera l'enfant.

Ensuite, un échantillon d'urine est prélevé et envoyé pour analyse.

• Si l'enfant est un peu plus âgé et comprend la conversation, demandez-lui d'uriner dans une tasse spéciale et propre.
• Chez un jeune enfant portant encore des couches et ne pouvant pas uriner, un échantillon d'urine propre peut être prélevé à l'aide d'une sonde urinaire . Cette technique consiste à introduire un fin tube stérile par l'urètre jusqu'à la vessie afin de recueillir une petite quantité d'urine. Bien que cela puisse être légèrement inconfortable et douloureux pour l'enfant, cette méthode est parfois nécessaire pour diagnostiquer précisément l'infection.

Cet échantillon d'urine est envoyé au laboratoire et deux tests sont effectués :

1. Analyse d'urine : Il s'agit d'examiner l'urine au microscope pour voir s'il y a des germes, du pus ou des particules de sang.

2. Culture d'urine : Il s'agit du test le plus précis . Les bactéries présentes dans l'échantillon d'urine sont cultivées en laboratoire. Cela nous permettra de déterminer exactement quelle bactérie est responsable de l'infection et de choisir l'antibiotique le plus adapté.

Comment traite-t-on les infections urinaires ?

Une fois l'infection urinaire confirmée, le médecin prescrira des antibiotiques . Ces médicaments tuent les germes.

• Après l'administration du médicament, un nouveau test urinaire sera effectué quelques jours plus tard afin de vérifier la disparition complète de l'infection. Ceci est très important, car une infection non traitée correctement peut récidiver ou se propager.
• Si vous ressentez une douleur intense en urinant, votre médecin pourra vous prescrire un analgésique qui anesthésie l'intérieur de votre urètre. Ce médicament peut temporairement colorer vos urines en orange, mais ne vous inquiétez pas.
• Le plus important est de donner à votre enfant la totalité du traitement antibiotique prescrit par le médecin, au bon moment et pendant la durée indiquée. Même si votre enfant se sent un peu mieux ou si la fièvre baisse, n'interrompez pas le traitement. Il faut le terminer.
• Les symptômes tels que la douleur et l'inflammation devraient s'atténuer dans les deux à trois jours suivant le début du traitement.
• Pendant cette période , donnez beaucoup de liquides à votre enfant, surtout de l'eau. Évitez cependant les boissons contenant de la caféine (comme les sodas, le thé glacé et le cola).Elles peuvent irriter la vessie.
• Dans la plupart des cas, si elle est traitée correctement, elle guérira complètement en une semaine.

Et si l'infection est un peu grave ?

Parfois, notamment en cas d'infection rénale (pyélonéphrite), un enfant peut nécessiter une hospitalisation pour être soigné. Voici quelques exemples :

• Si l’enfant a une forte fièvre , semble souffrir beaucoup , ou si le médecin pense qu’il pourrait avoir une infection rénale .
• Si l'enfant a moins de 6 mois .
• S’il y a suspicion que des germes provenant des voies urinaires infectées se soient propagés dans le sang (septicémie) .
• Si l’enfant est déshydraté , ou s’il vomit et ne prend aucun médicament ni liquide par voie orale .

Dans de tels cas, l’enfant peut devoir être hospitalisé et recevoir des antibiotiques soit par seringue, soit par voie intraveineuse (IV) sous forme de solution saline .

Les médecins surveillent de près les enfants atteints de reflux vésico-urétéral (RVU) , une affection caractérisée par la remontée d'urine dans la vessie. Ce reflux peut parfois être traité par médicaments et, plus rarement, par chirurgie. Chez de nombreux enfants, les formes légères de cette affection guérissent spontanément avec l'âge. Cependant, chez certains, en l'absence de traitement, des lésions rénales ou une insuffisance rénale peuvent survenir plus tard.

Les infections urinaires peuvent-elles être prévenues ?

« Pourquoi pas ? C'est possible ! Il y a quelques petites choses auxquelles on prête attention au quotidien, et qui permettent d'éviter en grande partie ce genre de problème. C'est comme les tâches ménagères. »

• Changez fréquemment les couches des jeunes enfants allaités qui portent également des couches. Il est particulièrement important de changer la couche dès que possible après que l'enfant ait fait ses selles. Cela limitera la propagation des germes.
• Lors de l'apprentissage de la propreté, inculquez aux enfants de bonnes habitudes d'hygiène . Il est particulièrement important d'apprendre aux filles à s'essuyer d'avant en arrière, et non d'arrière en avant. Cela empêchera les germes présents dans l'anus de pénétrer dans l'urètre.
• Les jeunes filles d'âge scolaire devraient éviter les bains moussants et les savons agressifs . Ces produits peuvent irriter la peau autour de l'urètre et faciliter la pénétration des germes.
• Il est également conseillé aux filles de porter des sous-vêtements en coton plutôt qu'en nylon. Le coton absorbe la transpiration, ce qui limite la prolifération des germes.
• Apprenez à chaque enfant : « N'hésitez pas à uriner quand vous en avez envie , allez-y vite. » Lorsque la vessie est trop pleine, elle devient un milieu propice à la prolifération des germes.
• Donnez-leur beaucoup d'eau et de liquides à boire.Ensuite, uriner fréquemment permet d'éliminer les germes. Mais comme mentionné précédemment, évitez les boissons contenant de la caféine.

Quand faut-il absolument consulter un médecin ?

Si vous présentez l'un de ces symptômes , vous devriez absolument consulter un médecin sans délai :

• Si vous avez des frissons accompagnés d'une fièvre qui apparaît sans raison apparente (surtout si vous avez mal au dos ou si vous avez mal en urinant).
• Si votre urine a une mauvaise odeur, est sanglante ou décolorée .
• Si vous souffrez de douleurs lombaires ou de douleurs abdominales basses (surtout sous le nombril) .
• Si un enfant plus âgé a une fièvre de plus de 38,3 degrés Celsius (101°F) , ou si un nourrisson a une température rectale de plus de 38 degrés Celsius (100,4°F) .
• Si votre bébé a de la fièvre, ne s'alimente pas correctement, vomit fréquemment, pleure plus que d'habitude ou semble inhabituellement irritable.

La chose la plus importante à retenir est

Bon, on a beaucoup parlé d'infections urinaires, n'est-ce pas ?

N'oubliez pas que, même si les infections urinaires sont fréquentes chez les jeunes enfants, il ne faut pas les ignorer.

Si vous détectez le problème à temps et suivez scrupuleusement le traitement prescrit par le médecin, votre enfant guérira rapidement . Soyez toujours attentif à son comportement et à ses paroles. En cas de doute, n'hésitez jamais à consulter un médecin. Votre vigilance et votre réactivité sont essentielles à sa sécurité ! Rassurez-vous, les médecins sont là pour vous aider.

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