Operaasje foar in darmobstruksje? Litte wy prate oer striktuerplasty

Hawwe jo al dagen lêst fan magepine en ûngemak? Jo dokter hat jo miskien ferteld dat jo in inflammatoire darmsykte (IBD) hawwe lykas de sykte fan Crohn. As jo ​​dizze tastân lang hawwe, begjinne guon gebieten yn jo darmen stadichoan te fernauwen. It is as in wetterpipe dy't yn 'e midden fêst komt te sitten. Dêrom neame wy dizze spesjale sjirurgy om dizze fernauwde gebieten te ferbreedzjen 'Strictureplasty'. Hjoed sille wy it yn ienfâldige termen oer alles hawwe.

Wat is Strictureplasty krekt?

Simpelwei sein, in striktuerplasty is in sjirurgyske proseduere dy't in fernauwd of blokkearre gebiet yn jo darm ferbreedt (in striktuer neamd). Dit wurdt meastentiids feroarsake troch groanyske ûntstekking, dy't feroarsake wurdt troch inflammatoire darmsykten (IBD) lykas de sykte fan Crohn en colitis ulcerosa. Dizze ûntstekking feroarsaket littekenfoarming fan 'e darmwanden, wêrtroch't se dikker en fernauwd wurde.

Dizze soarten fernauwingen komme it meast foar yn:

• It ûnderste diel fan 'e tinne darm (ileum)
• Oangeande de klep dy't de tinne darm en de dikke darm ferbynt (de `ileocekale klep`).

Dizze tastân kin lykwols ek foarkomme yn 'e dikke darm, it rectum en de anus. It wichtichste doel fan dizze operaasje is om it fernauwing fan 'e darm te ferbreedzjen en de normale itenbeweging te herstellen, sûnder in diel fan 'e darm te ferwiderjen .

Wêrom hawwe jo dizze operaasje nedich?

As in diel fan jo darm sa fernauwd rekket, kin iten net goed nei ûnderen bewege. Dit kin in oantal tige ûngemaklike en pynlike symptomen feroarsaakje.

Foar wa is dizze operaasje it meast geskikt en net geskikt?

In strikturplasty-operaasje is net foar elkenien. Dyn dokter sil de bêste beslissing nimme op basis fan dyn situaasje.

Hoe tariede jo jo foar op in operaasje?

Omdat dit in plande operaasje is, sil jo dokter foarôf ferskate testen útfiere.

• Ofbyldingstests: In test lykas in CT-scan of Magnetic Resonance Enterography (MRE) sil dien wurde om krekt te sjen wêr't de fernauwingen yn jo darmen binne en hoe lang se binne.
• Bloedûndersiken: Bloedûndersiken sille dien wurde om jo fiedingsstatus te kontrolearjen. As jo ​​ûnderfieden binne, kinne jo in pear dagen foar de operaasje fiedingssupplementen fia in ader ('IV') krije. Dit sil jo helpe om rapper te herstellen nei de operaasje.
• Stoma (Ostomytas): Yn guon gefallen, nei in operaasje, kin it nedich wêze om in tydlike iepening ('stoma') te meitsjen op it oerflak fan 'e hûd fan' e búk om de stoelgong troch te litten, en moat der miskien in tas ('ostomatas') oan fêstmakke wurde oant de darm genêst is. Meitsje jo hjir gjin soargen oer. As dit nedich is, sil jo dokter it jo foar de operaasje yngeand útlizze.

Hoe wurdt de operaasje dien?

In striktuerplasty is in grutte operaasje dy't ûnder algemiene anaesthesia útfierd wurdt. Jo moatte in pear dagen yn it sikehûs bliuwe. Foardat de operaasje begjint, krije jo algemiene anaesthesia, sadat jo gjin pine fiele of in oantinken oan 'e operaasje hawwe.

Tidens de operaasje makket de sjirurch in ynsnijing lâns it fernaude diel fan 'e darm en naait it iepen. Tink deroan as it yn 'e lingte trochsnijen fan in blokkearre buis, it skieden fan 'e twa úteinen fan 'e ynsnijing en it oaninoar naaien. As de darm breed is, kin iten der makliker wer trochhinne. As jo ​​meardere fernauwingen hawwe, kinne jo se faak allegear yn ien operaasje behannelje.

Der binne ferskate soarten strictureplasty ôfhinklik fan 'e lingte fan' e fernauwing:

Heineke-Mikulicz Strictureplasty

Dit is de meast brûkte metoade. It wurdt dien foar fernauwingen koarter as 10 sintimeter (sawat 4 inch).

Finney of Jaboulay striktuerplasty

Dizze wurde brûkt foar fernauwingen tusken 10-20 sintimeter (sawat 8 inch) yn 'e lingte. Yn dizze operaasje wurdt de darm yn in 'U'-foarm fold.

Michelassi Strictureplasty

Dit is in spesjale proseduere foar fernauwingen langer as 20 sintimeter. By dizze proseduere wurdt it fernaude diel fan 'e darm yn twaen fold, de twa kanten byinoar brocht, in lange ynsnijing makke en de twa oaninoar naaid.

Hoe lang duorret it om te herstellen nei in operaasje?

Dit is in grutte operaasje, dus it sil wat tiid duorje om te herstellen. Jo moatte miskien sawat in wike yn it sikehûs bliuwe . As der komplikaasjes binne, moatte jo miskien langer bliuwe.

• Pine: Jo kinne yn 'e earste pear dagen nei de operaasje wat magepine ûnderfine. De dokter sil jo hjirfoar pijnstillers jaan.
• Beperkingen: Jo sille in pear wiken gjin dingen dwaan kinne lykas gewichtheffen of riden.
• Pas op foar ynfeksjes: Jo moatte tige foarsichtich wêze mei it ûntwikkeljen fan in ynfeksje nei in operaasje. As jo ​​symptomen hawwe lykas slimme pine, koarts, readheid of swelling op it plak fan 'e operaasje, of ûngewoane ûntlading út 'e wûne, moatte jo jo dokter fuortendaliks ynformearje .
• Dieet: Ofhinklik fan jo tastân kin jo dokter of fiedingsdeskundige in spesjaal dieet oanbefelje ('GI sêft dieet').
• IBD-behanneling: It wichtige om te ûnthâlden is dat dizze operaasje allinich de fernauwing fergruttet. It genêst de ûnderlizzende IBD net (lykas Crohn's). Dêrom moatte jo trochgean mei it nimmen fan oare medisinen foar jo tastân.

Wat is it ferskil tusken 'Strictureplasty' en 'Bowel Resection'?

Dit is in fraach dy't in protte minsken stelle. Der is in grut ferskil tusken dizze twa operaasjes.

Dokters besykje faak earst in striktuerplasty, om't it behâld fan 'e lingte fan' e darm tige wichtich is foar fieding.