An bhfuil tuirse neamhghnách ort, ag fulaingt meáchain a mhéadú nó a chailleadh go tobann gan mhíniú, nó ag tabhairt faoi deara athruithe i do chraiceann? Má mhol do dhochtúir "tástáil ACTH", is nádúrtha go mbraithfeá beagán imníoch nó mearbhall. Ná bíodh imní ort. Is tástáil fola chaighdeánach í seo a úsáidtear chun meastóireacht a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil hormóin do choirp ag feidhmiú. Ag Nirogi Lanka, ba mhaith linn é seo a bhriseadh síos i dtéarmaí simplí ionas go dtuigfidh tú go díreach cad atá ag tarlú.
Cad go díreach is ACTH ann?
Is córas dochreidte é do chorp ina gcumarsáideann codanna éagsúla trí theachtairí ceimiceacha ar a dtugtar "hormóin." Smaoinigh ar an fhaireog phitiútach atá chomh mór le piseanna agus atá suite ag bun d'inchinne mar "Bainisteoir Ginearálta" eagraíochta móire.
Seolann an bainisteoir seo treoir shonrach amach ar a dtugtar ACTH (hormón adrenocorticotropic) . Téann an comhartha seo go díreach chuig do faireoga adrenal , atá suite cosúil le caipíní beaga ar bharr do chuid duáin. Smaoinigh ar na faireoga seo mar mhonarcha. A luaithe a sheolann an faireog pituitary an comhartha ACTH, táirgeann monarchan adrenal hormón ríthábhachtach ar a dtugtar cortisol .
Cén fáth go bhfuil Cortisol chomh tábhachtach duit?
Ní hormón gnáth amháin é cortisol; comhlíonann sé roinnt rólanna ríthábhachtacha i do chorp:
- Cuidíonn sé le do bhrú fola ( brú fola ) a rialáil .
- Soláthraíonn sé an fuinneamh do do chorp chun ionfhabhtuithe a chomhrac go héifeachtach.
- Cuidíonn sé le siúcraí , saillte agus próitéiní a bhriseadh síos ón mbia a itheann tú chun fuinneamh a chruthú.
- Cuidíonn sé le do chorp strus fisiceach agus mothúchánach a bhainistiú.
Is léir cén fáth go bhfuil an córas seo chomh tábhachtach. Má mhéadaíonn an comhartha ACTH ón faireog pituitary, táirgeann na faireoga adrenal níos mó cortisol. Má laghdaíonn ACTH, moillíonn táirgeadh cortisol. De ghnáth, ordaíonn do dhochtúir tástáil ACTH chun a sheiceáil an bhfuil an chothromaíocht seo as feidhm - go sonrach chun a fháil amach an bhfuil do leibhéil ró-ard nó ró-íseal.
Thar aon rud eile, is gnách go ndéantar an tástáil ACTH in éineacht le tástáil cortisol ( Cortisol ), toisc go bhfuil feidhm an dá hormóin seo fite fuaite go mór le chéile.
Cén fáth a bhféadfadh do dhochtúir an tástáil seo a ordú?
Tá comharthaí míchothromaíochta ACTH nasctha go díreach le cibé an bhfuil do leibhéil cortisol ró-ard nó ró-íseal.
| Gnóthachan Meáchain | Go sonrach carnadh saille timpeall an aghaidhe, an droma uachtarach agus na ngualainn. |
| Athruithe Craicinn | Forbairt marcanna stráice bándearg nó corcra ar an bolg, na pluide nó na cíocha. |
| Laige | Laige matáin agus tuirse leanúnach, iomarcach. |
| Comharthaí Eile | Bruiseadh éasca, aicne, fás iomarcach gruaige coirp i measc na mban, agus brú fola ard. |
| Meáchain Caillteanas | Meáchain caillteanas gan mhíniú in ainneoin goile gnáth. |
| Fadhbanna Díleácha | Masmas, urlacan, pian bhoilg, nó buinneach go minic. |
| Athruithe Craicinn | Dorchadas an chraicinn (hipearphigmentú), go háirithe i gceantair cosúil le huillinneacha agus glúine. |
| Comharthaí Eile | Tuirse throm, meadhrán, agus dúil mhór i mbianna saillte. |
Trí na hairíonna seo a mheas, is féidir le do dhochtúir imscrúdú a dhéanamh ar riochtaí cosúil le siondróm Cushing (cortisol ard), galar Addison (cortisol íseal), nó fadhbanna féideartha leis an pituitary. Is uirlis dhiagnóiseach ríthábhachtach í an tástáil ACTH chun na féidearthachtaí seo a shoiléiriú.
Conas ullmhú don tástáil
Ós rud é gur tástáil fola í seo, níl mórán ullmhúcháin ag teastáil. Mar sin féin, ós rud é gur féidir le roinnt fachtóirí tionchar a imirt ar na torthaí, tá sé ríthábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint.
- Cógais Stéaróideacha: Má úsáideann tú aon chógais atá bunaithe ar stéaróidigh, féadfaidh do dhochtúir iarraidh ort iad a stopadh thart ar 48 uair an chloig roimh an tástáil, toisc gur féidir leo torthaí a athrú go suntasach.
- Aiste bia: D’fhéadfaí a iarraidh ort troscadh (gan aon rud le hithe ná le hól) ó mheán oíche roimh an tástáil. D’fhéadfaí comhairle a thabhairt duit freisin monatóireacht a dhéanamh ar d’iontógáil carbaihiodráití ( carbaihiodráití ) ( athruithe ar aiste bia ).
- Aclaíocht agus Strus: Seachain aclaíocht dhian nó strus neamhriachtanach sna 12 uair an chloig roimh an tástáil, mar is féidir leo seo difear a dhéanamh do leibhéil hormóin.
- Dea-Scíth: Déan iarracht codladh maith oíche a fháil roimh an tástáil, mar is féidir le heaspa codlata tionchar a imirt ar do hormóin.
- Nochtaigh Gach Cógas: Cinntigh go gcuirfidh tú do dhochtúir ar an eolas faoi gach cógas (oidis, leigheasanna luibhe, forlíonta, nó vitimíní) atá á ghlacadh agat faoi láthair.
An Nós Imeachta agus an Sábháilteacht
Is nós imeachta gnáthamh agus simplí é; baileoidh altra sampla fola ó fhéith i do lámh.
Tabhair faoi deara, le do thoil, go mbíonn leibhéil ACTH agus cortisol ag athrú i rith an lae. De ghnáth, bíonn na leibhéil ACTH is airde thart ar 8:00 r.n. agus sroicheann siad a n-íosleibhéal san oíche. Chun pictiúr iomlán a fháil, d’fhéadfadh go mbeadh samplaí fola ag teastáil ó do dhochtúir ar maidin agus b’fhéidir ceann eile tráthnóna.
Nuair a bhailítear iad, fuaraítear na samplaí go tapa ar oighear, toisc gur hormón é ACTH a fhéadann díghrádú go tapa.
Maidir leis na rioscaí, tá na rioscaí caighdeánacha céanna ag baint leis an tástáil seo agus atá ag baint le haon tarraingt fola eile: pian nó bruising beag ag suíomh an tsnáthaide, agus an-annamh, ionfhabhtú beag. Níl aon chúis imní rómhór ann.
Ag Léirmhíniú na dTorthaí
D’fhéadfadh raonta tagartha a bheith beagán difriúil idir saotharlanna. Go ginearálta, i gcás duine fásta sláintiúil, ba chóir go mbeadh leibhéal ACTH 8:00 AM idir 10-50 piceagram in aghaidh an mhillilítear (pg/mL).
Mar sin féin, ná déan iarracht féindhiagnóisiú a dhéanamh bunaithe ar do thuairisc . Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar na huimhreacha seo:
- Ar chodail tú go maith an oíche roimhe sin?
- An raibh strus suntasach ort?
- Cad iad na cógais eile (m.sh., inslin, piollaí hormóin) atá á nglacadh agat?
- Más infheidhme, cén chéim de do thimthriall míosta ina bhfuil tú?
- An raibh gortú nó tráma agat le déanaí?
- An láimhseáil agus an stóráladh an sampla ar oighear i gceart?
Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú ar do thorthaí ACTH agus cortisol le chéile. Ní bhunóidh siad diagnóis ar uimhir amháin. Insíonn ACTH ardaithe le cortisol ard scéal difriúil ná ACTH ardaithe le cortisol íseal.
Nuair a gheobhaidh tú do thorthaí, déan coinne le do dhochtúir. Is iadsan is fearr a bheidh in ann na torthaí seo a léirmhíniú i gcomhthéacs do shláinte iomláin agus comhairle a thabhairt duit maidir le haon chéimeanna riachtanacha eile, lena n-áirítear tuilleadh tástála diagnóiseacha.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is tástáil fola í an tástáil ACTH a thomhaiseann an hormón a scaoileann do faireog pituitary agus a chuidíonn le feidhm na faireog adrenal a mheas.
- De ghnáth déantar an tástáil seo i gcomhar le tástáil hormóin cortisol.
- D’fhéadfadh do dhochtúir an tástáil seo a mholadh má bhíonn comharthaí ort cosúil le hathruithe meáchain gan mhíniú, tuirse ainsealach, nó athruithe craicinn.
- Tá sé ríthábhachtach treoracha do dhochtúra (maidir le haiste bia, cógais agus gníomhaíocht choirp) a leanúint go docht roimh an tástáil chun torthaí cruinne a fháil.
- Ná déan iarracht torthaí do thástála a léirmhíniú leat féin. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir i gcónaí chun míniú gairmiúil agus treoir phearsantaithe a fháil.
