Hawwe jo ea in hoofdpijn hân dy't sa slim wie dat it net mear te dragen wie? It fielde as wie der in bliksem ynslein, of as wie der in bom eksplodearre? Soms tinke wy oan dizze dingen as gewoane hoofdpijn, mar se kinne in teken wêze fan in tige serieuze sûnensprobleem. Ien sokke tastân dy't driuwende oandacht fereasket is dêr't wy it hjoed oer hawwe, in " Harsensaneurysma ". It hearren fan dizze namme kin eng wêze, mar it is tige wichtich om der bewust fan te wêzen.
Simpelwei sein, wat is in aneurysma?
Stel jo foar dat der in piip is dy't wetter draacht. Ien diel fan dizze piip is in bytsje swak, it is âld. Dan, as it wetter rapper streamt, begjint dat swakke diel in bytsje út te bultjen, lykas in lyts ballontsje. Itselde bart as der wat bart mei in bloedfet, of arterie, yn ús harsens .
In harsensaneurysma, of sa't dokters it neame, in harsensaneurysma, is in swakke wand yn in arterie om of yn 'e harsens dy't ûnder de druk fan bloed útstút, wêrtroch't in bult ûntstiet.
Elke kear as ús hert kloppet, streamt der bloed ûnder druk troch de arterijen fan 'e harsens. As dizze druk trochgiet mei it reitsjen fan dat ferswakke gebiet, wurdt it stadichoan grutter. Krekt as wannear't wy lucht yn in ballon blaze, wurdt it tinner en grutter. Hoe grutter it wurdt, hoe grutter de kâns dat it barstet.
Hoewol dizze aneurysma's oeral yn 'e harsens ûntstean kinne, ûntsteane se meastentiids yn 'e grutte arterijen oan 'e basis fan ús skedel. Guon minsken (sawat 10% - 30%) kinne mear as ien aneurysma hawwe. Mar it goede nijs is dat de measte fan dizze aneurysma's tige lyts binne. Se feroarsaakje gjin symptomen.
Symptomen begjinne pas te ferskinen as it aneurysma grut genôch wurdt om op omlizzende harsensweefsel of senuwen te drukken. De gefaarlikste situaasje is as it aneurysma bloed lekt of folslein skuort. Dit kin bloedingen yn 'e harsens feroarsaakje.
Dit is in libbensgefaarlike medyske need. Hoe langer in aneurysma duorret nei't it skuord is, hoe grutter it risiko op dea of slimme beheining.
Wat bart der as in aneurysma barst?
As in aneurysma barst, lekt bloed yn it omlizzende harsensweefsel. Dit wurdt in bloeding neamd.Dit bloed feroarsaket ekstra druk op it harsensweefsel, wêrtroch't de harsens útswelle. It wichtichste symptoom dat meastentiids as gefolch hjirfan ûntstiet is wat wy in " tongerslachhoofdpijn " neame, in hommelse, ûnfoarstelber swiere hoofdpijn.
In ruptured aneurysma kin serieuze sûnensproblemen feroarsaakje, lykas:
- Subarachnoïdale bloeding (SAH): Dit is in bloeding yn 'e romte tusken de harsens en it tinne membraan dat de harsens bedekt (de arachnoïdale laach). 90% fan dizze bloedingen wurde feroarsake troch in skuord aneurysma.
- Hemorragyske beroerte : In beroerte feroarsake troch bloed yn 'e romte tusken de skedel en de harsens.
Dizze omstannichheden kinne permaninte harsenskea en oare serieuze komplikaasjes feroarsaakje.
| Komplikaasje | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Vasospasme | De bloedfetten yn 'e harsens reitsje blokkearre of fernauwd, wêrtroch't de hoemannichte soerstof dy't de harsens berikt, ferminderet. |
| Hydrocephalus | Ferhege druk op 'e harsens troch de opgarjen fan harsensfloeistof (CSF) of bloed om 'e harsens hinne. Wy neame dit ek wol "hydrocephalus". |
| Oanfallen | In ûnkontrolearre elektryske aktiviteit yn 'e harsens. Dit kin de harsens fierder beskeadigje as in aneurysma skuort. |
| Koma | In steat fan bewusteleazens, lykas in djippe sliep, dy't wiken duorje kin. |
| Dea | Spitigernôch einiget sawat 50% fan aneurysma-rupturen mei de dea. |
Wa krijt aneurysma's? Hoe faak komt it foar?
Dizze tastân kin op elke leeftyd ûntwikkelje, en elkenien kin it ûntwikkelje. Minsken tusken de 30 en 60 jier hawwe lykwols in heger risiko. Undersyk hat ek oantoand dat dizze tastân wat faker foarkomt by froulju as by manlju.
Hoewol't der gjin spesifike gegevens oer binne yn Sri Lanka, wurdt rûsd dat sawat 6% fan 'e befolking yn lannen lykas de Feriene Steaten in net-rupturearre aneurysma hat. Dit betsjut dat dit net sa seldsum is as men miskien tinke soe. Aneurysma-rupturen komme lykwols net sa faak foar.
Wat binne de symptomen fan in aneurysma?
De symptomen hjirfan fariearje ôfhinklik fan oft it aneurysma skuord is of net. It begripen fan dit ferskil kin jo libben rêde.
| Symptomen fan in ruptured aneurysma (in needgefal!) | Symptomen fan in net-rupturearre (grut) aneurysma |
|---|---|
| As jo dizze symptomen hawwe, gean dan daliks nei de ETU ( Emergency Treatment Unit ) fan in sikehûs! | |
| - De minste, hommelse hoofdpijn fan myn libben (Thunderclap Headache) - Mislikens en braken - Nekstijfheid, ûnfermogen om te bûgen - Wazig sicht of dûbeld sicht - Unfermogen om nei ljocht te sjen (Fotofoby) - In oanfal krije (Seizure) - Hangende eachlid en fergrutte blauwe each - Pijn boppe en efter it each - Wanhoop, ûnrêst - Dofheid of swakte yn in diel fan it lichem - Ferlies fan bewustwêzen | - Hoofdpijn (faak of sporadysk) - Feroarings yn fisy - Fergrutting fan 'e pupil fan it each - Dofheid yn 'e holle of it gesicht - Pijn boppe en efter it each - Soms komt de fit. |
Soms, foardat in aneurysma skuort, kin it in bytsje bloed lekke. Dit wurdt in sentinelbloeding neamd. Yn dizze tiid kin in warskôgingshoofdpijn (sentinelhoofdpijn) in pear dagen of wiken foar de grutte foarkomme. As jo in ûngewoane, slimme hoofdpijn hawwe, negearje it dan noait. Rieplachtsje direkt in dokter.
Wêrom foarmje dizze aneurysma's? Wat binne de risikofaktoaren?
Aneurysma's ûntsteane as de muorren fan 'e arterijen yn 'e harsens tin en swak wurde. Se komme meast foar by de fertakkingspunten fan 'e arterijen. Soms wurdt in persoan berne mei in swakte yn 'e arterijwand. Derneist kinne in oantal oare faktoaren hjir ynfloed op hawwe.
Faktoaren dy't komme fan erflikens
Dit binne dingen dy't wy net kontrolearje kinne en genetysk erfd binne.
- Guon erflike omstannichheden: Bygelyks, `Vaskulêr Ehlers-Danlos syndroom`, `Autosomaal dominante polyzystyske niersykte`, `Marfan syndroom`, `Fibromuskulêre dysplasie`.
- Arterioveneuze malformaasje is in abnormale ferbining tusken de arterijen en ieren yn 'e harsens.
- As in nau famyljelid (mem, heit, broer of suster) in aneurysma hat hân, rinne jo ek in heger risiko.
Us libbensstyl en oare sûnensproblemen
Dit binne dingen dy't wy feroarje en kontrolearje kinne.
- Smoken: Dit is in wichtige fijân dy't de arteriële muorren beskeadiget.
- Hege bloeddruk: Unkontroleare hege bloeddruk feroarsaket konstante druk op 'e arterijwanden.
- Drugsgebrûk: Benammen drugs lykas kokaïne.
- Oermjittich alkoholgebrûk.
Wat binne de oarsaken fan in barstend aneurysma?
Deselde faktoaren dy't bydrage oan 'e foarming fan in aneurysma drage ek by oan 'e ruptuur dêrfan. Undersykers leauwe dat hege bloeddruk de wichtichste oarsaak is fan in aneurysmaruptuur. As de bloeddruk tanimt, drukt it bloed hurder tsjin 'e muorren fan 'e arterie.
As de bloeddruk ynienen omheech giet en in aneurysma barste kin:
- In sterk gefoel, lykas oanhâldende stress of hommelse útbarstings fan lilkens.
- De ynspanning dy't nedich is om wat swiers op te tillen (by it optille fan gewichten, it ferpleatsen fan meubels).
- Witte dat jo hege bloeddruk hawwe, mar jo nimme der net de juste medisinen foar.
Derneist beynfloedzje faktoaren lykas de grutte, foarm en lokaasje fan it aneurysma ek oft it sil brekke of net.
Hoe kinne jo dizze tastân werkenne?
In protte minsken mei net-rupturearre aneurysma's witte net iens dat se ien hawwe. Se wurde faak tafallich ûntdutsen tidens in MRI- of CT-scan fan 'e harsens om in oare reden.
As jo lykwols symptomen fan in ruptured aneurysma ûnderfine (benammen dy slimme hoofdpijn), moatte jo daliks nei de earste help fan in sikehûs gean. Dêr sille dokters in searje testen útfiere om te befestigjen oft der bloed is.
- CT-scan (Computer Tomography): Dit kin fluch kontrolearje op bloedingen yn 'e harsens. Soms wurdt in spesjale scan dien, in saneamde 'CT-angiogram (CTA)', dy't dúdlikere bylden fan 'e bloedfetten kin jaan.
- MRI (Magnetyske Resonânsjeôfbylding) scan: Dit kin tige detaillearre ôfbyldings fan 'e harsens en bloedfetten produsearje.
- Serebrale angiografy: Hjirby ynfoegt in neurochirurch in lytse buis (katheter) troch de lies of pols, liedt it yn 'e bloedfetten fan' e harsens, en kontrolearret tige presys de lokaasje, grutte en foarm fan it aneurysma.
- Cerebrospinale floeistof (CSF) test: In lumbale punktuer kin bloedingen om 'e harsens opspoare.
Wat binne de behannelingen?
It wichtichste doel fan behanneling is om it bloedjen út it aneurysma te stopjen. In ruptured aneurysma is in medyske need dy't in needoperaasje fereasket. Oft in net-ruptured aneurysma behannele wurde moat of net hinget ôf fan jo tastân.
Wichtigste behannelingmetoaden
1. Mikrovaskulêr ôfknippen: Dit is in iepen operaasje. De neurochirurch makket in lyts gat yn 'e skedel en giet nei de lokaasje fan it aneurysma. Dan wurdt, lykas in wasknijper, in lytse metalen klips om 'e nekke fan it aneurysma pleatst, wêrtroch't de bloedstream derhinne folslein ôfsnien wurdt.
2. Endovaskulêre coiling: Dit omfettet it meitsjen fan in lytse ynsnijing. In lytse buis (katheter) dy't troch de lies of pols ynfoege wurdt, wurdt brûkt om tige tinne triedspiralen yn it aneurysma yn te bringen. Dizze spiralen feroarsaakje in bloedklonter dy't yn it aneurysma ûntstiet, wêrtroch't de bloedstream derhinne stoppe wurdt.
3. Stents foar it omlieden fan bloedstream: Dit wurdt ek dien sûnder in ynsnijing. In gaasfoarmige buis (stent) wurdt yn it bloedfet ynfoege dêr't it aneurysma leit. Dit liedt de bloedstream direkt troch it bloedfet, wêrby't it aneurysma omgiet.
Wat dogge jo by in net-rupturearre aneurysma?
As jo in lyts, asymptomatysk aneurysma hawwe en gjin oare risikofaktoaren, kin jo dokter beslute om it net te behanneljen.
Mar dat betsjut net dat jo it ferjitte moatte. Jo moatte regelmjittich scans ûndergean om te sjen oft der feroaring is. Ek as jo smoke, wurdt jo advisearre om te stopjen en jo bloeddruk ûnder kontrôle te hâlden .
De beslissing om in operaasje te ûndergean of net wurdt makke op basis fan in protte faktoaren, ynklusyf jo leeftyd, algemiene sûnens, de grutte en lokaasje fan it aneurysma, en jo famyljeskiednis. Praat hjir iepen oer mei jo dokter.
Wat kinne jo sizze oer de takomst?
Yn it gefal fan in ruptured aneurysma hinget de útkomst ôf fan jo leeftyd, sûnens, de hoemannichte bloed dy't ferlern giet en hoe fluch jo behanneling krije. Spitigernôch stjert sawat 25% fan 'e minsken binnen 24 oeren nei in ruptured aneurysma. It stjertesifer is sawat 50% binnen trije moannen.
Sawat 66% fan 'e oerlibbenen lije oan ien of oare foarm fan permaninte harsenskea. Mei betide behanneling en goede revalidaasje herstelle guon lykwols mei in bytsje of gjin beheining.
In protte minsken mei lytse, net-rupturearre aneurysma's libje lykwols lang sûnder symptomen of effekten dêrfan.
Berjocht foar thús
- In harsenaneurysma is in swakke plak yn in bloedfet yn 'e harsens dat útstút as in ballon.
- In hommelse, slimme hoofdpijn ('tongerslach'-hoofdpijn) is in wichtich teken fan in ruptured aneurysma. Dit is in medysk needgefal. Gean fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
- De measte net-rupturearre aneurysma's feroarsaakje gjin symptomen en hawwe miskien gjin behanneling nedich.
- It kontrolearjen fan hege bloeddruk, it foarkommen fan smoken en it foarkommen fan drugsgebrûk binne de bêste dingen dy't jo kinne dwaan om dit risiko te ferminderjen.
- As jo in aneurysma hawwe, prate dan mei jo dokter oer jo risiko's, behannelingopsjes en behear om de juste besluten te nimmen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta