Vaginisme : peut-on en parler sans crainte ?

Aujourd'hui, nous allons parler d'un problème dont beaucoup de femmes hésitent à parler, mais qu'elles souffrent parfois en silence. Ressentez-vous aussi une sensation de vagin extrêmement serré et douloureux pendant les rapports sexuels, lors de l'insertion d'un tampon ou encore lors d'un examen gynécologique ? Si oui, cet article vous concerne. On appelle cela le vaginisme.

Qu’est-ce que le vaginisme, ou resserrement vaginal ?

En termes simples, le vaginisme est une contraction involontaire des muscles du vagin, que vous ne pouvez pas contrôler. Tout comme lorsqu'on vous met soudainement quelque chose dans l'œil et que vous fermez les yeux, il s'agit d'un phénomène naturel. Cette contraction musculaire rend impossible la pénétration ou peut provoquer des douleurs ou une gêne importantes lorsque vous essayez d'insérer un objet dans votre vagin.

Réfléchissez-y : le vagin fait partie de l’appareil reproducteur féminin. C’est le passage qui relie le col de l’utérus, la partie inférieure de l’utérus, à l’extérieur du corps. Ainsi, lorsque ces muscles se contractent, les rapports sexuels, l’insertion d’un tampon, ou même un examen gynécologique peuvent devenir extrêmement douloureux.

Qui peut développer cette maladie ? Quelle est sa fréquence ?

Il est difficile d'évaluer précisément la fréquence de cette affection, car beaucoup de personnes ont honte ou peur d'en parler. Certaines n'en parlent même pas à leur médecin . Par conséquent, il est possible que davantage de femmes en souffrent que vous ne le pensez.

Ces symptômes apparaissent généralement à l'adolescence, vers l'âge de dix-huit ou vingt ans, lors des premiers rapports sexuels . Vous pouvez aussi les remarquer en essayant d'insérer un tampon pour la première fois, ou lors d'un examen gynécologique.

Cependant, certaines femmes peuvent développer cette affection plus tard dans leur vie. Même après des années sans problème, cette tension musculaire peut apparaître soudainement. Certaines personnes ressentent cette douleur à chaque insertion d'un objet dans leur vagin, tandis que d'autres ne ressentent cette gêne que pendant les rapports sexuels ou lors d'un examen médical.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

Les médecins ignorent encore les causes exactes du vaginisme. Il peut s'agir d'une combinaison de facteurs physiques, psychologiques et sexuels. Parfois, des infections urinaires, des mycoses vaginales et d'autres affections comme les infections de la vessie peuvent aggraver le vaginisme.

De manière générale, plusieurs raisons peuvent influencer cette situation :

• Troubles anxieux :Les personnes souffrant de problèmes de santé mentale tels qu'une anxiété et une peur excessives sont plus susceptibles de développer ce trouble.
• Blessures lors de l'accouchement : par exemple, des déchirures vaginales.
• Antécédents chirurgicaux : Cela peut être dû à des interventions chirurgicales pratiquées au niveau du vagin.
• Peur ou sentiments négatifs à l'égard du sexe : Une agression sexuelle, un viol ou un traumatisme antérieur a peut-être engendré une peur ou un sentiment désagréable à l'égard du sexe, ce qui pourrait également en être la cause.

Imaginez une jeune femme qui a vécu un traumatisme durant son enfance et qui est terrifiée à l'idée même de relations sexuelles. Même après son mariage, chaque fois qu'elle tente d'avoir des rapports avec son mari, son vagin se contracte et elle ressent une douleur atroce. Ce n'est pas de sa faute, mais elle souffre car elle ne peut en parler à personne.

Quelles sont les autres affections similaires au vaginisme ?

Parfois, d'autres affections peuvent provoquer des symptômes similaires au vaginisme ; il est donc important qu'un médecin puisse faire la distinction entre elles.

• Atrophie vaginale : Après la ménopause, lorsque les menstruations cessent, le taux d’œstrogènes chez la femme diminue. La muqueuse vaginale s’amincit et s’assèche. C’est ce qu’on appelle l’atrophie vaginale. Elle peut également provoquer des douleurs pendant les rapports sexuels.
• Vestibulite vulvaire (aussi appelée vestibulodynie provoquée) : cette affection provoque également des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie). La douleur peut apparaître dès la pénétration et persister tout au long de l’acte sexuel.

Quels sont les symptômes de cela ?

Si vous souffrez de vaginisme, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

• Ressentir une gêne ou une douleur lors de l'insertion d'un objet dans le vagin.
• Incapacité à avoir des rapports sexuels ou à effectuer un examen pelvien en raison d'une tension ou de douleurs musculaires vaginales.
• Rapports sexuels douloureux.

Si vous ressentez des douleurs pendant les rapports sexuels ou lors de l'insertion d'un tampon, ce n'est pas normal. Consultez un médecin et parlez-en.

Comment un médecin peut-il le reconnaître ?

Lors de votre consultation, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents médicaux et votre vie sexuelle. Il pourra ensuite procéder à un examen pelvien afin de rechercher d'autres problèmes et de vérifier la tonicité musculaire. Rassurez-vous, la plupart du temps, cet examen se déroulera de manière à votre confort, par exemple en appliquant une crème anesthésiante locale autour du vagin.

Quels sont les traitements pour cela ?

La bonne nouvelle, c'est qu'il existe des traitements pour cette affection appelée vaginisme ! Ces traitements visent principalement à réduire les spasmes musculaires (réflexes) et à éliminer la peur et l'anxiété qui en sont à l'origine.

Votre médecin pourra vous suggérer un ou plusieurs de ces traitements :

• Traitement topique : Les crèmes analgésiques comme la lidocaïne ou d’autres pommades prescrites par un médecin peuvent aider à réduire cette douleur.
• Rééducation périnéale : un kinésithérapeute vous apprend à détendre et à contrôler les muscles de votre plancher pelvien (les muscles qui entourent vos organes, comme le vagin et la vessie). Ces exercices sont très utiles.
• Thérapie par dilatateurs vaginaux : Les dilatateurs vaginaux sont des dispositifs tubulaires disponibles en différentes tailles. Ils servent à étirer progressivement le vagin et à réduire sa sensibilité en l’habituant à la présence d’un objet. Votre médecin vous montrera comment les utiliser. Il pourra vous recommander d’abord d’appliquer une crème anesthésiante autour du vagin afin de faciliter l’insertion.
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : La TCC est une thérapie qui vous aide à comprendre comment vos pensées influencent vos émotions et vos comportements. C’est un traitement très efficace pour des troubles comme l’anxiété, la dépression et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Elle peut également être utile en cas de vaginisme.
• Thérapie sexuelle : des sexologues qualifiés aident les personnes seules et les couples à retrouver le plaisir de leur vie sexuelle. C’est une excellente façon pour vous et votre partenaire de surmonter ensemble vos difficultés.

Quels autres problèmes cela peut-il engendrer ?

Le vaginisme peut affecter non seulement votre vie sexuelle, mais aussi votre relation de couple. Il peut également avoir un impact sur votre santé mentale, en provoquant anxiété et dépression. Si vous essayez de concevoir un enfant, cette affection peut rendre la grossesse plus difficile.

Existe-t-il un moyen d'empêcher cela ?

En fait, comme nous ne savons toujours pas exactement ce qui provoque le vaginisme chez certaines personnes, il n'existe actuellement aucun moyen de le prévenir.

Sera-t-elle guérie si elle est traitée ? Quel est le pronostic ?

C'est le plus important ! De nombreuses personnes souffrant de vaginisme constatent une amélioration après un traitement. Cependant, un traitement efficace prend du temps et exige de la patience.Cela ne s'améliorera pas du jour au lendemain. Mais n'oubliez pas que vous pouvez avoir des expériences sexuelles satisfaisantes et agréables autrement, sans aggraver le vaginisme.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez absolument un médecin :

• Démangeaisons ou brûlures dans la région génitale.
• Douleurs pendant les rapports sexuels.
• Douleur à la miction (dysurie).
• Écoulement vaginal inhabituel ou malodorant.
• Rougeurs, douleurs ou gonflements autour du vagin.

Quelles sont les questions importantes à poser au médecin ?

Lorsque vous irez chez le médecin, n'oubliez pas de poser ces questions :

• Pourquoi est-ce que ça fait si mal quand j'insère quelque chose ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Comment puis-je rendre ma vie sexuelle plus agréable ?
• Cette affection, le vaginisme, va-t-elle s'améliorer ou s'aggraver avec le temps ?
• Un soutien psychologique, c'est-à-dire une thérapie, pourrait-il m'aider ?

N'oubliez pas que si vous rencontrez des difficultés lors des rapports sexuels en raison d'une sensation de serrement ou de douleurs vaginales, il est important d'en parler ouvertement. Vous n'êtes pas seule. De nombreux problèmes peuvent causer des douleurs pendant les rapports sexuels, et le vaginisme en fait partie. Presque tous ces problèmes peuvent être traités. Après un traitement, la vie sexuelle et le bien-être mental de nombreuses personnes s'améliorent considérablement.

Enfin, quelques points importants

Le vaginisme est une affection qui peut avoir des répercussions physiques et émotionnelles. Vous n'y êtes pour rien. Il est très important d'en parler ouvertement avec votre partenaire afin que vous puissiez tous deux comprendre et gérer la situation.

La meilleure solution est de consulter un médecin et de suivre un traitement adapté. N'ayez ni peur ni honte de voir un médecin et de lui parler de votre problème. Il est là pour vous aider. Vous aussi avez le droit de vivre une vie heureuse et sans douleur.

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