Un changement dans le développement de votre enfant ? Parlons du trouble envahissant du développement (TED).

Votre enfant hésite-t-il à jouer avec les autres ? Avez-vous l'impression qu'il a du mal à exprimer ses sentiments ? Parfois, en tant que parents, il est normal de s'inquiéter un peu face à ces petits signes. C'est précisément ce dont nous allons parler aujourd'hui.

Qu’est-ce que le trouble envahissant du développement (TED) ?

En termes simples, le trouble envahissant du développement , souvent abrégé en « TED », est un terme utilisé par le passé pour décrire plusieurs retards de développement qui affectent la capacité d'un enfant à se socialiser, à communiquer et à interagir avec les autres.

Mais c'est bon à savoir. Les médecins appellent désormais cette affection « trouble du spectre de l'autisme » , ou TSA en abrégé. Le nom a changé en 2013. L'Association américaine de psychiatrie a regroupé quatre affections auparavant distinctes sous une seule appellation dans son manuel diagnostique, le DSM-5. Ces quatre affections sont :

• Trouble autistique
• syndrome d'Asperger
• Trouble désintégratif de l'enfance
• Trouble envahissant du développement non spécifié (TED-NS)

Vous pouvez donc constater que le trouble du développement psychomoteur (TDP) fait désormais partie de la catégorie plus large des troubles du spectre autistique (TSA). Toutefois, dans cet article, nous utiliserons indifféremment les termes « TDP » et « TSA » afin de faciliter votre compréhension.

Les enfants atteints de ce trouble envahissant du développement (TED) peuvent être confrontés à divers défis. Par exemple :

• Prendre la parole en retard ou avoir des difficultés à exprimer ses idées.
• Un léger changement dans leur routine quotidienne, qu'il s'agisse de leurs habitudes ou de leur environnement, peut s'avérer difficile à accepter pour eux. Par exemple, si vous les emmenez à l'école par un chemin différent de celui qu'ils empruntent habituellement, ils risquent d'être contrariés.
• Difficulté à entrer en contact avec les autres et à comprendre leurs sentiments.

Cette affection PDD est-elle fréquente ?

En réalité, le trouble envahissant du développement (TED) est l'un des troubles les plus fréquents parmi les troubles du spectre autistique (TSA). Seulement 47 % des personnes diagnostiquées avec un TSA seraient concernées.

Quels sont les symptômes du PDD ?

Les principaux symptômes chez les enfants atteints de troubles envahissants du développement (TED) sont des difficultés de communication et de socialisation . Ils peuvent également présenter les symptômes suivants :

• Faire la même chose encore et encore : par exemple, agiter les bras, se balancer d’avant en arrière ou jouer avec le même jouet de la même manière.
• Difficulté à exprimer ses idées par le langage :Certains enfants ont des difficultés à former les mots, tandis que d'autres mettent beaucoup plus de temps à commencer à parler.
• Il peut être difficile de s'adapter aux changements d'habitudes quotidiennes : comme mentionné précédemment, même de petits changements peuvent avoir un impact important sur celles-ci.
• Éviter le contact visuel : détourner le regard ou ne pas établir de contact visuel lorsqu’on parle.
• Difficulté à engager la conversation : lenteur à répondre lorsqu’on vous pose une question, ou difficulté à entamer ou à poursuivre une conversation.
• Difficulté à contrôler ses émotions : tendance à s’emporter facilement, à se sentir triste ou anxieux.
• Changement de ton de voix : tantôt parler sur le même ton (« voix monocorde »), tantôt parler d’une voix très aiguë.

L'important est de comprendre que tous les enfants atteints de TED ne sont pas identiques. Certains peuvent présenter des symptômes très légers, tandis que d'autres peuvent être plus sévèrement touchés. La plupart se situent entre ces deux extrêmes.

Quelles sont les causes du PDD ?

Honnêtement, les chercheurs n'ont pas encore trouvé de cause unique à la PDD. Ils pensent cependant qu'elle résulte d'une combinaison de facteurs. Les principaux sont :

• Génétique : De nombreux experts pensent que les gènes jouent un rôle dans le développement des TED. Cependant, les mécanismes précis restent à élucider. De nombreuses personnes atteintes de TED présentent des modifications génétiques, appelées mutations . En effet, les scientifiques ont identifié plus de 100 gènes sur différents chromosomes qui sont liés, d'une manière ou d'une autre, aux TSA. Mais le phénomène est très complexe. Toutes les personnes atteintes de TED ne présentent pas les mêmes mutations dans l'ensemble de leurs gènes. De plus, certaines de ces mutations peuvent être retrouvées chez des personnes non atteintes de TED. La plupart des chercheurs s'accordent aujourd'hui à dire que certaines mutations génétiques peuvent provoquer certains symptômes ou en moduler la gravité. À tout le moins, ces mutations peuvent augmenter le risque de développer un TED.

• Facteurs environnementaux : Si vous avez une prédisposition génétique à développer une PDD, l’exposition à certains facteurs environnementaux peut accroître ce risque. Par exemple, une mutation génétique particulière, une infection ou une exposition à une toxine augmentent la probabilité de développer une PDD.

• Biologie : Les chercheurs étudient encore les facteurs biologiques susceptibles d’accroître le risque de PDD. Il peut s’agir de pathologies affectant le métabolisme, le système immunitaire ou certaines parties du cerveau.

Quels sont les facteurs de risque de la PDD ?

Un facteur de risque est un élément qui augmente la probabilité de développer une maladie. Les experts ont identifié plusieurs facteurs de risque de ce type pour la PDD :

• Avoir un frère ou une sœur atteint(e) d'un trouble envahissant du développement (TED) ou d'un autre type de trouble du spectre de l'autisme (TSA).
• Certaines maladies génétiques, comme le syndrome de l'X fragile ou le syndrome de Down .
• L'âge des parents au moment de la naissance de l'enfant est supérieur à 35 ans (en particulier l'âge de la mère - « âge maternel avancé »).
• Naître avec un poids de naissance très faible.

Quelles sont les complications possibles du PDD ?

Bien que chaque enfant atteint de TED présente des difficultés qui lui sont propres, la gravité des symptômes peut varier considérablement. Certains enfants atteints de TED communiquent normalement, tandis que d'autres peuvent être totalement muets. Votre médecin peut vous aider à déterminer le type d'aide dont votre enfant a besoin. Un diagnostic et un traitement précoces permettent souvent d'atténuer les symptômes.

Comment les médecins diagnostiquent-ils le PDD ?

Il n'existe pas de test de laboratoire ou d'examen médical spécifique permettant de diagnostiquer le trouble envahissant du développement (TED). Les médecins se basent plutôt sur l'observation du comportement de la personne et l'étude de ses antécédents développementaux.

L'Académie américaine de pédiatrie recommande un dépistage du TSA chez tous les enfants entre 18 et 24 mois. De nombreux médecins effectuent ce dépistage lors des consultations de suivi du développement et de santé. À cette occasion, votre médecin discutera et jouera avec votre enfant. Il vous posera également des questions sur son comportement, son langage et ses mouvements à la maison.

Bien que ces diagnostics soient souvent posés durant l'enfance, les médecins peuvent diagnostiquer un trouble envahissant du développement (TED) ou un trouble du spectre de l'autisme (TSA) chez les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes. Si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez d'un TED ou d'un trouble apparenté, parlez-en à votre médecin. Il ou elle pourra vous faire passer des tests ou vous orienter vers un spécialiste du TSA.

Comment le PDD est-il traité ?

