Foar guon manlju kin urinearjen in tige pynlike en ûngemaklike ûnderfining wêze. De urine streamt as oft it fêst sit, drip foar drip... soms kin it sels folslein blokkearre wêze. De wichtichste reden hjirfoar kin in blokkade fan 'e urethra wêze, dat is in fernauwing. Yn medyske termen neame wy dit ' Urethrale fernauwing '. Dat, hjoed hawwe wy it oer in spesjale operaasje dy't dokters oanbefelje as oare behannelingsmetoaden net slagge binne.
Wat is perineale uretrostomy?
Simpelwei sein, in perineale uretrostomy is in sjirurgyske proseduere dy't by manlju útfierd wurdt. It giet om it meitsjen fan in nije iepening, of passaazje, foar urine om troch te gean. Dizze nije iepening wurdt makke yn it hûdgebiet tusken jo skrotum en jo anus. Wy neame dat gebiet it 'perineum'.
Stel jo foar, normaal gesproken reizget urine dy't sammelet yn ús blaas troch in buis dy't de urethra neamd wurdt en komt út by de punt fan 'e penis. Troch guon ynfeksjes, ferwûnings of eardere operaasjes kin dizze urethra lykwols littekens, fernauwing of blokkearre wurde. Dat is wannear't de stream fan urine folslein of foar in part blokkearre wurdt. Dizze operaasje makket in nij, permanint paad foar urine om út te gean foar dyjingen waans urethra sa blokkearre is dat se net troch de penis kinne urinearje.
Wêrom moatte jo dizze soarte operaasje ûndergean?
Dizze operaasje wurdt faak beskôge as oare behannelingen foar urethrale fernauwing mislearre binne. Dat is, as de urethra net opnij pleatst wurde kin sadat urine troch de punt fan 'e penis útkomt. Nei dizze operaasje komt urine út troch in nije iepening yn it perineum, dus jo moatte sitte by it urinearjen.
Dit kin ek in goede opsje wêze foar âldere minsken dy't gjin grutte rekonstruktive sjirurgy ûndergean wolle. Dizze sjirurgy wurdt beskôge yn 'e folgjende situaasjes.
| Betingsten dy't sjirurgy fereaskje kinne | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Komplekse/weromkommende urethrale fernauwingen | Gefallen wêrby't de urethra blokkearre bliuwt en net reagearret op oare behannelingen. |
| Plaveiselselkarsinoom fan 'e penis | Fanwegen guon kankersoarten dy't foarkomme yn 'e penis. |
| Sjirurgyske ferwidering fan 'e penis (Penectomy) | As de penis folslein fuorthelle wurdt fanwegen kanker of oare redenen. |
| Uretrektomy | As de urethra of in diel dêrfan sjirurgysk fuorthelle wurdt. |
| Hypospadie | Dit is in oanberne tastân wêrby't de urethrale iepening oan 'e ûnderkant fan' e penis leit ynstee fan 'e tip. |
| Mislearre urethroplasty | Doe't eardere operaasjes om de urethra te reparearjen net slagge wiene. |
| Fournier syn gangreen | Nei in slimme ynfeksje fan 'e penis en it skrotum. |
Wa is net geskikt foar dizze operaasje?
Mar net elkenien kin dizze operaasje ûndergean. Yn guon gefallen kin it wat yngewikkeld wêze. As jo ien fan dizze dingen hawwe, moatte jo hjir yngeand mei jo dokter oer prate:
- As jo morbide obesitas hawwe.
- As jo earder in operaasje hawwe ûndergien oan it perineumgebiet .
- Strielingsbehanneling foar prostaatkankerAs jo it nommen hawwe.
Guon faak stelde fragen dy't jo miskien hawwe
Komt der sperma út 'e penis nei in operaasje?
Dit is in probleem dat in protte minsken hawwe. Nee, nei dizze operaasje komt der gjin sperma út 'e penis, mar út 'e nij oanmakke iepening.
Sil dizze operaasje ferlies fan urinekontrôle feroarsaakje?
In oare grutte eangst is dat jo ynkontinint wurde sille. Dat sil net barre. Jo hawwe de spieren dy't jo urine kontrolearje fier boppe dizze iepening. Sa kinne jo jo urine kontrolearje.
Dizze operaasje sil gjin ynkontininsje feroarsaakje. Meitsje jo dêr gjin soargen oer. Jo dokter sil dit jo yn mear detail útlizze.
Hoe kinne jo jo tariede op sjirurgy?
Foar de operaasje sil jo dokter jo freegje om in urinemonster te jaan. Hy of sy sil jo antibiotika jaan om ynfeksje te foarkommen. Jo moatte miskien ek in röntgenfoto meitsje om de tastân fan jo urinebuis te kontrolearjen.
It wichtichste is om jo dokter te ynformearjen oer jo oare sykten en de medisinen dy't jo nimme.
| Soargje derfoar dat jo jo dokter oer dizze dingen fertelle. | |
|---|---|
| Dingen dy't yn it lichem ymplantearre binne | Dingen lykas stents, gewrichtsferfangende apparatuer, pacemakers, hertkleppen. |
| Ynfeksjes | As jo in ynfeksje hawwe hân lykas MRSA. |
| Bloedferdunners | As jo medisinen nimme lykas warfarine, aspirine, clopidogrel, rivaroxaban of dabigatran. |
Hoe't de operaasje dien wurdt en wat der dêrnei bart
Dit wurdt dien yn it sikehûs, ûnder algemiene anaesthesia . Dit betsjut dat jo folslein yn sliep binne tidens de operaasje. Jo fiele dus neat. De operaasje duorret meastal ien oant twa oeren.
Nei de operaasje wurdt in buis yn jo blaas pleatst om jo te helpen urinearjen. Wy neame it in Foley-katheter . Dizze katheter bliuwt meastal sawat twa oant trije wiken op syn plak. Yn dizze tiid krije jo pijnstillers en antibiotika om ynfeksje te foarkommen.
Foardat jo it sikehûs ferlitte, sille de dokter en it ferpleechkundich personiel jo útlizze hoe't jo thús foar josels soargje kinne, hoe't jo foar jo katheter soargje moatte, hoe't jo jo medisinen ynnimme moatte en wannear't jo werom moatte nei de klinyk.
Nei sawat 8-12 moannen wurdt in test neamd cystourethroskopie, wêrby't in kamera brûkt wurdt, útfierd om te sjen oft de urethra sûn is of dat er wer ferstoppe rekke is.
Wat binne de mooglike komplikaasjes?
It súksespersintaazje fan dizze operaasje is tige heech (rapportearre as "poerbêst"). En komplikaasjes binne tige seldsum. It is lykwols wichtich om der bewust fan te wêzen foar it gefal dat der wat bart.
As der in komplikaasje is, kinne symptomen omfetsje: fermindere urinaasje, urine dy't yn 'e blaas bliuwt nei it urinearjen, of in urinektrochynfeksje. Oare mooglike komplikaasjes binne:
- Bloeding fan 'e snij
- Swelling
- Koarts
- Urinewegynfeksje
- Werhelling fan 'e striktuer
- Kardiovaskulêre problemen
As jo ien fan dizze symptomen ûnderfine, bygelyks oermjittich bloeden fan in snijwûne of hege koarts, ynformearje jo dokter dan fuortendaliks of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Berjocht foar thús
- Perineale uretrostomy is in tige suksesfolle sjirurgyske proseduere foar slimme urethrale fernauwingen wêr't oare behannelingen mislearre binne.
- Nei dizze operaasje moatte jo sitte om te urinearjen. Ek sil der sperma út 'e nij makke iepening komme.
- Dizze operaasje sil der net ta liede dat jo jo fermogen om jo urine te kontrolearjen (ynkontininsje) ferlieze.
- It risiko op komplikaasjes is tige leech, mar as jo ûngewoane symptomen ûnderfine (swiere bloedingen, koarts), ynformearje jo dokter dan fuortendaliks.
- It folgjen fan 'e ynstruksjes fan 'e dokter (medisinen nimme, klinyk besykje) nei in operaasje is essensjeel foar in rap herstel.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta