An riocht aisteach é leoicéime a eascraíonn as cógas? Labhraimis faoi Shiondróm Difreála!

Nuair a bhíonn tú féin nó duine ar bith a bhfuil aithne agat air á chóireáil le haghaidh galair cosúil le leoicéime, d’fhéadfadh fo-iarsmaí gan choinne a bheith agat. Inniu, beimid ag caint faoi chomhcheangal d’imoibrithe tromchúiseacha a d’fhéadfadh tarlú le cógais, go háirithe iad siúd a thugtar do dhá chineál ailse fola. Tugann dochtúirí Siondróm Difreála air seo. Toisc gur féidir leis a bheith sách tromchúiseach, is minic a thosaíonn dochtúirí ag cóireáil na hairíonna sula bhféadann siad a dhearbhú go cinnte, rud a d’fhéadfadh an baol deacrachtaí bagracha don bheatha a laghdú.

Cad is Siondróm Difreála ann?

Go simplí, is grúpa imoibrithe tromchúiseacha é Siondróm Difreála a bhíonn ag an gcorp ar chógais áirithe a úsáidtear chun dhá chineál ailse fola a chóireáil, eadhon Leoicéime Promielocytic Géarmhíochaine (APL) agus Leoicéime Miéilóideach Géarmhíochaine (AML) . Tá sé amhail is dá mba rud é go dtéann cuid de na cealla inár gcorp ar mire leis na cógais seo agus go dtosaíonn siad ag scaoileadh a lán rudaí ag an am céanna. Seo é is cúis le gach ceann de na hairíonna.

Samhlaigh go ndéantar diagnóis ar APL ar chara leat agus go dtosaíonn sé ar chóireáil. Laistigh de chúpla lá, tagann fiabhras air, bíonn deacracht aige análú, agus bíonn sé beagáinín ata. Ag an bpointe sin, amhrasann dochtúirí gur Siondróm Difreála atá ann.

Cad iad na Gníomhairí Difreála seo?

Is cineál cógais iad gníomhairí difreálaithe a úsáideann dochtúirí chun APL a chóireáil. Tá APL níos íogaire ná cineálacha eile AML do dhrugaí a chuireann ar chealla aibiú, nó difreáil . Cuidíonn na drugaí seo leis na cealla ailse (céim na gcealla pléasctha) forbairt ina gcealla fola bána sláintiúla gnáth. Sin é an fáth a n-úsáideann dochtúirí na drugaí difreálaithe seo seachas drugaí ceimiteiripe a thabhairt dóibh go díreach.

Cosúil le drugaí ailse eile, cuidíonn na drugaí seo le fás cealla ailse a stopadh nó a mhoilliú. Féadfaidh dochtúirí na gníomhairí difreála seo a úsáid leo féin, i gcomhar le chéile, nó i gcomhar le ceimiteiripe. Is féidir leo APL a chóireáil go rathúil. Mar sin féin, is féidir le roinnt daoine a bhfuil APL orthu fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith acu ó na drugaí seo.

Cad iad na cógais a d'fhéadfadh Siondróm Difreála a chur faoi deara?

Is féidir leis na gníomhairí difreála a thugtar do APL an riocht seo a chur faoi deara. I measc na samplaí tá:

• Is cineál vitimín A é aigéad uile-tras-reitineach (ATRA).
• Is cineál arsanaic é trí-ocsaíd arsanaic (ATO) .

Chomh maith leis sin, i gcás roinnt daoine a bhfuil AML orthu, dochtúiríIs aicme drugaí ceimiteiripe a úsáidtear iad coscairí Isocitrate Dehydrogenase (IDH). Is féidir leis na coscairí IDH seo (ivosidenib) agus (enasidenib) Siondróm Difreála a chur faoi deara freisin. Ní hamháin sin, ach is féidir le coscairí FLT3 (e.g. (midostaurin) , (gilteritinib) ) an riocht seo a chur faoi deara freisin.

Cé a d'fhéadfadh coscairí IDH a bheith ag teastáil uathu?

• Daoine a bhfuil a n-ailse tar éis teacht ar ais.
• Daoine a bhfuil ailse orthu atá deacair a chóireáil.
• Daoine a bhfuil sóchán géine ar leith orthu (sóchán IDH1 nó IDH2).
• Iad siúd nach féidir leo cóireáil cheimiteiripe chaighdeánach a fhulaingt.

Cé atá níos dóchúla Siondróm Difreála a fhorbairt?

Bíonn líon íseal cealla fola bána (WBC) ag go leor daoine a bhfuil APL orthu. Mar sin féin, bíonn riosca níos airde ann go bhforbróidh daoine a bhfuil líon ard cealla fola bána acu Siondróm Difreála. Sna cásanna seo, is minic a fhorordaíonn dochtúirí cógas ar a dtugtar Prednisone nó Dexamethasone chun an riosca a bhaineann leis an siondróm seo a laghdú.

Cé chomh coitianta is atá Siondróm Difreála?

Is riocht an-annamh é seo i ndáiríre. Is é AML an cineál leoicéime is coitianta i measc daoine fásta, cé go gcuireann sé thart ar 1% de na hailse go léir i láthair. Sna Stáit Aontaithe, tarlaíonn APL i thart ar dhuine amháin as gach 250,000 duine.

Ó dhaoine a bhfuil AML agus APL orthu:

• Tá Siondróm Difreála forbartha ag thart ar 25% d’othair APL a fuair drugaí ATRA agus ATO.
• Tuairiscíodh an riocht seo i measc idir 14% agus 19% d’othair AML atá ag glacadh coscairí IDH.

Cad is cúis leis an Siondróm Difreála seo?

Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cén fáth go bhfreagraíonn daoine áirithe do chóireáil APL ar an mbealach seo. Tugann staidéir luatha le fios go mbíonn na drugaí ailse ina gcúis le cealla leoicéime méideanna móra ceimiceán ón gcóras imdhíonachta a scaoileadh go tobann. Tugtar siondróm scaoileadh cytokine air seo. Is cúis le réimse comharthaí an athlasadh neamhrialaithe seo, idir éadrom agus dian.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Siondróm Difreála?

De ghnáth, tosaíonn duine a bhfuil APL air ag forbairt comharthaí Siondróm Difreála laistigh de sheachtain nó dhó tar éis dóibh tosú ar ATRA agus/nó Arsanaic Trioxide. Mar sin féin, má tá tú ag glacadh cóireála coscaire IDH le haghaidh AML, d’fhéadfadh sé go dtógfadh sé beagán níos faide le go dtiocfadh na hairíonna chun cinn.Féadann sé imeacht (is féidir leis na hairíonna seo teacht chun cinn áit ar bith ó lá amháin go cúig go sé mhí tar éis tosú ag úsáid an chógais).

Seo iad na hairíonna is coitianta a fheictear:

• Casacht .
• Carnadh breise sreabhán timpeall do chroí agus do scamhóga (Eisilt Phleorach) .
• Teip Duánach .
• Brú fola íseal (Hipiteannas) .
• Leibhéil ísle ocsaigine san fhuil (Hipocsaiemia) .
• Deacracht análaithe (Andúil) .
• At (athlasadh) na lámha, na gcosa agus an mhuiníl.
• Fiabhras gan chúis.
• Meáchan a fháil gan chúis.

Tábhachtach: Má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ní chiallaíonn sé sin go bhfuil Siondróm Difreála ort go cinnte. Mar sin féin, tá sé tábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le Siondróm Difreála?

Is féidir leis an riocht seo uaireanta cásanna an-tromchúiseacha a chruthú. Mar shampla:

• Teip Croí .
• Teip Duánach .
• Teip Scamhógach .
• Fuiliú ó na scamhóga (Fuiliú Scamhógach) .
• Niúmóine .
• Sepsis ( ionfhabhtú tromchúiseach a scaipeann ar fud an choirp).

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, glaoigh ar do dhochtúir láithreach . Má bhíonn deacracht agat análú nó pian cófra, glaoigh ar 911 (nó ar d'uimhir éigeandála áitiúil) láithreach . De ghnáth, déantar cóireáil ar dhaoine a bhfuil APL orthu san ospidéal go dtí go n-imíonn an baol siondróm difreála.

Conas a dhéantar diagnóis ar Shiondróm Difreála?

Is féidir go mbeadh sé dúshlánach an riocht seo a dhiagnóisiú i nduine a bhfuil APL air, mar go bhfuil go leor riochtaí eile ann a d’fhéadfadh comharthaí comhchosúla a chur faoi deara. I gcásanna tromchúiseacha, féadfaidh dochtúirí tosú ag cóireáil na hairíonna a luaithe a cheapann siad go bhfuil Siondróm Difreála ann, fiú sula bhféadann siad a dhearbhú gurb é an ceann ceart é.

Molfaidh do dhochtúir roinnt tástálacha chun an riocht a dheimhniú agus riochtaí míochaine eile a chur as an áireamh. D’fhéadfadh na tástálacha seo a leanas a bheith san áireamh:

• Líon Iomlán Fola (LFC)
• X-gha cófra .
• Echocardiogram (tástáil a sheiceálann feidhm an chroí).
• Scanadh CT cófra .
• Broncascópacht (tástáil a úsáideann ceamara chun breathnú taobh istigh de na scamhóga).
• Tástálacha fola eile (Obair Fola).

An bhfuil leigheas ann do Shiondróm Difreála?

I bhformhór na gcásanna, is féidir le daoine a bhfuil leoicéime promielocytic géarmhíochaine (APL) orthu téarnamh go hiomlán ó shiondróm difreála má fhaigheann siad cóireáil phras agus chuí . Is galar atá leigheasta den chuid is mó é APL anois. Mar sin níl aon rud le heagla.

Conas a dhéantar Siondróm Difreála a chóireáil?

De ghnáth, déanann dochtúirí cóireáil ar chomharthaí siondróm difreála le cógas corticosteroid nó glucocorticoid , amhail dexamethasone . I gcásanna tromchúiseacha, féadfaidh do dhochtúir a mholadh freisin stop a chur le do chóireáil ailse go sealadach go dtí go maolaíonn do chuid comharthaí.

Déantar cóireáil san ospidéal ar fhormhór na ndaoine a bhfuil APL orthu go dtí go mbeidh an baol siondróm difreála imithe. Má tá tú i do othar seachtrach agus má tá amhras ann go bhfuil siondróm difreála ort, féadfaidh do dhochtúirí cinneadh a dhéanamh tú a choinneáil san ospidéal thar oíche le haghaidh bainistíochta nó breathnóireachta. Cabhróidh do fhoireann leighis le do dhiagnóis a dhearbhú agus aon choinníollacha is cúis le do chuid comharthaí a chóireáil i gceart.

Cad is féidir liom a dhéanamh chun an baol go bhforbróidh mé Siondróm Difreála a laghdú?

Níl aon rud is féidir leat a dhéanamh i ndáiríre chun an baol a bhaineann leis an riocht seo a laghdú. Má tá tú ag glacadh ceimiteiripe nó drugaí ailse eile, inis do dhochtúir láithreach faoi aon chomharthaí a bhíonn agat . Chomh maith leis sin, bí ar an eolas faoi na hairíonna ar cheart duit a bheith ag faire amach dóibh (mar a phléamar thuas) agus labhair le do dhochtúir má tá aon imní ort. Seo an rud is tábhachtaí.

Cad é an dearcadh maidir le Siondróm Difreála?

Bíonn an dearcadh maidir le siondróm difreála maith i gcoitinne do fhormhór na ndaoine. I bhformhór na gcásanna, is féidir leat leanúint ar aghaidh le do chóireáil frithailse, le linn nó tar éis cóireála le stéaróidigh. Labhróidh do fhoireann leighis leat faoi do roghanna cóireála.

Cathain ba chóir duit comhairle leighis a lorg maidir le Siondróm Difreála?

Má bhíonn aon chomharthaí de shiondróm difreála ort agus tú ag dul faoi chóireáil ailse, glaoigh ar do dhochtúir láithreach . D’fhéadfadh sé a bheith deacair duit féin nó do do dhochtúir a rá an bhfuil do chuid comharthaí mar thoradh ar an gcóireáil ailse nó ar riocht eile. Is féidir le cóireáil luath cabhrú le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna agus an baol deacrachtaí a laghdú.

Is féidir go mbeadh sé dúshlánach cóireáil ailse a fháil. Mar sin féin, is féidir go mbeadh sé díspreagúil a fhoghlaim go bhfuil fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil féin. Is grúpa imoibrithe a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha é Siondróm Difreála ar chóireálacha ailse fola. Mar sin féin, is féidir é a chóireáil má bhraitear agus má dhéantar cóireáil air go luath . Ós rud é gur féidir leis na hairíonna dul in olcas go tapa, féadfaidh dochtúirí tosú ag cóireáil ort sula ndeimhníonn torthaí do thástála go bhfuil Siondróm Difreála ort. Is féidir le cóireáil leighis luath cabhrú le faoiseamh a thabhairt do do chuid comharthaí agus tú a chur ar ais ar an mbóthar chun téarnaimh.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

• Is imoibriú dian é Siondróm Difreála a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar chógais áirithe a úsáidtear chun leoicéimí amhail APL agus AML a chóireáil.
• D’fhéadfadh comharthaí ar nós fiabhras, deacracht análaithe, agus at an choirp tarlú.
• Má thugann tú faoi deara na hairíonna seo, tá sé ríthábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach .
• Má dhéantar diagnóis air go luath agus má dhéantar cóireáil air le cógais cosúil le Dexamethasone, is minic is féidir é a leigheas.
• Ná bíodh imní ort nuair a chloiseann tú seo. Cabhróidh do fhoireann leighis leat. Is é an rud is tábhachtaí ná iad a chur ar an eolas faoi aon athruithe, aon chomharthaí.

` Siondróm difreála, leoicéime, cóireáil ailse, fo-iarsmaí, APL, AML, ATRA, comharthaí