Découvrons ensemble l'échographie transrectale !

Lorsque votre médecin vous prescrit une échographie transrectale, il est normal d'éprouver un peu d'appréhension et de gêne rien qu'en entendant le nom. Rassurez-vous, il s'agit d'un examen très courant, sûr et relativement indolore. Alors aujourd'hui, répondons à toutes vos questions à ce sujet.

En termes simples, qu'est-ce qu'une échographie transrectale (TRUS) ?

L'échographie est une méthode qui utilise les ondes sonores pour visualiser les organes internes. Son fonctionnement est similaire à celui d'un sonar de navire. Elle n'émet aucun rayonnement.

Le terme transrectal signifie « par l'anus ». Lors de cet examen, le médecin insère un petit instrument (une sonde) de la taille d'un doigt par le rectum. Les ultrasons émis par cette sonde atteignent les organes internes et sont réfléchis. Les ondes réfléchies sont ensuite converties en images nettes sur un écran d'ordinateur.

Cet examen est principalement utilisé pour examiner la prostate chez l'homme. Il est parfois également utilisé pour examiner la cavité pelvienne et les organes reproducteurs chez la femme.

À qui ce test est-il recommandé ?

Votre médecin peut recommander ce test dans les cas suivants :

Comment fonctionne concrètement le test TRUS ?

Comprendre ce processus vous aidera à apaiser vos craintes. Examinons-le étape par étape.

Que devez-vous faire avant l'examen ?

Votre médecin vous donnera des instructions particulières.

• Signalez à votre médecin toute allergie , maladie cardiaque, maladie pulmonaire et tous les médicaments que vous prenez.
• Il se peut qu'on vous demande d'arrêter de prendre de l'aspirine et des AINS (par exemple, l'ibuprofène, le naproxène), des analgésiques et des anticoagulants pendant quelques jours.
• Il vous sera demandé d'effectuer un lavement quelques heures avant l'examen afin de nettoyer votre rectum et le bas de votre côlon. Cela permettra d'obtenir des images plus nettes.
• Il se peut également qu'on vous demande d'uriner et de vider votre vessie avant le test.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Il s'agit d'un processus qui prend généralement moins de 30 minutes.

1. Vous serez allongé sur un lit, tourné sur le côté, les genoux ramenés vers votre poitrine .

2. Le médecin insérera lentement une sonde lubrifiée de la taille d'un doigt dans votre anus. Vous ressentirez alors une pression semblable à celle que vous éprouvez lorsque vous avez envie d'aller à la selle.

3. Après avoir positionné la sonde correctement, le médecin observera les images de vos organes sur l'écran de l'ordinateur.

Que se passe-t-il si une biopsie est effectuée ?

Souvent, lors de cet examen TRUS, un petit morceau de tissu (biopsie) est prélevé sur la glande prostatique afin de rechercher des cellules cancéreuses.

• Le médecin injecte d'abord un anesthésiant dans la prostate pour insensibiliser la zone.
• Ensuite, une fine aiguille creuse est insérée parallèlement à la sonde et plusieurs échantillons de tissu sont prélevés dans la glande prostatique.

Que se passe-t-il après le test ?

Vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'examen. Votre médecin pourra vous prescrire des antibiotiques à titre préventif. L'échantillon de biopsie sera envoyé au laboratoire ; les résultats seront disponibles sous quelques jours, voire une semaine. Dès réception des résultats, votre médecin vous appellera pour vous les expliquer.

Quels sont les avantages et les risques ?

Avantages :

• Il n'y a pas d'exposition aux radiations.
• Il permet d'obtenir des images plus nettes des tissus mous qu'une radiographie.
• Vous pouvez visualiser les images en temps réel pendant le déroulement du test.

Risques :

L'échographie transrectale ne présente aucun risque connu. Cependant, les complications temporaires suivantes peuvent survenir en cas de biopsie . Elles disparaissent généralement en quelques jours ou semaines.

• Présence de sang dans le sperme (hémospermie)
• Sang dans les urines (hématurie)
• légers saignements rectaux
• Douleur à la miction (dysurie)
• Douleur et sensibilité dans la zone examinée
• Infections – Des antibiotiques sont administrés pour prévenir cela.
• Dysfonction érectile (DE) - Il s'agit d'une affection très rare, souvent temporaire.

Rétablissement et quand consulter un médecin

Si vous avez seulement subi une échographie transrectale sans biopsie, vous pouvez reprendre vos activités normales immédiatement. Si vous avez subi une biopsie, il est préférable de vous reposer pendant deux à trois jours. En cas de douleur , un bain chaud peut vous soulager. Buvez 6 à 8 verres d'eau par jour pendant quelques jours.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez les symptômes suivants :

• Fièvre
• Caillots de sang dans l'urine
• Saignements dans les urines qui ne cessent pas pendant plusieurs jours
• Incapacité ou grande difficulté à uriner
• Douleurs intenses qui ne peuvent être soulagées même par des médicaments.

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, n'hésitez pas à vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.