Binne jo bewust fan Takayasu's Arteritis? Litte wy deroer prate!

Hawwe jo ea heard fan in sykte mei de namme Takayasu's Arteritis? De namme klinkt miskien wat frjemd, toch? Mar it is in seldsume tastân dy't ús bloedfetten beynfloedzje kin, benammen de grutste bloedfetten dy't yn it hert begjinne en de tûken dy't dêrfan ôftakke. It wurdt ek wol 'pulsleaze sykte' neamd. Hjoed sille wy der yn detail oer prate, hiel ienfâldich, sadat jo it ek better begripe kinne.

Wat is Takayasu's Arteritis krekt?

Simpelwei sein, Takayasu's arteritis is in ûntstekking fan ús bloedfetten, wat swelling of ûntstekking (vasculitis) betsjut. It beynfloedet benammen de grutste bloedfetten yn ús lichem. Tink derom, it wichtichste bloedfet dat soerstofryk bloed fan ús hert nei it hiele lichem ferfiert, dat wy de 'grutte aorta' of 'aorta' neame. Dizze sykte beynfloedet benammen de aorta, en de oare grutte bloedfetten dy't dêrfan ôftakke en bloed nei ús earms, nekke en harsens ferfiere. Witte jo wat der bart as dizze ûntstekking bart? De muorren fan ús bloedfetten wurde skansearre. Dan wurde guon dielen fan dy bloedfetten swak en kinne se útstekke as in ballon. Wy neame dit in 'aneurysma'. Ek kinne de bloedfetten útswelle en fernauwing krije. Dan wurdt de bloedstream beheind. Soms kin in bloedfet folslein blokkearre reitsje, in 'okklusje' neamd. Yn seldsume gefallen kin dizze tastân ek ynfloed hawwe op de arterijen dy't bloed leverje oan it hert, de darmen, nieren en skonken.

Wa wurdt it meast troffen troch dizze situaasje?

Takayasu's Arteritis (TAK) is in tastân dy't it meast jonge minsken treft. It komt it meast foar by froulju tusken de 20 en 40 jier. Pasjinten binne meastal tusken de 15 en 35 jier as se diagnostisearre wurde. Sawat 80% oant 90% fan dyjingen mei de sykte binne froulju. Dokters sjogge dizze tastân faker yn lannen lykas Japan en minsken fan Meksikaanske, Yndiaanske en East-Aziatyske komôf. Sels yn lannen lykas de Feriene Steaten wurde mar twa oant trije nije gefallen per miljoen minsken elk jier diagnostisearre. Dit betsjut dat it in relatyf seldsume tastân is.

Hoe beynfloedet Takayasu's arteritis myn lichem?

As bloedfetten fernauwd wurde, nimt de hoemannichte bloed dy't de organen en weefsels berikt dy't troch dy bloedfetten oanfierd wurde ôf. Tink deroan as in ferstoppe wetterlieding, wat de hoemannichte wetter dy't der troch streamt ferminderet. Mar by Takayasu's arteritis (TAK) barre dizze feroarings faak stadich en stadichoan. Sa hawwe ús lichems tiid om te wennen oan it ferfieren fan bloed fia alternative rûtes. Dizze alternative rûtes binne lykas de lytse bypasses dy't wy brûke as in haadwei blokkearre is. Mar dizze bypasses kinne net altyd safolle bloed ferfiere as it orizjinele grutte bloedfet. Normaal is de hoemannichte bloed dy't foarby de blokkade streamt genôch om de weefsels te foarsjen fan de minimale hoemannichte soerstof en bloed dy't se nedich binne om te oerlibjen. Mar heul selden, as dizze alternative bloedfetten net goed wurkje, kinne de weefsels stjerre, om't se gjin soerstof en bloed mear hawwe.

Wat binne de symptomen fan dizze sykte?

Guon minsken mei Takayasu arteritis (TAK) hawwe miskien gjin symptomen. Sawat de helte fan 'e pasjinten kin lykwols algemiene malaise en swakte ûnderfine. Iere symptomen (stadium 1): Dit binne de symptomen dy't oan it begjin fan 'e sykte ferskine:

• Koarts.
• Fiel my tige wurch ( Fatigue ).
• Spier- en gewrichtspine .
• It iten is smaakleas .

Symptomen yn in letter stadium (stadium 2): As de sykte foarútgiet, kinne symptomen lykas dizze ferskine:

• Pijn op 'e boarst .
• Moeite mei sykheljen .
• Haadpijn .
• Dizich fiele.

Symptomen feroarsake troch fernauwing fan bloedfetten en fermindere bloedfoarsjenning:

• Wurgens, pine of krampen yn 'e earms en skonken.
• Magepine fanwege fermindere bloedstream nei de darmen.
• Hege bloeddruk fanwegen fermindere bloedstream nei de nieren.
• Beroerte (dit is tige seldsum).
• Hertoanfal (dit is ek seldsum).

Wat feroarsake arteritis fan Takayasu?

Eins wit nimmen de krekte oarsaak fan Takayasu's arteritis (TAK).Mar dokters en ûndersikers tinke dat it in 'auto-ymmúnsteurnis' wêze kin. Dat wol sizze, it ymmúnsysteem fan ús lichem, dat sykte bestriidt, falt by fersin syn eigen sûne weefsels oan. It is as oft ús eigen ferdigening ús skea docht. Guon ûndersikers tinke dat guon gefallen fan arteritis fan Takayasu feroarsake wurde kinne troch in gen dat fan beide âlden erfd is. Dy âlden hawwe miskien gjin symptomen, om't se mar ien kopy fan it gen drage. Mar as jo dat bepaalde gen fan beide âlden ervje, kinne jo de tastân en de symptomen dêrfan ûntwikkelje.

Hoe wurdt dizze sykte diagnostisearre?

Dyn dokter sil Takayasu's arteritis diagnostisearje troch nei ferskate faktoaren tegearre te sjen, net allinich ien.

• In folsleine medyske skiednis en fysyk ûndersyk: Dit wurdt dien om oare omstannichheden út te sluten dy't ferlykbere symptomen hawwe as dy fan jo. As jo ​​dokter in stetoskoop brûkt om jo bloedfetten te ûndersykjen, kinne se in ûngewoan lûd hearre dat in 'bruit' neamd wurdt yn 'e bloedfetten. As de bloedfetten te smel binne, is it lestich foar bloed om der trochhinne te streamen, en dat is wannear't it lûd heard wurdt.
• Röntgenfoto's: Dizze litte sjen wêr't jo arterie skansearre is en de earnst fan 'e skea.
• Tests om fernauwing fan bloedfetten of aneurysma's te detektearjen: D'r binne ferskate testmetoaden hjirfoar.

Wat binne de diagnostyske testen?

Der binne ferskate testen dy't de dokter helpe kinne om de diagnoaze te befêstigjen:

• Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI): Dit is in test dy't gjin röntgenstralen brûkt. De ôfbyldings wurde makke mei in grutte magneet, elektromagnetyske enerzjyweagen en in kompjûter.
• Kompjûtertomografy (CT)-scan: Röntgenfoto's en kompjûters meitsje ôfbyldings fan ynterne organen, ynklusyf grutte bloedfetten.
• Angiografy: Dit omfettet it meitsjen fan röntgenfoto's fan 'e binnenkant fan jo bloedfetten. Jo dokter ynfoeget in tinne, lange buis, in katheter, yn in grutte arterie yn jo lies of earm en liedt it nei de arterie dy't ûndersocht wurde moat. Dan wurdt in spesjale kleurstof (kontrastmiddel) troch de katheter yn it bloedfet ynjektearre. As röntgenfoto's makke wurde, soarget de kleurstof derfoar dat de bloedfetten dúdlik te sjen binne op 'e foto's. Soms kin in MRI ek brûkt wurde om in angiografy út te fieren.
• Positronemisjetomografy (PET-scan): By dizze test ynjektearret jo dokter in radioaktive stof fia in nulle yn in ader yn jo earm. As de stof troch jo lichem reizget, detektearret in scanner it en makket ôfbyldings.
• Ultrasound: Dit helpt by it meitsjen fan ôfbyldings fan bloedfetten mei lûdsweagen.

Hoe wurdt arteritis fan Takayasu behannele?

Medisinen kinne ûntstekking, of ûntstekking, kontrolearje. Guon minsken kinne lykwols in operaasje nedich hawwe om in blokkearre bloedfet te omgean en in nij paad te meitsjen foar bloedstream. Kortikosteroïden: Kortikosteroïden, lykas prednison (bygelyks Rayos®, Sterapred®) of prednisolon (bygelyks Flo-Pred®, Orapred®), binne de meast foarkommende behannelingen foar Takayasu's arteritis (TAK).

Dizze medisinen dogge wûnders by it eliminearjen fan aktive ûntstekking yn 'e bloedfetten en it yn remisje bringen fan 'e sykte.

Dyn dokter sil de doasis prednison stadichoan ferminderje nei de leechste effektive doasis om side-effekten te minimalisearjen. Guon minsken kinne stadichoan stopje mei it nimmen fan 'e medikaasje sûnder dat de symptomen weromkomme. Dizze kortikosteroïden binne lykwols net folslein effektyf foar guon minsken. Ek kin mear as de helte fan 'e minsken dy't dizze medisinen nimme in weromkomst fan symptomen of in fergrutting fan har tastân ûnderfine. Immunosuppressive medisinen: Dokters skriuwe ek faak medisinen foar dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke, lykas:

• Metotreksaat (bygelyks Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (bgl. Imuran®, Azasan®)
• Mykofenolaat (bygelyks Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomide
• Syklofosfamide

As dizze immunosuppressiva tegearre mei prednison brûkt wurde, kinne sawat 50% fan minsken dy't earder opflakkeringen hiene, har symptomen ferdwine litte en kinne se stadichoan stopje mei it nimmen fan prednison. Tumor-Nekrosefaktor (TNF)-ynhibitoren: Guon minsken kinne ek medisinen krije dy't TNF-ynhibitoren neamd wurde om ûntstekking te bestriden. Foarbylden hjirfan binne:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

Oer it algemien kinne sawat 25% fan minsken mei Takayasu's arteritis de sykte net folslein kontrolearje sûnder trochgeande medisinen.

Wat binne de side-effekten fan 'e behanneling?

De medisinen dy't brûkt wurde om arteritis fan Takayasu te behanneljen kinne wat serieuze side-effekten hawwe. Oare medisinen kinne lykwols helpe om dizze side-effekten te kontrolearjen. Side-effekten kinne omfetsje:

• Fermindere wjerstân tsjin ynfeksjes.
• Fermindere bonkemassa (osteoporose).
• Moeilijkheden mei sjen.
• Oanfallen.

Kortikosteroïden begjinne binnen in pear oeren nei it begjin fan 'e behanneling te wurkjen, sadat jo gau ferlichting kinne fiele.

Hokker oare behannelingen wurde brûkt?

Yn guon gefallen kin hege bloeddruk (hypertensie) feroarsake wurde troch fernauwing fan 'e arterijen nei de nieren. Yn dit gefal kin de dokter soksawat as in ballon brûke om it fernaude bloedfet te ferbreedzjen, wat in angioplasty neamd wurdt. Of in bypass-operaasje kin útfierd wurde om bloed normaal nei de nieren te litten streame. Dit kin helpe om de bloeddruk te normalisearjen sûnder medisinen foar hege bloeddruk te nimmen. Guon minsken kinne slimme problemen hawwe mei fernaude bloedfetten yn har earms of skonken, wêrtroch it lestich wurdt om te rinnen of oare aktiviteiten te dwaan. Bypass-operaasje kin dizze problemen ek korrigearje. As der in aneurysma is, kin it reparearre wurde mei sjirurgy of in bypass. Guon minsken mei Takayasu's arteritis kinne ek in ferfanging fan 'e aortaklep nedich hawwe.

Hoe soargje ik foar mysels?

In protte minsken mei arteritis fan Takayasu hawwe ek hege bloeddruk (hypertensie). It is wichtich om dit te kontrolearjen. As jo ​​hege bloeddruk net behannelje, kinne dingen lykas dit barre:

• Beroerte.
• Hertsykte.
• Nierfalen.

As jo ​​medisinen nimme dy't jo ymmúnsysteem ûnderdrukke, beskôgje dan dizze faksinaasjes om jo te beskermjen tsjin ynfeksjes:

• Grypfaksin.
• Faksin tsjin longûntstekking.
• Faksinaasje tsjin herpes zoster (gordelroos).

Wat kin immen mei arteritis fan Takayasu ferwachtsje?

Hoewol't der gjin genêzing is foar Takayasu's arteritis, is it in te behanneljen sykte. De measte minsken mei de sykte herstelle mei behanneling. In protte minsken kinne lykwols yn in beskate mjitte, of selden folslein, ynvalid wurde troch de sykte. De effekten fan 'e sykte kinne in wichtige ynfloed hawwe op deistige aktiviteiten. Sawat de helte fan 'e minsken mei Takayasu's arteritis moat feroarings oanbringe yn har baan. Sawat 25% fan 'e minsken mei de sykte liede lykwols in folslein normaal libben. Nochris 25% hat wat feroarings oan har aktiviteiten moatten oanbringe. Minsken dy't mei dizze groanyske sykte libje, moatte regelmjittige medyske kontrôles hawwe en, as it nedich is, feroarings yn har medisinen. Dokters moatte ek de side-effekten fan 'e medisinen kontrolearje en bloedûndersiken dwaan. De folgjende kinne komplikaasjes wêze fan Takayasu's arteritis:

• Hertfalen.
• Beroerte.
• Bloedklonters.
• In hertoanfal.

Takayasu-arteritis is in sykte dy't him stadich ûntjout. Jo sille in lange behanneling nedich hawwe, faak mei medisinen. Yn lannen lykas de Feriene Steaten en Japan stjerre sawat 3% fan 'e minsken mei Takayasu-arteritis binnen gemiddeld fiif jier nei de sykte. Dit kin wêze om't dokters de sykte betiid kinne diagnostisearje en goed behannelje. Yn oare dielen fan 'e wrâld kin de útkomst slimmer wêze fanwegen fertragingen yn diagnoaze en behanneling of minne tagong ta sûnenssoarch. As it net behannele wurdt, kin Takayasu-arteritis fataal wêze.

Hoe soargje ik foar myn sûnens?

It is wichtich om by te hâlden hoe't jo jo fiele en regelmjittich kontakt te hâlden mei jo dokter, sadat jo nije of fergruttende symptomen betiid kinne opspoaren.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​symptomen fan Takayasu-arteritis weromkomme tidens of nei de behanneling, rieplachtsje dan direkt jo dokter. As jo ​​fan doel binne swier te wurden, prate der dan mei jo dokter oer. It is mooglik om in suksesfolle swangerskip te hawwen mei Takayasu-arteritis, mar it is wichtich om te witten hoe't jo it behannelje kinne.

Wannear moat ik nei in Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, skilje dan fuortendaliks 112 (yn Sri Lanka, skilje de 1990 Suwaseriya Ambulance Service of gean nei it tichtste sikehûs):

• Pijn op 'e boarst.
• Moeite mei sykheljen.
• Swakke pols.
• Symptomen fan in hertoanfal (bygelyks slimme boarstpine dy't útstrielet nei de earm, switten, mislikens).
• Tekens fan in beroerte (bygelyks, oan ien kant fan it gesicht hingjen, dofheid yn in earm, muoite mei praten).

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

• Hoe lang sil ik medisinen nimme moatte foar arteritis fan Takayasu?
• Hoe faak moat ik komme foar ferfolchôfspraken?
• Kin myn tastân ûnder kontrôle hâlden wurde sûnder sjirurgy?
• Hoe faak moat ik ôfbyldingstests hawwe?

Ta beslút, wat te ûnthâlden (Meitsje-hûsberjocht)

Omdat Takayasu's Arteritis in lange-termyn, of 'chronike', tastân is, moatte jo regelmjittich nei in dokter. Mei de tiid kinne jo symptomen fan ûnder kontrôle nei ûnder kontrôle gean. Dêrom is it wichtich om regelmjittich kontakt te hâlden mei jo dokter. Wês net bang om jo dokter te fertellen as jo feroaringen yn jo sûnens fernimme. Jo dokter sil derfan witte wolle, want dan kin hy of sy jo helpe.

Tink derom, sels mei dizze sykte, mei de juste behanneling en it folgjen fan medysk advys, kinne jo ek in goed libben libje. Bliuw sterk!

Takayasu's arteritis, Takayasu's arteritis, pulsleaze sykte, vaskulitis, aorta, arteritis, bloedfetsykte, hege bloeddruk, autoimmune sykte