Ressentez-vous également une douleur sur le côté de la hanche ? Il pourrait s’agir d’une bursite trochantérienne !

Ressentez-vous parfois une douleur étrange à la hanche, à la cuisse ou à la fesse ? Cette douleur semble-t-elle s’intensifier, surtout lorsque vous dormez sur le côté concerné ou lorsque vous vous levez après être resté assis un certain temps ? Vous souffrez peut-être d’une bursite trochantérienne. Rassurez-vous, nous allons vous l’expliquer simplement, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

Qu'est-ce que la bursite trochantérienne ?

En termes simples, la bursite trochantérienne est un gonflement douloureux qui se produit autour de l'articulation de la hanche. Il s'agit d'un type spécifique d'une affection courante appelée bursite.

Vous vous demandez peut-être ce qu'est une bursite. Dans notre corps, près des articulations, là où les os se rejoignent, se trouvent de petites poches remplies de liquide. On les appelle des bourses séreuses (ou bursites lorsqu'il y en a plusieurs). Ces bourses séreuses sont comme de petits coussins, un peu comme du papier bulle. Elles servent à réduire les frottements qui se produisent lorsque nos os, les muscles et les tendons environnants glissent les uns sur les autres. Autrement dit, elles les protègent.

L'articulation de la hanche est le point de jonction entre le fémur et le bassin. La partie pointue située sur la face supérieure et externe du fémur s'appelle le grand trochanter. Si la bourse séreuse qui recouvre le grand trochanter est endommagée, enflée ou inflammée, on parle alors de bursite trochantérienne.

Si vous souffrez de douleurs à la hanche, surtout si elles s'aggravent ou persistent après environ deux semaines, consultez un médecin.

Quels sont les symptômes de cette affection ?

Le principal symptôme de la bursite trochantérienne est la douleur à la hanche. Cette douleur peut se manifester de différentes manières :

• Vous avez mal à l'extérieur de la hanche .
• La douleur provient de la partie supérieure et latérale de votre cuisse .
• La douleur provient de votre fesse .
• La douleur s'intensifie lorsque vous dormez du côté affecté . Imaginez que vous ayez ce problème à la hanche droite et que, lorsque vous essayez de dormir sur le côté droit, vous entendiez un « Aïe ! ».
• La douleur s'intensifie lorsqu'on se lève après être resté assis un certain temps . Par exemple, lorsqu'on est assis dans le bus pendant un certain temps et qu'on essaie ensuite de descendre.
• La douleur s'intensifie avec les mouvements et l'utilisation de la hanche. Cela se ressent particulièrement lors d'activités comme la montée des escaliers.

Certaines personnes peuvent ressentir cette douleur si intense qu'elle les empêche même d'accomplir leurs activités quotidiennes. Pour d'autres, elle peut être moins forte, mais tout de même gênante.

Pourquoi développe-t-on une bursite trochantérienne ? Quelles en sont les causes ?

Cette affection peut être causée par tout élément irritant ou endommageant la bourse séreuse située près du grand trochanter, mentionnée précédemment. Voici quelques-unes des principales causes :

• Mouvements répétitifs : Imaginez que votre travail vous oblige à soulever des charges lourdes toute la journée, à monter et descendre de nombreux escaliers ou à rester debout dans la même position pendant une longue période. Ces activités peuvent provoquer une bursite. De même, si vous êtes sportif, vous risquez également de développer une bursite si vous pratiquez des sports qui sollicitent fortement vos hanches (par exemple, le cyclisme ou la course à pied).
• Blessures à la hanche : Vous avez peut-être fait une chute, vous êtes cogné la hanche ou êtes resté longtemps assis du même côté (certaines personnes dorment toujours du même côté). Les blessures sportives peuvent également endommager cette bourse séreuse.
• Problèmes de posture : Certaines affections qui modifient la forme de l’articulation de la hanche ou du bas du dos (rachis lombaire) peuvent également exercer une pression excessive sur la bourse séreuse. Par exemple :
• Avoir une colonne vertébrale courbée (`Scoliose`).
• La formation de petites excroissances sur les os de la hanche (éperons osseux de la hanche).
• différence de longueur des jambes (une jambe légèrement plus courte ou plus longue que l'autre).
• Dépôts de calcium dans les tendons qui se connectent à la hanche.

Pour des raisons comme celles-ci, la bourse séreuse est constamment soumise à la pression et au frottement et commence à gonfler.

Qui présente un risque plus élevé de développer une bursite trochantérienne ?

N'importe qui peut développer une bursite trochantérienne, notamment après un traumatisme comme une chute. Cependant, certains groupes présentent un risque plus élevé. Il s'agit notamment de :

• Athlètes.
• Les personnes qui travaillent dur physiquement, celles qui exercent des métiers exigeant un travail manuel.
• Les personnes qui ont subi une opération de la hanche.

De plus, les personnes atteintes de certaines affections chroniques présentent un risque plus élevé de développer une bursite :

• Affections articulaires : en particulier, les arthrites inflammatoires, telles que la goutte et l'arthrite psoriasique.
• Le psoriasis est une maladie de la peau.
• Diabète.
• Maladie de la thyroïde.

Ces affections peuvent accroître l'inflammation dans le corps ou affecter les articulations, augmentant ainsi le risque de bursite.

Comment les médecins diagnostiquent-ils une bursite trochantérienne ?

Lors de votre consultation, le médecin commencera par un examen physique. Il vous interrogera sur vos symptômes et examinera la zone autour de la hanche affectée. Il est important de préciser au médecin vos activités avant l'apparition des premiers symptômes, notamment si vous effectuez des mouvements répétitifs au travail ou pendant vos loisirs, et si vous exercez une pression sur votre hanche. Ces informations permettront au médecin d'établir un diagnostic.

Quels tests sont effectués à ce sujet ?

Bien que cette affection puisse souvent être diagnostiquée par un examen physique, le médecin peut parfois prescrire des examens complémentaires tels que les suivants afin de confirmer ou d'exclure d'autres affections :

• Radiographies : Elles permettent de déceler d’éventuelles lésions ou fractures osseuses. La bursite n’est pas visible directement sur une radiographie, mais celle-ci peut aider à déterminer si la douleur a d’autres causes.
• Échographie ou IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Ces examens permettent d’obtenir des images nettes de la bourse séreuse enflée. Ils sont donc très utiles pour confirmer le diagnostic de bursite.

Quels sont les meilleurs traitements pour la bursite trochantérienne ?

La bonne nouvelle, c'est que le repos est souvent le meilleur traitement pour la bursite trochantérienne. Le mieux est d'identifier l'activité ou la posture qui a irrité votre bourse du grand trochanter et de l'éviter pendant un certain temps.

Prendre le temps d'éviter les activités qui sollicitent votre hanche permet à la bourse séreuse endommagée de guérir. Consultez votre médecin pour savoir combien de temps vous devez vous reposer et quelles activités éviter.

De plus, il existe des traitements comme celui-ci :

• Utilisation d'analgésiques en vente libre : des médicaments comme l'ibuprofène et le naproxène peuvent contribuer à réduire la douleur et l'inflammation. Le paracétamol (par exemple, Panadol) soulage uniquement la douleur. Toutefois, il est important de ne pas prendre ces analgésiques pendant plus de 10 jours consécutifs sans consulter votre médecin.
• Utiliser une canne ou des béquilles pour marcher : cela peut aider à réduire le poids sur votre hanche, permettant ainsi à la bourse séreuse de guérir sans dommages supplémentaires.
• Physiothérapie : Un physiothérapeute vous enseignera des exercices et des étirements pour renforcer les muscles autour de votre hanche blessée et améliorer votre souplesse. Cela vous aidera à guérir plus vite et à prévenir toute récidive.
• Injections de corticostéroïdes :Si la douleur et l'enflure sont très importantes, le médecin peut injecter un corticostéroïde directement dans la bourse séreuse touchée. Cela peut apporter un soulagement rapide.
• Ablation chirurgicale de la bourse séreuse (résection) : Il s’agit d’une intervention très rare. Les médecins ne l’envisagent que si tous les autres traitements ont échoué pendant plus de six mois sans amélioration.

Cette bursite trochantérienne peut-elle être complètement guérie ?

La bursite trochantérienne guérit généralement avec du repos et un traitement sur une période de plusieurs semaines à plusieurs mois. Cependant, si elle survient suite à des mouvements répétitifs, il existe un risque de récidive. Il est donc important de consulter votre médecin afin de trouver des solutions pour réduire la pression exercée sur votre hanche.

Ne négligez jamais une douleur à la hanche. Si vous sollicitez davantage votre hanche avant de consulter un médecin, même une petite blessure risque de s'aggraver.

Serai-je dans l'incapacité d'aller travailler ou d'aller à l'école à cause de cette maladie ?

Si votre travail ou vos études vous obligent à effectuer des mouvements répétitifs, vous ne pourrez peut-être pas vous y rendre tant que votre bursite trochantérienne ne sera pas guérie. Parlez-en à votre médecin. Il vous indiquera les activités à éviter temporairement et celles à modifier.

Comment se protéger contre la bursite trochantérienne ?

Le meilleur moyen de se protéger contre la bursite trochantérienne est d'éviter de trop solliciter l'articulation de la hanche. Voici quelques conseils :

• Adoptez une posture et des techniques correctes pour la pratique sportive ou le travail. Une mauvaise posture ou technique peut engendrer des tensions inutiles sur vos articulations.
• Lorsque vous commencez de nouveaux exercices ou activités, allez-y doucement (« adoptez les nouveaux exercices en douceur »). En faire trop d'un coup peut entraîner des blessures.
• Évitez de rester trop longtemps du même côté. Il est conseillé de changer de position, même en dormant.
• Si vous continuez à faire la même chose, faites des pauses. Levez-vous, marchez un peu et changez de position.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si la douleur est si intense qu'elle vous empêche d'accomplir vos activités quotidiennes, vous devriez absolument consulter un médecin. De même, si votre douleur à la hanche ne s'améliore pas en une ou deux semaines malgré le repos et des remèdes maison simples, il est préférable de consulter un médecin.

Que dois-je demander au médecin ?

Lorsque vous irez chez le médecin, il peut être utile de poser les questions suivantes :

• Ai-je une bursite trochantérienne, ou y a-t-il une autre cause à ma douleur à la hanche ?
• Devrai-je passer des tests ?
• De quel type de traitement ai-je besoin ?
• Aurais-je besoin de physiothérapie ?
• Quand est-il sans danger de reprendre le sport ou d'autres activités physiques ?

Répondre à ces questions vous permettra de mieux comprendre votre état et de guérir plus rapidement.

Quelle est la différence entre une bursite de la hanche et une bursite trochantérienne ?

Techniquement, la bursite de la hanche et la bursite trochantérienne désignent la même affection. La bursite trochantérienne est un type spécifique de bursite de la hanche. Elle survient lorsque la bourse séreuse qui recouvre le grand trochanter du fémur (os de la cuisse) s'enflamme. Cela provoque généralement une douleur sur le côté de la hanche.

La bursite de la hanche peut également affecter l'autre bourse séreuse de l'articulation de la hanche : la bourse ilio-psoas, située dans l'aine. Lorsque cette bourse ilio-psoas s'enflamme, on parle de bursite ilio-psoas. Celle-ci provoque des douleurs dans la région de l'aine.

Message à retenir

La bursite trochantérienne est une affection douloureuse causée par un gonflement autour de l'articulation de la hanche. Elle peut rendre les mouvements difficiles et douloureux. Heureusement, elle s'améliore généralement après quelques semaines de repos.

Si vous souffrez de douleurs à la hanche qui persistent après quelques jours, consultez un médecin au plus vite. Il pourra vous aider à soulager votre douleur et vous donner les meilleurs conseils pour prévenir les futures bursites. Prenez soin de votre santé !

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