Les médecins utilisent divers traitements pour prendre en charge la PDD. Les principaux sont :

• thérapies de soutien
• Médicaments
• Médecine complémentaire

Les options de traitement varient d'une personne à l'autre. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Les besoins de chacun sont différents. Votre médecin élaborera un plan de traitement personnalisé qui vous permettra, à vous ou à votre enfant, d'obtenir l'aide dont vous avez le plus besoin.

thérapies de soutien

Le traitement principal de la PDD consiste en des soins de soutien. Ceux-ci peuvent inclure :

• Orthophonie : Contribue au développement de la capacité à communiquer et à comprendre les mots.
• Ergothérapie : Elle contribue à renforcer la coordination corporelle et à apprendre les tâches quotidiennes, comme se laver, s'habiller et se brosser les dents.
• La physiothérapie : elle contribue au développement de la motricité, à l'apprentissage de l'exercice physique et à l'augmentation de la force.
• Analyse comportementale appliquée (ABA) : Il s'agit d'une thérapie comportementale qui vise à augmenter les bons comportements et à réduire les mauvais comportements.

Médicaments

Il n'existe aucun médicament permettant de traiter directement le trouble envahissant du développement (TED). Cependant, de nombreuses personnes atteintes de TED souffrent également d'autres troubles, tels que le trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) , l'anxiété et la dépression . Dans ces cas, les médicaments peuvent contribuer à améliorer leur qualité de vie.

Médecine complémentaire

La médecine complémentaire consiste à utiliser des méthodes non traditionnelles en association avec les traitements conventionnels. Cela peut inclure de nombreuses choses, telles que :

• Art-thérapie
• musicothérapie
• Massage
• Acupuncture
• Yoga
• Méditation

Votre médecin peut vous aider à trouver des thérapies complémentaires susceptibles d'améliorer votre santé et votre bien-être général.

Peut-on prévenir le PDD ?

Non. Il n'existe aucun moyen de prévenir le TED ou tout autre trouble du spectre de l'autisme (TSA). Si vous ou votre enfant en êtes atteint, cela ne signifie pas que vous avez commis une erreur. De nombreux facteurs peuvent être à l'origine du TED, et aucun n'est sous votre contrôle. Par ailleurs, aucune preuve scientifique ne démontre que les vaccins infantiles causent le TED ou le TSA.

La meilleure façon de prendre en charge la PDD est de diagnostiquer la maladie précocement et d'intervenir rapidement . Cependant, il n'est jamais trop tard pour commencer un traitement, car celui-ci peut être bénéfique à tout âge.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous pensez que votre enfant souffre d'un trouble envahissant du développement (TED) ou d'une affection similaire, parlez-en à votre médecin afin qu'il effectue un dépistage des troubles du développement. Il vous indiquera si les résultats de ce dépistage sont normaux et si une consultation chez un spécialiste est nécessaire pour des examens complémentaires.

Si vous êtes adulte et pensez souffrir d'un trouble envahissant du développement (TED) ou d'un trouble du spectre de l'autisme (TSA), consultez votre médecin de famille ou votre médecin traitant. Grâce à une meilleure sensibilisation au TSA, il existe aujourd'hui plus de ressources et de soutien qu'il y a quelques années. Il n'est jamais trop tard pour obtenir l'aide dont vous avez besoin.

Que ce soit pour vous ou votre enfant, recevoir un diagnostic de trouble du développement peut être angoissant, comme entrer dans un monde inconnu. Cela peut aussi être un soulagement, car cela permet enfin de répondre à une question qui vous taraude depuis si longtemps. Votre médecin est là pour vous accompagner. Les experts en savent beaucoup plus sur les TSA aujourd'hui qu'il y a seulement dix ou vingt ans.

En résumé, points à retenir (Message clé)

Les personnes atteintes de TSA perçoivent le monde différemment, et c'est une bonne chose. Structurer son quotidien est essentiel pour se soutenir. C'est aussi une belle façon de montrer à son enfant qu'on l'aime tel qu'il est.

Ne vous inquiétez pas, vous n'êtes pas seul(e). Si vous pensez que votre enfant présente un trouble envahissant du développement (TED) ou un trouble du spectre de l'autisme (TSA), n'hésitez pas à consulter un médecin. Une intervention précoce peut grandement améliorer son avenir. N'oubliez pas : chaque enfant est précieux et nous pouvons l'aider à s'épanouir pleinement.

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