An bhfuil na hairíonna seo ag do pháiste beag? - Foghlaimímis faoi Siadaí Sutha

An mbíonn tinneas cinn ag do leanbh go minic? Nó an bhfuil aon athruithe faoi deara agat i bhforbairt do linbh bhig? Uaireanta is féidir leis na hathruithe seo a bheith gnáth. Mar sin féin, uaireanta d'fhéadfadh rud éigin a bheith taobh thiar díobh a bhfuil imní ag teastáil uaidh. Inniu beimid ag caint faoi riocht a d'fhéadfadh forbairt i leanaí den sórt sin, ach níor chuala muid mórán faoi, agus is féidir leis a bheith beagáinín tromchúiseach. Is iad sin meall suthach, nó `(Meall Sutha)`. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi gach rud ar bhealach simplí.

Cad iad na meall suthacha seo? Tuigfimid go díreach?

Go simplí, is meall inchinne é meall suthach a fhorbraíonn ó chealla atá ag fás go tapa. Tagann na cealla seo ó chealla atá fágtha ó nuair a bhí leanbh sa bhroinn, is é sin, le linn na céime suthach. Tá feidhm an-tábhachtach ag na cealla suthacha seo, ar a dtugtar "cealla suthacha", i gcéimeanna luatha fhorbairt chorp linbh. Ach uaireanta, fiú tar éis don leanbh a bheith rugadh, is féidir le cuid de na cealla suthacha seo fanacht san inchinn. Is iad na cealla atá fágtha seo a thosaíonn ag forbairt ina meall suthach.

Is iad na meall seo a mbíonn tionchar is mó acu ar leanaí. Tá cuid acu ailseach, rud a chiallaíonn gur féidir leo a bheith contúirteach (mailíseach). Tá cuid eile neamh-ailseach, rud a chiallaíonn gur féidir leo a bheith neamhdhíobhálach (neamhurchóideach). Is minic a fhorbraíonn siad san inchinn. Is féidir leo forbairt feadh an chorda dromlaigh uaireanta freisin. Is é an rud is contúirtí ná gur féidir leis na meall seo scaipeadh tríd an sreabhán ceirbreach-dromlaigh (CSF), an sreabhán uisciúil a thimpeallaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh. Is féidir leis na cineálacha is contúirtí scaipeadh go han-tapa agus a bheith bagrach don bheatha.

D’fhéadfadh do dhochtúir “Subhaíoma” a thabhairt ar na meall suthach seo freisin. San am atá thart, tugadh “Meall Néareo-eictéarmach Prímitiúil (PNET)” orthu seo.

An bhfuil cineálacha ailse suthach ann? Cad iad?

Sea, roinntear na meall suthacha seo i gcineálacha éagsúla freisin. Tugtar "Medulloblastoma" ar an gcineál is coitianta. Forbraíonn sé seo i gcuid ar a dtugtar an "Cerebellum". Is é sin, i gcúl, i gcuid íochtarach inchinne do linbh.

Tá cineálacha eile meall suthach ann nach "Medulloblastoma" iad. Is iad sin:

• `(Meall teratóideach/rabdóideach neamhghnách - AT/RT)`: Forbraíonn sé seo sa cheirbreall (cúl na hinchinne) freisin.
• `(Meall suthach le rosáidí ilchisealacha - ETMRanna)`: Aicmítear é seo mar `(C19MC-athraithe)` nó `(NOS - gan a bheith sonraithe ar shlí eile)`. Forbraíonn sé sa `(Cheirbream)` (is é sin, an chuid is mó ag barr agus tosaigh na hinchinne) agus sa chorda dromlaigh.
• `(Medulloepithelioma)`: Forbraíonn sé seo san inchinn, sa chorda dromlaigh, agus sna néaróga lasmuigh den chorda dromlaigh. Is ailsí ionsaitheacha iad seo a fhásann go han-tapa. Is minic a fhorbraíonn siad i leanaí an-óga, agus tá seans íseal ann go dtiocfaidh siad chucu féin.
• Neuroblastomá an lárchórais néarógach: Forbraíonn sé seo sna sraitheanna fíocháin a thimpeallaíonn an inchinn agus an corda dromlaigh agus i bhfíochán néaróg an cheirbrealaim.
• `(Meall neureipitéiliach cribriformach)`:Tarlaíonn sé seo sna cuasanna atá líonta le sreabhán (ventricles) taobh istigh den inchinn.

Cé chomh coitianta is atá na hailse seo? Cé atá níos dóchúla iad a fháil?

De réir staitisticí SAM, is ionann na siadaí suthacha seo agus thart ar 12% de na siadaí inchinne go léir i leanaí idir 0 agus 14 bliana d'aois. Ina measc, is é an cineál ar phléamar níos luaithe, "Medulloblastoma", an ceann is coitianta - is é sin, níos mó ná 68% de na siadaí suthacha go léir. Is ionann "siadaí teratoid/rabdoid neamhghnácha - AT/RT" agus thart ar 17%.

Is i measc naíonán agus leanaí óga is coitianta na hailse seo. Cé gur féidir leo tarlú i measc daoine fásta, is annamh a tharlaíonn siad. Mar shampla, is coitianta an cineál `(AT/RT)` i measc buachaillí faoi 3 bliana d'aois. Is coitianta an cineál `(ETMRs)` i measc cailíní faoi 4 bliana d'aois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le hailse féatais? Seiceáil an bhfuil na hairíonna seo ag do leanbh

Is féidir le hairíonna meall inchinne a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Braitheann siad ar aois an linbh, ar an gcineál meall, agus ar an áit a bhfuil sé san inchinn. Mar sin féin, tá roinnt comharthaí coitianta ann a fheictear:

• Tinneas cinn, go háirithe ar maidin.
• Masmas agus urlacan.
• Mothú tuirseach, traochta agus codlatach an t-am ar fad.
• Lagú amhairc (e.g. radharc doiléir, radharc dúbailte).
• Taomanna.

Samhlaigh, níl do dhuine beag ag rith thart agus ag imirt mar a bhíodh sé, bíonn sé i gcónaí ag rá "A Mhamaí, tá mo cheann ag cur tinn," agus uaireanta bíonn sé ag urlacan a luaithe a dhúisíonn sé ar maidin. Má leanann na rudaí seo ar aghaidh, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.

D’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil i naíonáin freisin:

• Éiríonn an ceann níos mó le haois.
• Athruithe iompraíochta (e.g., caoineadh go minic, greannaitheacht, míshuaimhneas).
• Cailliúint cothromaíochta agus tú ag siúl nó ag rith, cosúil le cailliúint comhordúcháin.
• Is comhartha míchothaithe é gan ithe i gceart.
• Mainneachtain clocha míle forbartha atá oiriúnach don aois a bhaint amach (e.g., gan suí, seasamh ná labhairt).

Cén fáth a bhforbraíonn an ailse suthach seo? Cad is cúis leis?

Tarlaíonn ailse nuair a fhásann agus a roinneann cealla go neamhghnácha, níos mó ná mar ba chóir dóibh. Mar sin féin, níl taighdeoirí cinnte fós cén fáth a n-athraíonn na cealla suthacha seo atá fágtha go tobann ina meall suthacha.

An bhfuil aon fhachtóirí riosca ann a mbíonn tionchar acu ar fhorbairt an ailse seo?

Sea, is féidir le roinnt riochtaí oidhreachtúla riosca do linbh cineál ailse suthach ar a dtugtar "Medulloblastoma" a fhorbairt a mhéadú. Áirítear ar na riochtaí sin:

• `(Siondróm Turcot)`
• `(Siondróm Rubinstein-Taybi)`
• `(Siondróm Gorlin)`
• `(Siondróm Li-Fraumeni)`
• `(Anéime Fanconi)`

Is riochtaí an-annamh iad seo, ach má tá an riocht seo ar dhuine i do theaghlach, tá sé tábhachtach é a insint do do dhochtúir.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le hailse suthach? An bhfuil sé contúirteach?

Is féidir le deacrachtaí a eascraíonn as ailse suthach a bheith bagrach don bheatha uaireanta. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo. Is iad seo a leanas na príomh-dheacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil:

• Is riocht é hidriceifileas ina líonann an inchinn le sreabhán agus ina méadaíonn an brú. Is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don inchinn.
• Damáiste inchinne.
• Lagú cognaíoch - Ciallaíonn sé seo go mbíonn tionchar ar an gcumas smaointeoireachta agus foghlama.
• Athruithe ar fheidhm hormónach (Inchríneapaití).

Conas a dhéanann dochtúirí an cineál seo ailse a dhiagnóisiú? (Diagnóis)

Má tá aon cheann de na hairíonna a phléamar níos luaithe ag do leanbh, nó má tá aon imní ort faoi shláinte do linbh, téigh i gcomhairle le dochtúir do linbh láithreach. Is féidir le dochtúir ailse féatais a dhiagnóisiú trí scrúdú a dhéanamh ar do leanbh agus na tástálacha riachtanacha a dhéanamh.

Cuirfidh an dochtúir ceist ort faoi chomharthaí do linbh, a stair sláinte, agus an raibh tinnis chomhchosúla ag aon duine i do theaghlach.

Is iad na tástálacha a dhéantar chun an galar a dhearbhú go cruinn ná:

• Scanadh MRI.
• Scanadh `(CT)`.
• Is nós imeachta é puncture lumbar a bhaineann le méid beag sreabhán a thógáil ón spine. Is féidir é seo a úsáid freisin chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe.
• Píosa beag fíocháin a thógáil ón meall agus é a scrúdú (Bithóipse). Seo a ligeann dúinn an cineál ailse a chinneadh go beacht.

Cad é an chóireáil atá ar fáil dó seo? An dtiocfaidh biseach ar an leanbh?

Athraíonn cóireáil ailse magairlí ag brath ar go leor fachtóirí, lena n-áirítear an cineál ailse, méid an meall, agus a shuíomh. I measc na roghanna cóireála coitianta tá:

• Is éard atá i gceist le máinliacht bhainte ná baint mháinliachta an meall.
• Teiripe radaíochta.
• Drugaí frith-ailse a thabhairt (Ceimiteiripe).
• Teiripe Spriocdhírithe (is drugaí sonracha iad seo).

Is minic a bhíonn níos mó ná cóireáil amháin ag teastáil ó do leanbh. Mar shampla, bainfidh dochtúirí an meall chomh sábháilte agus is féidir le máinliacht. Ansin, féadfaidh siad ceimiteiripe a thabhairt chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú nó chun an meall a chrapadh tuilleadh.

Tá tuilleadh taighde ar siúl ar an gcineál seo ailse suthach, agus d'fhéadfadh do leanbh a bheith incháilithe do thrialacha cliniciúla chun cóireálacha nua a aimsiú.

Is gnách go mbraitheann tú strusmhar agus faoi léigear le linn an ama seo bróin. Is féidir le go leor tuismitheoirí dul isteach i ngrúpa tacaíochta nó labhairt le comhairleoir sláinte meabhrach le linn an ama dheacair seo. Múinfidh na dochtúirí agus na haltraí atá ag tabhairt aire do do leanbh duit freisin conas tacú le do leanbh agus sólás a thabhairt dó le linn an ama seo.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil? Cad iad?

Sea, cosúil le gach cóireáil, is féidir fo-iarsmaí a bheith ann.

Fo-iarsmaí féideartha tar éis obráide:

• Fuiliú.
• Téachtán fola.
• Ionfhabhtú.
• Damáiste néaróg.

I measc na fo-iarsmaí féideartha a bhaineann le radaíocht agus ceimiteiripe tá (ach níl siad teoranta dóibh):

• Tuirseach.
• Masmas agus urlacan.
• Cailliúint gruaige.
• Ailléirgí craicinn, deargadh.
• Tinneas cinn.

Is féidir le roinnt ailse teacht ar ais fiú tar éis iad a chóireáil agus a bhaint.

Cad é prognóis an ghalair?

Braitheann cúrsa tinnis do linbh, i.e. an dóchúlacht go dtiocfaidh téarnamh air/uirthi, ar roinnt rudaí, amhail:

• Cineál ailse.
• Cá bhfuil an ailse.
• Cibé an bhfuil an ailse scaipthe nó nach bhfuil.
• Aois an linbh.
• Torthaí obráide nó cóireálacha roimhe seo.
• Sláinte ghinearálta an linbh.

Bíonn roinnt meall geirme an-ionsaitheach, scaipeann siad go héasca, agus féadann siad teacht ar ais fiú tar éis cóireála. D’fhéadfadh cinn eile a bheith neamhurchóideach. Is é dochtúir do linbh an duine is fearr chun a insint duit faoin prognóis.

Cad is féidir a rá faoi shaolré an linbh sa chás seo?

Tá sé deacair freagra cinntitheach a thabhairt faoi ionchas saoil leanaí a bhfuil an riocht seo orthu, toisc go n-athraíonn sé. Mar shampla, thuairiscigh staidéar amháin go bhfaigheann thart ar 33% de leanaí a bhfuil Medulloblastoma orthu bás de bharr deacrachtaí. I gcás siadaí suthacha níos déine amhail ETMRanna, is é thart ar 12 mhí an meán-am marthanais tar éis diagnóis.

Mar sin féin, d’fhéadfadh ionchas saoil do linbh a bheith difriúil ó ionchas saoil leanaí eile a bhfuil an cineál céanna ailse orthu. Braitheann sé ar rudaí cosúil le méid an meall agus a shuíomh. Tabharfaidh foireann leighis do linbh an fhaisnéis is déanaí duit faoi roghanna cóireála agus an cúram reatha is fearr a d’fhéadfadh seansanna marthanais do linbh a fheabhsú.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo a leanas d’ailse féatais i do leanbh , bí cinnte dul i gcomhairle le dochtúir:

• Mura bhfuil clocha míle forbartha atá oiriúnach don aois agat.
• Má bhíonn athruithe móra ar iompar ann.
• Má bhíonn deacracht agat ithe, má chailleann tú goile.
• Má bhíonn fadhbanna cothromaíochta agat agus tú ag siúl nó ag rith.
• Má bhíonn tú ag mothú masmas nó urlacan go minic.

Níos tábhachtaí fós: Má bhíonn taom ag do leanbh, glaoigh ar 911 (nó ar d’uimhir éigeandála áitiúil) láithreach, nó tabhair chuig an roinn éigeandála san ospidéal is gaire dóibh láithreach.

Cad iad na ceisteanna tábhachtacha le cur ar an dochtúir?

Ag am mar seo, b’fhéidir go mbeadh go leor ceisteanna agat. Ná bíodh eagla ort gach rud atá ar d’intinn a chur ar do dhochtúir. Seo roinnt ceisteanna tábhachtacha ar féidir leat a chur:

• Cá bhfuil an meall?
• Cén cineál cóireála a mholann tú?
• Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis na cóireálacha?
• Conas is féidir liom tacú le mo leanbh le linn na cóireála seo?
• Cad é an prognóis (seans téarnaimh) maidir le tinneas mo linbh?

Teachtaireacht thábhachtach do thuismitheoirí (Teachtaireacht le tabhairt abhaile)

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe, gan chabhair agus imníoch nuair a chloiseann tú go bhfuil meall bagrach don bheatha ag do leanbh. Is féidir go mbeadh sé deacair do leanbh obráid agus cóireálacha crua cosúil le ceimiteiripe a fháil ag aois chomh hóg. Is féidir go mbeadh sé an-deacair leanbh a chompord ag am den sórt sin.

Ach cuimhnigh seo: Cé go bhfuil an cineál seo ailse annamh, tá an fhoireann leighis atá ag tabhairt aire do do leanbh oilte go maith agus taithí acu. Déanfaidh siad gach a bhfuil ar a gcumas chun deacrachtaí agus fo-iarsmaí na cóireála a íoslaghdú, agus chun an chompord agus an cúram a theastaíonn ó do leanbh a sholáthar dóibh le linn an turais dheacair seo.

Mura bhfuil tú cinnte cad atá le déanamh nó conas cabhrú le do leanbh, labhair le dochtúirí do linbh. Is féidir leo riocht do linbh agus an todhchaí a mhíniú duit. Is féidir leo tú a threorú chuig acmhainní eile freisin, amhail labhairt le comhairleoir sláinte meabhrach nó dul isteach i ngrúpa tacaíochta.

Le linn an ama seo, beidh sé an-chabhrach tú féin a thimpeallú le cairde agus le teaghlach a bhfuil muinín agat astu agus ar féidir leat labhairt leo.

` Mealláin suthacha, Mealláin inchinne, Ailse leanaí, Comharthaí ailse, Cóireáil ailse, Medulloblastoma