An bhfuil sé deacair bia a shlogadh? An bhféadfadh sé gur Éasófaigíteas Éasinoifileach (EoE) atá ann?

Nuair a itheann tú, an mbíonn sé deacair ort bia a shlogadh, nó an mbraitheann tú go bhfuil sé sáite i do scornach? Nó an mbíonn dó nó pian i do bhrollach? Ceapann go leor daoine gur gastritis atá ann, ach uaireanta is féidir gur riocht difriúil, a bhaineann le hailléirge, is cúis leis seo. Mar gheall ar an riocht seo, mothaíonn roinnt daoine fiú nach mian leo ithe. Inniu táimid ag caint faoi riocht cosúil, ach níl mórán daoine tar éis cloisteáil trácht air, ar a dtugtar Éasófagíteas Éasinofileach.

Go simplí, cad is Éasófagíteas Éasinoifileach (EoE) ann?

Cé go bhféadfadh an t-ainm seo a bheith beagáinín casta, tá an scéal an-simplí. Déanaimis miondealú ar an ainm seo.

• Is é an t-éasafagas an feadán a iompraíonn bia ónár mbéal go dtí ár mbolg. Tugtar 'gullet' air seo i Siolóinis.
• Is cineál cealla fola bána inár gcorp iad easinophilí . De ghnáth méadaíonn siad inár gcorp nuair a bhíonn ailléirge againn.
• Ciallaíonn an iarmhír -itis "athlasadh" nó "at".

Go simplí, is imoibriú ailléirgeach é Éasófagíteas Éasinoifileach (EoE) a fhágann go gcarnaíonn cealla bána fola ar a dtugtar éasinoifilí inár n-éasafagas, rud a fhágann go n-ataíonn an t-éasafagas. Smaoinigh air cosúil le heicsiama, áit a n-éiríonn an craiceann dearg, ata agus tochasach, ach tarlaíonn an rud céanna taobh istigh den éasafagas.

Má leanann an at seo, foirmíonn fíochán coilm taobh istigh den éasafagas, rud a chúngaíonn an pasáiste don bhia. Seo an uair a thosaíonn tú ag fáil deacrachta ag slogadh agus ag mothú go bhfuil do bhia greamaithe. B’fhéidir nach rachaidh an bia a itheann tú go héasca ó do bhéal go do bholg, agus b’fhéidir go mbraithfidh sé greamaithe. Is riocht ainsealach é seo. Ciallaíonn sé seo nach bhfeabhsóidh sé thar oíche, agus beidh ort cóireáil a fháil don chuid eile de do shaol. Ach ná bíodh imní ort, tá cóireálacha maithe ann a chabhróidh leat é a rialú.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le EoE? An athraíonn siad le haois?

Sea, is féidir le hairíonna an riocht seo athrú ag brath ar an aois ag a dtarlaíonn sé. Ní hairíonna iad a tharlaíonn i leanbh beag, ach i nduine fásta. Féachfaimid ar seo chun é seo a thuiscint go soiléir.

Chomh maith leis na príomh-airíonna seo, tá roinnt comharthaí eile ann a d’fhéadfadh tarlú ag aois ar bith:

• Pian boilg: Pian i limistéar an bholg.
• Masmas agus urlacan: Masmas agus urlacan tar éis ithe.
• Regurgitation: Regurgitation bia a shlogtar isteach sa scornach nó sa bhéal.
• Imbhualadh Bia: Is éigeandáil leighis í seo. Bíonn píosa bia atá á ithe sáite i limistéar cúngaithe san éasafagas, ní ghluaiseann sé síos an scornach ná ní thagann sé ar ais aníos. I gcásanna den sórt sin, tá baol ann go réabfaidh an éasafagas, mar sin tá sé riachtanach dul chuig seomra éigeandála ospidéil (ETU) láithreach.

Cén fáth a bhfuil sé seo againn? Cad é an chúis?

Go simplí, is é an phríomhchúis leis seo ná go ndéanann ár gcóras imdhíonachta ró-imoibriú ar ailléirginí áirithe. Le bheith beacht, nuair a théann rudaí áirithe sa bhia a ithimid, nó rudaí sa timpeallacht cosúil le deannach, isteach inár n-aerbhealaí, ceapann ár gcorp gur namhaid mór é seo.

Ansin, seolann an córas imdhíonachta líon mór cealla, lena n-áirítear eosinophils, isteach san éasafagas chun ionsaí a dhéanamh ar an 'namhaid'. Bailíonn na cealla seo agus is cúis le hathlasadh, nó at, taobh istigh den éasafagas.

