An bhfuil cuma beagáinín gorm ar chraiceann agus ar liopaí do linbh nuabheirthe? An bhfuil cuma air go bhfuil deacracht beag aige análú? Nó an ndéanann sé allas mór nuair a ólann sé bainne? Ná déan neamhaird de na rudaí seo mar chomhtharlaí. Uaireanta is féidir gur comharthaí riocht croí iad seo a bhfuil do leanbh á bhreith leis. Inniu beimid ag caint faoi riocht croí neamhchoitianta ar cheart duit, mar thuismitheoir, a bheith ar an eolas faoi. Sin é Ventricle Deas Asraonta Dúbailte, nó DORV mar ghiorrúchán.
Go simplí, cad is Dúbailte-Asraonta Deas-Ventricle (DORV) ann?
Chun seo a thuiscint, smaoinímis ar dtús ar an gcaoi a n-oibríonn croí sláintiúil. Tá ár gcroí cosúil le teach beag le ceithre sheomra. Dhá sheomra uachtaracha agus dhá sheomra íochtaracha. Tugtar ventricles ar an dá sheomra mhóra láidre thíos. Tá ceann ar an taobh deas (Ventricle Deas), agus an ceann eile ar an taobh clé (Ventricle Clé).
Seo a tharlaíonn de ghnáth:
- Tosaíonn an príomh-soitheach fola a iompraíonn fuil "shalach" atá bocht ó ocsaigin chuig na scamhóga, an artaire scamhógach, sa chliabhán deas .
- Tosaíonn an soitheach fola is mó, an aorta, ón ventricle clé, ag iompar fola "glan" atá ocsaiginithe ó na scamhóga ar fud an choirp.
Tá sé an-néata, nach bhfuil? Feadán mór amháin i ngach seomra.
Anois, i gcás DORV, cuirtear isteach ar an ord seo. I leanbh le DORV, bíonn an dá phríomhshoithigh fola a luaigh muid, an Artaire Scamhógach agus an Aorta, ceangailte go hiomlán nó go páirteach leis an Ventricle Deas. Ansin, níl an Ventricle Clé ceangailte le haon phríomhshoithigh fola, nó níl ach cuid an-bheag de ceangailte.
Go simplí, is ón áit chéanna, an ventricle deas, a eascraíonn an t-aorta, a iompraíonn fuil ocsaiginithe ar fud an choirp, agus an artaire scamhógach, a iompraíonn fuil dhí-ocsaiginithe chuig na scamhóga. Is galar croí ó bhroinn é seo.
Ardaíonn sé seo dhá cheist:
1. Measctar an fhuil ghlan, shaibhir in ocsaigin a chaithfidh taisteal chuig codanna eile den chorp leis an fhuil neamhíon, bhocht in ocsaigin.
2. Tá níos mó fola á pumpáil trí na scamhóga ná mar is gá. Cuireann sé seo go leor brú ar an gcroí agus ar na scamhóga araon. Le himeacht ama, is féidir damáiste a dhéanamh do na horgáin seo.
Cad iad na fadhbanna eile a fheictear le DORV?
Uaireanta bíonn deacrachtaí breithe eile ag leanaí a bhfuil DORV orthu. Áirítear ar chuid díobh seo:
- Mífheidhm chiliary: Fadhbanna le feidhmiú na gcodanna an-íogair, cosúil le gruaig, de chonair riospráide an linbh.
- Heitreatacsas:Bíonn orgáin an linbh sa chliabhrach agus sa bolg suite in áiteanna seachas an áit a mbíonn siad de ghnáth.
- Malrotation intestinal: Casadh neamhghnácha ar stéig an linbh.
- Stéinóis scamhógach: Cúngú nó caolú na comhla idir an ventricle deas agus an artaire scamhógach.
- Hipoplasia ventricular: Tá seomra amháin nó an dá sheomra den chroí níos lú ná mar is gnách.
An bhfuil cineálacha éagsúla DORV ann? Conas is féidir idirdhealú a dhéanamh eatarthu?
Sea, tá roinnt cineálacha DORV ann. Is rud an-tábhachtach amháin a chinneann an t-aicmiú seo. Is é sin, go bhfuil poll sa bhalla idir dhá sheomra an chroí (Locht Seipteach Ventricular - VSD) ag beagnach gach leanbh a bhfuil DORV air. Cuireann an poll seo cosc ar fhuil sreabhadh ar ais agus amach idir an dá sheomra.
Aicmíonn dochtúirí DORV bunaithe ar an áit a bhfuil an VSD, nó an poll, suite.
| Cineál DORV | Míniú simplí |
|---|---|
| DORV le VSD fo-aortach | Tá an poll sa chroí (VSD) suite faoin aorta. |
| DORV le VSD fo-scamhógach (Taussig-Bing) | Tá an poll sa chroí suite faoin artaire scamhógach. Tugtar riocht Taussig-Bing air seo freisin. |
| DORV le VSD dúbailte tiomanta | Tá an poll suite faoi bhun an dá phríomh-soitheach fola (an t-aorta agus an artaire scamhógach). |
| DORV le VSD neamhthiomanta (cianda) | Tá an poll suite i bhfad ó na dhá phríomh-soitheach fola seo, in áit nach bhfuil aon nasc aige. |
Tá sé an-tábhachtach a fhios a bheith agat go díreach cén cineál é seo agus cóireáil á pleanáil.
A Mhamaí agus a Dhaidí, bígí ar an eolas faoi na hairíonna seo!
De ghnáth, bíonn comharthaí DORV le feiceáil laistigh den chéad chúpla lá nó seachtain tar éis breithe. Ba chóir duit a bheith an-chúramach fúthu seo.
| Siomptóim | Cad is brí leis seo? |
|---|---|
| Gormacht (Cianóis) | D’fhéadfadh craiceann, liopaí nó tairní an linbh casadh gorm nó corcra. Tá sé seo mar gheall ar easpa ocsaigine san fhuil. |
| Deacracht análaithe | Análú go hard, go tapa (tachypnea) nó giorra anála. |
| Deacracht ag ithe/ól | Gan fonn bainne a ól, agus fiú má ólann tú beagán, scoirfidh tú de tar éis tamaill. Is féidir leis seo níos lú meáchain a chur ort freisin. |
| Murmur Croí | Nuair a dhéanann dochtúir scrúdú ar chroí le stethoscóp, cloiseann sé fuaim dhifriúil sa bhreis ar bhuille an chroí. |
| Buille croí mear (Tachycardia) | Ráta croí níos tapúla ná 100 buille sa nóiméad. |
| Allas iomarcach | Allasann an leanbh go leor, go háirithe agus é/í ag beathú cíche. |
| Codladh neamhghnách | Bíonn an leanbh i gcónaí codlatach agus gan bheatha. |
Cad is cúis leis an riocht seo? Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh tarlú?
Déanta na fírinne, níl cúis chinntitheach aimsithe ag taighdeoirí go fóill le haghaidh DORV. Mar sin féin, fuarthas amach go bhfuil athrú éigin ar chrómasóim thart ar 50% de naíonáin a bhfuil an riocht orthu, na codanna dár bhfaisnéis ghéiniteach (DNA).
Ach cuimhnigh seo. Ní do locht féin atá ann, ní do locht féin atá ann. Mar sin smaoinigh air riamh agus ná cuir an milleán ort féin.
Mura ndéantar cóireáil cheart ar DORV, is féidir deacrachtaí a fhorbairt le himeacht ama.
- Neamhrialtachtaí buille croí (Arrhythmias)
- Fadhbanna comhla croí
- Cliseadh croí
- Hipirtheannas scamhógach
- Ionfhabhtú líneáil istigh an chroí (Endocarditis)
Conas a dhéanann dochtúirí stádas DORV a dhiagnóisiú?
Uaireanta, is féidir an cineál seo galair croí a bhrath fiú sula mbeirtear an leanbh, le linn scananna le linn do thoirchis. Tugtar "Ecocardiogram Féatais" ar an scan speisialta a úsáidtear chuige seo.
Mura féidir é sin a dhéanamh, ní bheidh amhras ar dhochtúirí faoi seo ach amháin nuair a thagann na hairíonna a phléamar níos luaithe chun cinn tar éis don leanbh a bheith breithe. Ansin déanfaidh siad scrúdú ar an leanbh.
- Seiceáil an bhfuil craiceann an linbh ag casadh gorm.
- Éisttear leis an gcroí le stethoscóp chun a sheiceáil an bhfuil aon fhuaimeanna neamhghnácha (murmurs) ann.
- Is tástáil í Ocsaiméadracht Pulse a thomhaiseann méid an ocsaigine i bhfuil an linbh trí fheiste bheag cosúil le gearrthóg a chur ar mhéar nó ar chluas an linbh. Is tástáil shimplí í seo nach ndéanann dochar don leanbh.
Tar éis na dtástálacha tosaigh seo, féadfar roinnt tástálacha eile a dhéanamh chun an diagnóis a dhearbhú.
- Tástálacha íomháithe neamh-ionracha: scananna CT, scananna MRI, agus X-ghathanna a dhéantar lasmuigh de chorp an linbh.
- Leictreacardagram (ECG nó EKG): Tástáil gan phian a thomhaiseann gníomhaíocht leictreach an chroí.
- Macallóg (ecocardiogram): Tá sé seo cosúil le scanadh den chroí. Úsáideann sé tonnta fuaime chun gach rud faoin gcroí a fheiceáil go soiléir, lena n-áirítear a chruth, a fheidhm, agus an chaoi a bhfuil a shoithigh fola ceangailte.
- Catheterú cairdiach: Sa chás seo, cuirtear feadán an-tanaí (catheter) isteach sa chroí trí shoitheach fola i ngrón nó i lámh an linbh chun faisnéis an-chruinn a fháil faoi bhrú, leibhéil ocsaigine agus struchtúr an chroí.
Ná bíodh imní ort, tá cóireáil ann don seo! - Foghlaimímis faoi obráid
Beidh obráid oscailte croí ag teastáil ó bheagnach gach leanbh a bhfuil DORV air laistigh den chéad bhliain dá saol. D’fhéadfadh sé seo a bheith scanrúil duit. Is gnách sin. Ach cuimhnigh, le teicneolaíocht leighis an lae inniu, is féidir na máinliachtaí seo a dhéanamh go han-rathúil.
Cuirfidh do dhochtúir agus do mháinlia cairdiach roinnt fachtóirí san áireamh agus cinntí á ndéanamh acu faoi obráid.
- Cén cineál DORV atá ag an leanbh?
- Cibé an bhfuil aon fhadhbanna eile ann le croí an linbh nó le horgáin eile.
- Sláinte iomlán an linbh.
Tá roinnt cineálacha máinliachta ann a dhéantar go coitianta.
- Deisiú intrea-chroílár: Sa nós imeachta seo, cruthaíonn an máinlia tollán tríd an VSD, nó poll sa chroí, ag baint úsáide as paiste speisialta. Cruthaíonn an tollán seo cosán don fhuil sreabhadh ón gcroílár clé go dtí an aorta.
- Deisiú déventricular nó lasc artaireach: Má tá an dá ventricle ag an leanbh i riocht maith agus más cineál VSD fo-scamhógach (Taussig-Bing) an DORV, féadfaidh an máinlia obráid a dhéanamh chun an aorta a bhaint agus é a nascadh leis an ventricle clé.
- Deisiú aon-chnocach (obráid Fontan): Má tá an DORV an-chasta, féadfaidh an máinlia an obráid seo a mholadh. Baineann sé seo le fuil atá bocht ó ocsaigin a threorú ón gcorp íochtarach go díreach chuig na scamhóga. Is obráid chasta í seo a bhfuil roinnt céimeanna i gceist léi.
Tá rioscaí ag baint le haon obráid croí. Áirítear leis seo fuiliú, téachtáin fola, ionfhabhtú, agus fadhbanna le hainéistéise. Ach déanann dochtúirí a ndícheall na rioscaí seo a íoslaghdú.
Cén sórt saol a bheidh ann i ndiaidh na máinliachta?
Tar éis na máinliachta, beidh ar an leanbh fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine nó níos mó. Athróidh an fad ama ag brath ar an gcineál máinliachta a dhéantar agus ar riocht an linbh.
Is é an rud tábhachtach ná go bhféadfadh formhór na leanaí a bhfuil DORV orthu saol sláintiúil, gnáth a chaitheamh mar dhaoine fásta tar éis na máinliachta.
Ach rud amháin le cuimhneamh ná go gcaithfidh duine a ndearnadh obráid DORV air fanacht faoi mhaoirseacht cairdeolaí ar feadh a saoil. Tá sé ríthábhachtach dul chuig seiceálacha ag an am sceidealaithe agus na tástálacha riachtanacha a dhéanamh.
D’fhéadfadh buillí croí neamhrialta nó fadhbanna croí a bheith ag daoine áirithe fiú blianta tar éis obráide, mar sin tá sé tábhachtach aire a thabhairt do do shláinte i gcónaí.
Cathain is ceart dul chuig an dochtúir agus cathain is ceart dul chuig an ETU
Fiú tar éis obráide, coinnigh súil ghéar ar do leanbh. Má thagann na hairíonna seo a leanas chun cinn, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
- Má bhraitheann tú buille croí neamhghnácha, tapa nó bualadh.
- Má bhíonn pian cófra nó deacracht agat análú (d’fhéadfadh gur comharthaí taom croí iad seo).
Sna cásanna seo a leanas, tabhair an leanbh chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire gan mhoill.
Má tá deacracht mhór ag do leanbh análú agus/nó má tá a n-ingne, a liopaí nó a gcraiceann gorm go soiléir, téigh chuig an Aonad um Thrialacha Eolaíochta láithreach!
Ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir
Is gnách go mbeadh go leor ceisteanna agat nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil DORV ar do leanbh. Ná coinnigh aon rud faoi do shuí féin. Fiafraigh de do dhochtúir gach rud agus faigh míniú air. Seo roinnt ceisteanna is féidir leat a chur.
1. Cén cineál DORV atá ag mo leanbh?
2. Cén cineál obráide ar mhaith leat a bheith agat?
3. Cathain ba chóir an obráid a dhéanamh?
4. Cad iad na rioscaí a bhaineann le máinliacht?
5. Cad iad na rioscaí a bhaineann le gan obráid a fháil?
6. An mbeidh gá le níos mó obráidí ar mo leanbh i ndiaidh na máinliachta seo?
7. An mbeidh ar mo leanbh cógas a ghlacadh don chuid eile dá shaol?
Nuair a bheidh gach rud ar eolas agat i gceart trí cheisteanna mar seo a chur, beidh tú in ann cinntí eolasacha a dhéanamh gan eagla.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht croí tromchúiseach ó bhroinn é an Ventricle Deas Asraonta Dúbailte (DORV).
- Ós rud é nach bhfuil cúis chruinn an riocht seo ar eolas, ná glac leis riamh gur tusa atá i bhfabhar an locht mar thuismitheoir.
- Tugann diagnóis luath agus obráid thráthúil deis do leanaí saol sláintiúil, fada a chaitheamh.
- Tar éis obráide, tá sé éigeantach a bheith faoi mhaoirseacht cairdeolaí don chuid eile de do shaol.
- Bí airdeallach i gcónaí ar chomharthaí rabhaidh éigeandála amhail deacracht mhór análaithe agus craiceann gorm. I gcás den sórt sin, tabhair an leanbh chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ATU) láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis