Hawwe jo soms pine yn jo heup, knibbel of skouder dy't net fuortgiet, nettsjinsteande hoefolle medisinen jo nimme? Jo kinne it lestich fine om te rinnen of sels treppen te beklimmen. Dit kin wêze om't de bloedtoevoer nei in diel fan it bonke yn it gewricht ôfsnien wurdt, wêrtroch't it ôfstjert. Yn medyske termen neame wy dit Avaskulêre Nekrose (AVN) , of Osteonekrose . Hoewol de namme miskien wat yngewikkeld is, is it wichtich foar jo om dizze tastân ienfâldich te begripen.
Wat is avaskulêre nekrose (AVN)?
Simpelwei sein, dit is in tastân wêrby't ús bonken "ferstikke". Tink derom, lykas elke sel yn ús lichem, hawwe bonken soerstof en fiedingsstoffen nedich om te libjen, sterk te bliuwen en nije te groeien. Dizze wurde troch it bloed brocht. Wat bart der as, om ien of oare reden, de bloedstream nei in diel fan it bonke folslein of foar in grut part ophâldt? Krekt lykas in beam stjert sûnder wetter, begjint dat diel fan it bonke bytsje by bytsje te stjerren sûnder fieding te krijen. Dit is wat wy AVN neame.
Dit deade bonke wurdt mei de tiid swak, begjint te ferbrokkeljen en brekt. As dit om in gewricht hinne bart, kin it gewricht sels ynstoarte. Hoewol dizze tastân elk bonke yn it lichem beynfloedzje kin, komt it it meast foar by:
- Heupgewricht: It boppeste ein fan it dijbonke.
- Kniegewricht: It ûnderste ein fan it dijbonke.
- Skoudergewricht: It boppeste ein fan it earmbonke.
Dit is net iets dat ynienen bart. It is in tastân dy't stadichoan slimmer wurdt yn 'e rin fan' e tiid. Dêrom is it tige wichtich om it yn in ier stadium te identifisearjen en te behanneljen .
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
De symptomen fan AVN ferskine net ynienen. Se ûntwikkelje stadichoan oer wiken, soms moannen. Yn it earstoan kin der gjin pine wêze. As de tastân lykwols slimmer wurdt, kinne dizze symptomen lykwols ferskine.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| Gewrichtspine | Yn it earstoan begjint de pine allinnich as it gewricht ûnder lêst is, lykas by it stean of rinnen. Letter kin de pine sels foarkomme as jo nachts stean of sliepe. |
| Moeilijkheden mei it bûgen en útwreidzjen fan it gewricht | Der is pine en ûngemak by it bûgen of strekken fan 'e ledemaat. It gewricht kin sels fiele as sit it fêst. |
| Mank | Benammen as jo heup of knibbel troffen is, kinne jo sûnder it te witten begjinne te hinkjen. Dit is wat jo lichem docht om de pine te foarkommen. |
| Moeilijkheden mei deistige taken | Sels ienfâldige dingen lykas treppen klimme, stean en kuierje wurde pynlike en lestige taken. |
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
Der binne ferskate redenen wêrom't de bloedstream nei de bonken stopje kin. Wy sille dizze redenen beprate troch se yn twa haadkategoryen te ferdielen.
Troch in ûngelok (Traumatyske AVN)
Dit is de meast foarkommende oarsaak. As jo in slim ûngelok hawwe en in bonke brekke (fraktuer) of in gewricht ûntwricht reitsje (dislokaasje), kinne de delikate bloedfetten dy't it bonke fan bloed foarsjen, skansearre reitsje. Dit risiko is foaral heech yn gefallen lykas in heupfraktuer . Sadree't de bloedfoarsjenning ôfsnien wurdt, begjint it bonke stadich ôf te stjerren.
Fanwegen oare medyske omstannichheden of oarsaken (Nontraumatyske AVN)
Dizze tastân kin sûnder gefaar foarkomme. Litte wy hjirûnder nei guon fan 'e oarsaken sjen dy't it beynfloedzje. As AVN ûntstiet troch sa'n reden, kin it beide kanten fan it lichem beynfloedzje. Bygelyks, as it de rjochter skouder beynfloedet, is it mooglik dat de lofter skouder ek beynfloede wurdt.
| Oarsaak/Risikofaktor | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Langduorjend steroidegebrûk | Kortikosteroïden , lykas Prednison, binne hjir in wichtige oarsaak fan, om't se it nivo fan bloedlipiden ferheegje kinne en bloedfetten fernauwe kinne. |
| Oermjittich drinken | Dit risiko is ek heger foar dyjingen dy't oer in lange perioade oermjittich alkohol drinke. Alkohol kin ek in tanimming fan fetdieltsjes yn it bloed feroarsaakje en bloedfetten ferstopje. |
| Smoken | Smoken kin feroarsaakje dat bloedfetten fernauwingje en de bloedstream hinderje. |
| Bepaalde medyske omstannichheden | AVN kin feroarsake wurde troch sykten lykas sikkelzellanemy , lupus , HIV- ynfeksje en strielingstherapy foar kanker. |
| Orgaantransplantaasje | Dit risiko wurdt ek ferhege troch de medisinen (benammen steroïden) dy't jûn wurde om te foarkommen dat it lichem it oargel nei in oargeltransplantaasje ôfstjit. |
| Dekompresjesykte | Dit is in tastân dy't foarkomme kin by djipseedûkers. As jo te fluch boppe wetter komme, kinne der luchtbellen yn jo bloed foarmje en bloedfetten blokkearje. |
Hoe fynt in dokter dit?
As jo ús fertelle oer jo symptomen, sil de dokter jo earst freegje oer jo medyske skiednis, medisinen dy't jo nimme en libbensstyl (alkohol, smoken). Dan sil hy jo lichem ûndersykje.
Mar de bêste manier om dizze sykte te befêstigjen is mei in MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) . It is lestich om dizze tastân yn 'e iere stadia te diagnostisearjen mei in gewoane röntgenfoto. Dit komt om't feroarings yn röntgenfoto's pas sichtber wurde nei't der wichtige skea oan it bonke ûntstien is. In MRI-scan kin lykwols yn in iere stadium fermindere bloedstream nei it bonke en sels subtile feroarings yn it bonke opspoare.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
De behanneling hinget ôf fan in protte faktoaren, ynklusyf de omfang fan skea oan jo bonke, it stadium fan 'e sykte, jo leeftyd en jo algemiene sûnens. De wichtichste doelen fan behanneling binne om fierdere bonkeskea te stopjen, pine te ferminderjen en de gewrichtsfunksje te behâlden.
Net-sjirurgyske behannelingen
As de sykte betiid ûntdutsen wurdt, kinne jo besykje it sûnder sjirurgy te kontrolearjen mei dizze dingen:
- Rêst: Gewicht dragend op it troffen gewricht, wat betsjut dat oermjittich kuierjen, rinnen en springen ferminderje.
- Pynstillers: Dingen lykas net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) foarskreaun troch jo dokter kinne helpe om pine en swelling te ferminderjen.
- Fysioterapy: Oefening fersterket de spieren om it gewricht hinne en helpt de mobiliteit fan 'e gewrichten te behâlden.
- Stipe lykas krukken: As de heup of knibbel beynfloede is, kin it brûken fan krukken it gewicht op it gewricht ferminderje.
- Kâlde/waarmtepakken: Dizze kinne tydlik helpe om pine te ferminderjen.
Sjirurgyske behannelingen
As de skea oan it bonke wiidweidich is, of as de boppesteande behannelingen it net kontrolearje kinne, kin sjirurgy nedich wêze.
| Sjirurgy | Wat bart dermei? |
|---|---|
| Kearndekompresje | Dit hâldt yn dat der ien of mear lytse gatten (kearnen) yn it beskeadige bonke boarre wurde. Dit ferminderet de druk yn it bonke, wêrtroch't nije bloedfetten foarme wurde kinne en de bloedstream ferbettere wurdt. Dit is effektyf yn 'e iere stadia fan 'e sykte. |
| Bonketransplantaasje | It deade bonke wurdt sjirurgysk fuorthelle en ferfongen troch in sûn stik bonke fan in oar diel fan jo lichem of in bonke fan in donor. |
| Gewrichtsferfanging | As de skea oan it bonke slim is, of it gewricht sels ynstoart is, wurdt it beskeadige gewricht folslein fuorthelle en ferfongen troch in keunstmjittich gewricht makke fan metaal of plestik. Heup-/knibbelferfanging wurdt meastentiids útfierd. |
Wat hâldt de takomst yn petto foar ien mei AVN?
It earste ding om te sizzen is dat avaskulêre nekrose gjin libbensgefaarlike tastân is . It sil gjin ynfloed hawwe op jo libbensdoer. It kin lykwols in wichtige ynfloed hawwe op jo kwaliteit fan libben. De pine kin it lestich meitsje om deistige taken út te fieren, te rinnen en te wurkjen.
Ek as AVN skea oan bonken feroarsaket, kin it kraakbeen yn it gewricht ferslite, wat liedt ta slimme artrose . Yn sokke gefallen kin úteinlik in gewrichtsferfangende operaasje nedich wêze.
Wannear moat ik in dokter sjen?
Dit is it wichtichste diel. In protte minsken negearje gewrichtspine, en tinke dat it normaal is. As jo dizze symptomen lykwols hawwe, moatte jo perfoarst in dokter sjen.
As jo pine hawwe by it kuierjen of bewegen fan jo lichem, en it giet net fuort sels nei rêst of it nimmen fan pijnstillers, of as jo it gefoel hawwe dat jo sûnder reden hinke, gean dan daliks nei in dokter en freegje advys.
Tink derom, hoe earder in tastân lykas dizze erkend wurdt, hoe suksesfoller de behanneling kin wêze, hoe minder skea oan it bonke kin wurde fermindere en hoe better jo kwaliteit fan libben behâlden wurde kin.
Berjocht foar thús
- Avaskulêre nekrose (AVN) is as de bloedfoarsjenning nei de bonken ophâldt, wêrtroch't de bonken stjerre.
- De heup-, knibbel- en skoudergewrichten wurde it meast troffen.
- It wichtichste symptoom is gewrichtspine dy't stadichoan tanimt en net ferdwynt, sels mei rêst.
- Dit kin feroarsake wurde troch ûngemakken, langduorjend steroïdegebrûk, oermjittich alkoholgebrûk en bepaalde medyske omstannichheden.
- As jo ûnferklearbere gewrichtspine of hinkjen hawwe, negearje it dan net en gean perfoarst nei in dokter.
- Tidige deteksje en behanneling kinne foarkomme dat de sykte slimmer wurdt.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta