Binne jo bewust fan it cauda equina syndroom? Litte wy deroer prate!

Och heden, soms krije wy rêchpine, toch? Mar guon rêchpine is net goed om mei te boartsjen. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't in bytsje serieus is, mar it is tige wichtich om te witten. Dit hjit it cauda equina syndroom. Dit is eins in needtastân feroarsake troch de kompresje fan 'e senuwen yn it legere diel fan ús rêchbonke.

Wat is it syndroom fan cauda equina?

Simpelwei sein, it cauda equina syndroom is in tastân wêrby't in groep senuwwortels oan 'e basis fan ús rêchbonke yninoar komprimearre wurde. Dizze senuwwortels lykje op 'e sturt fan in hynder, dêrfandinne de namme 'cauda equina', dat komt fan it Latynske wurd foar 'hyndersturt'. Stel jo foar, dizze senuwen binne wat helpt by beweging en gefoel yn ús skonken, lykas de funksje fan ús urineblaas en darmen.

Dizze senuwen binne krekt as de stroomliedingen dy't ús huzen en winkels fan stroom foarsjogge. Dizze senuwen stjoere en ûntfange elektryske sinjalen troch ús lichems. Stel jo foar wat der barre soe as der ynienen in grutte stoarm komt en in tûke fan in âlde beam falt en in stroomlieding rekket? It soe ferpletterd wurde, en de huzen yn dat gebiet soene gjin stroom mear hawwe, net wier? Sa wurdt de cauda equina-zenuw ferpletterd. Dan wurdt de 'stroom' dy't nei ús skonken, blaas en darmen giet ûnderbrutsen. Krekt lykas it enerzjybedriuw gau kaam en de beam fuorthelle en de lieding reparearre, moatte dokters ek yn dizze situaasje gau yngripe en de ferplettering fuortsmite, oars kin permaninte skea ûntstean.

Is dit in needgefal?

Ja, absolút! It syndroom fan cauda equina wurdt beskôge as in medyske needgefal . It is miskien net libbensgefaarlik, mar as it net goed behannele wurdt, kin it permaninte skea oan jo lichem feroarsaakje, mooglik sels ferlamming. Dêrom, as jo ien fan dizze symptomen ûnderfine , moatte jo direkt medyske help sykje . Iere sjirurgy kin helpe om in protte fan 'e symptomen te ferminderjen en permaninte skea te foarkommen.

Binne der soarten fan dit?

Ja, dokters hawwe twa haadtypen fan cauda equina syndroom identifisearre:

1. Unfolslein cauda equina syndroom (CES-I): Dit is as jo it gefoel fan urginsje om te pisjen of te poepen ferlieze. Mei oare wurden, jo hawwe net it gefoel dat jo nei it húske moatte. Jo kinne lykwols noch wol wat kontrôle oer de blaas en darm hawwe. Dizze tastân treft sawat 40% fan minsken mei cauda equina syndroom.

2. Folslein Cauda Equina syndroom (CES-R):Dit is as jo lêst hawwe fan urinebehâld en/of stoelgong, of ynkontininsje. Dit betsjut dat jo of net kinne urinearje of net kinne stopje. Dit treft sawat 60% fan 'e minsken, en it is de earnstichste tastân.

Hoe gewoan is dit?

Dizze tastân komt net sa faak foar. Saakkundigen sizze dat as jo nei de wrâld sjogge, it sawat ien op de 30.000 of ien op de 100.000 minsken yn 't jier treft. Der wurdt ek rûsd dat it cauda equina syndroom ferantwurdlik is foar sawat 3% fan alle rêchbonke-diskherniaasjes.

Wat binne dizze gefaarlike symptomen?

Okee, lit ús no sjen wat de symptomen fan it cauda equina syndroom binne. As jo ​​ien of mear fan dizze hawwe, moatte jo perfoarst direkt nei it sikehûs .

• Slimme pine yn 'e ûnderrêch en/of skonk (lykas ischias). It kin ynienen komme en ûndraachlik wêze.
• Swakte yn 'e skonken. Jo kinne it lestich fine om te stean of te rinnen, en jo kinne sels it gefoel hawwe dat beide skonken ferdôve wurde.
• Ungewoane gefoelens lykas dofheid, baarnend gefoel of tinteljen (paresthesia) yn 'e efterkant fan 'e skonken, billen, heupgebiet en binnenkant fan 'e dijen (sadelgebiet). It kin fiele as wurdt it skonk yn 'e sliep brocht, of it kin folslein dof wêze.
• Urine- en/of fekale ynkontininsje. Jo kinne urine of stoelgong lekke sûnder it te realisearjen.
• Moeite mei urinearjen (urinebehâld). Sels as jo urinearje wolle, kinne jo miskien net urinearje, of jo kinne allinich stadich urinearje.
• Ynienen feroaringen yn seksuele gefoelens.

As jo ​​ien fan dizze symptomen fernimme, gean dan direkt nei in dokter sûnder fertraging. Want betide behanneling is de bêste manier om serieuze gefolgen te foarkommen.

Kinne jo mei dizze tastân rinne?

Dit is dreech om wis te sizzen, om't it ôfhinget fan hokker symptomen jo hawwe. Guon minsken kinne gjin muoite hawwe mei rinnen mei dizze tastân. Mar foar oaren, foaral as se slimme swakte of dofheid yn har skonken hawwe, kin rinnen in útdaging wêze. Dêrom is it wichtich om in dokter te sjen sa gau as jo symptomen begjinne te ûnderfinen.

Wat feroarsaket dit?

De wichtichste oarsaak fan it syndroom fan 'e cauda equina, lykas ik earder neamde, is dat de senuwwortels fan 'e cauda equina, dy't oan 'e ûnderkant fan ús rêchbonke lizze (L1 oant L5 rêchbonken), troch eat yninoar komprimearre wurde.

De meast foarkommende oarsaak hjirfan is in hernia fan 'e lumbale skiif . Dizze jelly-eftige skiven fungearje as kessens tusken de rêchbonken. As in skiif útstút, kin it op 'e senuwwoartels drukke.

Neist dat kinne der ferskate oare redenen wêze wêrom't dizze senuwwoartels yndrukt wurde:

• Ynfeksje: Foarbylden omfetsje epidurale abses, discitis en meningitis.
• Blessueres oan 'e ûnderste rêch.
• Lumbale spinale stenose: Dit is in fernauwing fan 'e passaazje foar senuwen yn' e rêchbonke.
• Komplikaasjes nei in operaasje oan 'e lumbale rêchbonke.
• Bloedklonters om it rêchmerg hinne (spinale epidurale hematoom).
• Spinale bloedingen.
• Spinale laesjes of tumors.

Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as it net behannele wurdt?

As dizze tastân net goed behannele wurdt, of as de behanneling fertrage wurdt, kin it permaninte skea oan dy senuwen feroarsaakje. As dit bart, kinne serieuze, libbenslange komplikaasjes foarkomme, lykas:

• Seksuele dysfunksje.
• Folslein ferlies fan blaas- of darmkontrôle.
• Ferlamming fan 'e skonken.

Dêrom bliuwe wy sizzen hoe wichtich it is om medysk advys te sykjen sa gau as jo symptomen fernimme. Wachtsje gjin sekonde!

Hoe diagnostisearje dokters dit?

In dokter sil it syndroom fan cauda equina diagnostisearje troch in fysyk ûndersyk, in neurologysk ûndersyk en wat testen te dwaan. De dokter sil freegje nei jo medyske skiednis en kontrolearje oft jo it folgjende kinne dwaan:

• Stean op.
• gean sitten
• Rinne yn hakken
• Op 'e teannen rinne
• Lean foaroer.
• Lean efteroer.
• Bûgje nei de kanten
• Strek út en til jo skonken op.

Dizze ynformaasje kin jo dokter helpe om in goed idee te krijen fan 'e stabiliteit, gefoel, krêft, refleksen, rêchbonke-útrjochting en bewegingsberik fan jo lichem. Soms kin jo dokter ek in rektaal ûndersyk dwaan om de tastân fan jo anale spieren te kontrolearjen, om't dizze senuwen ek ynfloed hawwe op dat gebiet.

Hokker soart testen dogge jo?

Dyn dokter kin ôfbyldingstests lykas dizze oanfreegje om nei dyn bonken, senuwwoartels en rêchbonke te sjen:

• Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI): Dit is de bêste test om dizze tastân te diagnostisearjen. It lit dúdlik de senuwen en sêfte weefsels sjen.
• Kompjûtertomografy (CT-scan):As in MRI net fluch dien wurde kin, wurdt dit ek brûkt.
• Myelogram: Hjirby wurdt in spesjale kleurstof yn 'e rêchbonkefloeistof ynjektearre en wurdt in röntgenfoto of CT-scan makke. Gebieten fan senuwkompresje binne dúdlik te sjen.

