Is de koarts fan jo lytse al mear as fiif dagen net sakke? Binne der reade plakken oer harren hiele lichem? Binne harren eagen read en harren lippen barsten? Hoe bang wurde wy as âlden op sokke tiden? Sels as jo tinke dat it gewoan in normale koarts of in ferkâldheid is, kin it soms wat earnstigers wêze. Hjoed sille wy prate oer in seldsume tastân dy't jonge bern treft en dy't fluch diagnostisearre en behannele wurde moat. Dat is de sykte fan Kawasaki.
Wat is de sykte fan Kawasaki?
Simpelwei sein, de sykte fan Kawasaki is in tastân wêrby't de bloedfetten (bloedfetten) yn ús lichem ûntstoken reitsje, dat wol sizze, se swollen en read wurde. Yn 'e medisinen neame wy dit vaskulitis . Tink oan 'e bloedfetten yn ús lichem as pipen dy't wetter ferfiere. Wat bart der as dizze pipen fan binnenút ûntstoken reitsje? De bloedstream wurdt beheind, en de muorren fan dy pipen kinne ek swak wurde.
Hoewol dizze sykte elk bloedfet yn it lichem beynfloedzje kin, binne wy as dokters it meast soargen oer de kransslagaders, dy't it hert fan bloed foarsjen. Omdat it hert de motor fan ús lichem is. De wichtichste skippen dy't bloed oan dy motor leverje, wurde kransslagaders neamd. As dizze ûntstoken of swak wurde, kin de funksje fan it hert slim skansearre reitsje.
Dizze sykte komt it meast foar by bern tusken de 6 moannen en 5 jier . It bêste is lykwols dat as de sykte op it juste momint diagnostisearre wurdt en de juste behanneling begûn wurdt, de measte bern binnen sawat twa moannen folslein herstelle. Dêrom is it wichtich om net yn panyk te reitsjen en bewust te wêzen fan 'e symptomen.
Hoe faak komt dizze sykte foar?
De sykte fan Kawasaki is in tige seldsume sykte. Yn lannen lykas de Feriene Steaten en Kanada treft it tusken de 10 en 20 fan de 100.000 bern ûnder de 5 jier. Yn Aziatyske lannen lykas Japan en Korea is dit oantal lykwols wat heger. It wichtichste is dat de sykte fan Kawasaki de wichtichste oarsaak wurden is fan opdien hertsykte by bern yn ûntwikkele lannen.
Wat binne de symptomen fan dizze sykte? Hoe werkenne wy it?
As âlder moatte jo hjir tige foarsichtich mei wêze. Want dizze symptomen kinne wat lykje op dy fan in gewoane firale gryp. Mar it is as dizze symptomen byinoar komme dat jo spesjaal omtinken jaan moatte.
It wichtichste symptoom is hege koarts dy't 5 dagen of langer oanhâldt. Dizze koarts kin miskien net folslein fermindere wurde troch gewoane medisinen lykas paracetamol.
Litte wy op dizze manier nei de oare haadfunksjes sjen, sadat se makliker te ûnthâlden binne.
| Symptoom | Beskriuwing (wat jo sjogge) |
|---|---|
| Koarts dy't langer as 5 dagen duorret | Dit is it wichtichste en meast dúdlike symptoom. De koarts kin heger wêze as 101 °F (38,3 °C). |
| Readens fan 'e eagen | It wyt fan 'e eagen wurdt rôze of read, mar der is gjin ôfskieding fan slym of pus út 'e eagen. |
| Feroarings yn 'e mûle, lippen en tonge | De lippen wurde helder read, barsten en droech. De tonge wurdt ierdbeiread en kin lytse bulten hawwe (ierdbeitonge). De kiel kin ek read wurde. |
| Feroarings yn hannen en fuotten | De hannen en soallen fan it bern wurde read en swollen. Dizze swelling kin it foar it bern lestich meitsje om te rinnen of dingen mei de hannen fêst te hâlden. |
| Hûdútslach | Reade útslaggen ferskine faak op 'e boarst, búk en lies. Dizze kinne lykje op masels. |
| Opswollen lymfeklieren yn 'e nekke | In swollen lymfeklier (nodule) oan ien kant fan 'e nekke, meastentiids grutter as 1,5 sintimeter. |
| Hûdpeeling | 2-3 wiken nei it begjin fan 'e sykte begjint de hûd fan 'e fingertoppen en teannen ôf te skiljen. |
| Oermjittige ûnrêst | It bern gûlt mear as gewoanlik en liket net goed te wêzen. |
Guon bern litte net al dizze symptomen tagelyk sjen. As der mar in pear symptomen te sjen binne, neame wy it ûnfolsleine Kawasaki-sykte . It is lykwols tige wichtich om jo bern daliks nei in dokter te bringen, sels as se ien of twa fan dizze symptomen hawwe tegearre mei koarts.
Wêrom komt dizze sykte foar? Is it besmetlik?
Eins hawwe dokters noch gjin definitive oarsaak fûn foar de sykte fan Kawasaki, mar d'r binne ferskate teoryen.
- In reaksje op in ynfeksje: Guon ûndersikers leauwe dat as in firus of baktearje it lichem yngiet, ús ymmúnsysteem der oerreagearret, wêrtroch't skea oan bloedfetten ûntstiet.
- Miljeufaktoaren: Dizze sykte wurdt faker rapportearre op bepaalde tiden fan it jier, benammen yn 'e lette winter en iere maitiid.
- Genetyske oanlis: Der wurdt leaud dat bern dy't bepaalde genen drage, mear gefoelich binne foar it ûntwikkeljen fan dizze sykte.
It wichtichste is dat de sykte fan Kawasaki net besmetlik is. Dit betsjut dat as jo bern dizze sykte hat, jo jo gjin soargen hoege te meitsjen oer it fersprieden nei oare bern thús of op skoalle.
Wa hat in heger risiko?
- Manlike bern hawwe in wat heger risiko as famkes.
- Bern ûnder de 5 jier.
- Foar bern fan Aziatyske of Pasifyske eilannerkomôf.
Hokker komplikaasjes kinne de sykte fan Kawasaki gefaarlik meitsje?
Dit is it diel dêr't wy it measte omtinken oan jaan moatte. As it net behannele wurdt of te let behannele wurdt, kinne de komplikaasjes dy't foarkomme kinne, benammen dy't relatearre binne oan it hert, gefaarlik wêze.
- Aneurysma's fan 'e koronêre arterie: Dit is de earnstichste en gefaarlikste komplikaasje. In aneurysma is in útstulping yn in bloedfetwand dy't ferswakke is troch ûntstekking. Dizze kinne útstulpe en soms skuorje.
- Hertoanfal: As in bloedklont him foarmet yn in aneurysma en de stream fan bloed nei it hert blokkearret, kin in hertoanfal foarkomme.
- Myokarditis: Untstekking fan 'e hertspier.
- Problemen mei hertkleppen: Hertkleppen kinne skansearre reitsje en net goed iepenje of slute.
- Hertfalen: It ûnfermogen fan it hert om genôch bloed nei it lichem as gehiel te pompen.
It hearren fan dizze komplikaasjes kin jo bang meitsje. Mar tink derom, de measte fan dizze komplikaasjes kinne foarkommen wurde as de behanneling binnen de earste 10 dagen nei it begjin fan 'e symptomen begûn wurdt. Dêrom sizze wy dat as jo koarts hawwe en de hjirboppe neamde symptomen, jo fuortendaliks in dokter moatte rieplachtsje.
Hoe diagnostisearret de dokter dizze sykte krekt?
Der is gjin inkele bloedtest of scan dy't de sykte fan Kawasaki befêstigje kin. De dokter stelt de diagnoaze troch de symptomen fan it bern soarchfâldich te ûndersykjen. Wy neame dit in klinyske diagnoaze .
De dokter sil de sykte fan Kawasaki diagnostisearje troch it bern te ûndersykjen, te sjen hoefolle dagen de koarts oanwêzich is, hokker oare symptomen oanwêzich binne, en derfoar te soargjen dat der gjin oare sykten binne dy't de symptomen feroarsaakje kinne (bygelyks masels, skarlakenkoarts).
Trije stadia fan 'e sykte
De sykte fan Kawasaki giet meastentiids troch trije stadia.
1. Stadium 1 - Akút: Dit is de earste twa wiken of sa. De wichtichste symptomen lykas koarts, útslach, reade eagen en feroaringen yn 'e mûle binne allegear oanwêzich yn dizze tiid. It bern wurdt yn dizze stadium ekstreem ûnrêstich.
2. Stadium 2 - Subakút: Duorret twa oant fjouwer wiken. Tsjin dizze tiid is de koarts sakke. Symptomen lykas magepine, diarree en gewrichtspine kinne lykwols foarkomme. It wichtichste is dat de hûd op 'e fingertoppen en teannen yn dizze tiid begjint ôf te skiljen. It risiko op it ûntwikkeljen fan aneurysma's fan 'e kransslagader is it heechst yn dizze stadium.
3. Stadium 3 - Herstel: Dit kin in moanne of twa duorje. Alle symptomen ferdwine stadichoan. It bern kin him lykwols in bytsje wurch fiele. It duorret tiid foardat de skea oan 'e bloedfetten genêzen is.
Hokker testen wurde útfierd?
Sels as de sykte net befestige wurde kin, kin de dokter ferskate testen oanfreegje om de earnst fan 'e tastân te bepalen en oare sykten út te sluten.
- Bloedûndersiken: Sykje nei dingen lykas CRP en ESR, dy't it nivo fan ûntstekking yn it lichem oanjaan.
- Urine-analyse
- Echokardiogram: Dit is de wichtichste test. Dit is in echografie. It kin dúdlik de funksje fan it hert sjen, de tastân fan 'e kleppen, en foaral oft de kransslagaders skansearre binne of aneurysma's foarme binne.
- Elektrokardiogram (EKG): Dit helpt om de elektryske aktiviteit (ritme) fan it hert te besjen.
Hoe wurdt it behannele?
Sadree't der in fermoeden ûntstiet fan 'e sykte fan Kawasaki, wurdt it bern opnommen yn it sikehûs. De behanneling begjint yn it sikehûs. Der binne fjouwer haaddoelen fan behanneling:
1. Fermindering fan koarts en ûntstekking yn it lichem.
2. Foarkom of ferminderje skea oan bloedfetten, benammen de kransslagaders.
3. Foarkommen fan hertkomplikaasjes.
4. Foarkom bloedklonters.
Twa haadbehannelingsmetoaden wurde brûkt:
- Intraveneuze immunoglobuline (IVIG): Dit is de wichtichste behanneling. Simpelwei sein, it is in stof dy't antistoffen befettet dy't nommen binne fan sûne minsken. It wurdt intraveneus (IV) oan it bern jûn lykas sâltwetter. It wurket troch it kontrolearjen fan 'e oeraktive ymmúnreaksje fan it lichem en it ferminderjen fan skea oan bloedfetten. It jaan fan dizze behanneling binnen de earste 10 dagen kin it risiko op hertkomplikaasjes ferminderje fan 25% nei minder as 5%.
- Aspirine: Wy jouwe normaal gjin aspirine oan bern mei firale koarts. Mar by de sykte fan Kawasaki wurdt aspirine earst yn hege doses jûn om koarts en ûntstekking te ferminderjen, en dan yn lege doses om bloedstolling foar ferskate wiken te foarkommen.
Neist dizze behannelingen krijt it bern ek dingen lykas sâltwetter om útdroeging te foarkommen, en medisinen foar pine en swelling.
Wat bart der nei't jo út it sikehûs nei hûs geane?
Sadree't de koarts fan it bern folslein fuort is en hy floeistoffen en medisinen ynnimme kin, kin hy út it sikehûs nei hûs stjoerd wurde. Mar it wurk is noch net foarby as hy weromkomt. It bern moat nau yn 'e gaten hâlden wurde.
Jo moatte trochgean mei it hawwen fan kontrôlebesites mei jo bernedokter en kardiolooch.
- Jo geane nei hûs en krije oer in wike as twa in echokardiogram, en nochris oer 4-6 wiken om te sjen hoe't it mei jo hert giet.
- As der skea oan 'e kransslagaders is, moatte jo lange tiid ûnder medysk tafersjoch wêze, en miskien moatte jo sels jo hiele libben periodike testen ûndergean.
Is de sykte fan Kawasaki folslein te genêzen?
De measte bern herstelle folslein. Symptomen kinne sawat 4-6 wiken oanhâlde. It bern kin him sawat twa moannen wurch en ûnrêstich fiele. Hiel selden (sawat 2-3%) kin de sykte weromkomme.
Nei behanneling sil sawat 50% fan 'e skea oan 'e arterijen binnen in jier of twa genêze. As de skea lykwols slim is, lykas in aneurysma, kin it in libbenslang probleem wêze.
Wat kinne jo as âlder dwaan?
Wy begripe de stress en it fertriet dat jo fiele as in bern siik is. Mar jo krêft is de grutste krêft fan jo bern.
- Folgje de ynstruksjes fan jo dokter krekt: Nim jo medisinen krekt sa't se foarskreaun binne. Mis gjin folgjende ôfspraken.
- Wês foarsichtich mei faksinaasjes:It is wichtich om jo bern te beskermjen tsjin firale sykten lykas wetterpokken en gryp by it nimmen fan aspirine. Aspirine en guon firussen kinne in seldsume, mar gefaarlike tastân feroarsaakje dy't it syndroom fan Reye hjit. Dus prate mei jo dokter om te soargjen dat de faksinaasjes fan jo bern by de tiid binne.
- Wês bewust fan faksin tsjin libbene firussen: Faksin tsjin libbene firussen, lykas bof-rubella (MMR) en wetterpokken (varicella), wurde net jûn foar 11 moannen nei IVIG-behanneling. Dit komt om't IVIG-behanneling kin foarkomme dat it lichem genôch antistoffen tsjin dizze faksin makket.
- Aktiviteiten beheine: As it hert fan jo bern beynfloede is, kin jo dokter jo advisearje om ynspannende sporten en rinaktiviteiten in skoftke te beheinen. Folgje dizze ynstruksjes sekuer.
- Treastje jo bern: Jou jo bern in favorite boartersguod of boek wylst it yn it sikehûs leit. Jo stim en jo streling sille jo bern in soad treast bringe yn dizze drege tiid.
Berjocht foar thús
- As jo bern koarts hat dy't langer as 5 dagen oanhâldt en begelaat wurdt troch symptomen lykas reade eagen, barsten lippen, útslach en swollen ledematen, nim dan net oan dat it gewoan in normale koarts is en sykje direkt medysk advys.
- De sykte fan Kawasaki is net besmetlik . Wês der net ûnnedich bang foar.
- Troch de sykte betiid te diagnostisearjen en binnen de earste 10 dagen nei it begjin fan symptomen mei de behanneling te begjinnen, kin in grut part fan 'e serieuze skea oan it hert foarkommen wurde.
- Sels nei behanneling is it essensjeel foar it wolwêzen fan it bern op lange termyn om de ynstruksjes en testen fan 'e dokter te folgjen lykas foarskreaun.
- Hoewol dizze sykte seldsum is, tink derom dat de measte bern mei behanneling folslein herstelle en posityf en sterk bliuwe.











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta