Découvrons-en plus sur cette bactérie nosocomiale résistante aux médicaments (Acinetobacter baumannii) ?

Avez-vous déjà entendu parler d'un proche hospitalisé en soins intensifs ayant contracté une infection nosocomiale ? Il s'agit parfois d'une bactérie résistante à de nombreux médicaments et potentiellement dangereuse. Si cette bactérie ne cause généralement pas de problèmes majeurs chez les personnes en bonne santé, elle peut représenter une menace sérieuse pour un patient hospitalisé dont le système immunitaire est affaibli.

Qu'est-ce qu'Acinetobacter baumannii exactement ?

En termes simples, il s'agit d'un type de bactérie. On la trouve en abondance dans l'environnement, notamment dans le sol et l'eau. Lors des analyses en laboratoire, cette bactérie est classée comme « Gram négatif ». Cela signifie qu'elle apparaît rose lorsqu'elle est colorée avec un colorant spécifique. Si cela peut paraître anodin pour nous, c'est important pour les médecins.

Mais la principale raison pour laquelle nous craignons tous cette bactérie est son incroyable capacité à résister aux antibiotiques . Nous savons que lorsqu'une infection bactérienne survient, un médecin nous prescrit des antibiotiques. Or, cette bactérie, Acinetobacter baumannii, a développé des mécanismes de résistance à de nombreux antibiotiques. On parle alors de multirésistance. C'est comme construire différents types de bunkers pour se réfugier face à un ennemi. Par conséquent, les médecins sont confrontés à un défi de taille pour soigner les infections causées par cette bactérie.

Comment cette infection se transmet-elle ? Qui est le plus à risque ?

Cette infection bactérienne est très rare dans la population générale en dehors du milieu hospitalier. Cependant, elle peut parfois survenir en dehors de l'hôpital chez les personnes atteintes de diabète, de maladie pulmonaire chronique ou dont le système immunitaire est affaibli.

Mais le risque le plus élevé concerne les patients hospitalisés, en particulier ceux qui sont gravement malades. À titre d'exemple, une personne dans une telle situation est plus susceptible de contracter cette infection.

• Les personnes recevant un traitement en unité de soins intensifs (USI).
• Les personnes qui sont branchées à des respirateurs.
• Les personnes porteuses de cathéters urinaires ou de cathéters veineux.
• Les personnes hospitalisées depuis longtemps.
• Personnes présentant des plaies chirurgicales ouvertes.

Les principaux modes de transmission de cette infection sont les mains du personnel hospitalier, le contact avec un patient infecté, les gouttelettes projetées dans l'air lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue, et le matériel médical mal nettoyé.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) elle-même a classé la bactérie Acinetobacter baumannii parmi les bactéries qui représentent la plus grande menace pour l'humanité. La raison en est son incroyable capacité à résister aux antibiotiques mentionnés précédemment.

Quels sont les symptômes de cette infection ?

Les symptômes dépendent de la partie du corps infectée par les bactéries. Par exemple, si les poumons sont infectés, il n'y aura aucun symptôme, mais si le cerveau est infecté, il y en aura.

Illustrons cela plus en détail à l'aide du tableau ci-dessous.

Comment cela est-il traité ?

C’est là le plus grand défi. Cette bactérie étant résistante à de nombreux antibiotiques, il est très difficile pour les médecins de choisir un traitement.

Voici ce qui se passe généralement :

Si votre médecin soupçonne une infection, il prélèvera un échantillon (par exemple, du sang, des expectorations ou du liquide d'une plaie) de la zone infectée et l'enverra à un laboratoire. Il s'agit d'un examen appelé « culture ».

Mais il faut plusieurs jours pour obtenir les résultats de cette culture. Si le patient est dans un état critique, on ne peut pas attendre ces résultats. Le médecin initie donc le traitement en se basant sur son intuition , sur son expérience des types de bactéries fréquemment rencontrés à l'hôpital et sur les antibiotiques qui se sont révélés efficaces récemment.

Lorsque les résultats de l'analyse seront disponibles dans quelques jours, ils indiqueront clairement quelles bactéries sont responsables de l'infection, quels antibiotiques sont efficaces et lesquels sont inefficaces. Le médecin décidera alors, en fonction de ces résultats, s'il convient de modifier ou non le traitement initialement prescrit.

Parfois, cette bactérie est résistante à des antibiotiques très puissants, utilisés en dernier recours, comme les carbapénèmes. Dans ce cas, le traitement devient extrêmement complexe. C'est pourquoi, dans ces situations, il est essentiel de laisser la décision du traitement à votre médecin.