Avez-vous aussi des vertiges en vous levant ? Avez-vous des nausées lorsque vous regardez en bas depuis un endroit élevé ? Avez-vous parfois l'impression que le monde entier tourne autour de vous, même si vous êtes immobile ? Cette sensation est vraiment désagréable. Beaucoup de personnes l'ont déjà vécue. On appelle cela médicalement un «
vertige ». C'est un trouble très gênant. Mais en trouver la cause est parfois complexe. Le plus souvent, il est dû
à un problème au niveau de l'oreille interne . Votre médecin souhaite cependant déterminer précisément l'origine du problème : est-ce une maladie, un accident ou un virus ? Un examen spécifique appelé « électronystagmographie » (ENG) nous aide à identifier cette cause. En résumé, l'ENG est une série de tests qui mesurent la sensibilité de vos yeux et de vos oreilles. Cela consiste à placer de petites électrodes autour de vos yeux et à mesurer la façon dont votre corps réagit à la lumière, au mouvement, à la distance et au liquide présent dans votre oreille. Ces tests peuvent aider à identifier la cause de vos vertiges.
À quel moment le médecin prescrit-il un test ENG ?
Bien que les vertiges soient très fréquents, leur traitement peut s'avérer complexe. Parfois, ils disparaissent spontanément. D'autres fois, ils récidivent. Ce trouble est particulièrement fréquent chez les personnes atteintes
de maladies de l'oreille interne, comme
la maladie de Ménière. L'électronyscopie (ENG) est un examen performant capable de détecter les moindres mouvements oculaires. Il est donc essentiel de diagnostiquer les vertiges, ainsi que tout problème d'équilibre, de motricité, d'oreille interne et du système vestibulaire (les nerfs qui transmettent les messages au cerveau). Votre médecin pourra vous prescrire un examen ENG si vous présentez l'un des symptômes suivants :
Vous devrez effectuer quelques préparatifs avant de passer ce test. Il est très important de suivre scrupuleusement ces étapes pour obtenir des résultats précis.
| Comment se préparer | Description |
|---|
| Sensibilisation aux médicaments | Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez. Il se peut qu'on vous demande d'arrêter certains médicaments 72 heures avant l'examen. |
| Caféine et alcool | Cessez complètement de consommer des boissons caféinées comme le café, le thé et tout type d'alcool 48 heures avant le test. |
| Manger | Ne mangez rien pendant les 4 heures précédant l'examen. Il est important d'être à jeun. |
| Nettoyage des oreilles | Les résultats peuvent être affectés par le cérumen ; aussi, si nécessaire, un assistant médical nettoiera vos oreilles avant le test. |
| commodité de voyage | Vous pourriez ressentir un léger malaise ou des vertiges après l'examen, il est donc préférable de vous faire conduire plutôt que de conduire seul. |
Important : Si vous avez une mauvaise vue ou si vous clignez souvent des yeux, les résultats pourraient être faussés. De plus, ce test est contre-indiqué chez les personnes porteuses d’un stimulateur cardiaque . Consultez votre médecin à ce sujet.
Ce test dure généralement 90 minutes, soit environ une heure et demie. Vous pouvez rentrer chez vous après le test.
Que se passe-t-il pendant l'examen ENG ?
Bien, voyons maintenant comment se déroule ce test. Vous aurez peut-être un peu faim, et peut-être un peu peur. Mais rassurez-vous, ce n'est pas un test douloureux. L'ENG est en réalité une combinaison de plusieurs tests. Avant de commencer, votre front, vos tempes et les côtés de votre tête sont nettoyés à l'alcool. Ensuite, une pâte est appliquée sur ces zones et de petites électrodes y sont fixées. Dans certains cas, au lieu de ces électrodes, vous porterez une caméra spéciale ressemblant à des lunettes de réalité virtuelle. Cette méthode s'appelle la vidéonystagmographie ou VNG. Cet appareil peut également enregistrer vos mouvements oculaires et les mesurer avec la même précision que les électrodes.
| Une partie du test | Que se passe-t-il ici ? |
|---|
| Test d'étalonnage | On vous demandera de fixer une source lumineuse située à environ 2 à 3 mètres, ou de déplacer votre regard d'avant en arrière entre deux points sur un mur. Ce test évalue votre capacité à évaluer les distances (dysmétrie oculaire). |
| Test de suivi | En position assise ou allongée, on vous demandera de fixer un point lumineux sans bouger les yeux. Ce test permet de dépister un nystagmus, une affection caractérisée par des mouvements oculaires involontaires. Deux autres tests apparentés consistent à fixer un point lumineux oscillant comme un pendule sans bouger la tête, et à fixer des objets en mouvement rapide sans bouger la tête. |
| Test de positionnement | Cela implique de bouger la tête. Assis(e) sur la table d'examen, on vous demandera de tourner la tête d'un côté, puis de vous pencher rapidement en arrière. Le médecin maintiendra votre tête dans cette position. Après 30 secondes, on vous demandera de la redresser. On répétera ensuite l'opération de l'autre côté. C'est à ce moment-là que le médecin observera la réaction de vos yeux au changement de position. |
| test calorique de l'eau | Allongé(e), versez délicatement quelques gouttes d'eau tiède ou froide dans une oreille. Faites de même avec l'autre oreille (en utilisant éventuellement de l'air à la place de l'eau). Sauf en cas de vertiges, vos yeux devraient cligner automatiquement. C'est une réaction normale. |
Que disent les résultats ?
Une fois la série de tests terminée, le médecin retirera les électrodes ou la caméra de votre visage. Si vous avez des vertiges, il vous demandera de rester immobile quelques minutes. L'étape suivante consiste à analyser les données recueillies et à les interpréter. L'électronyscopie (ENG) est
un excellent examen pour diagnostiquer les maladies de l'oreille interne . L'oreille interne jouant un rôle essentiel dans l'équilibre de notre corps, cet examen peut s'avérer déterminant pour le diagnostic de nombreuses pathologies.
- Si votre test ENG révèle que vous souffrez de vertiges, votre médecin vous prescrira un traitement approprié, qui peut inclure de la physiothérapie , une intervention chirurgicale ou des médicaments pour les troubles vestibulaires.
- Si le test ENG ne donne pas de réponse claire, votre médecin pourra recommander des examens complémentaires, tels que des tests sur chaise rotative, des tests de fistule (un test qui applique une pression sur l'oreille) ou une IRM.
Message à retenir
- L'ENG (électronystagmographie) est un examen sûr et indolore utilisé pour déterminer la cause des vertiges et des problèmes d'équilibre.
- Cela s'intéresse principalement au fonctionnement de la connexion entre l'oreille interne, les yeux et le cerveau.
- Pour que les résultats du test soient précis, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin (concernant l'alimentation, les boissons et les médicaments).
- Parlez ouvertement à votre médecin de vos symptômes et des résultats de vos examens, sans rien lui cacher. C'est le meilleur moyen de rester en bonne santé.
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