Hawwe jo lêst fan skouderpine en swakte yn 'e earm? It kin in Pancoast-tumor wêze!

Hawwe jo ûnferklearbere skouderpine, soms lâns de kant fan jo nekke, tegearre mei pine yn jo earm, dofheid yn jo hân? Soms tinke wy miskien dat it gewoan in ferstuiking of in beknypte senuw is. Dizze symptomen kinne lykwols soms in teken wêze fan wat earnstiger. Dat is de tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, dy't in Pancoast-tumor neamd wurdt.

Wat is in Pancoast-tumor? Simpelwei sein...

Tink derom, in Pancoast-tumor is in soarte longkanker . Mar it is in bytsje frjemd. It foarmet him yn 'e boppekant fan jo longen, krekt boppe jo earste rib. Oars as oare longkankers feroarsaket in Pancoast-tumor gjin hoest of boarstpine . Ynstee dêrfan ûnderfine minsken mei dizze tumor faak slimme skouderpine en earmswakte . Dokters neame dizze kombinaasje fan symptomen "Pancoast-syndroom". Pancoast-syndroom feroarsaket net de symptomen fan typyske longkankers, dus it kin in skoft duorje om dizze tumors te diagnostisearjen . Yn in protte gefallen wurdt in definitive diagnoaze net steld oant de kanker ferspraat is nei tichtby lizzende senuwen en bloedfetten. Pancoast-tumors binne neamd nei de radiolooch dy't se foar it earst beskreau yn 'e iere 20e iuw. In oare namme derfoar is superieure sulcus-tumor.

Binne der soarten fan dit?

Ja, der binne ferskate subtypen fan Pancoast-tumors. De wichtichste binne:

• Net-lytse sel longkanker - bygelyks adenokarsinomen en plaveiselselkarsinomen.
• Lytse sel longkanker .

De mearderheid fan Pancoast-tumors binne in soarte kanker dy't adenokarsinomen neamd wurde . Dizze kankers begjinne yn 'e binnenkant fan jo luchtwegen en alveoli (de lytse luchtzakken yn jo longen), spesifyk yn 'e kliersellen dy't slym meitsje.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Pancoast-tumors binne tige seldsum , en meitsje minder as 5% fan alle longtumors út.

Wat binne de symptomen hjirfan? Litte wy der ris tichterby nei sjen!

Dyn brachiale plexus wurdt beynfloede troch in Pancoast-tumor.Dit senuwnetwurk kin komprimearre wurde. Dit senuwnetwurk rint fan jo boppeste boarst troch jo nekke nei jo earms. As dizze druk útoefene wurdt, kin in spesifike set symptomen foarkomme. Dêrom neame dokters it Pancoast-syndroom of Pancoast-Tobias-syndroom. Dizze symptomen komme foar oan deselde kant as de tumor . Bygelyks, as de tumor yn jo rjochterlong sit, sille de symptomen ek de rjochterkant fan jo lichem beynfloedzje. Symptomen fan in Pancoast-tumor kinne omfetsje:

• Swiere skouderpine : Dit kin pine yn jo skouderblêd omfetsje.
• Pine dy't útstrielt nei de earm: Dizze pine kin stopje by de pols, krekt boppe de pink.
• Swakte yn 'e hân en earm.
• Nekpine.
• Pijn yn it boppeste diel fan 'e ribben.
• Swelling fan 'e boppearm.
• Ferlies fan behendigheid yn 'e hannen en fingers.
• Tinteling of dofheid yn 'e hân.
• Wurgens.
• Boarststrakheid.
• Gewichtsverlies sûnder reden.

Sawat 50% fan minsken mei Pancoast-tumors ûntwikkelje ek in tastân neamd it syndroom fan Horner , dat symptomen kin feroarsaakje lykas:

• Gesichtsbloeding .
• Hangende eachlid (ptosis).
• Eachleden dy't nei binnen draaie (enoftalmos).
• Gebrek oan switten (anhidrose).

Wat feroarsaket dit? Wat binne de risikofaktoaren?

De oarsaken en risikofaktoaren foar Pancoast-tumoren binne fergelykber mei oare longkankers. De wichtichste risikofaktoaren binne:

• Smoken .
• Bleatstelling oan twaddehânsreek.
• Lange-termyn bleatstelling oan bepaalde stoffen lykas asbest, radongas en swiere metalen.

Tink derom, troch ússels oan dizze dingen bleat te stellen, beskeadigje wy ûnbewust ús longen. Dat it is tige wichtich om hjir foarsichtich mei te wêzen.

Hoe ferspriedt dit him?

Kanker ferspriedt him as kankersellen loskomme fan 'e orizjinele tumor, troch jo bloedsysteem of lymfesysteem reizgje, en nije tumors foarmje yn oare dielen fan jo lichem. Pancoast-tumors kinne har faak ferspriede fan it boppeste diel fan 'e longen nei de folgjende lokaasjes:

• Boppeboarst.
• Understeboppe.
• Thorakale ribben.
• De bloedfetten dy't it tichtst by de hannen binne.

Dizze fersprieding fan kanker nei fierdere plakken wurdt metastase neamd.

Hoe wurdt dit diagnostisearre?

Yn 'e iere stadia binne Pancoast-tumors net maklik sichtber op in standert twadiminsjonale boarströntgenfoto. Dêrom kinne se lestich te diagnostisearjen wêze. As in dokter in Pancoast-tumor fermoedzjet op basis fan jo symptomen, kinne se oare diagnostyske testen oanbefelje, lykas:

• Oare ôfbyldingstests.
• Naaldbiopsie.
• Fideo-assistearre thorakoskopie-sjirurgy (VATS).
• Thorakotomie sjirurgy.

Ofbyldingstests

Avansearre ôfbyldingstechnology kin jo dokter helpe om in dúdlik byld fan jo longen te krijen. Hy of sy kin testen lykas dizze oanfreegje:

• CT-scan (CT - kompjûtertomografy).
• PET-scan (positronemisjetomografy).
• MRI-scan (MRI - magnetyske resonânsjeôfbylding).

Dizze soarten scans kinne in soad ynformaasje jaan, lykas de grutte fan 'e tumor, syn lokaasje, en oft it him nei oare gebieten ferspraat hat.

Naaldbiopsie

By in naaldbiopsie nimt in dokter in stekproef fan floeistof, weefsel of sellen út in abnormale knobbel. It stekproef wurdt dan nei in patologysk laboratoarium stjoerd foar fierder ûndersyk. Allinnich dêr kinne wy ​​wis witte oft it kanker is en hokker type it is.

VATS (fideo-assistearre thorakoskopie-sjirurgy)

Tidens dizze proseduere makket in dokter in lytse ynsnijing yn jo boarst en foegt in thorakoskoop yn (in tinne buis mei in lytse kamera derop). Hjirmei kin hy yn jo boarstholte sjen en kontrolearje op tumors of oare abnormaliteiten. As der tumors of oare ôfwikings fûn wurde, wurdt in weefselmonster nommen en nei in laboratoarium stjoerd foar testen.

Thorakotomie

Yn guon gefallen kin in dokter in thorakotomie útfiere moatte. Hjirby meitsje se in ynsnijing oan 'e rjochter- of lofterkant fan jo boarst, tusken de ribben. Dit lit se de troffen long dúdlik sjen en in biopsie nimme fan abnormaal weefsel. Yn 'e measte gefallen sille se tagelyk ek de tumor fuortsmite. Dit sil jo besparje fan meardere operaasjes.

Litte wy leare oer de stadia fan dizze kanker.

Lykas oare soarten longkanker klassifisearje dokters Pancoast-tumors mei in kankerstadiëringssysteem . Se brûke Romeinske sifers (I, II, III, IV) en subtypen (A, B) om te beskriuwen hoe fier de tumor is en hoe fier er ferspraat is. Foar Pancoast-tumors brûke dokters de letters T, N, M en de sifers 1, 2, 3, 4 om de earnst fan 'e tastân oan te jaan:

• De letter T ferwiist nei de grutte fan jo tumor en hoe fier't it ferspraat is.
• De letter N ferwiist nei oft de kanker him ferspraat hat nei jo lymfeklieren .
• De letter M jout oan oft de kanker him ferspraat hat nei fierdere dielen fan it lichem (metastase) .

Yn hokker stadium wurde Pancoast-tumoren it meast fûn?

Omdat Pancoast-tumors yn 'e iere stadia lestich te ûntdekken binne, wurde de measten diagnostisearre yn stadium T3 of T4. T3 betsjut dat de kanker ferspraat is nei jo boarstwand of jo sympatyske senuwen. T4 betsjut dat de kanker ferspraat is nei oare struktueren, lykas jo brachiale senuwen of it rêchmerg. Dit is in earnstiger tastân.

Wat is de behanneling?

Dit hinget ôf fan wêr't de tumor sit en hoe fier de kanker him ferspraat hat. Der binne ferskate behannelingopsjes:

• Chemoradiaasje en sjirurgy.
• Chemoimmunoterapy en sjirurgy.
• Chemoradiaasje en immunoterapy.
• Strielingstherapy.
• Rjochte behanneling.

Chemoradiaasje en sjirurgy

Sjirurgy is de bêste behanneling as it mooglik is. Foar de operaasje kinne dokters jo lykwols chemoradiotherapy jaan - in kombinaasje fan gemoterapy en strielingstherapy - om de tumor te krimpen. De operaasje om in Pancoast-tumor te ferwiderjen kin wat yngewikkelder wêze. Meastentiids sil in sjirurch jo boppeste twa ribben fuortsmite moatte. Se kinne ek in wichtige arterie fuortsmite moatte en it ferfange troch in fasskulêr transplantaat - in keunstmjittige buis dy't bloed trochstreamt. Jo sjirurch sil dit allegear foar de operaasje oan jo útlizze.

Chemoimmunoterapy en sjirurgy

Yn guon gefallen kinne dokters sjirurgyske yngrepen en chemo-immunoterapy oanbefelje.– dat is, in kombinaasje fan gemoterapy en immunoterapy – wurdt brûkt. Wylst gemoterapy kankersellen deadet en de groei fan 'e tumor fertraget, stimulearret immunoterapy jo eigen ymmúnsysteem om de kanker te bestriden.

Chemoradiaasje en immunoterapy

Soms is sjirurgy gjin opsje. Yn sokke gefallen kin jo medysk team in kombinaasje fan gemoterapy en immunoterapy oanbefelje.

Strielingstherapy

As sjirurgy net mooglik is en de kanker him ferspraat hat nei oare dielen fan it lichem, kin jo dokter allinich strielingstherapy oanbefelje om de groei fan 'e kanker te kontrolearjen. Dizze stypjende soarchmetoade kin de kanker lytser meitsje en jo symptomen ferminderje.

Rjochte terapy

Guon minsken profitearje fan doelgerichte terapy . Dizze behanneling rjochtet him op genetyske mutaasjes dy't derfoar soargje dat sûne sellen kankersellen wurde. Om út te finen oft jo in goede kandidaat binne foar doelgerichte terapy, sil in dokter jo kankersellen testen om te sjen oft se spesifike reseptors hawwe foar spesifike proteïnen. As jo ​​fragen hawwe oer dit, prate dan mei jo dokter.

Kin dit foarkommen wurde?

Hoewol Pancoast-tumors net folslein foarkommen wurde kinne, binne d'r dingen dy't jo kinne dwaan om jo risiko op it ûntwikkeljen fan dit type kanker te ferminderjen:

• Foarkom smoken en oare tabaksprodukten. As jo ​​smoke, prate dan mei jo dokter foar help om te stopjen.
• Foarkom bleatstelling oan twaddehânsreek safolle mooglik.
• Soargje derfoar dat jo omjouwing frij is fan skealike gemikaliën lykas asbest .

Hoewol dit lytse dingen lykje kinne, kinne se op 'e lange termyn in grutte ynfloed hawwe op jo sûnens.

Derneist, as immen yn jo famylje in skiednis hat fan longkanker, of as jo in heger risiko hawwe om longkanker te ûntwikkeljen, is it in goed idee om jo dokter te freegjen oer previntyf kankerscreenings .

Wat te ferwachtsjen as jo in Pancoast-tumor hawwe?

As jo ​​​​​​in Pancoast-tumor krije, sil jo dokter in behannelingteam gearstalle dat is oanpast oan jo spesifike behoeften. Jo behannelingteam kin omfetsje:

• Thoraxsjirurgen.
• Neurochirurgen.
• Onkologen , dat binne medyske onkologen, sjirurgyske onkologen en strielingsonkologen.

Dyn medysk team sil behanneling oanbefelje op basis fan 'e grutte fan 'e Pancoast-tumor, syn lokaasje, en oft de kanker him nei oare gebieten ferspraat hat.

Hoe fluch groeie dizze nuten?

Meastentiids groeie Pancoast-tumors stadich . Yn seldsume gefallen kin in tumor lykwols tige fluch groeie. Jo dokter sil de groei fan 'e tumor regelmjittich kontrolearje foar, tidens en nei de behanneling.

Wat is de libbensferwachting?

Yn 'e ôfrûne jierren hawwe foarútgong yn technology laat ta in stadige tanimming fan it oantal minsken dat genêzen is fan Pancoast-tumors. Mar der is noch in soad te learen oer dizze sykte. It fiifjierrige oerlibjenssifer foar minsken mei Pancoast-tumors yn in ier stadium, sjirurgysk te behanneljen, leit tusken de 30% en 50% . Dat betsjut dat sawat de helte fan 'e minsken dy't diagnostisearre binne mei Pancoast-tumors yn in ier stadium noch fiif jier nei de diagnoaze yn libben binne. Mar it is wichtich om te ûnthâlden: Dizze oerlibjenssifers binne gewoan skattings. Se fertelle jo net krekt hoe lang jo libje sille of hoe goed in bepaalde behanneling foar jo sil wurkje. Sprek mei jo dokter om krekt te begripen hoe't dizze kanker jo beynfloedet.

Wannear moatte jo medysk advys sykje?

As jo ​​slimme skouderpine, earmpine, earmswakte of oare symptomen fan in Pancoast-tumor hawwe, moatte jo direkt in dokter sjen. Iere deteksje is de kaai.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

As jo ​​of in leafste diagnostisearre wurdt mei in Pancoast-tumor, kinne jo jo dokter dizze fragen stelle:

• Wêr sit de tumor?
• Hat it ferspraat nei omlizzende weefsels?
• Hat it him ferspraat nei fiere dielen fan it lichem?
• Hokker stadium fan kanker haw ik?
• Hokker behannelingopsjes haw ik?
• Sil ik wurkje kinne tidens de behanneling?
• Hoe lang duorret de behanneling meastal?
• Hoe is myn útsjoch?

Is dit in Pancoast-tumor of in beknypte senuw?

Guon minsken mei Pancoast-tumors sizze dat har symptomen begûnen mei in gefoel fan in "knypte senuw" . As jo ​​dit soarte pine hawwe en it langer as twa wiken oanhâldt, lit it dan in dokter witte. It is miskien net normaal.

Lêste berjocht foar thús

Pancoast-tumors begjinne yn it boppeste diel fan jo longen. Se binne oars as oare soarten longtumors, om't se yn 'e iere stadia lestich te ûntdekken binne. It ûntdekken dat jo in Pancoast-tumor hawwe kin in heul betiizjende ûnderfining wêze. It kin oerweldigjend wêze om te plannen wat jo folgjende dwaan moatte.

Mar tink derom, jo ​​dokter is der om jo te helpen. Freegje him of har om mear ynformaasje oer jo spesifike situaasje. As jo ​​kinne, doch dan mei oan in stipegroep, persoanlik of online. Prate mei oaren dy't deselde dingen trochmeitsje as jo kin tige foardielich wêze foar jo mentale, emosjonele en geastlike sûnens. Lije noait allinnich.

 Pancoast-tumor, longkanker, skouderpine, kankersymptomen, kankerbehanneling, longkanker, skouderpine