Brûkst lithium? Wês dan bewust fan dit gefaar! (Lithiumfergiftiging)

Brûke jo of immen dy't jo kenne lithium, in medisyn dat troch dokters foarskreaun wurdt foar bepaalde geastlike sûnensproblemen, benammen bipolare steuring? Hoewol dit medisyn tige nuttich wêze kin as it goed brûkt wurdt, kin it nimmen fan tefolle liede ta in gefaarlike tastân dy't lithiumtoksisiteit neamd wurdt. Litte wy it hjir hjoed oer hawwe. Simpelwei sein, lithiumtoksisiteit is as jo lichem tefolle lithium hat. Dit kin mageproblemen feroarsaakje (lykas braken, diarree) en symptomen fan it senuwstelsel (lykas betizing, tremor). As dit net goed behannele wurdt, kin dit libbensgefaarlik wêze. Lithium is in natuerlik foarkommend sâlt. It ferminderet mania. Dêrom skriuwe dokters dit medisyn faak foar foar bipolare steuring. De marge tusken in feilige en gefaarlike doasis fan dit medisyn is lykwols tige lyts. Dit betsjut dat sels in bytsje tefolle ûndraachlik wêze kin foar it lichem.

Hoe kin litiumtoksisiteit foarkomme?

Der binne ferskate manieren wêrop dit barre kin. Litte wy sjen wat dat binne.

Akute Toksisiteit

Dit bart as jo ynienen in protte lithiumpillen nimme, of as jo lichem ynienen tige útdroege rekket. Tink deroer nei, soms meitsje jo flaters by it nimmen fan jo medisinen. Dat kin barre.

Mear nimme as jo deistich nedich binne (Akute-op-chronike Toksisiteit)

Dit kin barre as jo normaal alle dagen lithium nimme, mar jo nimme op in dei in ekstra dosis, of as jo lichem op in dei útdroege rekket. Bygelyks, as jo twa of trije dagen net genôch wetter drinke, of as jo in protte brake en wetter út jo lichem ferlieze.

Chronike toksisiteit

Dit bart om't as jo alle dagen lithium nimme, de hoemannichte lithium yn jo lichem stadichoan tanimt en him yn 'e rin fan' e tiid opbout. Dit kin maklik barre. In protte dingen, lykas útdroeging, niersûnens en oare medisinen dy't jo nimme, kinne ynfloed hawwe op hoe't jo lichem mei lithium omgiet.

Wat binne de nivo's fan litiumtoksisiteit?

Dokters kontrolearje jo lithiumnivo's mei in bloedtest. Jo dokter sil bepale hokker nivo it bêste foar jo is. Yn 't algemien wurde lithiumtoksisiteitsnivo's as folget ferdield:

• Milde toksisiteit : 1,5 oant 2,5 mmol/L.
• Moderate toksisiteit: 2,5 oant 3,5 mmol/L.
• Swiere toksisiteit: Heger as 3,5 mmol/L.

Jo hoege net tefolle nei te tinken oer dizze ienheid dy't millimol (`mmol/L`) hjit, it is wat wichtich is foar dokters. Wat wichtich is foar jo is om bewust te wêzen fan 'e symptomen.

Wat binne de symptomen fan litiumfergiftiging?

Dizze symptomen kinne ferskille ôfhinklik fan it type fergiftiging en hoe slim it is.

Symptomen fan akute en akute-op-chronike fergiftiging

Op sokke tiden komt it earste dat yn 't sin komt mageproblemen (Gastrointestinale - GI problemen). Dat betsjut:

• Mislikens en braken .
• Diarree (braken).
• Pinemage .
• It gefoel dat dyn mage fol is.

Dizze symptomen begjinne meastal binnen in oere nei it nimmen fan tefolle lithium te ferskinen.

Wichtich: As jo ​​dizze symptomen ûnderfine, is it tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen.

As de fergiftiging matich oant swier is, kinne symptomen relatearre oan it senuwstelsel folgje op 'e magefersteuring. Dizze omfetsje:

• Feroarings yn mentale tastân: Kin fariearje fan lichte betizing oant swiere delirium.
• Unkontrolearber triljen (Tremors).
• Ferlies fan lykwicht en koördinaasje by it rinnen of stean ('Ataksia').
• Spiertrekkingen ('Myoklonus').
• Sludderjen fan spraak (`Dysartrie`).
• Hyperrefleksje (oerreaksje).
• Unkontroleare beweging fan 'e eagen (Nystagmus).
• Yn slimme gefallen nimt de koarts ta (hyperthermia).
• Yn slimme gefallen, oanfallen .
• Yn slimme gefallen, ferlies fan bewustwêzen (`Koma`).

As jo ​​lithium nimme en ien fan dizze symptomen ûnderfine, moatte jo direkt in dokter sjen.

Symptomen fan chronike litiumtoksisiteit

As lithium oer in lange perioade ynnommen wurdt, kin it faak de nieren beskeadigje. Dit kin liede ta in ferskaat oan niersykten, elk mei syn eigen set symptomen. Hjir binne guon fan 'e omstannichheden dy't foarkomme kinne:

Nefrogene diabetes insipidus

Dit is wannear't jo nieren net yn steat binne om de floeistoffen yn jo lichem goed yn lykwicht te bringen. Se kinne net goed reagearje op it antidiuretysk hormoan (ADH). Symptomen binne ûnder oaren:

• Útdroeging: Droege mûle, wurgens en duizeligheid.
• Oermjittige toarst fiele (` polydipsia` ).
• In protte urine útskiede (`polyurie`).

Natrium-ferliezende nefritis

Hjirtroch feroarsaket skea oan 'e nieren elektrolyt-ûnbalâns yn it lichem. Symptomen omfetsje:

• It fleis draait om en wurdt swak.
• Feroarings yn mentale steat.
• Wurch.
• Oermjittige toarst.
• Oermjittich urinearjen ('polyurie').

Nefrotysk syndroom

Yn dizze tastân skiede jo nieren tefolle proteïne út yn jo urine ('Proteinuria'). Symptomen:

• Ferhege cholesterol (hyperlipidemy).
• Swelling fan 'e skonken en enkels ('oedeem').
• It iten is smakeleas.
• Pinemage.
• De urine skomt.

Problemen mei it endokrine systeem kinne ek foarkomme troch lithiumfergiftiging oer in lange perioade. Foarbylden:

• Fermindere skildklierfunksje ('Hypothyroïdie').
• Ferhege aktiviteit fan 'e skildklier ('hyperthyroïdisme').
• Ferhege aktiviteit fan 'e byskildklieren ('Hyperparathyroïdisme').

As jo ​​ien fan dizze symptomen ûnderfine by it nimmen fan lithium, prate dan sa gau mooglik mei in dokter.

De relaasje tusken lithium en serotoninesyndroom

Litium kin in tastân feroarsaakje dy't serotoninesyndroom hjit. Dit risiko is foaral heech as jo oare medisinen nimme dy't ynfloed hawwe op it serotoninenivo. Dit kin ek libbensgefaarlik wêze. Symptomen fan serotoninesyndroom (fariearjend fan mild oant swier):

• Rêstleazens.
• Mislikens en braken.
• Diarree.
• De pupillen fan 'e eagen wurde grutter.
• Tremor.
• Eangst, ûnrêst.
• Gehaktballen slypje en drukke.
• Switten en rillen.
• Betizing, ferlies fan bewustwêzen (delirium).
• Hertkloppingen.
• Hege bloeddruk.

As jo ​​dizze symptomen hawwe, sykje dan direkt medysk advys!

Wat binne de oarsaken fan litiumtoksisiteit?

Dêr binne trije haadredenen foar:

• Oermjittige yntak fan lithium: It nimmen fan tefolle lithiumpillen, mei opsetsin of per ongelok, kin akute of akute-op-chronike toksisiteit feroarsaakje. Dit kin ek barre as in dokter jo doasis te folle ferheget, mar dit is tige seldsum.
• Útdroeging of floeistofferoaringen: Dit is de meast foarkommende oarsaak. As it lichem natrium (sâlt) en wetter ferliest, nimme de nieren lithium opnij op. Dit fergruttet de konsintraasje fan lithium yn it bloed. Mooglike oarsaken binne:
• By braken.
• As diarree optreedt.
• As jo ​​koarts krije.
• Nierfalen.
• By it nimmen fan medisinen dy't urinearjen feroarsaakje, lykas diuretika.
• By oermjittich sporten.
• Oermjittich switten (hyperhidrose).
• Krekt as wannear't jo gjin wetter drinke.
• By it iten fan in leech-sâlt dieet.
• Hertproblemen ('Kongestiv hertfalen').
• Tidens swangerskip of befalling.
• Feroarings yn 'e skildklier ('hyperthyroïdie').
• Problemen mei útskieding fan lithium: Soms kin it lichem lithium net goed útskiede. Dit kin ek te tankjen wêze oan de hjirboppe neamde redenen.

Wa hat in heger risiko foar litiumtoksisiteit?

De folgjende minsken hawwe in heger risiko foar groanyske litiumtoksisiteit:

• Minsken boppe de 50 jier.
• Minsken mei skildklier sykte.
• Minsken mei minne nierfunksje.
• Minsken mei diabetes insipidus.

Sels as jo lange tiid lithium brûke, hawwe jo in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan nefrogene diabetes insipidus, dy't feroarsake wurdt troch lithium. Dit kin liede ta lithiumfergiftiging. As jo ​​ien fan dizze omstannichheden ûntwikkelje wylst jo lithium nimme, prate dan mei jo dokter.

Hoe diagnostisearje dokters litiumtoksisiteit?

Om krekt te witten hoe slim dit is, is dizze ynformaasje tige wichtich foar dokters:

• Hoefolle litium hawwe jo nommen?
• Hoe let hast it nommen?
• Mar hawwe jo tagelyk oare medisinen of oare dingen nommen?
• Wie dit mei opsetsin of in flater?

Om litiumtoksisiteit te befêstigjen, fiere dokters ferskate testen út. Guon dêrfan binne:

• Bloedûndersiken om it nivo fan lithium yn jo bloed te kontrolearjen.
• Bloedûndersiken dy't de nivo's fan elektrolyten (lykas natrium en kalsium) yn jo bloed kontrolearje.
• Bloedûndersiken dy't it nivo fan thyroïdstimulearjend hormoan (TSH) kontrolearje.
• Urineûndersyk.
• Nierfunksjetests (lykas bloedureum- en kreatininenivo's).
• Harsenôfbyldingstests (dit wurdt tige selden dien).

Dokters sille jo sûnens ek kontrolearje op dingen lykas:

• Dyn hert mei in `EKG` (elektrokardiogram).
• Hoefolle jo urinearje (urineútfier).
• Dyn soerstofnivo - faak metten mei in `pulsoksymeter` (`pulsoks`).

Hoe wurdt litiumtoksisiteit behannele?

Behanneling foar akute en akute-op-chronike litiumfergiftiging ferskilt ôfhinklik fan hoe slim it is en hoe fluch jo by de earste help komme. De wichtichste doelen binne om it litium út jo lichem te ferwiderjen en jo symptomen te kontrolearjen. Behanneling kin omfetsje:

• Maagspoeling.
• Irrigaasje fan 'e hiele darm: Dit hâldt yn dat in spesjale floeistof troch de mûle of fia in buis dy't troch de noas yn 'e mage ynbrocht wurdt, jûn wurdt. Dit ferwideret al it lithium út it gastrointestinale traktaat.
• Aktivearre koalstof: Dit wurdt jûn as jo oare medisinen of dingen hawwe nommen.
• Hemodialyse: Dit is de wichtichste manier om lithium út 'e nieren te ferwiderjen.
• Saline jaan (`IV-floeistoffen`).
• Ferskate medisinen behannelje symptomen.

Meastentiids wurde jo behannele op in earste help. As de fergiftiging slim is, moatte jo miskien behannele wurde op in intensive care-ienheid (ICU).

Behanneling foar chronike litiumtoksisiteit

Langduorjende litiumfergiftiging feroarsaket faak nierskea. De behanneling hinget ôf fan it type nierprobleem. Hemodialyse kin nedich wêze.

Wat binne de kânsen op herstel yn dizze situaasje? (Prognose)

Herstel fan lithiumfergiftiging hinget ôf fan it type fergiftiging, hoe slim it is, en hoe fluch jo medyske help sykje. Minsken dy't gjin neurologyske symptomen ûntwikkelje fan akute lithiumfergiftiging hawwe meastentiids gjin komplikaasjes op lange termyn. As jo ​​lykwols slimme neurologyske symptomen ûntwikkelje, kinne dy permanint wêze. Dêrom is rappe behanneling sa wichtich. Yn slimme gefallen kin lithiumfergiftiging liede ta koma, harsenskea of ​​sels de dea. Chronike lithiumfergiftiging kin lestich te detektearjen wêze, om't symptomen har yn 'e rin fan' e tiid ûntwikkelje kinne. Dizze fertraging kin liede ta problemen mei de nieren en it senuwstelsel op lange termyn.

Hoe kinne jo litiumtoksisiteit foarkomme?

It folgjen fan dizze stappen kin helpe om akute litiumtoksisiteit te foarkommen:

• Nim jo medisinen krekt sa't se foarskreaun binne: Nim allinich de hoemannichte lithium (en oare medisinen) dy't jo dokter foarskriuwt. Hâld in etiket op jo medisynflessen, of skriuw de tiden op dat jo se nimme. Dit kin jo helpe om te foarkommen dat jo per ongelok in dûbele dosis nimme.
• Hâld jo lithiummedisyn feilich: Hâld it bûten berik fan bern en oaren.
• Bliuw hydratisearre:Drink in soad wetter. Útdroeging kin litiumfergiftiging feroarsaakje. Fertel jo dokter as jo lêst hawwe fan braken, diarree of koarts.
• Fertel jo dokter altyd in list mei alle medisinen dy't jo nimme: Foardat jo begjinne mei in nij medisyn, fertel jo dokter dat jo lithium nimme (en alle oare medisinen). Guon medisinen kinne ynfloed hawwe op 'e manier wêrop jo lichem lithium behannelet.
• Fertel jo dokter as jo nije of hommelse feroarings yn jo sûnens hawwe: bygelyks swangerskip en hormonale (endokrine) feroarings.

As jo ​​selsmoardgedachten hawwe, of as jo tinke oan it nimmen fan tefolle lithium mei opsetsin, gean dan nei de needôfdieling fan it tichtste sikehûs, of prate mei ien dy't jo fertrouwe. Yn Sri Lanka kinne jo ek help krije fan organisaasjes lykas Sumithrayo (tillefoannûmer 0112692909 of 0112682535).

As jo ​​lange tiid lithium nimme, sil jo dokter wierskynlik regelmjittige bloed- en urinetests oanbefelje om jo sûnens te kontrolearjen. Dizze testen kinne helpe om groanyske lithiumfergiftiging betiid te ûntdekken. Dit binne de testen en rjochtlinen:

• Litiumnivo's yn it bloed wurde kontrolearre binnen trije oant fiif dagen nei it begjinnen fan lithium of it feroarjen fan de dosaasje.
• Foar dyjingen dy't lange tiid medisinen nimme , wurde de lithiumnivo's yn it bloed elke trije oant seis moannen kontrolearre.
• Elektrolyt-, urea- en kreatininenivo's wurde elke trije oant seis moannen kontrolearre.
• Kalsium- en thyroïdstimulearjend hormoan (TSH)-nivo's wurde elke seis oant tolve moannen kontrolearre.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Litium is in tige krêftich en effektyf medisyn, mar it fereasket ekstra soarch by it brûken. Litiumfergiftiging is in potinsjeel libbensgefaarlike komplikaasje dy't kin foarkomme troch tefolle fan 'e medisyn te nimmen of troch tefolle wetter te ferliezen by it nimmen fan 'e medisyn. Sprek mei jo dokter oer manieren om litiumfergiftiging te foarkommen en de symptomen wêrop jo moatte lette. Dokters binne der om jo te helpen en jo sûn te hâlden. Dus, wês net bang om te freegjen as jo fragen of soargen hawwe. Tink derom, it wichtichste is om jo medisyn krekt te nimmen sa't jo dokter it foarskriuwt, op 'e juste tiden. Ferjit ek net om in protte floeistoffen te drinken.