Jo hawwe it wurd lobotomy miskien wolris heard yn in film of in boek. As jo it hearre, komt it noch altyd yn 't sin as wat in bytsje eng en frjemd, net wier? Wat is it eins? Wêrom waard dit yn it ferline dien? Wurdt it hjoed de dei noch dien? Hjoed sille wy op in hiel ienfâldige en freonlike manier prate oer de antwurden op al dizze fragen yn jo gedachten.
Wat is in lobotomy no krekt?
Simpelwei sein, in lobotomy is in harsensoperaasje. Mar it is net de hightech harsensoperaasje dy't wy hjoed dogge. It wie in metoade dy't in soad brûkt waard yn 'e jierren 1940 en 1950, dat is, 70-80 jier lyn.
Us harsens is ferdield yn ferskate dielen, of 'kwabben'. Elk diel docht in oare taak. Dizze lobotomy rjochte him op 'e frontale kwab fan 'e harsens. De operaasje bestie út it snijen fan in gat yn 'e skedel en it trochsnijen fan 'e senuwferbiningen tusken de frontale kwab en in diel fan 'e harsens dat de thalamus neamd wurdt.
No tinke jo miskien: "O myn God, wêrom soene se dat dwaan?" Om te begripen wêrom, moatte wy werom yn 'e tiid. Yn dy tiid wiene der gjin effektive behannelingen foar slimme geastlike sykten lykas wy hjoed dogge. Psychiatryske sikehûzen, of sa't se doe neamd waarden, sieten fol mei pasjinten dy't lêst hiene fan slimme geastlike steurnissen. Se krigen mar in pear beheinde behannelingopsjes, lykas elektrokonvulsive terapy (ECT). Dat, de lobotomy-operaasje kaam op it toaniel as in 'lêste rêdingsmiddel' om sokke helpleaze pasjinten ferlichting te jaan.
Foar hokker soarten omstannichheden waard dizze operaasje yn it ferline útfierd?
Yn dy tiid brûkten dokters dizze operaasje by pasjinten dy't lêst hiene fan langduorjende geastlike sykten en dy't net reagearre hiene op oare behannelingen. Guon fan 'e wichtichste omstannichheden binne:
- Werhellende net winske gedachten en aksjes ( Obsessive-Compulsive Disorder - OCD )
- Swiere depresje Skizofreny
- Psychose
- Chronike neurose
- Antisosjale persoanlikheid (Psychopatyske persoanlikheid)
Yn dy tiid leauden dokters dat it gewelddiedige en ûngewoane gedrach fan 'e pasjint feroarsake waard troch abnormale, ûnkontrolearre ympulsen yn 'e frontale kwab fan 'e harsens. Dat se leauden dat troch dy ferbiningen ôf te snijen, de pasjint kalm en folchsum wurde soe, yn steat om nei hûs te gean en by syn famylje te wenjen.
Eins hawwe guon stúdzjes oantoand dat mear as 40% fan 'e pasjinten nei de operaasje nei hûs ûntslein waarden. Hoewol dit hjoed de dei in tige primitive en gefaarlike operaasje wie, like it foar minsken doe in nije hoop.
De tsjustere skiednis fan lobotomy
Dizze sjirurgy waard earst yntrodusearre troch de Portegeeske wittenskipper Egas Moniz. Hy krige sels yn 1949 de Nobelpriis foar medisinen foar dizze ûntdekking. In Amerikaanske dokter mei de namme Walter Freeman gie noch fierder mei dizze metoade. Hy yntrodusearre in metoade mei de namme 'transorbital'. Dêrby waard in skerp ynstrumint fan syn eigen ûntwerp (fergelykber mei in iisbyl) troch de eachkas, boppe it each, yn 'e harsens ynbrocht en de senuwvezels trochsnien. Hy beskôge dit as in tige rappe en ienfâldige metoade, en hy fierde tûzenen operaasjes út, wêrûnder by bern.
Mar net alles gie goed. Dizze operaasjes hienen serieuze side-effekten . De persoanlikheden fan guon pasjinten feroaren folslein. Se waarden apatysk, hienen nergens belangstelling foar. Oaren fergeaten hoe't se har yn 'e maatskippij gedrage moasten en begûnen har ûnfatsoenlik te gedragen. Dêrtroch wiene in protte dokters der tsjin, om't se sterk leauden dat it feroarjen fan 'e persoanlikheid fan in persoan troch sjirurgy ûnetysk wie.
