Un nœud dans le cordon ombilical du bébé ? Est-ce vraiment dangereux ? (Vrai nœud dans le cordon ombilical) Découvrons-le.

En tant que nouvelle maman, vous vous posez sans doute mille questions. Il est normal de se demander si le bébé va bien, s'il reçoit tout ce dont il a besoin et si vous faites tout correctement. Dans ces moments-là, entendre parler d'un « nœud du cordon ombilical » peut être inquiétant. Mais rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons aborder ce que c'est réellement, pourquoi cela se produit et à quoi il faut faire attention.

En termes simples, qu'est-ce qu'un nœud dans le cordon ombilical ?

C'est comme un nœud qui se forme dans vos lacets. Le cordon ombilical est vital : il transporte l'oxygène et les nutriments jusqu'au bébé et évacue ses déchets. C'est comme un petit pont entre vous et votre bébé. Lorsque le bébé bouge dans l'utérus, il arrive que ce cordon ombilical se noue.

Mais voilà. Tous les nœuds qui se forment ne sont pas dangereux. La plupart du temps, ce sont des nœuds très lâches. Une substance gélatineuse à l'intérieur du cordon ombilical, appelée « gelée de Wharton », empêche ces nœuds de se resserrer. Il arrive que ces petits nœuds se défassent d'eux-mêmes lorsque le bébé se retourne.

Mais, très rarement (moins d'une grossesse sur cent), ce nœud peut devenir très serré. On parle alors de « vrai nœud » . Un nœud aussi serré peut interrompre l'apport d'oxygène et de nutriments au bébé.

Mais je le répète, c'est un cas très rare . Dans la plupart des cas, un bébé en bonne santé naît sans aucun problème.

Pourquoi ce genre de problèmes surviennent-ils ? En suis-je responsable ?

Absolument pas. Ce n'est pas de votre faute. Vous n'y pouvez rien. Cela est principalement dû aux mouvements du bébé dans l'utérus . Lorsque le bébé bouge et se retourne, ces nœuds peuvent se former. C'est tout à fait naturel.

Cependant, les médecins ont identifié plusieurs facteurs qui augmentent légèrement le risque de développer un « vrai nœud » dans certains cas. Si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs, votre médecin y portera une attention particulière.

Une diminution des mouvements du bébé est-elle également un signe ?

Oui. Une diminution soudaine des mouvements du bébé au cours du troisième trimestre de grossesse peut également indiquer un resserrement de ce type de nœud. Il est donc très important de surveiller attentivement les mouvements du bébé.

Est-il possible de savoir à l'avance s'il y a un nœud ?

Le plus souvent, ce n'est qu'après la naissance du bébé qu'on sait avec certitude si cette grosseur est présente ou non, car il est très difficile de la voir clairement, même avec une échographie.

Cependant, il arrive parfois que, si le médecin observe une diminution du rythme cardiaque du bébé ou d'autres anomalies lors de l'échographie, cela puisse éveiller des soupçons.

De plus, pendant le travail, si des changements soudains surviennent dans le rythme cardiaque du bébé en même temps que les contractions, les médecins soupçonnent ce nœud, car celui-ci peut se resserrer encore davantage lorsque l'utérus se contracte.

Quelles sont les complications possibles en cas de nœud ?

Cela peut vous paraître inquiétant, mais il est important d'en être conscient. Si un nœud de Suez se resserre trop, l'apport d'oxygène au bébé peut être complètement interrompu. On appelle cela une hypoxie.

Les effets à long terme dépendent du degré de serrage du nœud. Si le nœud est trop serré et que l'apport d'oxygène est interrompu pendant une période prolongée, cela peut même mettre en danger la vie du bébé. Il existe également un risque de lésions cérébrales.

• Paralysie cérébrale
• Lésions cérébrales dues à un manque d'oxygène (encéphalopathie hypoxique-ischémique - EHI)
• Retards de développement ou cognitifs

Ces situations peuvent se produire. Mais, je le répète, il s'agit des cas les plus graves, qui sont très rares. Dans la plupart des cas, grâce à un nœud peu serré ou à l'intervention rapide des médecins, un bébé en bonne santé naît sans aucune séquelle.

Existe-t-il un traitement ou une prise en charge pour cela ?

Il est impossible de dénouer ce nœud dans l'utérus, les médecins se concentrent donc sur la gestion de la pathologie.

• En cas de détection précoce : si une grosseur est suspectée lors d’une échographie prénatale, votre médecin assurera un suivi rapproché de votre bébé et de vous-même . Ce suivi pourra inclure des échographies plus fréquentes, une surveillance de la croissance du bébé et des examens Doppler pour vérifier la circulation sanguine du bébé.
• En cas de suspicion de blocage périnatal pendant le travail, par exemple une diminution du rythme cardiaque fœtal, l'équipe médicale sera en état d'alerte maximale. Si le bébé présente des signes de souffrance fœtale, une césarienne d'urgence sera pratiquée . À ce stade, leur seul objectif est de sauver le bébé sans perdre une seconde.

Ainsi, si vous êtes pris en charge par une équipe médicale compétente, celle-ci saura gérer ce type d'urgence. Il vous suffit de suivre les instructions du médecin et de l'informer immédiatement de tout changement constaté.