Fausses couches : Parlons de cette expérience douloureuse, vous n'êtes pas seule

L'un des mots les plus douloureux qu'une femme enceinte puisse entendre est « fausse couche ». La tristesse, la peur et la culpabilité qui accompagnent ce mot peuvent vous donner l'impression d'être seule. Mais vous n'êtes pas seule. Les fausses couches sont beaucoup plus fréquentes qu'on ne le pense. Et, surtout, dans la plupart des cas, ce n'est pas de votre faute. Parlons-en aujourd'hui.

Qu'est-ce qu'une fausse couche exactement ?

En termes simples, une fausse couche est la perte d'un bébé dans l'utérus avant la 20e semaine de grossesse.

Les fausses couches sont très fréquentes. Elles peuvent parfois survenir avant même le retard des règles ou avant que la grossesse ne soit connue. Il est donc difficile d'estimer leur nombre exact. Environ 10 à 20 % des grossesses confirmées par un médecin se terminent par une fausse couche. Cependant, les chercheurs estiment que ce pourcentage pourrait atteindre 40 %.

Si un bébé décède après 20 semaines de grossesse, on parle de mortinaissance.

Quels sont les symptômes d'une fausse couche ?

Il arrive parfois qu'une fausse couche survienne sans aucun symptôme. Cependant, certains symptômes sont fréquents. Si vous en présentez un ou plusieurs, contactez immédiatement votre médecin. Il vous indiquera s'il convient de rester chez vous, de vous rendre à la clinique ou aux urgences.

Quelles sont les causes d'une fausse couche ? Est-ce de ma faute ?

C'est une question que se posent de nombreuses mères. La plupart des fausses couches sont dues à de graves anomalies génétiques chez l' embryon ou le fœtus. Il s'agit généralement d'événements aléatoires, sans aucune intervention de la mère ou du père. En d'autres termes, quelque chose ne va pas au début du développement du bébé. C'est quelque chose qu'on ne peut pas empêcher.

Il arrive parfois qu'un ovule fécondé s'implante dans l'utérus mais ne se développe pas en embryon. On parle alors de grossesse anembryonnaire ou d'œuf clair. Cette situation se termine également par une fausse couche.

Outre cette raison principale, d'autres facteurs augmentent le risque de fausse couche :

• Affections infectieuses chez la mère.
• Des affections telles qu'un diabète non contrôlé ou une maladie thyroïdienne chez la mère.
• Problèmes hormonaux.
• Problèmes du système immunitaire .
• Toute anomalie de l'utérus (par exemple, des kystes).
• Fumer, boire de l'alcool et consommer des drogues.
• Exposition à des matières radioactives ou à des produits chimiques toxiques.
• La mère a plus de 35 ans.
• Ayant déjà subi deux fausses couches ou plus.

Insuffisance cervicale

Il arrive parfois qu'une fausse couche survienne en raison d'un col de l'utérus affaibli. Les médecins parlent alors d'« insuffisance cervicale ». Dans ce cas, le col s'ouvre prématurément car il ne peut supporter le poids du fœtus en pleine croissance. Cela se produit généralement au cours du deuxième trimestre de grossesse. De ce fait, le bébé et le placenta peuvent être expulsés brutalement, souvent sans grande douleur, lors d'une fausse couche. Chez une femme ayant des antécédents d'insuffisance cervicale, un cerclage est réalisé autour du col de l'utérus vers la 12e semaine de grossesse suivante afin de le renforcer. Les sutures sont retirées à l'approche de l'accouchement.

Existe-t-il différents types d'avortements ?

Oui, les fausses couches peuvent être classées en plusieurs types selon la manière dont elles surviennent.

Que faire après un avortement ?

Après avoir confirmé la fausse couche, votre médecin décidera de la marche à suivre.

• En cas de fausse couche complète et si l'utérus est vide, aucun autre traitement n'est généralement nécessaire.
• En cas de fausse couche incomplète avec présence de tissus résiduels, votre médecin pourra vous proposer plusieurs options.
• Attente : Il se peut qu'on vous demande d'attendre une semaine ou deux pour que les tissus restants tombent naturellement.
• Médicaments : Des médicaments peuvent être administrés pour faciliter le drainage des tissus restants.
• Procédure D&C : La dilatation et le curetage (D&C), une procédure visant à nettoyer l’utérus, peuvent être pratiqués.
• Groupe sanguin Rh négatif : Si votre groupe sanguin est Rh négatif, votre médecin vous administrera une injection appelée « immunoglobuline anti-Rh (RhoGAM) » pour empêcher les anticorps produits par votre corps de nuire aux grossesses futures.

En cas de fausses couches à répétition, votre médecin vous recommandera des tests génétiques, des analyses de sang et des examens d'imagerie pour en déterminer la cause.

Après une fausse couche... physiquement et mentalement

Il faut du temps pour guérir, tant physiquement que mentalement, après un avortement.

Sur le plan physique, il est possible de ressentir de légers saignements et une gêne pendant quelques jours. Cependant, en cas de saignements abondants, de fièvre, de frissons ou de douleurs intenses, consultez immédiatement votre médecin. Il pourrait s'agir de signes d'infection.

Sur le plan émotionnel, vous pouvez ressentir beaucoup de tristesse, de colère, de culpabilité et de peur pour l'avenir. Tous ces sentiments sont normaux. Autorisez-vous à faire votre deuil et à pleurer. Parlez-en à votre partenaire, à un membre de votre famille ou à un ami proche. Si nécessaire, n'hésitez pas à consulter un psychologue. Chacun guérit à son propre rythme et différemment. Alors, prenez votre temps.

Est-il possible d'avoir un autre bébé après une fausse couche ?

Oui, absolument ! Faire une fausse couche ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir d'enfants. Plus de 80 % des femmes ayant vécu une fausse couche mènent ensuite des grossesses et donnent naissance à des bébés en bonne santé.

Discutez avec votre médecin du délai à respecter avant de réessayer. Certains médecins recommandent d'attendre un à trois mois, mais les études n'ont pas démontré de bénéfice médical particulier à patienter aussi longtemps. L'important est votre rétablissement, tant physique que mental.