Mei de ûntdekking fan tige effektive medisinen foar geastlike sykten, lykas chlorpromazine, yn 'e jierren 1950, ferdwûn de needsaak foar lobotomy stadichoan. Tsjin 'e jierren 1960 waard de âlde lobotomymetoade hast folslein ferlitten.
Wat binne de serieuze side-effekten fan dizze operaasje?
Harsenoperaasjes binne altyd riskant. Omdat it brein in tige gefoelich oargel is, is skea deroan faak ûnomkearber. De tabel hjirûnder jout in list mei guon fan 'e wichtichste side-effekten dy't kinne foarkomme nei de âlde lobotomy.
| Side-effekt | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Harsenbloedingen | Bloeding yn 'e harsens nei operaasje. |
| Harseninfeksjes en abscessen | Kimen dy't troch sjirurgy de harsens yngeane en abscessen feroarsaakje. |
| Epilepsy | Oanfallen fanwegen harsenskea fan sjirurgy. |
| Apaty | In gefoel fan gebrek oan belangstelling, freugde of fertriet yn wat dan ek. |
| Fermindering fan yntelliginsje | Fermindere fermogen om te tinken, besluten te nimmen en te ûnthâlden. |
| Unfatsoenlik sosjaal gedrach | Unfermogen om ympulsen en antisosjaal gedrach te kontrolearjen. |
| Dea | Sawat 2% fan 'e pasjinten ferstoar troch komplikaasjes fan 'e operaasje. |
Dus, wurde lobotomieën hjoed de dei noch útfierd?
It koartste en dúdlikste antwurd op dizze fraach is: "Nee." Dat is, dy âlde, primitive, willekeurige lobotomy wurdt hjoed de dei nergens yn 'e wrâld útfierd.
Dat betsjut lykwols net dat harsensoperaasjes foar geastlike sykten folslein opholden binne. Dizze operaasjes wurde ' psychosirurgy ' neamd of, krekter sein, stereotaktyske neurochirurgy . Dit binne folslein oare en folle avansearre metoaden as de âlde lobotomy.
Hoe't sjirurgy hjoed de dei dien wurdt
Tsjintwurdich kinne dokters (CT)-scans, (MRI)-scans, (EEG) dwaanMei help fan hightech-metoaden lykas , om de krekte lokaasje fan it probleem yn 'e harsens oant op 'e millimeter te bepalen. Dan, fia in heul lytse ynsnijing, mei ynstruminten lykas in mikroskoop en gammames, wurdt allinich it lytste probleemgebiet behannele sûnder skea oan oare dielen fan 'e harsens te feroarsaakjen.
Dit soarte operaasje wurdt allinich útfierd by in tige lytse groep pasjinten dy't noch lang net hersteld binne fan alle oare behannelingen, ynklusyf medisinen en psychoterapy. It wurdt útfierd troch heechkwalifisearre neurochirurgen. De hjir krigen resultaten binne suksesfoller, en de skea oan 'e harsens is minimaal.
Tsjintwurdich wurde dizze avansearre sjirurgyske techniken ek brûkt foar it behanneljen fan slimme pine, epilepsy, bewegingssteurnissen lykas de sykte fan Parkinson, en guon slimme geastlike sykten lykas OCD en depresje. In oare moderne technyk neamd Djippe Harsensstimulaasje (DBS) wurdt no mei súkses brûkt foar dizze omstannichheden.
Berjocht foar thús
- De âlde 'lobotomy' wie in primitive harsensoperaasje dy't yn it ferline útfierd waard, doe't der gjin oare behannelingen wiene foar slimme geastlike sykte.
- It hie tige serieuze side-effekten, en hjoed de dei wurdt de operaasje nergens yn 'e wrâld útfierd.
- Tsjintwurdich is psychosjirurgy foar geastlike sykten tige avansearre. It wurdt útfierd mei minimale skea oan 'e harsens, mei help fan technology lykas MRI-scans, en wurdt útfierd mei grutte presyzje, en wurdt allinich brûkt foar pasjinten dy't alle oare behannelingen mislearre hawwe.
- As jo of immen dy't jo kenne lijt oan in geastlike sykte of oandwaning, is it bêste en earste ding om te dwaan om jo dokter te sjen en deroer te praten. Tsjintwurdich binne d'r in protte feilige en effektive behannelingen beskikber.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta