Soms kinne jo lije oan in swiere depressive steurnis (MDD). Sels as jo de medisinen nimme dy't jo dokter jo foarskreaun hat of begelieding (psychoterapy) bywenje, kin it wêze dat jo geast net folle better fielt. Jo kinne jo in skoftke better fiele en dan weromgean nei jo âlde steat. Of jo kinne itselde fertriet fiele sûnder feroaring. Yn 'e medisinen neame wy dit soarte depresje dy't lestich te kontrolearjen is mei medisinen 'behannelingresistente depresje' . Mar tink net dat dit it ein fan jo ferhaal is. Jou de hoop net op. D'r binne nije, avansearre behannelingen foar sokke gefallen. Dat is harsensstimulaasjeterapy. Dizze besykje de harsensfunksje te herstellen mei help fan elektrisiteit, magnetyske weagen of lytse apparaten dy't yn it lichem ymplantearre binne. Hjoed sille wy prate oer trije sokke haadbehannelingen.
Elektrokonvulsive terapy (ECT)
De namme klinkt miskien in bytsje eng, mar ECT is in behanneling dy't al mear as 80 jier bestiet, wiidweidich ûndersocht is, en dy't tige feilich en effektyf bliken docht te wêzen. It wurdt faak brûkt om omstannichheden te behanneljen lykas slimme depresje en bipolare steuring dy't resistint binne foar oare behannelingen .
Hoe dogge jo dit?
Jo sille neat fiele tidens dizze behanneling, om't jo folslein ûnder narcose binne. Krekt as foar in operaasje . Jo krije ek in medisyn om te foarkommen dat jo spieren trilje. Dan sil de dokter sticker-eftige pads op bepaalde dielen fan jo holle plakke. Dizze wurde 'elektroden' neamd. Nei't jo yn 'e sliep fallen binne, wurdt in heul kontroleare, lytse elektryske ympuls fia dizze 'elektroden' nei jo harsens brocht. Dit feroarsaket in kontroleare oanfal yn 'e harsens dy't minder as 60 sekonden duorret. Der wurdt leaud dat dit de funksje fan 'e neuronen en gemikaliën yn 'e harsens weromset. As jo nei in pear minuten wekker wurde, sille jo jo neat mear herinnerje oer de behanneling of wat jo op dat stuit fielden. As de effekten fan 'e anaesthesia útwurke binne, kinne jo nei hûs.
Gewoanwei wurde tusken de 6 en 12 behannelingen útfierd, meastal twa of trije kear yn 'e wike. It oantal sesjes dat jo nedich binne hinget ôf fan 'e earnst fan jo symptomen en hoe fluch jo herstelle.
It wichtichste is dat dizze behanneling folslein ûnbewust útfierd wurdt, sadat jo gjin pine of ûngemak sille fiele.
| Side-effekten fan ECT | |
|---|---|
| Hoofdpijn | In faak foarkommende tastân dy't nei behanneling foarkomt. Kin ûnder kontrôle hâlden wurde mei pijnstillers. |
| Mislikens | It kin feroarsake wurde troch anaesthesia en sil nei in skoftke fuortgean. |
| Wurgens en betizing | It kin ferskate oeren nei de behanneling oanhâlde. |
| Geheugenferlies | Dit is in grut risiko. Jo kinne foar en nei de behanneling wat ûnthâldferlies ûnderfine. Mar dit is meastentiids tydlik. Dokters brûke ferskate metoaden om dit risiko te ferminderjen (bygelyks it pleatsen fan elektroden oan mar ien kant fan 'e holle). |
Repetitive Transkraniale Magnetyske Stimulaasje (rTMS)
Dizze metoade brûkt magnetyske weagen. Dit stimulearret it brein. Wittenskippers binne noch net wis hoe't dit depresje genêst. Mar se tinke dat dizze magnetyske pulsen de aktiviteit fan senuwsellen ferheegje yn 'e dielen fan it brein dy't de stimming kontrolearje.
Hoe dogge jo dit?
Jo hoege net wekker te wêzen om rTMS-behanneling te ûntfangen. Jo sitte yn in stoel. Mar jo moatte earplugs drage, om't de masine in lûd 'tikkend' lûd makket. De dokter sil in elektromagnetyske spoel op jo foarholle en hoofdhuid pleatse. De magnetyske pulsen fan dizze spoel meitsje lytse elektryske streamen yn jo harsens. Jo sille fiele as wurde jo rekke troch in lytse toekan. Jo kinne nei de behanneling nei hûs gean. Jo kinne autoride as jo net yn in dream weage binne.
Gewoanwei duorret ien sesje sawat 30-40 minuten. Dizze behanneling moat sawat 5 dagen yn 'e wike dien wurde foar sawat in moanne.
| Side-effekten fan rTMS-behanneling | |
|---|---|
| Faak foarkommende side-effekten | |
| Hoofdpijn | Kin in bytsje foarkomme. |
| Ongemak dêr't de spoel wie | Jo kinne in bytsje ûngemak op 'e hûd fiele. |
| Gesichtsspieren trilje | Jo kinne dofheid of spiertrekkingen yn jo gesicht fiele. |
| Selden serieuze side-effekten | |
| Oanfallen | Dit is iets dat tige selden barre kin. |
| Gehoarproblemen | Dit kin foarkomme as it ear net goed beskerme wurdt tidens de behanneling. |
Stimulaasje fan 'e vagusnerv (VNS)
Der is in lange senuw dy't fan jo harsens nei jo mage rint oan beide kanten fan jo lichem. Dit wurdt de vagusnerv neamd. Dizze senuwstimulaasjeterapy (VNS) waard earst brûkt om epilepsy te behanneljen. Mar letter waard ûntdutsen dat it ek ferlichting biedt fan behannelingresistinte depresje.
Hoe dogge jo dit?
Dit giet om in lytse operaasje. De dokter sil in lyts batterij-oandreaun apparaat ûnder de hûd fan jo boarst pleatse, meastal oan 'e lofterkant. Dit wurdt in "pulsgenerator" neamd. It is as in pacemaker. Dan wurdt in elektryske tried fan dit apparaat troch jo nekke lein en ferbûn mei de vagusnerv. Nei de operaasje, as de wûnen genêzen binne, sil de dokter dit apparaat oansette. It sil mei regelmjittige yntervallen (bygelyks elke 5 minuten, foar 30 sekonden) lytse elektryske pulsen nei de senuw stjoere.
| Risiko's en side-effekten fan VNS-behanneling | |
|---|---|
| Risiko's ferbûn mei sjirurgy | |
| Pyn en ynfeksjes | Pijn of ynfeksje kin foarkomme op it plak fan ynfoegjen fan it apparaat. |
| Moeilijkheden mei slikken | Kin tydlik foarkomme. |
| Stimbandferlamming | Hoewol it faak tydlik is, kin it selden permanint wêze. |
| Mooglike side-effekten nei it brûken fan it apparaat | |
| Stimferoaring, heesheid | De stim kin feroarje as de pulsen frijlitten wurde. |
| Hoastjen en muoite mei sykheljen | It kin benammen by it sporten field wurde. |
| Nekpine | Der kin pine yn 'e kiel of nekke wêze. |
Hoe suksesfol is dizze behanneling?
Dit is de wichtichste fraach. Eins reagearret net elkenien op deselde wize op behanneling. Dêrom is it ûnmooglik om fan tefoaren te foarsizzen hokker behanneling foar jo sil wurkje, of oft it hielendal sil wurkje. It kin ferskate moannen duorje foardat jo resultaten sjogge. Faak binne psychoterapy of antidepressiva nedich om depresje te behearskjen wylst jo dizze harsensstimulearjende behannelingen krije. Nei de behanneling kinne jo ien kear yn 'e wike of elke pear moannen ûnderhâldsbehannelingen nedich hawwe om jo herstelnivo te behâlden. Allinnich jo en jo dokter kinne beslute wat it bêste foar jo is.
Berjocht foar thús
- Foar swiere depresje dy't net ûnder kontrôle komt mei standert medisinen (behannelingsresistente depresje), binne der neist medisinen en begelieding oare behannelingopsjes.
- Harsenstimulaasjetherapyen binne ien fan sokke wichtige opsjes. ECT, rTMS, en VNS binne mar in pear fan har.
- Elk fan dizze behannelingen hat syn eigen foardielen, neidielen en side-effekten. Se binne net geskikt foar elkenien.
- Foardat jo sa'n behanneling beskôgje, is it essensjeel om dizze saak yngeand en útwreide mei jo dokter te besprekken en te kiezen wat it bêste by jo tastân past.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment