Sjit dyn bloeddruk ynienen omheech? Litte wy leare oer hypertensive krisis!

Hawwe jo ea heard fan ien dy't ynienen in tige hege bloeddruk hie en nei it sikehûs brocht waard? Of hawwe jo in ferlykbere ûnderfining hân? Dit is wat wy medysk in hypertensive krisis of "Hypertensive Krisis" neame. Dit is net iets om mei te spotten, om't it libbensgefaarlik wêze kin. Dus, litte wy hjir op in rjochtút wize oer prate.

Wat is dizze hypertensive krisis?

Simpelwei sein betsjut dit dat jo bloeddruk ynienen tige heech wurdt. Litte wy no ris sjen hoe't de bloeddruk fan in sûn persoan wêze moat:

• Boppeste wearde (systolyske druk) : minder as 120 millimeter kwik (120 mm Hg)
• Legere wearde (diastolyske druk) : minder as 80 millimeter kwik (80 mm Hg)

Tidens dizze hypertensive krisis wurdt jo bloeddruk lykwols sa:

• Boppeste wearde : 180 mm Hg of mear, en/of
• Legere wearde : 120 mm Hg of mear.

Dit is in medysk needgefal ! As jo ​​bloeddruk dizze nivo's berikt, moatte jo direkt nei in earste help (SEH) gean.

Meastentiids komt dit soarte krisis foar by minsken dy't al hege bloeddruk (hypertensie) hawwe. Dat wol sizze, harren bloeddruk is sels yn it deistich libben heger as normaal. Neffens saakkundigen kin tusken de 1% en 2% fan 'e minsken mei hege bloeddruk dit soarte krisis ûntwikkelje. It is lykwols wichtich om te ûnthâlden dat dizze tastân ek foarkomme kin by minsken dy't noch nea earder problemen mei bloeddruk hân hawwe.

Der binne twa haadtypen hjirfan.

Hypertensive krisissen kinne ferdield wurde yn twa haadtypen:

1. Hypertensive urginsje : Yn dit gefal is jo bloeddruk tige heech, mar binne der gjin tekens fan skea oan jo ynterne organen (lykas jo hert, harsens of nieren). Guon dokters neame dit ek wol "ûnkontroleare hypertensie". Wat de namme ek is, it wichtichste is om jo bloeddruk sa gau mooglik wer normaal te krijen.

2. Hypertensive need : Dit is de gefaarlikste tastân. Hjir wurdt jo bloeddruk sa heech dat it nije skea oan jo ynterne organen feroarsaket, of besteande skea fergruttet. Bygelyks, organen lykas it hert, aorta, eagen, harsens en nieren kinne skansearre wurde. Swiere pre-eklampsie en eklampsie, dy't foarkomme by swangere froulju, falle ek yn dizze kategory.

Jo hawwe miskien wolris fan 'e term "maligne hypertensie" heard. It wie in term dy't brûkt waard yn 'e iere 20e iuw. It betsjutte skea oan 'e nieren en eagen feroarsake troch hommelse hege bloeddruk. Guon dokters brûke dizze term noch altyd as se prate oer in "hypertensive needgefal". Mar no wurdt "hypertensive needgefal" faker brûkt, om't it in dúdliker definysje hat.

Wat binne de symptomen fan dizze hypertensive krisis?

Symptomen hinget ôf fan oft ynterne organen skansearre binne of net.

Hypertensive urginsje (ferhege bloeddruk sûnder orgaanskea)

Meastentiids binne der gjin grutte symptomen. De ienige manier om te witten oft jo bloeddruk te heech is, is om it te mjitten. Soms kinne jo lykwols symptomen ûnderfine lykas:

• Gefoel fan eangst en ûngemak (Anxiety)
• Lichte hoofdpijn
• In bytsje noasbloeding
• Lichte muoite mei sykheljen

Hypertensive needgefal (ferhege bloeddruk mei orgaanskea)

Yn dit gefal binne de symptomen slim, om't de organen yn it lichem skansearre binne.

• Feroare mentale tastân, gefoel fan betizing
• Boarstpine of in gefoel fan strakheid yn 'e boarst
• Duizeligheid
• Swelling, benammen yn 'e skonken (oedeem)
• Hertkloppingen
• Minder urineútfier as normaal
• Oanfallen
• In swiere, ûndraachlike hoofdpijn
• Symptomen fan in beroerte : Bygelyks, hommelse ôfhingjen fan ien kant fan it gesicht, slûrde spraak, of hommelse ferlies fan krêft oan in earm of skonk (oan ien kant).
• Fisyferoarings : Eagen dogge sear, hommelse ferlies fan sicht, of wazig sicht.

As in dokter jo ûndersiket, kinne se ek sykje nei tekens lykas dizze:

• Jugulêre veneuze útwreiding
• Abnormale lûden (knisperjen) hearre by it harkjen nei de longen
• Nije, ûngewoane hertlûden dy't earder net oanwêzich wiene (hertgeruis)
• Skea oan 'e bloedfetten yn it each (retinale membraan)
• Ungewoane, asymmetryske swakte dy't fermoeden fan in beroerte opropt

Wat feroarsaket dizze hypertensive krisis?

Dêr binne ferskate redenen foar:

• De meast foarkommende reden is dat jo jo bloeddrukmedikaasje net goed nimme, lykas foarskreaun troch jo dokter, en net op 'e tiid. Dit kin barre om ferskate redenen (ferjitte, medisinen op hawwe, se mei opsetsin net nimme).
• Ynienen stopje mei bloeddrukmedikaasje.
• Ien medisyn dat jo nimme kin ynteraksje hawwe mei in oar medisyn (medisynynteraksje).
• Niersykte.
• Endokrine problemen (hormonale problemen).
• Pre-eklampsie of eklampsie is hege bloeddruk dy't foarkomt tidens de swangerskip.
• Gebrûk fan bepaalde ferslaavjende stoffen (drugs).
• Swiere holleferwûnings (holletrauma).
• In harsentumor.
• Guon medisinen dy't jo nimme foar oare sykten.

Der binne ferskate soarten medisinen dy't in hypertensive krisis feroarsaakje kinne:

• Soarten steroïden
• Guon medisinen foar depresje
• Syklosporine
• Pseudoefedrine, in ûnderdiel fan guon medisinen foar kâld en gryp

Wa hat in heger risiko om dit te ûntwikkeljen?

Jo kinne in ferhege risiko hawwe om dizze tastân te ûntwikkeljen as jo:

• As jo ​​lichemsmassa-yndeks heech is, betsjut dit dat jo obesitas hawwe.
• As jo ​​in man binne .
• Guon ynternasjonale stúdzjes hawwe oantoand dat minsken fan Afrikaanske komôf in wat heger risiko hawwe. Mar tink derom, dizze tastân kin elkenien, fan elk ras, beynfloedzje.
• As jo ​​ien binne dy't jo bloeddrukmedikaasje net op 'e tiid ynnimt .
• As jo ​​stimulearjende drugs brûke (bygelyks kokaïne, amfetaminen) dy't net troch in dokter foarskreaun binne.

Hokker gefaarlike komplikaasjes kin dit feroarsaakje?

As de druk op dizze manier gefaarlik heech wurdt, kin it serieuze komplikaasjes feroarsaakje lykas:

• Plotseling, rap hertfalen (akút hertfalen)
• Plotseling foljen fan 'e longen mei wetter (akút longoedeem)
• Plotseling ferlies fan nierfunksje (akute nierfalen)
• It skuorren of barsten fan it grutste bloedfet yn jo lichem (aorta) (aortadisseksje)
• Bloeding yn 'e harsens (intrakraniale bloeding)
• In hertoanfal ûntstiet troch fermindere bloedstream nei it hert.
• In ischemyske beroerte komt foar troch fermindere bloedstream nei de harsens.
• Tydlike harsensdysfunksje (hypertensive encefalopaty)

Al dizze dingen kinne libbensgefaarlik wêze. Dêrom sizze wy dat jo foarsichtich wêze moatte mei de druk.

Hoe diagnostisearje dokters dizze tastân?

In dokter sil earst jo bloeddruk yn beide earms mjitte om te bepalen oft jo in hypertensive krisis hawwe. Derneist sil hy of sy freegje nei jo folsleine medyske skiednis (lykas eardere sykten en medisinen dy't jo nimme), mei jo prate oer jo symptomen, en in folslein fysyk ûndersyk útfiere. Ferskate oare testen kinne nedich wêze om de oarsaak te bepalen.

Soarten testen dy't dien wurde kinne:

• Bloedûndersiken (om dingen te kontrolearjen lykas nierfunksje en sâltnivo's)
• Urinetests
• In "EKG/ECG"-strip dy't de elektryske aktiviteit fan it hert kontrolearret
• Fundoskopysk ûndersyk (om te kontrolearjen op skea oan 'e bloedfetten yn it each)
• In neurologysk ûndersyk
• In echografie fan it hert ('Transthorakale echocardiogram')
• CT-scan fan boarst en holle

As der tekens binne fan nije skea oan jo ynterne organen, sil de dokter it in "hypertensive needgefal" neame, en as der gjin sokke tekens binne, sil it "hypertensive urginsje" wêze.

Hoe wurdt dizze hypertensive krisis behannele?

Dit wurdt behannele yn 'e spoedeisende help fan it sikehûs . Dokters sille jo medisinen jaan en jo bloeddruk nei in feilich nivo bringe.

• As jo ​​gjin tekens hawwe fan ynterne organskea (d.w.s. hypertensive urginsje), kinne jo miskien deselde dei noch nei hûs. Mar jo wurde mei wat medisinen nei hûs stjoerd om thús mei te nimmen.
• As jo ​​lykwols in "hypertensive need" hawwe (oargelskea), moatte jo in pear dagen op 'e intensive care-ienheid (ICU) fan it sikehûs bliuwe. Dêr sille dokters jo intraveneuze (IV) medisinen jaan en jo bloeddruk kontinu kontrolearje.

Dyn medysk team sil beslute hoe fluch dyn bloeddruk ferlege wurde moat. It sil ôfhingje fan de oare medyske omstannichheden dy'tst hast. Tink derom, soms kin it te fluch ferleegjen fan dyn bloeddruk derfoar soargje dat dyn organen en weefsels bloedstream ferlieze. Dat, it duorret meastal 24 oant 48 oeren foardat dyn bloeddruk ferlege is.

As jo ​​lykwols spesjale omstannichheden hawwe, lykas aortadisseksje, slimme pre-eklampsie of eklampsie, sille dokters jo bloeddruk rapper ferleegje. Yn sokke gefallen binne de foardielen fan it fluch ferleegjen fan jo bloeddruk folle grutter as de lytse risiko's.

Guon fan 'e medisinen dy't hjirfoar brûkt wurde binne `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)`, `(Nitroglycerin)` en `(Nitroprusside)`. Jo dokter sil de bêste medisinen foar jo kieze op basis fan jo tastân, oare medisinen dy't jo nimme, en jo algemiene sûnens.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​bloeddruk 180/120 mm Hg of heger is, skilje dan daliks 1990 (neednûmer), of gean nei de tichtste meldkeamer. Jo hawwe driuwende behanneling nedich!

Nei't jo behannele binne foar in hege bloeddrukkrisis lykas dizze, gean dan nei jo húsdokter. Hy of sy kin beslute om de doasis fan jo bloeddrukmedikaasje te feroarjen of in nij medisyn ta te foegjen. Hy of sy sil ek mei jo prate oer feroarings dy't jo moatte meitsje yn jo deistich libben (lykas dieet en oefening). Se kinne jo bygelyks advisearje om in dieet te iten mei in leech sâltgehalte en in hege ynhâld fan fruit en griente (lykas it 'DASH-dieet') en om deistich te bewegen.

Wat moat ik ferwachtsje as dizze situaasje ûntstiet?

In hypertensive krisis is in serieus warskôgingsteken dat jo bloeddruk net goed ûnder kontrôle is. Jo dokter kin jo helpe om jo bloeddruk te ferleegjen en op in sûn nivo te hâlden. It wichtichste is om jo ôfspraken nei te kommen en jo medisinen krekt sa te nimmen as se foarskreaun binne.

It is normaal om bang en benaud te fielen as jo it wurd "krisis" hearre. Jo tinke miskien: "Sil myn bloeddruk ea wer sa omheech gean?" Of: "Hoe sil dizze hege bloeddrukkrisis myn sûnens en myn takomst beynfloedzje?"

Tink derom, d'r binne in soad redenen wêrom't jo bloeddruk sa heech kin steigje. Dokters wurkje oan it útfine wat de spesifike oarsaken binne foar elke persoan. As jo ​​​​​​ienris de krekte oarsaak witte, kinne jo stappen nimme om it risiko te ferminderjen dat in ferlykbere krisis wer foarkomt.

Dit kin betsjutte dat jo in herinnering op jo tillefoan ynstelle om jo te herinnerjen dat jo jo medisinen ynnimme moatte. Of it kin betsjutte dat jo mei jo dokter prate oer oare medisinen dy't jo nimme en se oanpasse as it nedich is. Tink derom dat elke lytse stap dy't jo no nimme om jo bloeddruk te kontrolearjen in lange wei kin gean nei it ferminderjen fan jo risiko op it ûntwikkeljen fan serieuze sûnensproblemen yn 'e takomst.

Ta beslút, de wichtichste dingen om te ûnthâlden (Take-Home Message)

• Ken jo bloeddrukwearden: Wat is jo normale bloeddruk? Wit krekt wat in needgefal is (180/120 mm Hg of heger).
• Nim jo medisinen goed: As jo ​​dokter jo medisinen foarskreaun hat foar jo bloeddruk, soargje derfoar dat jo se op it juste momint en yn 'e juste dosaasje nimme. Sla gjin ien dei oer.
• Werken de warskôgingsbuorden: As jo ​​symptomen ûnderfine lykas slimme hoofdpijn, boarstpine, muoite mei sykheljen, feroaringen yn it sicht, slûge spraak of ferlies fan ledematen, kin it in serieuze tastân wêze.
• Sykje direkt medysk advys: As jo ​​ien fan 'e boppesteande symptomen ûnderfine, of as jo bloeddruk 180/120 mm Hg of heger is, fergrieme dan gjin tiid en sykje direkt medysk advys. Gean nei in sikehûs of skilje 1990.
• Lifestyle feroarings: In sûn dieet (leech yn sâlt, oalje en sûker), regelmjittige oefening, it foarkommen fan smoken en it beheinen fan alkoholgebrûk kinne in lange wei gean yn it kontrolearjen fan jo bloeddruk.

Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. Tink derom, jo ​​sûnens leit yn jo hannen. Soargje derfoar!

Hege bloeddruk, druk, needgefal, bloeddrukkrisis, symptomen, behanneling, hert sykte