As wy it wurd boarstkanker hearre, binne in protte fan ús bang. Mar it wichtichste dat wy begripe moatte is dat net alle boarstkankers itselde binne. Der binne ferskate soarten. Ien fan 'e meast foarkommende soarten is 'estrogeenreseptor-posityf' of sa't wy it medysk neame , ER+ (Estrogeen-Receptor-Posityf) boarstkanker . Eins heart mar 80% fan 'e diagnostisearre boarstkankers ta dit type. Dat hjoed sille wy prate oer in nije, suksesfolle klasse medisinen dy't ûntdutsen binne om dizze ER+ boarstkankers te behanneljen.
Earst, lit ús sjen, wat is ER + boarstkanker?
Om it simpel te sizzen, it hormoan oestrogeen yn ús lichem helpt dizze kankersellen groeie. Stel jo foar dat dizze kankersellen spesjale 'slûzen' (reseptoren) op har oerflak hawwe dêr't it oestrogeenhormoan oan fêsthâlde kin. As de 'kaai' neamd oestrogeenhormoan yn dit 'slûs' past, krije de kankersellen in 'sinjaal' om te dielen en te groeien.
Dêrom behannelje dokters ER+ kankers faak mei hormoantherapy . Dizze behannelingen wurkje troch it blokkearjen fan 'e 'kaai' (estrogeen) fan it binen oan it 'slot' (reseptoren). Mar soms, foaral as de kanker him troch it lichem ferspraat hat (foarútstribjend of metastatysk), wurde dizze kankersellen tige slûchslim. Se wurde resistint foar dizze hormoanbehannelingen, wat betsjut dat se net sa goed reagearje op behanneling. Dit is wannear't wy nije, effektiver behannelingen nedich hawwe.
De 'groeiskeakel' fan kankersellen - PI3K- en PIK3CA-genen
Doe't dokters en wittenskippers sochten nei de oarsaken fan dizze hormoanresistinte kankers, fûnen se wat spesjaals: in defekt yn 'e PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase)-paad , in wichtich sinjaalsysteem dat de groei, dieling en oerlibjen fan sellen yn ús lichem kontrolearret.
Tink oan dizze PI3K-paad as in wichtich 'skeakelboerd' yn in sel. It kontrolearret de besluten oer oft in sel groeie of diele moat. Ien fan 'e wichtichste genen dy't dizze skeakelboerd kontrolearret is it PIK3CA-gen .
By guon kankerpasjinten hat dit PIK3CA-gen in mutaasje , wat in feroaring of defekt betsjut. It is as is de 'groei'-skeakel op it skeakelboerd fêstsit en altyd 'oan'. Dan begjinne de sellen ûnkontrolearber te dielen en te groeien. Dit is de wichtichste oarsaak fan kanker. Undersyk hat oantoand dat sawat 40% fan pasjinten mei ER+ boarstkanker dizze PIK3CA-genmutaasje hawwe.
Dus wat binne dizze PI3K-ynhibitoren?
Hjir, as oplossing foar dit probleem, wurdt in klasse medisinen yntrodusearre dy't PI3K- ynhibitoren neamd wurde. It ienfâldichste wat dizze medisinen dogge is de 'groeiskeakel' (PI3K-paad) dy't ik earder neamde en dy't 'oan' fêst sit, goed útskeakelje.
Simpelwei sein, dizze medisinen binne as in betûfte elektricien. Hy komt binnen en reparearret dy koartsluting, wêrtroch't de ûnnedige stroom stoppet. Op deselde wize stopje PI3K-ynhibitoren it ûnnedige groeisignaal dat nei kankersellen giet, wêrtroch't kankersellen stjerre en tumors helpe te krimpen.
Dizze komme meastal yn 'e foarm fan orale medisinen. Faak wurdt dit medisyn oan pasjinten jûn yn kombinaasje mei de earder neamde hormoanterapy (estrogeenblokker).
Hoe wit ik oft dizze behanneling geskikt is foar my?
Dit is in tige wichtige fraach. PI3K-ynhibitoren wurde net oan alle boarstkankerpasjinten jûn. Se binne spesifyk ûntworpen om:
- Foar postmenopausale froulju en manlike pasjinten.
- De kanker moat HR+ (hormoanreseptor-posityf) en HER2-negatyf wêze.
- It wichtichste: De kankersellen moatte de PIK3CA- genmutaasje hawwe.
Om út te finen oft jo kanker dizze genetyske mutaasje hat, sil jo dokter in spesjale test útfiere. Dit omfettet meastentiids in bloedmonster of in lyts stikje weefsel (biopsie) dat út 'e tumor nommen wurdt. De resultaten fan dy test sille bepale oft dizze behanneling geskikt foar jo is.
| Kwalifikaasje foar behanneling | Beskriuwing |
|---|---|
| Kankertype | It moat fiergeande boarstkanker wêze fan it HR+ (hormoanreseptor-posityf) en HER2- (HER2-negatyf) type. |
| Genetyske mutaasje | De PIK3CA-genmutaasje moat oanwêzich wêze. Dit wurdt befêstige troch in spesjale test. |
| Geduldich | It wurdt faak oanrikkemandearre foar postmenopausale froulju en manlike pasjinten. |
Hokker side-effekten kinne dizze medisinen feroarsaakje?
Lykas elke kankerbehanneling kinne PI3K-ynhibitoren wat side-effekten feroarsaakje. Dizze komme lykwols net by elkenien op deselde wize foar. Ek binne der no manieren om dizze side-effekten te behearjen.
Guon fan 'e meast foarkommende side-effekten binne:
- Mislikens en braken
- Ferlies fan appetit en gewichtsverlies
- Mûlwûnen
- Hierferlies
- Alle effekten op nier-, lever- of pankreasfunksje
- Hûdútslaggen, soms slim, kinne foarkomme, wêrtroch't de hûd skilt of blierren krijt.
- Hege bloedsûker: Dit is in faak foarkommende side-effekt spesifyk foar dizze klasse medisinen, om't de PI3K-paad belutsen is by sûkermetabolisme yn ús lichem.
Wês net bang foar dizze side-effekten. Dyn dokter sil dy regelmjittich kontrolearje op dizze. As it nedich is, sil hy of sy de doasis fan it medisyn ferminderje, it in skoft stopje (medikaasjefakânsje), of jo in oar medisyn jaan om de side-effekten te kontrolearjen. Stopje noait mei it nimmen fan jo medisyn of feroarje de doasis sûnder jo dokter te freegjen.
Undersyk hat oantoand dat it nimmen fan diabetesmedikaasje om bloedsûkernivo's te kontrolearjen of it folgjen fan in dieet mei leech koalhydraatgehalte en in heech fetgehalte ( ketogeen dieet ) de effektiviteit fan dit medisyn ferheegje kin. It is lykwols wichtich om mei jo dokter te praten foardat jo feroarings yn it dieet meitsje.
Is dizze behanneling echt effektyf?
Ja. Dit is it wichtichste. Tal fan klinyske proeven hawwe oantoand dat pasjinten mei ER+ boarstkanker mei in PIK3CA-mutaasje profitearje kinne fan in PI3K-remmer yn kombinaasje mei hormoantherapy.
Ien grutte stúdzje fûn dat pasjinten dy't dizze medisynkombinaasje krigen in progresjefrije oerlibjenstiid hienen fan sawat 11 moannen. Dit wie minder as 6 moannen foar pasjinten mei deselde genetyske mutaasje dy't gjin PI3K-ynhibitoren krigen. Dit is in grutte feroaring en in soad hoop. Fanwegen dit súkses wurde no nije medisinen yn dizze klasse medisinen ûntwikkele.
Berjocht foar thús
- Net alle boarstkankers binne itselde. It is wichtich om it spesifike type fan jo kanker te kennen (bygelyks ER+, HER2-, PIK3CA-mutaasje) om de meast geskikte en effektive behanneling te kiezen.
- PI3K-ynhibitoren binne in moderne, rjochte terapy foar boarstkanker mei ER+- en PIK3CA-genmutaasjes.
- Dizze behanneling is net foar elkenien. Jo dokter sil beslute oft it geskikt is foar jo nei spesjale testen.
- Dizze medisinen kinne side-effekten feroarsaakje, benammen hege bloedsûkernivo's, mar jo dokter kin jo helpe om se te kontrolearjen en te behearjen.
- Goed ynformearre wêze oer jo behannelingplan en iepenlik mei jo dokter prate sil jo krêft en kontrôle jaan op dizze reis. Meitsje jo gjin soargen, de moderne medisinen geane dei nei dei foarút.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta