Vous souffrez également de perte auditive ? Découvrons ensemble la surdité neurosensorielle !

Avez-vous déjà eu du mal à entendre quelqu'un parler ? Ou avez-vous déjà dû augmenter le volume de la télévision ? Cela pourrait être dû à un problème d'oreille. Aujourd'hui, nous allons parler de l'une de ces affections : la surdité neurosensorielle (ou surdité de perception). Rassurez-vous, nous allons l'expliquer simplement.

Qu’est-ce que la surdité neurosensorielle ?

En termes simples, la surdité neurosensorielle est une déficience auditive causée par une lésion de la partie interne de l'oreille (l'oreille interne) . Imaginez : de minuscules cellules ciliées se trouvent à l'intérieur de nos oreilles. Elles captent les ondes sonores et les convertissent en signaux que le cerveau peut interpréter. Elles fonctionnent comme un microphone. Ainsi, si ces cellules ciliées sont endommagées, nous entendons moins bien les sons.

Cette affection peut être déclenchée par une fièvre soudaine, un traumatisme crânien ou une exposition à un bruit fort, comme l'explosion d'une bombe. Parfois, cette perte auditive peut s'aggraver progressivement avec l'âge. De plus, certaines personnes naissent avec cette affection.

Lorsque vous souffrez de surdité neurosensorielle, vous pouvez avoir du mal à entendre les voix chuchotées. Même les bruits forts peuvent être difficiles à percevoir et votre voix peut sembler étouffée. Malheureusement, les cellules ciliées endommagées ne peuvent ni se régénérer ni guérir . C'est pourquoi la surdité neurosensorielle est souvent permanente . Mais rassurez-vous, grâce aux appareils auditifs, vous pouvez grandement améliorer votre audition et mener une vie normale.

Existe-t-il différents types de cela ?

Oui, il existe plusieurs principaux types de surdité neurosensorielle. Voyons lesquels :

• `(Perte auditive neurosensorielle unilatérale)`: Cela se produit lorsque votre audition est altérée dans une seule oreille .
• `(Perte auditive neurosensorielle bilatérale)`: Dans ce cas, l'audition est altérée dans les deux oreilles .
• Perte auditive neurosensorielle asymétrique : dans ce cas, l’audition est altérée dans les deux oreilles, mais une oreille est plus sourde que l’autre .
• Surdité neurosensorielle soudaine : Il s’agit d’une urgence médicale . Elle survient lorsque vous perdez soudainement l’audition dans les 72 heures suivant une blessure, une maladie ou une exposition à un bruit fort (comme les pétards du Nouvel An ou les coups de feu). Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin.

Cette situation est-elle fréquente ?

La surdité neurosensorielle, en particulier celle liée à l'âge, est l'une des déficiences auditives les plus fréquentes chez l'adulte. Elle touche principalement les personnes âgées de 50 à 70 ans.

La surdité neurosensorielle soudaine, qui se caractérise par une perte auditive brutale en quelques jours, touche environ une à six personnes sur 5 000 par an. C'est donc une affection relativement rare.

Quels sont les symptômes ?

Si vous souffrez de surdité neurosensorielle, vérifiez si vous présentez également les symptômes suivants :

• Avez-vous l'impression qu'il est plus facile d'entendre ce que disent les personnes à la voix grave que celles qui parlent d'une voix aiguë ?
• Est-il difficile de comprendre ce qui se dit dans des endroits bondés et bruyants ? Par exemple, dans un train, dans un bus ou dans un magasin.
• Quand les autres parlent, les entendez-vous marmonner, sans les entendre clairement ?
• Avez-vous un bourdonnement («(acouphènes)`) provenant de l'intérieur de vos oreilles ?
• Lorsqu'un groupe de personnes discute ensemble, est-il difficile de suivre la conversation ?
• Les sons que vous entendez vous paraissent-ils lourds, indistincts et étouffés ?

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est préférable de consulter un médecin.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

La principale cause de la surdité neurosensorielle est une lésion de l'oreille interne . Plus précisément, elle est causée par une lésion ou une destruction soit des minuscules cellules ciliées de la cochlée, la partie de l'oreille interne qui capte le son, soit du nerf vestibulocochléaire qui transmet les signaux sonores au cerveau.

Certaines personnes naissent avec cette affection, notamment en raison d'un manque d'oxygène pendant le développement fœtal. D'autres la développent plus tard, suite à diverses maladies, blessures, une exposition à des bruits forts (par exemple, une personne travaillant en usine est exposée au bruit des machines pendant de longues périodes), ou tout simplement avec l'âge.

Quels sont les facteurs de risque ?

Un facteur de risque est un élément qui augmente la probabilité de développer une maladie. Plusieurs facteurs de risque peuvent influencer le développement d'une surdité neurosensorielle :

• Neurinome de l'acoustique : il s'agit d'une tumeur non cancéreuse qui se développe à l'intérieur de l'oreille. Elle peut exercer une pression sur l'oreille interne et affecter l'audition.
• Vieillissement : Avec l’âge, les cellules ciliées fines à l’intérieur de l’oreille s’affaiblissent progressivement. C’est normal.
• Maladie de Ménière : Il s'agit d'une maladie chronique de l'oreille qui peut provoquer des symptômes tels que des vertiges et des acouphènes (bourdonnements d'oreilles).
• Certains médicaments (« (Ototoxicité) ») : Certains médicaments (par exemple, certains médicaments contre le cancer, certains antibiotiques) peuvent causer des dommages à l’oreille interne comme effet secondaire.
• Certaines affections pathologiques (« (affections systémiques) ») :Certaines maladies, comme le diabète sucré et la méningite, peuvent altérer la circulation sanguine vers l'oreille interne ou provoquer un gonflement du nerf vestibulocochléaire.
• Traumatisme crânien : Un choc violent à la tête peut endommager l’oreille interne, perturber la circulation sanguine et augmenter la pression intracrânienne. Tous ces facteurs peuvent entraîner une surdité neurosensorielle.

Parfois, les médecins ne parviennent pas à en déterminer la cause exacte . Dans ce cas, on parle de « surdité neurosensorielle idiopathique ».

Comment le reconnaître ?

Si vous pensez avoir un problème d'audition, la première chose à faire est de consulter un médecin, et plus particulièrement un spécialiste ORL (oto-rhino-laryngologiste ou chirurgien ORL).

Le médecin commencera par palper le contour de votre oreille et examinera l'intérieur . Ensuite, il utilisera un petit instrument lumineux appelé otoscope pour observer l'intérieur de votre oreille . Cela permettra de détecter toute anomalie à l'intérieur de l'oreille qui pourrait perturber votre audition.

De plus, le médecin pourra vous poser des questions comme :

• Votre perte auditive est-elle survenue soudainement ou progressivement ?
• Si c'est progressif, quand cela a-t-il commencé ?
• Entendez-vous mieux d'une oreille que de l'autre ?
• Avez-vous été malade récemment ? Avez-vous subi un traumatisme crânien ?
• Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui souffre de déficience auditive ?

Quels tests sont effectués ?

Ensuite, vous devrez consulter un spécialiste de l'audition (audiologiste) pour effectuer des tests auditifs spécifiques afin de déterminer précisément votre audition. Ces tests permettront de diagnostiquer une surdité neurosensorielle ou un autre type de perte auditive.

Voici quelques exemples de tests de ce type :

• Test du réflexe acoustique : ce test évalue la force de contraction d’un petit muscle situé au milieu de l’oreille (le muscle stapédien) en réponse à un son fort.
• Réponse auditive du tronc cérébral : cette technique consiste à fixer de petites électrodes sur votre tête, à vous exposer à différents sons et à mesurer la façon dont vos ondes cérébrales y réagissent.
• Test de conduction osseuse : ce test envoie le son directement à votre oreille interne. Il permet de déterminer le type de perte auditive dont vous souffrez.
• Émissions otoacoustiques (EOA) : cet examen mesure les vibrations provenant de l’intérieur de l’oreille et liées au son. Il peut indiquer la présence d’une obstruction ou d’une perte auditive.
• `(Audiométrie tonale pure)`: C'est ici que vous découvrez quels sons vous pouvez entendre à différentes intensités (`(fréquences)` ou hauteurs).
• `(Audiométrie vocale)` : Ce test évalue votre compréhension des mots et votre capacité à répéter lentement ce qui est dit.
• Examens aux diapasons :Des tests comme le test de Weber et le test de Rinne peuvent être réalisés par un ORL. Ils permettent de déterminer si vous souffrez d'une surdité de perception ou de transmission (surdité causée par un problème au niveau de l'oreille externe ou moyenne).
• Tympanométrie : Cet examen permet au médecin d'observer comment vos tympans réagissent aux sons.

Il peut parfois être nécessaire que le médecin examine vos nerfs crâniens ou effectue des examens d'imagerie, comme une IRM ou un scanner.

Quels sont les traitements ?

Il existe plusieurs traitements pour la surdité neurosensorielle. Le traitement qui vous conviendra le mieux dépendra de la gravité de votre affection et de sa cause.

• Appareils auditifs : Ce sont comme de petits haut-parleurs. Ils amplifient les sons extérieurs et vous permettent de mieux les entendre. Il existe aujourd’hui des appareils auditifs très performants, petits et invisibles.
• Implants cochléaires : Il s’agit de dispositifs implantés chirurgicalement qui créent une nouvelle voie permettant aux signaux sonores d’atteindre directement le cerveau, en contournant l’oreille interne endommagée. Cette technique est très utile pour les personnes souffrant d’une perte auditive sévère.
• Médicaments : Si votre surdité neurosensorielle est causée par une inflammation de l’oreille ou une autre affection, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que des corticostéroïdes.
• Les implants auditifs à ancrage osseux (BAHA) sont également implantés chirurgicalement dans l'os du crâne. Ils transmettent le son à l'oreille interne par vibrations. Ils peuvent être particulièrement utiles pour les personnes souffrant de surdité neurosensorielle unilatérale.
• Surveillance active : Parfois, notamment si votre surdité neurosensorielle n’est pas très grave, votre médecin peut recommander une « surveillance attentive ». Cela signifie observer l’évolution de la maladie sans traitement.

Quelles sont les perspectives de reprise ?

Globalement, la capacité de récupération après une surdité neurosensorielle dépend de sa cause sous-jacente et de la gravité de la perte auditive. Dans la plupart des cas, la surdité neurosensorielle est une affection permanente, c'est-à-dire qu'il est difficile d'en guérir complètement.

Mais ne perdez pas espoir ! Vous pouvez améliorer considérablement votre audition grâce à des appareils auditifs ou des implants cochléaires, ce qui vous permettra de profiter pleinement de la vie sans être coupé du monde qui vous entoure.

En cas de surdité neurosensorielle soudaine, il est important de consulter un médecin au plus vite . Plus le traitement est commencé tôt, meilleures sont les chances de guérison.

Peut-on éviter cela ?

Honnêtement, la surdité neurosensorielle n'est pas toujours évitable. Elle est aussi influencée par des facteurs incontrôlables, comme le vieillissement. Cependant, il existe plusieurs mesures pour réduire les risques :

• Si vous prenez des médicaments, parlez-en à votre médecin afin de connaître leurs effets secondaires . Certains médicaments peuvent être nocifs pour les oreilles.
• Faites contrôler régulièrement votre audition afin de pouvoir identifier rapidement tout problème.
• Utilisez des bouchons d'oreille ou un casque antibruit lorsque vous vous trouvez dans des endroits bruyants , comme lors de concerts, sur des chantiers ou en usine. N'oubliez pas que la perte auditive due au bruit est 100 % évitable !

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez absolument un médecin :

• Si vous avez des vertiges (« vertige ») ou des problèmes d’équilibre (« équilibre ») .
• Si vous avez du mal à entendre dans des endroits bruyants, ou lorsque plusieurs personnes parlent en même temps, ou s'il est difficile de suivre.
• Si vous avez un bourdonnement («(acouphènes)`) dans les oreilles.
• Si vous avez toujours envie d'augmenter le volume de votre téléviseur ou de votre radio plus qu'avant.
• Si vous remarquez soudainement un grand changement dans votre audition …

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Si vous êtes atteint de surdité neurosensorielle, il est conseillé de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Quelle est la cause de ma perte auditive ?
• Y a-t-il une chance que mon audition s'améliore automatiquement ?
• Quelles sont mes options de traitement ?
• Quels résultats puis-je espérer de ce traitement ?
• À quelle fréquence dois-je venir vous revoir (`(visites de suivi)`) ?

Vivre avec une surdité neurosensorielle peut être difficile. Les sons que vous aimiez entendre autrefois peuvent ne plus être aussi clairs. Il est normal de se sentir triste, inquiet et effrayé, surtout lorsqu'on se demande si l'audition s'améliorera un jour. Mais ne perdez pas espoir. Des traitements comme les appareils auditifs et les implants cochléaires peuvent vous aider à mieux entendre et à rester connecté au monde. Si vous pensez que vous ou un proche souffrez de surdité neurosensorielle, consultez un médecin.

Les points essentiels à retenir (Message à retenir)

Très bien, alors rappelons-vous quelques points importants dont nous avons parlé et que vous devez retenir.

• La surdité neurosensorielle (SNHL) est un type de perte auditive souvent permanente, causée par des lésions des cellules ciliées délicates de l'oreille interne.
• Cela peut être dû au vieillissement, aux bruits forts, à certaines maladies, aux blessures et à certains médicaments.
• Les symptômes peuvent inclure des bourdonnements d'oreilles (acouphènes), des difficultés à entendre la parole et des difficultés à entendre dans des environnements bruyants.
• La surdité brusque est une urgence médicale caractérisée par une perte soudaine d'audition. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin immédiatement.
• L'audition peut être améliorée grâce à des traitements tels que les appareils auditifs et les implants cochléaires.
• Protéger ses oreilles des bruits forts peut réduire le risque de surdité neurosensorielle.

Alors, au moindre doute concernant votre audition, n'ignorez pas ce problème. Consultez immédiatement un médecin. C'est la meilleure chose à faire.

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