Si vous avez un parent âgé, un grand-parent ou un proche atteint de la maladie d'Alzheimer, vous avez peut-être déjà été témoin de crises soudaines d'agitation et de colère. Il est également possible que vous soyez perturbé(e) de les voir s'insulter, gesticuler et se déplacer sans cesse. Dans ces moments-là, vous pouvez vous sentir impuissant(e), sans savoir comment réagir. Aujourd'hui, nous allons parler d'un médicament qui peut aider à contrôler ces comportements.
Qu’est-ce que cette agitation qui survient dans la maladie d’Alzheimer ?
La maladie d'Alzheimer ne se limite pas aux pertes de mémoire. Les modifications cérébrales qui en résultent peuvent également entraîner des changements comportementaux importants. L'agitation est l'un des principaux symptômes.
En résumé, voici ce qui se passe :
- Être verbalement agressif : crier et insulter constamment les autres.
- Être physiquement agressif : frapper les autres, les bousculer, leur lancer des objets.
- Agitation : Déambulation, agitation, agitation.
Cette affection est très éprouvante pour le patient et pour ses proches. Divers médicaments sont utilisés depuis l'Antiquité pour contrôler ce type de comportement. Cependant, ils présentent un risque élevé d'effets secondaires. Heureusement, il existe aujourd'hui des médicaments modernes, approuvés à cet effet, qui présentent moins d'effets secondaires. Rexulti est l'un d'eux.
Comment fonctionne ce médicament appelé Rexulti ?
Rexulti est un antipsychotique de troisième génération. Bon, ce mot vous paraît un peu compliqué ? Restons simples.
Notre cerveau contrôle les émotions, les comportements et les pensées grâce à des messagers chimiques appelés neurotransmetteurs . La dopamine et la sérotonine sont deux des principaux neurotransmetteurs. Dans la maladie d'Alzheimer, ces neurotransmetteurs peuvent être déséquilibrés. Rexulti agit en contribuant à rétablir les niveaux de dopamine et de sérotonine dans le cerveau, ce qui peut améliorer l'humeur et le comportement.
Le plus important, c'est que ce médicament est différent des anciens et, comme il agit plus délicatement sur les substances chimiques du cerveau, le risque d'effets secondaires graves comme les tremblements et la raideur musculaire est moindre.
Comment dois-je utiliser ce médicament ?
Rexulti est un comprimé à prendre une fois par jour. Il peut être pris avant ou après les repas.
Votre médecin vous prescrira généralement une très faible dose au début.La dose est ensuite augmentée progressivement en fonction de votre réaction au traitement, des autres médicaments que vous prenez et du fonctionnement de votre foie et de vos reins. La dose quotidienne maximale est d'environ 3 milligrammes.
Le plus important est de prendre vos médicaments à l'heure et à la dose prescrites par votre médecin. Une prise régulière, chaque jour, vous garantira les meilleurs résultats. Il faut parfois quelques semaines, voire un mois, pour que le médicament fasse effet. N'interrompez donc pas le traitement en vous disant : « Je ne vois pas encore de différence. » N'arrêtez jamais votre traitement et ne modifiez jamais la dose sans consulter votre médecin.
Comment savoir si le médicament est efficace ?
Vous remarquerez peut-être des changements positifs dans le comportement de votre proche après quelques semaines de traitement. Ces changements deviendront progressifs.
| Des changements positifs sont visibles. |
|---|
| - Diminution des cris et des jurons. |
| - Diminution de l'agitation physique. |
| - Apporter un soutien accru lors des soins à l'enfant (par exemple, pour le nourrir, le baigner). |
| - Une certaine amélioration du sommeil. |
| - Manifester de l'intérêt pour les moments passés en famille ou pour la participation à d'autres activités. |
| - Globalement, cela facilite la prise en charge du patient. |
La durée du traitement varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes peuvent en ressentir les bienfaits à court terme, tandis que d'autres devront le prendre pendant une période prolongée. Votre médecin en décidera. Si vous ne constatez aucune amélioration après quelques mois, parlez-en à votre médecin.
Effets secondaires et comment les gérer ?
Comme tout médicament, Rexulti peut provoquer des effets indésirables chez certaines personnes. Cependant, ils ne surviennent pas systématiquement. Examinons quelques-uns des effets indésirables les plus fréquents et les solutions possibles.
| Effets secondaires courants | Comment gérer |
|---|---|
| Prise de poids, somnolence, vertiges | Pour contrôler votre poids, consommez davantage de fruits et légumes. Pratiquez une activité physique simple comme la marche quotidienne. Si vous vous sentez somnolent(e), consultez votre médecin et prenez un médicament avant de vous coucher. En cas de vertiges, évitez de vous lever brusquement. |
| Akathisie (agitation) | Cela peut se produire dès le début du traitement. La marche et les exercices physiques légers peuvent contribuer à atténuer ce phénomène. Limitez votre consommation de thé et de café, car ils peuvent accentuer cet effet. |
| Symptômes de type rhume | Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours. S'ils persistent, consultez votre médecin. |
| Bouche sèche, constipation | Si vous avez la bouche sèche, buvez beaucoup d'eau. La constipation peut être prévenue en consommant des aliments riches en fibres (épinards, chou frisé, fruits) et en buvant beaucoup d'eau. |
Très important : De plus, si vous ressentez des symptômes graves tels qu'une forte fièvre, une raideur musculaire, une confusion grave ou des mouvements inhabituels et incontrôlables, informez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Quels examens doivent être effectués pendant le traitement ?
Lors de la prescription de ce médicament, votre médecin pourra demander des analyses de sang afin de surveiller certains paramètres de votre organisme. Ceci permet de déterminer si le médicament vous convient et d'évaluer les risques d'effets secondaires.
- Poids et tour de taille : Le poids est contrôlé avant et pendant le traitement.
- Numération formule sanguine (NFS) : vérifie le taux de globules blancs et de globules rouges dans le sang.
- Analyses sanguines à jeun : vérifier les taux de cholestérol et de sucre (glycémie ou HbA1c).
- Tension artérielle : à contrôler régulièrement.
- Test AIMS : Il ne s’agit pas d’un test, mais d’une observation réalisée par le médecin. Il permet de détecter des mouvements corporels anormaux (dyskinésie tardive).
Cela peut-il entraîner des interactions avec d'autres médicaments ?
Oui, c'est un point très important. Certains autres médicaments que vous prenez peuvent augmenter ou diminuer l'efficacité de Rexulti. Si l'efficacité est augmentée, le risque d'effets indésirables augmente. Si elle est diminuée, le médicament sera moins efficace.
Par exemple, la posologie de certains antifongiques (p. ex., le fluconazole, le kétoconazole), antibiotiques (p. ex., la clarithromycine) et antidépresseurs (p. ex., la fluoxétine, la paroxétine) peut nécessiter un ajustement en cas de prise concomitante de ce médicament. Des interactions peuvent également survenir avec certains médicaments antiépileptiques (p. ex., la phénytoïne).
Par conséquent, informez votre médecin de tous les médicaments que prend votre proche. Cela inclut non seulement les médicaments occidentaux, mais aussi les médicaments ayurvédiques, les remèdes traditionnels, les vitamines, les produits à base de plantes, etc. Ces informations permettront au médecin d'établir un plan de traitement adapté et sûr.
Message à retenir
- Les troubles du comportement liés à la maladie d'Alzheimer représentent un défi tant pour le patient que pour ses aidants, mais des traitements existent.
- Rexulti (Brexpiprazole) est un médicament spécifique prescrit par un médecin pour contrôler cette affection.
- Prenez la dose prescrite à l'heure indiquée par votre médecin. N'interrompez pas votre traitement et ne modifiez pas la posologie sans consulter votre médecin.
- Soyez attentif aux effets secondaires. Si vous ressentez des symptômes inhabituels ou si les effets secondaires sont gênants, informez-en immédiatement votre médecin.
- Il est très important d'informer votre médecin de tous les autres médicaments (y compris les médicaments ayurvédiques et traditionnels) que votre patient utilise.
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