Sjit dyn bloeddruk ynienen omheech? Litte wy prate oer hypertensive krisis!

Hawwe jo jo ea ôffrege wat der barre soe as jo bloeddruk, of "druk" sa't wy it allegear kenne, ynienen te heech wurdt? Soms kinne jo jo dizich fiele of in gefoel hawwe fan wat nuvers yn jo boarst. Dit is de tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, neamd hypertensive krisis. Dit is in serieuze tastân, dus it is tige wichtich dat wy krekt witte wat wy deroan dwaan moatte.

Wat is in hypertensive krisis? Litte wy it krekt útfine!

Simpelwei sein, in hypertensive krisis is as jo bloeddruk ynienen tige, tige heech wurdt. No freegje jo jo miskien ôf: "Wat moat jo normale bloeddruk wêze?" Litte wy sjen.

De normale bloeddruk fan in sûn persoan moat as folget wêze:

• It boppeste getal (systolyske druk) : moat minder wêze as 120 millimeter kwik (mm Hg).
• Legere wearde (diastolyske druk) : Moat minder wêze as 80 millimeter kwik (mm Hg).

Tidens in "hypertensive krisis" nimme dizze sifers lykwols ûnfoarstelber ta:

• Boppegrins : 180 mm Hg of heger, en/of
• Legere wearde : 120 mm Hg of heger.

Dit is wat om te ûnthâlden: Hege bloeddruk is in medyske needgefal. Dit betsjut dat as jo bloeddruk dizze nivo's berikt, jo direkt nei de earste help fan in sikehûs moatte gean.

Meastentiids komt dit soarte needgefal foar by minsken dy't lije oan hege bloeddruk (hypertensie). Dit betsjut dat har bloeddruk konstant heger is as normaal. Neffens saakkundigen kin tusken de 1% en 2% fan 'e minsken mei hege bloeddruk in "hypertensive krisis" ûnderfine. Mar, ferrassend genôch, kin dizze tastân sels foarkomme by ien dy't noch noait earder in bloeddrukprobleem hân hat.

Der binne twa haadtypen hjirfan, toch? Wat binne dat?

Ja, der binne twa haadtypen fan dizze `(Hypertensive Krisis)`. Litte wy dêr wat mear oer prate.

1. Hypertensive Urgency:

Dit is as jo bloeddruk te heech opkomt, nei de earder neamde 180/120 mm Hg of heger. Mar, it wichtichste, der is gjin skea oan jo ynterne organen. Guon dokters neame dit "ûnkontroleare hypertensie" ynstee fan "Hypertensive Urgency". Dus, wat de namme ek is, it wichtichste hjir is om jo druk fluch werom te bringen nei in sûn nivo.

2. Hypertensive needgefal:

Dit is it gefaarlikste type. Dyn bloeddruk giet ek in soad omheech, mar it feroarsaket ek nije skea oan de organen fan dyn lichem, of fergruttet besteande skea.Tink derom, dit kin fitale organen lykas jo hert, aorta, eagen, harsens en nieren beskeadigje. Sels omstannichheden lykas slimme pre-eklampsie en eklampsie dy't foarkomme by swangere memmen falle yn dizze kategory fan "Hypertensive Need".

Jo hawwe miskien wolris fan 'e term "Maligne Hypertension" heard. It is eins in âlde term dy't brûkt waard yn 'e iere 20e iuw. It betsjutte in hommelse, swiere ferheging fan 'e bloeddruk dy't skea oan 'e nieren en eagen feroarsake. Guon dokters brûke noch altyd de term "Hypertensive Needgefal" as se prate oer in "Hypertensive Needgefal". Dokters brûke lykwols hjoed de dei leaver de term "Hypertensive Needgefal", om't it hjoed de dei in spesifiker definysje hat.

Wat binne de mooglike symptomen? Hoe werkenne jo it?

De symptomen fan in "hypertensive krisis" hinget ôf fan oft de organen skansearre binne of net, lykas earder neamd.

Hypertensive Urgency (dat betsjut as de druk te heech is sûnder skea oan organen) feroarsaket faak gjin symptomen. De ienige manier om te witten oft jo bloeddruk te heech is, is om it te mjitten. Soms kinne der lykwols symptomen wêze lykas:

• Gefoel fan ûngemak en eangst (angst)
• In lichte hoofdpijn.
• Bloeding út 'e noas
• Lichte muoite mei sykheljen

De symptomen fan in hypertensive needgefal (dat is, as de druk oargelskea feroarsaket) binne earnstiger en omfetsje:

• Feroaring yn mentale tastân (eangst, betizing)
• Pijn op 'e boarst
• Duizeligheid (vertigo)
• Swelling fan it lichem (oedeem)
• Hertkloppingen
• Minder urineútfier as normaal
• Konvulsjes (konvulsive steat, fergelykber mei in oanfal)
• In swiere hoofdpijn.
• Symptomen fan ferlamming (bygelyks, hommelse ôfhingjen fan ien kant fan it gesicht, muoite mei praten, hommelse swakte yn 'e earms en/of skonken)
• Fisyferoaringen (lykas eachpine, fisyferlies, hommelse wazige fisy)

As in dokter jo ûndersiket, kinne jo symptomen lykas dizze sjen yn in "Hypertensyf Needgefal":

• Jugulêre veneuze útwreiding
• Knetterjende lûden by it harkjen nei de longen
• Abnormale hertlûden dy't earder net oanwêzich wiene (hertgeruis)
• Tekens fan skea oan 'e bloedfetten oan 'e efterkant fan it each
• Ungewoane, asymmetryske swakte dy't fertocht is fan in paralytyske tastân

Wêrom ûntstiet dizze situaasje? Wat binne de redenen?

Der kinne ferskate redenen wêze wêrom't in "hypertensive krisis" lykas dizze foarkomme kin. Litte wy nei de wichtichste sjen:

• De meast foarkommende reden is dat jo jo bloeddrukmedikaasje net goed en neffens foarskrift nimme. As jo ​​jo doasis om ien of oare reden misse, rinne jo it risiko dat dit bart.
• Ynienen stopje mei medisinen dy't brûkt wurde foar bloeddruk.
• Medisinen dy't ynteraksje hawwe mei oare medisinen dy't jo nimme.
• Niersykte.
• Endokrine problemen.
• Pre-eklampsie of eklampsie tidens de swangerskip.
• Gebrûk fan guon ferslaavjende drugs.
• Holletrauma (ferwûning oan 'e holle).
• Harsentumor.
• Guon medisinen dy't jo nimme foar oare omstannichheden.

Guon fan 'e medisinen dy't in "hypertensive krisis" feroarsaakje kinne binne:

• Soarten steroïden
• Guon medisinen foar depresje
• Syklosporine
• Pseudoefedrine, dat fûn wurdt yn guon medisinen foar kâld en gryp

Wa rint in heger risiko? (Risikofaktoren)

Guon minsken hawwe in grutter risiko op in "hypertensive krisis" as oaren. Litte wy sjen wa't se binne:

• Foar dyjingen mei obesitas.
• Foar manlju.
• Foar swarte minsken (dit kin basearre wêze op genetyske en sosjaal-ekonomyske faktoaren).
• It medisyn dat jûn wurdt foar bloeddruk is geskikt foar dyjingen dy't it net konsekwint brûke.
• Foar dyjingen dy't stimulearjende medisinen brûke sûnder in doktersrecept.

Hokker gefaarlike komplikaasjes kin dit feroarsaakje?

As de druk oant dit gefaarlike nivo oprint, kin it serieuze komplikaasjes feroarsaakje. Dizze omfetsje:

• Plotselinge, rappe ferswakking fan hertfunksje (akute hertfalen).
• Plotselinge ophoping fan floeistof yn 'e longen (akút longoedeem).
• Plotseling ferlies fan nierfunksje (akute nierfalen).
• Aortadisseksje is in skuorre yn it grutste bloedfet yn jo lichem, de aorta.
• Bloeding yn 'e harsens (intrakraniale bloeding).
• In hertoanfal wurdt feroarsake troch fermindere bloedstream nei it hert.
• In beroerte feroarsake troch fermindere bloedstream nei de harsens ('ischemyske beroerte').
• Tydlike beheining fan harsensfunksje (`hypertensive encefalopaty`).

Tink derom hoe serieus dit allegear is. Dêrom is it wichtich om jo bloeddruk ûnder kontrôle te hâlden en fluch behanneling te sykjen as der in "hypertensive krisis" optreedt.

Hoe kinne dokters dit krekt diagnostisearje?

In dokter sil earst jo bloeddruk yn beide earms mjitte. Dan sille se freegje nei jo medyske skiednis, prate oer jo symptomen, en in fysyk ûndersyk dwaan. Se moatte miskien ek wat testen dwaan om de oarsaak fan jo tastân te finen.

Der binne ferskate soarten testen dy't dien wurde kinne:

• Bloedûndersiken
• Urinetests
• Elektrokardiogram (EKG/ECG) test dy't de hertslach registrearret
• Fundoskopysk ûndersyk (ûndersyk fan 'e binnenkant fan it each)
• Neurologysk ûndersyk
• Ultrasound fan it hert (transthorakale echocardiogram)
• In 'Computertomografy (CT) scan' fan 'e boarst en holle

As jo ​​tekens hawwe fan nije oargelskea, sil jo dokter jo diagnostisearje as in "Hypertensive Need". As der gjin sokke tekens binne, sil it wurde diagnostisearre as in "Hypertensive Urgency".

Hoe wurdt it behannele? Kin it fluch genêzen wurde?

In "hypertensive krisis" wurdt behannele yn in sikehûsopname. Dokters sille jo medisinen jaan en jo bloeddruk nei in feilich nivo bringe.

• As der gjin oargelskea is (yn gefal fan 'Hypertensive Urgency'): Jo kinne deselde dei noch nei hûs (mei medisinen om thús yn te nimmen).
• Mar, as jo in "Hypertensyf Needgefal" hawwe: Jo moatte in pear dagen op 'e intensive care-ienheid (IC) fan it sikehûs bliuwe. Dêr sille dokters jo medisinen direkt yn in ader jaan (in "IV - intraveneuze" metoade). Se sille jo bloeddruk ek kontinu kontrolearje.

Dyn medysk team sil beslute hoe fluch dyn bloeddruk ferlege wurde kin, rekken hâldend mei de oare medyske omstannichheden dy'tst hast. Yn guon gefallen kin it te fluch ferleegjen fan dyn bloeddruk derfoar soargje dat dyn organen en weefsels net genôch bloed krije. Dêrom kinne dokters dyn bloeddruk stadichoan ferleegje, oer in perioade fan 24 oant 48 oeren.

As jo ​​lykwols omstannichheden hawwe lykas aortadisseksje, slimme pre-eklampsie of eklampsie, sille dokters jo bloeddruk fluch ferleegje tidens in hypertensive krisis. Yn sokke gefallen binne de foardielen fan it fluch ferleegjen fan jo bloeddruk folle grutter as de lytse risiko's.

Medisinen jûn foar behanneling

Hjir binne guon fan 'e medisinen dy't jûn wurde om in "hypertensive krisis" te behanneljen:

• `Kaptopril`
• `Clevidipine`
• `Klonidine`
• `Esmolol`
• `Hydralazine`
• `Labetalol`
• `Nikardipine`
• `Nifedipine`
• `Nitroglycerine`
• `Nitroprusside`

Dokters sille it medisyn kieze dat it bêste by jo past. Se sille ek rekken hâlde mei jo oare medyske omstannichheden en de oare medisinen dy't jo nimme. Dus, panyk net as jo dizze medisinen sjogge, it is de dokter/frou dy't beslút wat it bêste foar jo is.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​bloeddruk 180/120 mm Hg of heger is, skilje dan daliks 112 (1990 Suwaseriya Ambulance Service yn Sri Lanka), of gean nei de earste help fan it tichtste sikehûs. Jo hawwe driuwende behanneling nedich!

Nei't jo behannele binne foar in "hypertensive krisis", gean dan nei jo reguliere dokter. Hy of sy kin beslute om jo bloeddrukmedikaasje "oan te passen". Hy of sy sil ek mei jo prate oer alle feroarings dy't jo yn jo deistich libben meitsje moatte.

Bygelyks, jo kinne advisearre wurde om te feroarjen wat jo ite (in dieet folgje lykas it DASH-dieet) of mear oefening ta te foegjen oan jo routine.

Sil dit my wer oerkomme? Wat moat ik witte?

In "hypertensive krisis" is in warskôgingsteken dat jo bloeddruk net op it juste nivo is. Jo dokter kin jo helpe om jo bloeddruk te ferleegjen en op in sûn nivo te hâlden. It wichtichste is om jo ôfspraken nei te kommen en jo medisinen krekt te nimmen sa't jo dokter jo seit.

It is normaal foar elkenien om bang te wêzen as se it wurd "Krisis" hearre. Jo kinne tinke: "Och, sil myn bloeddruk wer sa omheech gean?" As jo ​​​​​​in diagnoaze krije fan in "Hypertensive Krisis", kinne jo jo ek ôffreegje hoe't it jo sûnens en takomst sil beynfloedzje.

Mar tink derom, der kinne in soad redenen wêze wêrom't jo bloeddruk sa heech wêze kin. Dokters binne oplaat om de oarsaken te identifisearjen dy't unyk binne foar elke persoan. As jo ​​​​​​ienris de oarsaak kenne, kinne jo stappen nimme om jo risiko te ferminderjen dat it wer bart.

Dit kin it ynstellen fan herinneringen omfetsje om jo medisinen yn te nimmen. Of it kin betsjutte dat jo mei jo dokter prate oer medisinen dy't jo om oare redenen nimme en se oanpasse. Elke stap dy't jo no nimme om jo bloeddruk te kontrolearjen sil jo helpe te beskermjen tsjin serieuze problemen yn 'e takomst.

De wichtichste dingen dy't wy hjirfan ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Okee, dus, sille wy jo nochris herinnerje oan de wichtichste dingen dy't wy besprutsen hawwe en dy't jo yn gedachten hâlde moatte?

• In hypertensive krisis is as jo bloeddruk omheech giet nei 180/120 mm Hg of heger. Dit is in medysk needgefal.
• Der binne twa soarten hjirfan: 'Hypertensive Urgency' sûnder orgaanskea en 'Hypertensive Needgefal' mei orgaanskea.
• Symptomen fariearje. Soms kinne der hielendal gjin symptomen wêze, of kinne se slimme hoofdpijn, boarstpine en wazig sicht omfetsje.
• De wichtichste reden is it net goed nimmen fan 'e foarskreaune medisinen foar bloeddruk. Niersykte en bepaalde medisinen kinne dit ek feroarsaakje.
• As de druk 180/120 mm Hg of heger is, gean dan direkt nei in sikehûs.
• De behanneling omfettet medisinen om de bloeddruk te ferleegjen. Jo moatte miskien ek yn it sikehûs bliuwe.
• Om te foarkommen dat dit wer bart, folgje de ynstruksjes fan jo dokter sekuer, nim jo medisinen goed yn en meitsje de nedige libbensstylferoarings.

Soargje úteinlik foar jo bloeddruk. Kontrolearje it regelmjittich. Want, om in sûn libben te libjen, is it tige wichtich foar ús allegear om bewust te wêzen fan dizze "stille moardner". As jo ​​noch mear fragen hawwe, wês dan net bang om jo dokter of ferloskundige te freegjen. Sy sille jo helpe!

` Hypertensie, hypertensive krisis, hege bloeddruk, bloeddruk, hertsykte, druk, bloeddruk