Hoe klassifisearje jo dit?

Dyn dokter kin dyn cauda equina syndroom klassifisearje as akuut of groanysk. Dizze klassifikaasje sil bepale hokker type behanneling jo nedich binne.

• Akút cauda equina syndroom: Symptomen begjinne ynienen en wurde fluch slimmer. Jo sille wierskynlik binnen 24 oant 48 oeren nei it begjin fan symptomen in operaasje nedich hawwe.
• Chronysk cauda equina syndroom: Jo symptomen binne al in lange tiid oanwêzich. Jo kinne al in lange tiid symptomen hawwe foardat jo behanneling sochten, of jo kinne permaninte senuwskea hawwe as gefolch fan 'e symptomen.

Wat binne de behannelingen?

Ynienen (akute) symptomen fan it syndroom fan 'e cauda equina fereaskje in needoperaasje . In sjirurch makket de ôfknypte senuwwoartels los, sadat se wer normaal wurde kinne. Dizze operaasje wurdt in lumbale laminektomy neamd. Simpelwei sein, it ferwideret de oarsaak fan 'e ôfknypte senuw (lykas in hernia).

Nei de operaasje kin de dokter dingen oanbefelje lykas:

• Nim medisinen om jo urine- en darmkontrôle te ferbetterjen.
• Stek in buis yn josels om jo blaas te leegjen (selskatheterisaasje).
• Doch mei oan fysioterapy-oefeningen om krêft werom te krijen nei operaasje.
• Krij arbeidsterapytsjinsten om jo te helpen mei deistige taken.

Hoe lang duorret it om te herstellen nei behanneling?

Elkenien herstelt yn in oar tempo. Jo kinne jo billen en skonken binnen in pear dagen nei de operaasje wer fiele. Jo moatte lykwols ynspannende aktiviteit foarkomme oant jo lichem wer better is, en sels kuierjen moat mei foarsichtigens dien wurde. It kin wiken, moannen of sels jierren duorje om de kontrôle oer jo blaas en darmen werom te krijen nei de operaasje. Jo dokter sil jo útlizze wat jo ferwachtsje kinne en wat de folgjende stappen yn jo herstelproses binne. It is wichtich om geduld te hawwen mei jo behanneling.

Kin dit foarkommen wurde?

It is net mooglik om alle oarsaken fan it syndroom fan cauda equina te foarkommen. Soms kinne wy ​​dingen lykas ûngemakken en kanker net kontrolearje. D'r binne lykwols dingen dy't jo kinne dwaan om jo risiko op in hernia te ferminderjen, wat de meast foarkommende oarsaak is. Hjir binne wat tips:

• Draach gjin skuon mei hege hakken faak. Dit soarte skuon kin de juste posysje fan jo rêchbonke feroarje.
• Stopje mei it brûken fan tabaksprodukten (lykas sigaretten). Dizze kinne de tuskenwervels ferswakje.
• Fersterkje jo spieren. Freegje jo dokter oer oefeningen dy't jo rêch- en buikspieren (kearnspieren) fersterkje kinne.
• As jo ​​gewichten optille, til se dan goed op. As jo ​​wat swiers optille moatte, bûg dan jo knibbels en hâld jo rêch rjocht, ynstee fan by de taille te bûgen.
• Oefenje in goede hâlding. It behâlden fan in goede hâlding kin de druk op 'e rêchbonke ferminderje.
• Rek. Rek jo lichem fan tiid ta tiid, foaral as jo lange perioaden sitte.

Hat dit ynfloed op 'e libbensdoer?

It syndroom fan cauda equina hat gjin direkte ynfloed op jo libbensdoer. Dat wol sizze, it sil jo net gau deadzje. De symptomen en mooglike komplikaasjes kinne lykwols in wichtige ynfloed hawwe op jo kwaliteit fan libben. Dêrom is it wichtich om behanneling te sykjen sa gau as jo symptomen fernimme.

Hoe is it útsicht?

In operaasje kin de druk op jo senuwwoartels ferminderje. As jo ​​betiid behannele wurde, kinne jo permaninte senuwskea foarkomme. Spitigernôch kinne sjirurgen senuwskea net weromdraaie as it ienris bard is. Nei de operaasje sil jo dokter jo kontrolearje om te sjen hoe't de operaasje ferrûn is en jo fertelle wat de folgjende stappen yn jo behannelingplan binne. Wat de útkomst ek is, jo sille wierskynlik lange-termyn revalidaasje nedich hawwe om oanhâldende pine, ferlies fan blaas-/darmkontrôle of spierswakte te behanneljen.

Libjen mei ynkontininsje, seksuele dysfunksje, of oare komplikaasjes yn ferbân mei it syndroom fan cauda equina is net maklik. Jo kinne jo yn dizze tiid stress, depresje of eangst fiele. It kin ek ynfloed hawwe op jo skoalwurk, wurk en relaasjes mei freonen en famylje. Jo medysk team kin jo helpe om feroarings oan te bringen yn jo deistige routine en jo oan te passen oan dizze tastân. Jo kinne ek in geastlike sûnenssoarchadviseur rieplachtsje of meidwaan oan in stipegroep om yn kontakt te kommen mei oaren dy't ferlykbere ûnderfiningen hawwe meimakke. Tink derom dat jo net allinich binne.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​dizze symptomen fan cauda equina syndroom ûnderfine, moatte jo direkt nei de needôfdieling fan it sikehûs gean :

• Slimme pine yn 'e legere rêch (ynienen of oanhâldend).
• Moeilijkheden of ferlies fan kontrôle oer urinearjen of defekaasje.
• Moeilijkheden mei rinnen, swakte yn 'e skonken.
• Dofheid of oare ûngewoane gefoelens yn 'e boppeste dijen, billen of genital gebiet.

Sa gau mooglik behanneling krije kin jo helpe om jo risiko op komplikaasjes op lange termyn te ferminderjen.

Fragen om jo dokter te stellen

Aarzelje net om jo dokter fragen te stellen lykas dizze:

• Hokker soarte cauda equina syndroom haw ik?
• Is it akút of groanysk?
• Hoe gau moat ik in operaasje dwaan?
• Hoe lang sil de operaasje duorje?
• Hoe lang moat ik nei de operaasje yn it sikehûs bliuwe?
• Haw ik in hernia? Of is it wat oars?
• Hoe sil myn herstelproses nei de operaasje wêze?

As jo ​​symptomen fan cauda equina syndroom ûnderfine, aarzel dan net om nei de earste help te gean. Hoewol it eng wêze kin, hoe earder jo behanneling krije, hoe minder kâns jo hawwe op permaninte skea oan jo lichem (lykas ferlies fan blaas-/darmkontrôle, ferlamming).

Ta beslút, de wichtichste dingen om te ûnthâlden

Okee, dus it syndroom fan cauda equina is in wat serieuze tastân, mar ien dy't foar in grut part kontroleare wurde kin mei rappe behanneling .

• Jou omtinken oan symptomen: Negearje se net, foaral as jo dofheid yn 'e skonken, swakte of feroaringen yn blaas-/darmkontrôle ûnderfine tegearre mei rêchpine.
• Begryp dat dit in needgefal is: Dit is in medysk needgefal. It útstellen fan behanneling kin liede ta mear senuwskea.
• Sjoch gau nei in dokter: Sadree't jo symptomen fernimme, gean sa gau mooglik nei in sikehûs.
• Hersteltiid nei behanneling: Sels nei in operaasje kin it moannen, sels jierren, duorje om folslein te herstellen. Yn dizze tiid moatte jo miskien dingen dwaan lykas jo blaas manuell leechmeitsje. Wês net ferlegen om mei jo dokter te praten oer urinearjen en ûntlasten. Jo medysk team sil jo helpe om jo deistich libben oan te passen en te behearjen.
• Geastlike sûnens is ek wichtich: As jo ​​mei in tastân lykas dizze libje, is geastlike sûnens like wichtich as fysike sûnens. As it nedich is, freegje advys oan in geastlike sûnensadviseur of doch mei oan in stipegroep.

Wy hoopje dat jo dizze ynformaasje nuttich fine. Bliuw sûn!

Cauda Equina Syndroom, Rêchpine, Senuwkompresje, Dofheid fan 'e skonken, Urinêre kontrôle, Spoedoperaasje