Nimme jo ek medisinen foar jo bloeddruk , mar giet it noch altyd net omleech? Miskien seit jo dokter: "Sels nei't jo ferskate soarten medisinen jûn hawwe , sil jo bloeddruk net omleech gean." Soms, nettsjinsteande hoefolle jo jo libbensstyl feroarje, jo dieet kontrolearje en oefenje, kin jo bloeddruk noch altyd heech wêze. Op sokke tiden moatte wy tinke dat de oarsaak in probleem mei de nieren kin wêze. Hjoed sille wy it oer sa'n situaasje hawwe.
Simpelwei sein, wat is renovaskulêre hypertensie?
Hoewol't de namme in bytsje yngewikkeld klinkt, is it ferhaal hiel ienfâldich. Renovascular Hypertension is hege bloeddruk feroarsake troch in probleem mei jo nieren .
Tink der sa oer nei. De nieren binne ien fan 'e wichtichste organen yn ús lichem. Harren wichtichste taak is om it bloed te filterjen en ôffalprodukten as urine te ferwiderjen. Om dizze taak goed te dwaan, hawwe de nieren in goede bloedfoarsjenning nedich. De wichtichste bloedfetten ( slagaders ) dy't bloed nei de nieren drage, wurde 'nierarterijen' neamd.
Stel jo no foar dat dizze bloedfetten om ien of oare reden stadichoan fernauwing of tinner wurde. Lykas in wetterpipe dy't yn 'e midden klemd wurdt. Wat bart der dan? De hoemannichte bloed dy't de nieren berikt nimt ôf.
As de bloedstream sa ôfnimt, tinke ús yntelliginte nieren: "Och, myn bloeddruk is leech yn it hiele lichem, dêrom krij ik minder bloed." Dus, om't se har wurk goed dwaan wolle, nimme se stappen om de bloeddruk yn it lichem te ferheegjen. Om dat te dwaan, aktivearje se in hormonaal systeem yn it lichem. Yn medyske termen neame wy dit it RAAS (Renine-Angiotensine-Aldosterone System) . As dit hormonale systeem aktivearre wurdt, fernauwe de bloedfetten yn it hiele lichem, en rint de bloeddruk op.
Simpelwei sein, om't der net genôch bloed nei de nieren giet, ferheegje de nieren sels de druk yn it hiele lichem. Dit wurdt renovaskulêre hypertensie neamd.
Dit is net itselde as normale bloeddruk. Dit falt yn in kategory dy't sekundêre hypertensie neamd wurdt. Dat is hege bloeddruk feroarsake troch in oare medyske tastân.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân? Hoe fermoedzje wy it?
It grutste probleem hjir is dat der meastentiids gjin spesifike symptomen binne foar dizze tastân. Dat betsjut dat jo miskien neat oars fernimme. As in dokter lykwols nei jo medyske skiednis en de medisinen dy't jo nimme sjocht, kin hy of sy wat oanwizings opfine. Dit binne de dingen dy't in dokter dit fermoedzje litte.
Litte wy sjen wat dy oanwizings binne.
| Fertocht teken | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Begjin fan druk op in ûngewoane leeftyd | Hege bloeddruk komt meastentiids ynienen foar de leeftyd fan 30 of nei de leeftyd fan 50 foar. |
| In hommelse ferheging fan druk dy't goed kontroleare wie | De druk, dy't lange tiid goed ûnder kontrôle hâlden wie mei medisinen, naam ynienen ta nei in ûnbehearskber nivo. |
| Net reagearje op medisinen | De dokter hat ferskate soarten bloeddrukmedikaasje foarskreaun (trije of mear), mar de bloeddruk is net sakke. Wy neame dit 'resistente hypertensie'. |
| Hypertensive krisis | Werhelle ferheging fan 'e bloeddruk nei gefaarlike nivo's (bygelyks grutter as 180/120 mmHg). |
| Flash pulmonêr oedeem | Ferskate gefallen fan hommelse, ûnferklearbere floeistof dy't de longen folt. |
| Fettôfsettings yn oare bloedfetten | In skiednis hawwe fan fettige ôfsettings (plaque) yn 'e bloedfetten fan it hert, nekke of skonken. |
| Nierfalen | In stadige delgong fan nierfunksje sûnder oare dúdlike oarsaak. |
| In spesjaal lûd dat de dokter heart (Bruit) | As de dokter in stetoskoop tsjin jo búk pleatst, hearre jo in "swooshing" lûd as bloed troch it blokkearre bloedfet streamt. |
Wêrom bart dit? Wat binne de wichtichste redenen?
De wichtichste oarsaak fan blokkearjen fan 'e bloedfetten dy't nei de nieren liede is in tastân dy't nierarteriestenose neamd wurdt. Dit betsjut dat de arterijen yn 'e nieren fernauwd wurde. Dêr binne twa haadredenen foar.
1. Arterosklerose: Dit is de meast foarkommende oarsaak. Simpelwei sein, it is de stadige fernauwing fan 'e bloedfetten troch de opbou fan fet en cholesterol (neamd 'plaque') binnen de muorren fan 'e bloedfetten. Dit komt faker foar mei leeftyd, diabetes, hege cholesterol en smoken.
2. Fibromuskulêre Dysplasie (FMD): Dit is in seldsume tastân. It komt foar as de sellen (spier- en fibrouszellen) yn 'e muorren fan bloedfetten abnormaal groeie, wêrtroch't de bloedfetten op plakken fernauwing krije. Dizze tastân komt it meast foar by jonge froulju.
Neist dizze twa haadredenen kinne der ferskate oare seldsume redenen wêze.
| Seldsame oarsaken | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Vaskulitis | Bloedfetten wurde tin troch ûntstekking. |
| Aneurysma fan 'e nierslagader | In ferswakking fan 'e muorre fan in nierslagader, wêrtroch't it útstút as in ballon. |
| Druk fan in tumor | In tumor dy't him foarmet tichtby de nier of arterie, wêrtroch't druk op 'e bûtenkant fan it bloedfet ûntstiet. |
| Littekens (Fibrose) feroarsake troch strielingstherapy | Nei it ûntfangen fan strielingstherapy foar in tastân lykas kanker, wurde de bloedfetten yn dat gebiet dikker, litteken en blokkearre. |
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as dit negearre wurdt?
Lykas elke soart hege bloeddruk kin dizze tastân liede ta serieuze komplikaasjes as it lange tiid net ûnder kontrôle bliuwt.
- Hartskea: Langduorjende hege bloeddruk kin it hert hurder wurkje litte, wat liedt ta omstannichheden lykas ferdikking fan 'e hertspier, hertoanfal en hertfalen.
- Fierdere skea oan 'e nieren: De nieren, dy't al in fermindere bloedstream hawwe, kinne fierder skansearre wurde troch hege druk, wat liedt ta nierfalen.
- Eachskea: Skea oan 'e delikate bloedfetten yn it each kin liede ta fisueel ferlies (retinale sykte).
- Beroerte: Skea oan 'e bloedfetten dy't nei de harsens liede, fergruttet it risiko op in beroerte.
Hoe fynt de dokter dit krekt?
As jo dokter dizze tastân fermoedt, sil hy of sy wurkje as in detektive, en oanwizings byinoar sette om ta in konklúzje te kommen. Dit proses omfettet ferskate wichtige stappen.
1. Fysyk ûndersyk: De dokter sil jo ûndersykje, benammen troch de stetoskoop op jo búk te pleatsen om te kontrolearjen op it 'bruit'-lûd dat wy earder neamden.
2. Freegje nei jo medyske skiednis: Jo sille in soad fragen steld wurde, lykas de leeftyd wêrop jo hege bloeddruk ûntwikkele hawwe, oft immen yn jo famylje it hat, hokker medisinen jo nimme, en oft jo oare sykten hawwe.
3. Spesjale testen: Ferskate testen moatte dien wurde om it fermoeden te befêstigjen.
- Bloedûndersiken: Kontrolearje nierfunksje (kreatinine, eGFR) en hormoannivo's fan it RAAS-systeem.
- Urinetests: Kontrolearje op dingen lykas proteïne yn 'e urine.
- Nier-echografie Doppler: Dit is de wichtichste test. It mjit de snelheid fan bloedstream yn 'e arterijen dy't bloed nei de nieren drage en kin alle blokkades sekuer opspoare.
- Oare scans: Yn guon gefallen kinne kompleksere scans lykas in CT-angiogram of MR-angiogram oanrikkemandearre wurde.
Okee, lit ús no prate oer behanneling.
As dizze tastân ienris diagnostisearre is, is der neat om bang foar te wêzen. D'r binne effektive behannelingen hjirfoar. It wichtichste doel fan behanneling is om de bloeddruk te kontrolearjen en de nieren en oare organen te beskermjen.
Medisinen (drugs)
Yn 'e measte gefallen kin dizze tastân goed ûnder kontrôle hâlden wurde mei medisinen. Neist de medisinen dy't jûn wurde foar normale bloeddruk, sil de dokter medisinen foarskriuwe dy't spesifyk binne foar dizze tastân.
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitoren: Bygelyks medisinen lykas Enalapril en Lisinopril.
- Angiotensine-reseptorblokkers (ARB's): Bygelyks medisinen lykas Losartan en Telmisartan.
Beide medisinen kontrolearje de aktiviteit fan it RAAS -hormoansysteem dêr't wy it earder oer hiene en foarkomme dat de bloeddruk omheech giet.
Wichtich: By it begjinnen fan dizze medisinen kin der in lyts effekt wêze op 'e nierfunksje. Dêrom sil jo dokter jo nierfunksje nei sawat in wike as twa nei it begjinnen fan dizze medisinen opnij kontrolearje. Meitsje jo gjin soargen, it is in normaal proses.
Derneist kinne oare medisinen lykas cholesterolferlegjende statinen, kalsiumkanaalblokkers en diuretika foarskreaun wurde ôfhinklik fan jo tastân.
Prosedueres dy't útfierd wurde moatte as it nedich is
Soms is it lestich om jo bloeddruk allinich mei medisinen te kontrolearjen. Of as it bloedfet slim blokkearre is, kin jo dokter in spesjale proseduere foarstelle.
- Nierarterie-angioplastie en stenting: Dit is fergelykber mei angioplastie foar de bloedfetten yn it hert. In tinne buis wurdt troch in ader yn 'e skonk of earm ynfoege en nei de blokkearre nierarterie brocht. De buis wurdt dan opblaasd mei in lytse ballon om it blokkearre gebiet te ferbreedzjen. Om te foarkommen dat it wer blokkearre rekket, wurdt in lytse gaasfoarmige buis (in stent) yn it gebiet pleatst.
- Nierdenervaasje: Dit is in relatyf nije behanneling. It brûkt waarmte- of ultrasone enerzjy om de aktiviteit fan 'e senuwen om 'e nierslagader te ferminderjen. Dizze senuwen binne dejingen dy't sinjalen nei de harsens stjoere om de druk te ferheegjen. Troch har aktiviteit te ferminderjen kin de bloeddruk dus ferlege wurde.
Sjirurgy
Sjirurgy wurdt selden brûkt. Sjirurgy wurdt allinnich brûkt as de struktuer fan 'e bloedfetten te kompleks is foar prosedueres lykas angioplasty, of as dy metoaden mislearje.
- Sjirurgyske nierrevaskularisaasje: Dit wurdt ek wol nierbypass-sjirurgy neamd.Hjir brûkt de sjirurch in stikje bloedfet dat út in oar diel fan jo lichem is nommen of in keunstmjittige buis om in nij paad (bypass) te meitsjen om bloed nei de nier te dragen, wêrby't it blokkearre diel omgiet.
Wat bart der nei de behanneling?
Tink net dat alles foarby is as jo ienris mei de behanneling begjinne. It is essensjeel om nei ferfolchôfspraken te gean lykas oanjûn troch jo dokter.
Yn dizze kliniken, Dr.
- Se mjitte dyn bloeddruk en sjogge hoe suksesfol de behanneling is.
- Bloedûndersiken wurde útfierd om de nierfunksje te kontrolearjen.
- As it nedich is, sil de dosaasje fan jo medikaasje feroare wurde of sille nije medisinen tafoege wurde.
Dizze ôfspraken binne ek tige wichtich foar jo. Dit is in goede kâns om de dokter alle fragen of soargen te stellen dy't jo miskien hawwe.
Kin dizze tastân folslein genêzen wurde?
Renovaskulêre hypertensie is in te behanneljen tastân. Dat betsjut dat mei de juste medisinen en, as it nedich is, passende yntervinsjes, jo bloeddruk nei in sûn nivo brocht wurde kin. Mar it is krekter om te sizzen dat it "goed ûnder kontrôle" brocht wurde kin ynstee fan "folslein genêzen".
Tink derom, jo bydrage is tige wichtich yn dizze reis. Hoe goed de behanneling fan 'e dokter ek is, as jo net de juste dingen fan jo kant dogge, sille de resultaten net goed wêze.
- Nim jo medisinen op 'e tiid: Nim jo medisinen krekt sa't jo dokter jo foarskreaun hat, sûnder ien dei oer te slaan.
- Soargje foar jo dieet: Ferminderje iten mei in hege sâlt-, oalje- en sûkerynhâld. As jo dokter in spesjaal dieet oanbefellet lykas it DASH-dieet , folgje it dan.
- Beweging: Freegje jo dokter hokker oefeningen geskikt binne foar jo lichem en hoe lang jo se dwaan moatte, en hannelje dêrneffens.
As jo ienris witte dat dit de oarsaak is fan jo ûnkontrolearbere hege bloeddruk, sille jo in grut gefoel fan opluchting fiele. Want no't jo de oarsaak kenne, kinne jo de juste behanneling derfoar krije. Dus, as jo fragen hawwe oer dit, wês dan net bang om mei jo dokter te praten.
Berjocht foar thús
- Hege bloeddruk dy't net sels mei ferskate medisinen ûnder kontrôle hâlden wurde kin, kin te witen wêze oan in nierprobleem.
- De wichtichste reden hjirfoar is de fernauwing fan 'e arterijen dy't bloed nei de nieren drage.
- Dizze tastân foarmet in risiko foar skea oan it hert, harsens en nieren.
- Dizze tastân kin krekt diagnostisearre wurde troch scantests.
- Der is gjin reden om bang te wêzen, om't der effektive behannelingen binne lykas medisinen en angioplasty.
- It is tige wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter krekt op te folgjen en op 'e tiid nei klinyk te gean.
Renovaskulêre hypertensie, hypertensie, druk, nier, nierarteriestenose, hege bloeddruk, hege bloeddruk Sinhala, niersykte Sinhala, niersykte, oarsaken fan druk
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta