As jo safolle dreamen en hope fêsthâlde, begripe allinich dejingen dy't de pine fan it ferliezen dêrfan trochmakke hawwe echt hoe ferneatigjend it wêze kin. Soms, op manieren dy't jo miskien noait ferwachtsje yn 'e earste wiken fan' e swangerskip , kin dit barre. Hjoed besprekke wy in ûnderwerp dêr't in protte minsken it lestich oer fine om oer te praten, mar it is ûnbidich wichtich: begripe wat in miskream is.
Wat is no krekt in miskream?
Simpelwei sein, in miskream - faak in ' spontane abortus ' neamd - is it ûnferwachte ferlies fan in swangerskip binnen de earste 20 wiken, of sawat de earste 5 moannen. Hoewol it medysk in ' miskream ' neamd wurdt, is it it earste en wichtichste ding foar jo om te begripen: dit is net jo skuld. Yn 'e measte gefallen binne dizze barrens bûten jo kontrôle en komme se foar troch in natuerlike stop yn 'e ûntwikkeling fan' e poppe .
Wat binne de ferskillende soarten miskreamen?
Jo freegje jo miskien ôf oft alle miskreamen op deselde wize barre. Nee, jo dokter kin se op de folgjende manieren klassifisearje:
Miste miskream
Yn dit gefal kinne jo jo miskien net iens realisearje dat der in miskream bard is, om't jo de typyske symptomen net ûnderfine. Faak wurdt pas tidens in echografie befêstige dat der gjin hertslach fan 'e foetus is. It is echt hertbrekkend om sokke nijs te ûntfangen.
Folsleine miskream
Dit bart as it swangerskipsweefsel folslein útrûn is en jo uterus leech is. Jo kinne bloedingen en it útrinne fan weefsel ûnderfine. Jo dokter kin dit befêstigje fia in echografie .
Weromkommende miskream
Dit ferwiist nei it hawwen fan trije opienfolgjende mislearringen fan swangerskippen. It wurdt rûsd dat it sawat 1% fan 'e pearen treft. It is folslein normaal om jo hjirtroch oerweldige te fielen.
Bedrige miskream
Yn dit senario, sels as jo baarmoederhals ticht bliuwt, kinne jo bloedingen en pine yn 'e legere búk ûnderfine, fergelykber mei menstruaasjepine. Yn in protte gefallen giet de swangerskip lykwols sûnder komplikaasjes troch. Jo dokter sil jo gewoan nauwer kontrolearje tidens de swangerskip. Kalm bliuwe en medysk advys folgje is hjir essensjeel.
Unûntkomber miskream
Hjir kinne jo bloedingen en buikpine ûnderfine, wylst jo baarmoederhals begjint te iepenjen. Soms kin it ' fruchtwetter ' om 'e poppe lekke. Yn dizze gefallen is de kâns op in folsleine miskream grut.
Hoe wit ik oft ik in miskream haw? (Symptomen)
Soms kin in miskream barre sûnder dat jo it beseffe. As symptomen lykwols foarkomme, binne dit de meast foarkommende tekens:
- Stadichoan tanimmende faginale bloedferlies. Jo kinne soms griisich weefsel of bloedklonters fernimme.
- Pijn en krampen yn 'e legere búk. Dit is oer it algemien yntinsiver as typyske menstruaasjepine.
- Rêchpine. Dit kin stadich begjinne en foar guon yntinsiver wurde of op in matich nivo bliuwe.
- In fermindering fan swangerskipsklachten. Jo kinne bygelyks in hommelse fermindering fan duizeligheid of moarnsmislikens fernimme.
As jo ien fan dizze symptomen ûnderfine, nim dan direkt kontakt op mei jo sûnenssoarchferliener.Se sille jo begeliede oer oft jo de klinyk besykje moatte of nei de needhelp moatte gean. Hoewol it lestich is om net yn panyk te reitsjen, is fluch aksje essensjeel.
Wat feroarsaket in miskream?
In protte minsken freegje har ôf: 'Wêrom is dit my oerkommen?' of 'Haw ik wat ferkeards dien?' Yn werklikheid wurde de measte miskreamen net feroarsake troch wat jo dien hawwe. Litte wy nei de wichtichste redenen sjen.
Chromosomale abnormaliteiten
Yn it earste trimester - oant sawat 13 wiken fan 'e swangerskip - wurde sawat 50% fan 'e miskreamen feroarsake troch chromosomale ôfwikingen. Chromosomen drage ús genen, dy't eigenskippen lykas hierkleur, eachkleur en bloedgroep bepale. As in aai en sperma ferienigje, kombinearje se har genetysk materiaal. As der tefolle of te min chromosomen binne, kin it embryo him net goed ûntwikkelje. Dizze chromosomale problemen barre meastentiids tafallich , en de krekte reden wêrom is faak ûnbekend.
Oare bydrage faktoaren
Neist chromosomale problemen kinne ferskate oare faktoaren bydrage oan in miskream:
- Ynfeksjes.
- Bleatstelling oan TORCH-ynfeksjes (bygelyks, Toxoplasmose, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes simplex).
- Hormonale ûnbalâns.
- Ferkearde ynplantaasje fan it befruchte aai yn 'e uteruswand.
- Hegere leeftyd fan 'e mem. It risiko nimt wat ta mei leeftyd.
- Uterine abnormaliteiten (bygelyks strukturele fariaasjes, fibroiden).
- Inkompetinte baarmoederhals (wêrby't de baarmoederhals te betiid iepenet).
- Lifestylefaktoaren lykas smoken, alkoholgebrûk of yllegaal drugsgebrûk.
- Auto-ymmúnsteurnissen lykas lupus.
- Swiere niersykte.
- Oanberne hertsykte.
- Unbehearske diabetes.
- Sykte fan 'e skildklier.
- Bleatstelling oan strieling.
- Bepaalde medisinen , lykas Isotretinoïne (Accutane®) dy't brûkt wurde foar akne.
- Swiere ûnderfieding.
It wichtichste is dat der gjin wittenskiplik bewiis is dat stress, oefening, seksuele aktiviteit of langdurich gebrûk fan anticonceptiepillen in miskream feroarsaket. Wat jo situaasje ek is, jou josels gjin skuld. De measte miskreamen barre om redenen bûten jo kontrôle. It begripen hjirfan kin in krúsjale stap wêze yn jo genêzingsproses.
Hoe pynlik is in miskream?
Dizze ûnderfining is echt unyk foar elk yndividu. Guon kinne yntinse legere buikpine en krampen ûnderfine, wylst oaren ûngemak kinne fiele dat liket op typyske menstruaasjepine. De yntensiteit hinget faak ôf fan it type miskream dat jo ûnderfine. Bygelyks, as jo thús in 'folsleine miskream' hawwe, kinne jo mear ûngemak ûnderfine as immen dy't in sjirurgyske proseduere ûndergiet om fetale weefsel te ferwiderjen tidens in 'missed miscarriage'.
Wat bart der earst by in miskream, en hoe lang duorret it?
It is lestich om krekt te foarsizzen hoe't in miskream begjint, om't de symptomen ferskille. Yn guon gefallen binne der hielendal gjin útwendige tekens, en wurdt de miskream pas ûntdutsen tidens in echografie . Foar in protte froulju binne lykwols in bepaalde mjitte fan legere buikpine en faginale bloedingen gewoane earste symptomen. Hoe dan ek, de foarútgong is foar elkenien oars.
Likegoed ferskilt de doer fan it proses flink . Guon froulju kinne langer ûnderfine fan yntinse pine en swiere bloedingen as oaren. Jo dokter is de bêste persoan om jo te begelieden oer wat jo ferwachtsje kinne en kin spesifyk advys jaan oer it omgean mei pine en krampen.
Wat binne de risikofaktoaren foar in miskream?
In risikofaktor is in skaaimerk of gedrach dat de kâns op in spesifike medyske tastân fergruttet. Hjir binne de primêre risikofaktoaren dy't ferbûn binne mei miskream:
- Dyn leeftyd: Undersyk lit sjen dat, wylst it risiko op in miskream foar froulju yn 'e tweintiger jierren tusken de 12% en 15% leit, it tanimt nei sawat 25% op 'e leeftyd fan 40. In protte leeftydsrelatearre miskreamen binne te tankjen oan chromosomale ôfwikingen , wêrby't it embryo in ferkeard oantal chromosomen hat.
- Eardere miskream: As jo ien eardere miskream hân hawwe, is jo risiko op in oare sawat 25% (dit is mar wat heger as foar ien dy't noch noait in miskream hân hat).
- Sûnensomstannichheden: Unbehearske diabetes, bepaalde ynfeksjes, of spesifike strukturele problemen mei jo uterus of baarmoederhals kinne jo risiko ferheegje.
Besprek dizze risikofaktoaren mei jo sûnenssoarchferliener. Se sille jo medyske skiednis besjen om in persoanlike beoardieling fan jo risiko te jaan.
Hoe faak binne miskreamen, en hoe feroaret it risiko yn 'e rin fan' e tiid?
Der wurdt rûsd dat 10% oant 20% fan 'e bekende swangerskippen einigje yn in miskream . De grutte mearderheid (sawat 80%) komt foar binnen it earste trimester (de earste 13 wiken). Miskreamen nei 20 wiken binne seldsum en komme foar yn minder as 5% fan 'e gefallen.
Soms, as wy tige iere ferliezen telle dy't koart nei ymplantaasje foarkomme, kin it persintaazje heger wêze. Yn sokke gefallen, om't de blieding faak gearfalt mei in regelmjittige menstruaasjesyklus, kin in persoan him net iens realisearje dat se swier binne. Dit is bekend as in 'gemyske swangerskip' .
It goede nijs is dat jo risiko op in miskream ôfnimt mei elke wike fan jo swangerskip . Wylst it totale risiko sawat 15% is, sakket it risiko yn it twadde trimester (wiken 13 oant en mei 19) nei tusken de 1% en 5%. Wylst jo leeftyd en algemiene sûnens in wichtige rol spylje, bliuwt it risiko op in miskream ôfnimme as jo gjin ûnderlizzende sûnensproblemen hawwe as jo swangerskip foarútgiet.
Hoe wurdt in miskream diagnostisearre?
Om in miskream te befestigjen, kin jo dokter de folgjende testen útfiere:
- Echografie-ûndersyk: Dit kontrolearret op in fetale hertslach of de oanwêzigens fan struktueren lykas de 'dooierek' , dy't typysk sichtber binne yn 'e iere swangerskip.
- Bloedtests: Dizze mjitte de nivo's fan minsklik choriongonadotropine (hCG) , in hormoan produsearre troch de placenta. Konsekwint lege of dalende hCG-nivo's kinne in miskream befêstigje.
- Bekkenûndersyk: Dit wurdt brûkt om te kontrolearjen oft jo baarmoederhals begûn is te ferbreedzjen (iepen te wurden).
Hoe wurde miskreamen behannele?
As jo in miskream krije, is it krúsjaal om te soargjen dat de uterus folslein leech is. As der noch weefsel oerbliuwt dat relatearre is oan de swangerskip, kinne jo risiko hawwe op ynfeksje, swiere bloedingen of oare komplikaasjes .
As de miskream 'folslein' is - wat betsjut dat al it fetale weefsel natuerlik fuortgien is - is meastentiids gjin fierdere behanneling nedich. Jo dokter sil dit befêstigje mei in echografie .
As it weefsel lykwols net folslein fuort is, of as it bloedjen noch net begûn is, kin jo dokter medisinen of in sjirurgyske proseduere oanbefelje om it weefsel te reinigjen.
Net-sjirurgyske behanneling
Dyn dokter kin foarstelle om te wachtsjen oant dyn lichem it weefsel op natuerlike wize trochjûn hat, foaral yn gefallen fan in 'missed miscarriage'. Dit proses kin lykwols ferskate dagen duorje. As wachtsjen net medysk feilich is, of as jo it proses leaver fersnelle wolle, kin jo dokter medisinen foarskriuwe om de uterus te helpen leech te wurden. Dizze opsjes binne typysk allinich beskikber as jo minder as 10 wiken swier binne.
Sels as in miskream net befêstige is, mar jo symptomen sjen litte, kin jo dokter bêdrêst oanbefeljefoar in pear dagen, of in sikehûsopname oernachtsje foar observaasje. Sadree't it bloedjen ophâldt, kinne jo oer it algemien jo normale aktiviteiten wer oppakke. As jo baarmoederhals te betiid iepenet, kin dit wurde identifisearre as in 'ynkompetinte baarmoederhals', en kin in sjirurgyske proseduere, bekend as 'servikale cerclage', wurde útfierd om it ticht te hâlden.
Sjirurgyske behanneling
As it weefsel yn 'e uterus bliuwt of as jo swiere bloedingen hawwe, kin jo dokter in D&C (Dilation and Curettage) of in D&E (Dilation and Evacuation) útfiere. As jo mear as 10 wiken swangerskip hawwe, is sjirurgy faak de foarkar. Tidens dizze prosedueres wurdt de baarmoederhals ferwidere en wurdt it oerbleaune weefsel fuorthelle troch sûgjen of sêft skrabjen. Dizze prosedueres wurde útfierd yn in sikehûsomjouwing ûnder anaesthesia.
Hokker symptomen folgje op in miskream, en wannear moatte jo help sykje?
Nei in miskream binne wat spotting en lyts ûngemak normaal.
Jo moatte lykwols direkt kontakt opnimme mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende ûnderfine, om't dit tekens fan in ynfeksje kinne wêze:
- Swiere bloedingen dy't tanimme of net stopje.
- Koarts.
- Kâlde rillingen.
- Swiere of fergruttende pine.
Nei in miskream, foegje teminsten twa wiken neat yn 'e fagina yn . Dit omfettet it foarkommen fan it brûken fan tampons, geslachtsferkear of it brûken fan seksboartersguod. Jo dokter sil in folgjende ôfspraak planne om te soargjen dat jo goed genêze en om komplikaasjes út te sluten.
Hokker testen wurde dien foar weromkommende miskreamen?
As jo trije of mear opienfolgjende miskreamen hawwe meimakke (in tastân dy't bekend stiet as 'weromkommende miskream'), kin jo dokter bloedûndersiken of genetyske testen oanbefelje. Guon dêrfan binne:
- Genetyske testen: Sawol jo as jo partner kinne bloedûndersiken ûndergean, lykas karyotyping , om chromosomale ôfwikingen te identifisearjen. As weefsel fan 'e swangerskip beskikber is, kin it ek wurde hifke op dizze ûnregelmjittichheden.
- Bloedûndersiken: Jo dokter kin bloedûndersiken bestelle om te kontrolearjen op ûnderlizzende autoimmune omstannichheden of hormonale ûnbalâns dy't potinsjeel kinne liede ta swangerskipferlies.
Dyn dokter kin ek ien fan 'e folgjende diagnostyske prosedueres oanbefelje om dyn uterus te ûndersykjen:
- Hysterosalpingogram: In spesjalisearre röntgenproseduere dy't kontrastkleurstof brûkt om jo uterus en eileiders te visualisearjen.
- Hysteroskopie: In proseduere wêrby't jo dokter in tin, teleskoop-achtich ynstrumint brûkt om yn jo uterus te sjen.
- Laparoskopie: In proseduere wêrby't jo dokter in ferljochte ynstrumint brûkt om jo bekkenorganen te ûndersykjen.
Kinne jo wer swier wurde nei in miskream? Hoe gau?
Ja, absolút. In protte froulju (sawat 87%) hawwe in sûne swangerskip en in poppe nei in miskream. In miskream ûnderfine betsjuttet net dat jo in fruchtberensprobleem hawwe. Tink derom, de measte miskreamen foarkomme troch willekeurige chromosomale ôfwikingen - net fanwegen wat jo dien of net dien hawwe.
Beslute wannear't jo in oare swangerskip besykje moatte, is in kar dy't jo meitsje moatte yn oerlis mei jo dokter. In protte froulju binne fysyk yn steat om wer swier te wurden nei ien 'normale' menstruaasjesyklus.
It wichtichste is om josels tiid te jaan om te herstellen, sawol fysyk as emosjoneel.Rieplachtsjenstsjinsten binne beskikber om jo te helpen dit ferlies te ferwurkjen. Stipegroepen, dêr't jo mei oaren prate kinne dy't in ferlykber ferlies meimakke hawwe, kinne in essensjele boarne wêze foar sawol jo as jo partner. Freegje jo sûnenssoarchferliener oer opsjes foar rieplachtsjen en stipegroepen. Boppe alles, jou josels net de skuld. Jou josels de tiid dy't jo nedich binne om te rouwen.
As jo trije of mear miskreamen op ien of oare dei hawwe hân, freegje jo dokter dan oer fierdere testen om ûnderlizzende oarsaken te identifisearjen. It is oan te rieden om antikonsepsje te brûken oant de resultaten fan dizze testen beskikber binne, op hokker punt jo dokter jo sil advisearje oer wannear't it passend is om te stopjen mei antikonsepsje en opnij te besykjen swier te wurden.
Kin in oare miskream foarkommen wurde?
Yn wierheid kinne de measte miskreamen net foarkommen wurde. As jo in miskream hân hawwe, is it net fanwegen wat jo dien hawwe om it te feroarsaakjen. It bêste dat jo dwaan kinne is jo rjochtsje op jo wolwêzen. Hjir binne in pear manieren om foar josels te soargjen:
- Wês trou oanwêzich by al jo ôfspraken foar prenatale soarch.
- Hâld in sûn gewicht dat by jo past.
- Foarkom bekende risikofaktoaren, lykas alkoholgebrûk en smoken.
- Nim jo oanrikkemandearre prenatale vitaminen.
- Doch mei oan regelmjittige, matige oefening en hâld in lykwichtich, sûn dieet.
Hoe om te gean mei it fertriet fan in miskream? ( Hâld dizze punten úteinlik yn gedachten )
In swangerskip ferlieze is in emosjoneel ferneatigjende en komplekse ûnderfining dy't in ferskaat oan drege gefoelens kin triggerje. It emosjonele herstelproses duorret faak langer en is dreger as de fysike genêzing. Jou josels tastimming om te rouwen om jo ferlies. Diel jo gefoelens mei jo partner, freonen of famylje. Jo kinne ek treast fine yn in online stipegroep foar swangerskipsferlies. Omring josels mei in sterk stipesysteem, of sykje de help fan in profesjonele adviseur om jo te helpen dizze drege tiid te navigearjen.
In miskream is in tige gefoelich momint foar oansteande âlden, en jo fertriet is folslein jildich. Tink derom, in miskream kin net foarkommen wurde, en it is net jo skuld. It betsjut net dat jo yn 'e takomst gjin bern krije kinne, en it betsjut ek net dat in oare miskream ûnûntkomber is. It is normaal om jo fertrietlik te fielen. Nim kontakt op mei jo leafsten, stipegroepen, of in erkende adviseur foar stipe. As jo klear binne om jo folgjende swangerskip te plannen, meitsje dan in ôfspraak mei jo dokter om jo folgjende stappen, timing en alle fragen dy't jo miskien hawwe te besprekken.
Nirogi Lanka | Miskream, Swangerskip, Frouljus sûnens, Symptomen, Oarsaken, Behanneling, Swangerskipsferlies
