Devrions-nous être informés sur l'oligohydramnios (faible quantité de liquide amniotique autour du bébé) pendant la grossesse ?

Si vous êtes enceinte, vous avez sûrement déjà entendu parler d'un « faible volume de liquide amniotique ». Il y a peut-être eu une mention à ce sujet dans votre compte rendu d'échographie. Souvent, certaines futures mamans s'inquiètent un peu lorsqu'on aborde ce sujet. Alors aujourd'hui, parlons de ce que signifie ce faible volume de liquide amniotique, que l'on appelle médicalement un oligohydramnios. Est-ce dangereux ? Pourquoi cela se produit-il ? Nous allons vous expliquer tout cela simplement, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

Quel est le liquide qui entoure le bébé ? (Liquide amniotique)

En termes simples, votre bébé baigne dans un milieu liquide à l'intérieur de votre ventre. Ce liquide s'appelle le liquide amniotique . Il ne s'agit pas simplement d'un peu d'eau ; il agit comme un coussin protecteur pour le bébé. C'est grâce à ce liquide que le bébé peut bouger et mobiliser ses membres. Il est également essentiel au développement de ses poumons, de son système digestif et de ses reins.

À savoir : votre bébé commence à produire du liquide amniotique environ 12 jours après la conception. Vers la 16e à la 20e semaine, ses reins sont fonctionnels et l’urine devient le principal composant de ce liquide. Le volume de ce liquide augmente progressivement jusqu’à environ la 36e semaine, puis se stabilise jusqu’à l’accouchement. Normalement, ce volume se situe entre 500 et 1 000 millilitres (1 litre). On parle d’oligoamnios lorsque la quantité de liquide amniotique est inférieure à celle nécessaire pour le reste de la grossesse.

Comment mesure-t-on cette quantité d'eau ?

Votre médecin mesurera ce niveau de liquide par échographie . Il existe plusieurs méthodes de mesure.

Ce sont les deux méthodes les plus couramment utilisées par les médecins.

Pourquoi le niveau de l'eau baisse-t-il ainsi ?

Dans la plupart des cas (environ 50 %), aucune cause précise n'est identifiée. Cependant, plusieurs facteurs peuvent contribuer aux pénuries d'eau.

• Grossesse prolongée au-delà du terme prévu : ce liquide peut diminuer naturellement lorsque le bébé naît après la date prévue.
• Rupture de la poche des eaux : c'est ce qu'on appelle la « rupture de la poche des eaux ». Parfois, le liquide amniotique peut s'écouler par un petit orifice.
• Problèmes placentaires : affections telles que le décollement placentaire , où le placenta se sépare de la paroi utérine.
• Anomalies congénitales chez le bébé : notamment en cas de problème au niveau des reins ou du système urinaire, la quantité d’urine produite par le bébé diminuera, entraînant une diminution de son apport hydrique.
• Anomalies chromosomiques.
• Grossesses gémellaires : Dans le syndrome de transfusion fœto-fœtale , une affection dans laquelle les nutriments sont inégalement répartis entre les jumeaux, l’un des bébés peut avoir moins de liquide autour de lui.
• Problèmes de santé maternels : affections telles que le diabète et l’hypertension artérielle chez la mère.
• Certains médicaments : Certains médicaments, tels que les inhibiteurs de l'ECA pour l'hypertension artérielle et les AINS pour soulager la douleur.

Quelles sont les complications liées à un faible niveau d'eau ?

La gravité de cette affection dépend du stade de la grossesse auquel elle survient.

Qu'est-ce que le syndrome de Potter ?

Il s'agit d'une affection rare mais grave associée à l'oligohydramnios. Dans ce cas, les reins du bébé ne se développent pas correctement, ce qui entraîne une très faible production d'urine. Par conséquent, la quantité de liquide amniotique est quasi nulle. Ceci peut engendrer de graves complications telles que des traits faciaux particuliers (nez plat, yeux très écartés), des membres courts et un sous-développement pulmonaire.

Comment savoir si vous souffrez de cette affection ? (Symptômes)

L'important, c'est que, dans la plupart des cas, cette affection peut être asymptomatique . Votre médecin ne la détectera que lors d'une échographie de routine.

Cependant, il y a quelques points à prendre en compte :

1. Écoulement vaginal aqueux : c’est le principal symptôme. Il ne s’agit pas forcément d’un écoulement abondant comme dans les films. Parfois, il peut s’agir d’un simple filet, comme un fil. Si vous constatez ce type d’écoulement , consultez immédiatement votre médecin.

2. Votre ventre vous semble plus petit que prévu : si votre ventre vous semble plus petit par rapport à votre semaine de grossesse habituelle, cela pourrait également être un signe.

3. Diminution des mouvements du bébé : À mesure que le niveau d'eau diminue, le bébé a moins de place pour bouger, vous pourriez donc ressentir moins de mouvements de bébé.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement dépend du niveau de liquide amniotique et du stade de votre grossesse.

• Surveillance régulière : des échographies sont réalisées chaque semaine pour surveiller le niveau de liquide amniotique et la croissance du bébé.
• Buvez beaucoup d'eau : certaines études ont montré que boire beaucoup d'eau, surtout pendant la dernière partie de la grossesse, peut contribuer à augmenter, dans une certaine mesure, le niveau de liquide dans l'organisme.
• Maîtrise des maladies de la mère : En cas de maladies comme le diabète et l’hypertension artérielle, il est essentiel de bien les contrôler.
• Accouchement prématuré : Dans certains cas, pour la sécurité du bébé, les médecins peuvent décider de déclencher l’accouchement avant même la date prévue.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous avez le moindre doute ou la moindre question pendant votre grossesse, n'hésitez jamais à consulter votre médecin. En particulier, si vous présentez l'un des symptômes suivants , consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital.

• Si un liquide aqueux s'écoule du vagin.
• En cas de saignements vaginaux.
• Si vous ressentez des contractions utérines accompagnées de douleurs abdominales ou dorsales.
• Si vous avez l'impression que les mouvements de votre bébé ont considérablement diminué.