Avez-vous trop de globules rouges dans le sang ? Parlons d’érythrocytose.

Avez-vous déjà passé une analyse de sang et constaté que le nombre de globules rouges était légèrement supérieur à la normale ? Il est normal de s'inquiéter un peu. « Qu'est-ce que c'est ? Pourquoi cela arrive-t-il ? » vous demandez-vous peut-être. En médecine, un nombre de globules rouges supérieur à la normale dans le sang est appelé érythrocytose. Rassurez-vous, nous allons aborder ce sujet clairement et simplement aujourd'hui.

Tout d'abord, voyons voir, que sont ces globules rouges ?

En termes simples, les globules rouges sont comme de petits ouvriers dans notre sang. Leur rôle principal est de transporter l'oxygène qui pénètre dans les poumons lorsque nous respirons jusqu'aux cellules de tout le corps . Ils contribuent également à ramener le dioxyde de carbone libéré par les cellules vers les poumons et à l'éliminer lorsque nous expirons. Ces petits ouvriers sont produits dans la moelle osseuse. Ils s'y forment, rejoignent le sang, y exercent leur fonction pendant environ 120 jours, puis meurent. Ce cycle se répète constamment. Cependant, si, pour une raison ou une autre, la production de ces globules rouges augmente de façon excessive, on parle alors d'érythrocytose.

Il existe deux principaux types d'érythrocytose :

Cette augmentation du nombre de globules rouges peut se produire de deux manières principales. Bien que les deux cas impliquent une augmentation du nombre de globules rouges, la cause est différente.

Pourquoi le nombre de globules rouges augmente-t-il ainsi ? Quelles en sont les raisons ?

La raison varie selon le type dont nous avons parlé précédemment.

Causes de l'érythrocytose primaire

Il peut parfois s'agir d'une affection génétique bénigne transmise de génération en génération. Si vous avez simplement un nombre anormalement élevé de globules rouges dans le sang, tandis que vos taux de globules blancs et de plaquettes sont normaux, cela pourrait en être la cause. Cependant, il arrive aussi que ce soit dû à un type de cancer du sang appelé polycythémie vraie . N'ayez pas peur en entendant le mot « cancer ». Il s'agit d'une maladie rare à évolution très lente . Certaines personnes ignorent même en être atteintes pendant des années. Mais elle peut être dangereuse si elle n'est pas traitée. En effet, lorsque le nombre de globules rouges augmente, le sang s'épaissit et sa circulation diminue, ce qui accroît le risque de formation de caillots .

Causes de l'érythrocytose secondaire

Il peut y avoir de nombreuses raisons à cela. La principale est un faible taux d'oxygène dans le corps. Le taux d'oxygène peut diminuer :

• Fumer : Fumer endommage les poumons et réduit la capacité du corps à absorber l'oxygène.
• Problèmes cardiaques et maladies pulmonaires : des affections comme l’asthme et la BPCO peuvent entraîner une baisse du taux d’oxygène.
• Apnée du sommeil : il s’agit d’un arrêt respiratoire ou d’une respiration superficielle pendant le sommeil nocturne. Cela réduit également la quantité d’oxygène reçue par l’organisme.
• Vivre en haute altitude :Imaginez que, lorsque vous vous rendez dans une région de haute altitude comme Nuwara Eliya, certaines personnes éprouvent des difficultés à respirer. Cela est dû à la faible concentration d'oxygène dans l'air. En vivant longtemps dans de telles régions, l'organisme augmente sa production de globules rouges pour s'y adapter.
• Hémoglobinopathie : Il s'agit d'une maladie héréditaire du sang dans laquelle les globules rouges sont incapables de transporter correctement l'oxygène.

Autres raisons :

• Maladies rénales : L’hormone EPO, dont nous avons parlé précédemment, est produite par les reins. Ainsi, des problèmes tels que des kystes rénaux, des tumeurs ou un rétrécissement des vaisseaux sanguins irriguant les reins peuvent entraîner une surproduction de cette hormone.
• Certains médicaments : Certains médicaments utilisés en musculation, comme les stéroïdes anabolisants, peuvent augmenter la production de globules rouges.
• Tumeurs : Certaines tumeurs qui se développent dans des organes tels que les reins, le cerveau, le foie et l'utérus peuvent sécréter l'hormone EPO.
• Déshydratation : Il arrive que le nombre de globules rouges ne soit pas élevé en réalité. Cependant, la quantité d’eau (fluide) dans le corps a diminué et le sang est devenu plus épais. Une analyse sanguine révèle alors une concentration élevée de globules rouges. Ce phénomène peut être dû à des causes telles que la diarrhée, les vomissements, les brûlures ou une hydratation insuffisante.

Quels sont les symptômes de cette affection ?

De nombreux symptômes apparaissent car le sang s'épaissit et sa circulation dans l'organisme est ralentie. Ces symptômes ne sont pas systématiques ; certaines personnes peuvent même n'en présenter aucun.

• Mal de tête
• Vision floue
• Confusion
• Hypertension artérielle
• Saignements de nez
• Démangeaisons cutanées (surtout après un bain chaud)
• Faiblesse et fatigue

Si vous présentez des symptômes de ce genre, il est très important d'en parler à votre médecin .

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Cette affection est généralement détectée en premier lieu par une analyse de sang. Votre médecin vérifiera votre taux de globules rouges et votre taux d'hormone EPO.

• Si les taux d'EPO sont bas : des tests supplémentaires sont effectués pour rechercher une érythrocytose primaire (en particulier une polycythémie vraie), car le problème peut se situer au niveau de la moelle osseuse.
• Si le taux d'EPO est normal ou élevé : comme le problème se situe ailleurs, des examens sont effectués pour rechercher les causes possibles de l'érythrocytose secondaire (poumons, cœur, reins, etc.).

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement dépend de la cause.

• Pour l'érythrocytose primaire (polycythémie vraie) : le traitement principal est la phlébotomie . Elle consiste à prélever une petite quantité de sang, comme lors d'une transfusion sanguine. Ce prélèvement permet d'éliminer l'excès de globules rouges, de fluidifier le sang et d'améliorer la circulation sanguine. Des médicaments peuvent parfois être prescrits pour prévenir la formation de caillots.
• Pour l'érythrocytose secondaire : la cause sous-jacente est traitée .
• Fournir de l'oxygène aux personnes présentant de faibles niveaux d'oxygène.
• Si vous êtes fumeur, donnez des conseils et aidez les personnes à arrêter de fumer.
• Traitement approprié des affections telles que les maladies cardiaques et pulmonaires.
• Si cela est dû à une tumeur cancéreuse, il faut l'enlever chirurgicalement.
• Si cela est dû à un médicament, arrêtez ou modifiez le médicament selon les directives de votre médecin.
• En cas de déshydratation, administrer du sérum physiologique (liquides).

Érythrocytose (en cinghalais), augmentation du nombre de globules rouges, polycythémie vraie, viscosité sanguine, hormone EPO, taux élevé de globules rouges dans un bilan sanguin, analyses de sang