Trodelvy pour le cancer du sein - ce que vous devez savoir (Trodelvy)

Si vous ou une personne de votre entourage êtes atteinte d'un cancer du sein, découvrir de nouveaux traitements peut être à la fois porteur d'espoir et source de nombreuses questions. Aujourd'hui, nous allons parler de l'un de ces nouveaux espoirs : un médicament appelé Trodelvy. Il s'agit d'un traitement destiné à deux types spécifiques de cancer du sein (le cancer du sein triple négatif – TNBC – et le cancer du sein HR+/HER2-) qui se sont trop propagés pour être retirés chirurgicalement ou qui n'ont pas répondu à deux autres traitements. Parlons-en simplement et en toute simplicité.

Comment Trodelvy agit-il à l'intérieur du corps ?

En termes simples, Trodelvy est une « thérapie ciblée ». Cela signifie qu'au lieu de simplement circuler dans l'organisme, ce médicament va directement chercher et attaquer les cellules cancéreuses.

Imaginez un missile fonçant droit sur sa cible.

1. Détection des cellules cancéreuses : De nombreuses cellules cancéreuses du sein expriment à leur surface une protéine appelée Trop-2. Le médicament Trodelvy contient un composant spécifique (un anticorps monoclonal) capable de se fixer à cette protéine Trop-2. C’est ce qui permet d’identifier spécifiquement la cellule cancéreuse.

2. Administration du médicament : Après s'être fixé à la cellule cancéreuse, Trodelvy libère un puissant médicament chimique (un médicament de chimiothérapie appelé SN-38) caché à l'intérieur de la cellule cancéreuse.

3. Destruction des cellules cancéreuses : Une fois à l’intérieur de la cellule cancéreuse, ce médicament SN-38 empêche la cellule de se diviser et de produire de nouvelles cellules (copie de son ADN). La cellule cancéreuse ne peut alors plus se développer et meurt.

Comment ce traitement est-il administré ?

Trodelvy est un médicament administré par voie intraveineuse sous forme de solution saline . Ce traitement vous sera administré à l'hôpital ou dans un centre de cancérologie, sous la supervision d'un médecin ou d'un personnel infirmier qualifié.

Le traitement se déroule selon un cycle de 21 jours. Le médicament est administré le premier et le huitième jour . Une fois le cycle de 21 jours terminé, un nouveau cycle commence.

• La première administration du médicament peut prendre environ 3 heures.
• Après cela, vous pouvez le terminer en 1 à 2 heures aux horaires indiqués .

Avant de vous administrer le médicament, votre médecin vous donnera du paracétamol (comme le Panadol), des antihistaminiques (comme la pyridoxine) et éventuellement des stéroïdes pour prévenir des symptômes tels que la fièvre, les nausées et les allergies cutanées.

Quelles recherches ont été menées sur l'efficacité de ce médicament ?

Plusieurs études cliniques de grande envergure ont été menées pour confirmer l'innocuité et l'efficacité de Trodelvy. ASCENT et TROPiCS-02 sont deux des principales études.

Ces études ont comparé des patients ayant reçu du Trodelvy à des patients ayant reçu une chimiothérapie standard. Elles ont porté sur deux points principaux :

• Survie sans progression (SSP) : Il s'agit de la durée pendant laquelle un patient vit sans que le cancer ne s'aggrave.
• Survie globale (SG) : c’est-à-dire la durée totale de vie du patient.

Des résultats bénéfiques ont été démontrés par la recherche.

Ces deux études ont donné de très bons résultats.

Étude ASCENT (pour le cancer du sein triple négatif) :

• Alors que les patients ayant pris du Trodelvy ont vu leur cancer contrôlé pendant 5,6 mois sans aggravation, ce délai n'était que de 1,7 mois pour ceux ayant pris un traitement médicamenteux classique.
• La survie globale (SG) des patients ayant pris du Trodelvy était d'environ 11,8 mois , contre 6,9 ​​mois dans l'autre groupe.

Étude TROPiCS-02 (pour les cancers HR+/HER2-) :

• Alors que les patients ayant pris du Trodelvy ont vu leur cancer contrôlé pendant 5,5 mois sans propagation, ce délai était de 4 mois pour ceux ayant pris le traitement habituel.
• Les patients qui ont pris du Trodelvy ont vécu en moyenne 3,2 mois de plus que les autres (14,4 mois contre 11,2 mois).
• Le taux de réduction tumorale était également plus élevé chez ceux qui prenaient du Trodelvy (21 % contre 14 %).

Effets secondaires des médicaments et comment les gérer

Comme tout médicament, Trodelvy peut avoir des effets secondaires. Il est essentiel d'en être conscient et de collaborer avec votre médecin pour les gérer. Voici les effets secondaires les plus fréquents et comment les atténuer.

Sensibilisation particulière à la grossesse et à l'allaitement

Le traitement par Trodelvy est déconseillé pendant la grossesse . Il peut nuire au fœtus. Il est donc impératif d'utiliser une méthode contraceptive efficace pendant le traitement et pendant les 6 mois suivant la dernière dose. Les femmes qui allaitent doivent s'abstenir d'allaiter pendant le traitement et pendant le mois qui suit la dernière dose.

Existe-t-il des interactions avec d'autres médicaments et aliments ?

Aucune interaction alimentaire spécifique n'a été signalée pour Trodelvy. Cependant, la consommation d'alcool peut augmenter le risque d'effets indésirables.Les effets secondaires tels que les nausées, la diarrhée et la fatigue peuvent être plus graves.

Des interactions médicamenteuses peuvent survenir. Certains médicaments peuvent atténuer les effets de Trodelvy, tandis que d'autres peuvent les amplifier et aggraver les effets indésirables.

Qui ne doit pas utiliser ce médicament ?

N’utilisez pas ce médicament si vous êtes allergique à Trodelvy ou à l’un de ses composants. Certaines personnes peuvent présenter des réactions allergiques graves. Surveillez l’apparition de symptômes comme ceux-ci :

• Difficultés respiratoires (respiration sifflante)
• Gonflement du visage et de la gorge
• hypotension
• Éruption cutanée sévère

Si vous présentez l'un de ces symptômes, il s'agit d'une urgence. Rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Éléments à signaler à votre médecin avant de commencer le traitement

• Maladie du foie : Signalez à votre médecin toute maladie du foie.
• Gène UGT1A1 : Certaines personnes présentent une variante de ce gène, ce qui les expose à un risque accru d’effets secondaires tels qu’une diminution du nombre de globules blancs. Votre médecin pourra effectuer un test si nécessaire.
• Grossesse envisagée : Informez votre médecin si vous ou votre partenaire envisagez une grossesse. Si le partenaire masculin suit un traitement, il doit utiliser une méthode contraceptive, comme des préservatifs, pendant toute la durée du traitement et pendant les 3 mois suivant la dernière prise.