Découvrons tout simplement les chélateurs de phosphate administrés aux patients atteints de maladies rénales !

Si vous souffrez d'insuffisance rénale chronique (IRC) ou si vous êtes sous dialyse, votre médecin vous a peut-être prescrit un médicament appelé « chélateur de phosphate ». Vous vous demandez peut-être : « Qu'est-ce que c'est ? Pourquoi dois-je le prendre ? » N'ayez crainte. Aujourd'hui, nous allons en parler de manière simple, claire et accessible.

Voyons d'abord, qu'est-ce que ce « phosphate » ?

En résumé, le phosphate est un minéral essentiel à notre organisme. Tout comme nous avons besoin de ciment et de briques pour construire une maison, nous avons besoin de phosphate pour avoir des os et des dents sains, pour produire de l'énergie pour nos cellules et pour synthétiser les molécules d'ADN qui contiennent notre information génétique. Nous obtenons ces éléments par l'alimentation.

Chez une personne en bonne santé, les reins fonctionnent comme un filtre. Ils absorbent la quantité de phosphate nécessaire à l'organisme et éliminent l'excédent dans l'urine. Cependant, chez une personne atteinte d'insuffisance rénale chronique, cette fonction rénale est altérée. Le phosphate en excès s'accumule alors dans le sang au lieu d'être éliminé. On parle alors d'hyperphosphatémie.

Que sont donc ces liants de phosphate ?

Passons maintenant à la partie importante. Les chélateurs de phosphate sont un type particulier de médicament qui empêche l'excès de phosphate contenu dans les aliments que nous consommons d'être absorbé par nos intestins et de passer dans notre circulation sanguine.

Imaginez ceci : lorsque vous prenez ce médicament en mangeant, il arrive dans votre estomac et se fixe aux particules de phosphate présentes dans vos aliments. C’est comme un aimant qui attire de la poudre de fer. Ce phosphate « lié », ne pouvant être absorbé par l’organisme, est éliminé directement dans vos selles. Cela contribue à contrôler la quantité de phosphate qui s’accumule dans votre sang.

Quels sont les aliments riches en phosphate ? Faisons-en également attention !

Tout comme pour les médicaments, il est important de connaître et de limiter sa consommation d'aliments riches en phosphates. Le tableau ci-dessous répertorie certains de ces aliments. Il n'est pas nécessaire de les éviter complètement, mais il est important d'en contrôler la quantité, en suivant les conseils de votre médecin ou nutritionniste.

Comment utiliser ce médicament ?

C'est le point le plus important dont vous devriez vous préoccuper. Il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.

Ces médicaments doivent être pris au cours des repas. En effet, le phosphate contenu dans les aliments doit être absorbé par l'estomac avant de pouvoir atteindre les intestins. Selon le type de médicament que vous prenez, votre médecin pourra vous conseiller de :

• Mâchez et avalez les aliments 10 à 15 minutes avant de les manger.
• Mâchez et avalez dès que vous commencez à manger.
• Avalez le comprimé entier avec les deux ou trois premières bouchées de nourriture.
• S'il s'agit d'une poudre, dissolvez-la dans de l'eau et buvez-la avec les deux ou trois premières bouchées de nourriture.
• Mâchez et avalez dès que vous avez fini de manger.

Vous devez absolument informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez (vitamines, médicaments pour d'autres maladies), car certains médicaments peuvent interagir avec ces chélateurs de phosphate.

Les chélateurs de phosphate ont-ils des effets secondaires ?

Comme tout médicament, celui-ci peut entraîner des effets secondaires mineurs. La plupart du temps, ils sont bénins. Au bout d'un certain temps, votre corps s'y habitue.

• Mal au ventre
• Nausées et vomissements
• Remplir l'estomac, le remplir de gaz
• Constipation
• Diarrhée
• Changement de couleur des selles (c'est normal, ne vous inquiétez pas)
• Certains chélateurs contenant du calcium peuvent augmenter le taux de calcium dans le sang.

Si ces effets secondaires vous gênent beaucoup ou sont difficiles à supporter, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre un médicament sans avis médical ?

Ne faites jamais cela. Si vous arrêtez brutalement ce médicament sans l'avis de votre médecin, votre taux de phosphate sanguin remontera rapidement. Vous pourriez ressentir les symptômes suivants :

• Démangeaisons sur tout le corps
• Engourdissement des lèvres et du bout des doigts
• Douleurs osseuses, notamment aux hanches et aux épaules
• corps sans vie
• Rougeur des yeux
• Risque accru de maladies cardiaques et de fractures osseuses

Quand dois-je revoir le médecin ?

Si les effets secondaires sont graves ou ne s'améliorent pas avec le temps, consultez votre médecin. Par ailleurs, un taux élevé de phosphate dans le sang peut parfois entraîner une baisse du taux de calcium dans l'organisme. On parle alors d'hypocalcémie. Signalez immédiatement à votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Crampes musculaires
• Problèmes de mémoire
• Se sentir irritable (Irritabilité)
• Engourdissement des lèvres, de la langue, du bout des doigts et/ou de la plante des pieds
• Anomalies du rythme cardiaque (arythmie)