Príomhbhianna a fhéadann EoE a spreagadh

An chuid is mó den am, is iad na bianna a itheann muid is cúis leis na hailléirgí seo. Ina measc, tá cúpla príomhamhrastach ann.

Ní bhíonn na fadhbanna seo go léir ag formhór na ndaoine. B’fhéidir gurb é ceann amháin nó dhó díobh seo is cúis le do fhadhb. Feicfimid conas a fhaighfimid amach go díreach nuair a labhraímid faoi chóireáil.

Cé atá i mbaol níos airde EoE a fhorbairt?

Cé gur féidir le duine ar bith an galar seo a fhorbairt, bíonn daoine áirithe níos so-ghabhálaí. Go háirithe, bíonn daoine a bhfuil galair ailléirgeacha eile orthu i mbaol níos airde EoE a fhorbairt.

• Asma
• Riníteas ailléirgeach - srón rite go minic, sraothartach
• Galair craicinn (Eicsiama, Deirmitíteas Atópach)
• Ailléirgí bia eile

Ciallaíonn na coinníollacha seo go mbíonn do chóras imdhíonachta níos íogaire i gcoitinne d’ailléirginí. Chomh maith leis sin, má tá EoE ag duine éigin i do theaghlach (tuismitheoirí, siblíní), tá riosca beag ann go bhforbróidh tú é freisin.

Conas a bheidh a fhios agat go cinnte an bhfuil an galar seo ort?

Má tá na hairíonna a phléamar níos luaithe ort, is é an chéad rud ba chóir duit a dhéanamh ná dul i gcomhairle le dochtúir cáilithe. Cuirfidh an dochtúir cúpla ceist ort ar dtús agus féachfaidh sé ar do stair leighis.

Rudaí a d’fhéadfá a iarraidh ar do dhochtúir:

• An chaoi a n-itheann tú: An gcognaíonn tú do bhia go maith le go mbeidh sé níos fusa a shlogadh? An seachnaíonn tú bianna áirithe, amhail arán agus feoil? An ólann tú go leor uisce chun cabhrú leat do bhia a shlogadh? Is féidir leis na rudaí seo tuiscint a thabhairt do do dhochtúir ar an gcaoi a bhfuil tú ag déileáil le do chuid comharthaí gan a bheith ar an eolas faoi.
• Do riochtaí leighis eile: Fiafraigh an bhfuil asma, ailléirgí deannaigh, nó riochtaí craicinn ort.
• Stair leighis do theaghlaigh: Fiafraigh an bhfuil deacrachtaí slogtha nó EoE comhchosúla ag aon duine i do theaghlach.

Bunaithe ar an bhfaisnéis seo, má tá amhras ar do dhochtúir go bhfuil EoE agat, cuirfidh sé nó sí chuig gastraenterolaí thú, a dhéanfaidh dhá phríomhthástáil chun an diagnóis a dheimhniú.

1. Endoscópacht nó EGD:Baineann sé seo le feadán tanaí, solúbtha le ceamara ag an deireadh a chur isteach trí do bhéal chun d’éasafagas, do bholg agus an chéad chuid de do stéig bheag a scrúdú. Tabharfar cógas gan phian duit le linn an nós imeachta seo. Is féidir leis an dochtúir rudaí cosúil le at, spotaí bána agus caolú taobh istigh d’éasafagas a fheiceáil tríd an gceamara.

2. Bithóipse: Le linn an endoscópachta, tógann an dochtúir sampla beag fíocháin ó líneáil an éasafagas. Tugtar bithóipse air seo. Déantar scrúdú ar an bhfíochán faoi mhicreascóp ansin chun a fháil amach an bhfuil líon neamhghnách ard eosinophils ann. Tá an bithóipse seo riachtanach chun EoE a dheimhniú.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh EoE?

Is é príomhchuspóir chóireáil EoE ná athlasadh san éasafagas a rialú. Tá dhá phríomhbhealach ann chun seo a dhéanamh: cógais agus athruithe ar aiste bia. Déanfaidh tú féin agus do dhochtúir cinneadh le chéile faoin modh is fearr duit.

Cóireáil le cógas

Cuidíonn na cógais seo le at sa scornach a laghdú.

• Coscairí Caidéil Prótóin (PPIanna): Is cineál cógais iad seo a fhorordaítear go coitianta le haghaidh gastritis. Is féidir leo cabhrú le at san éasafagas a laghdú i roinnt othar EoE freisin.
• Corticosteroidí: Is cógais chumhachtacha iad seo a laghdaíonn athlasadh. De ghnáth tugtar iad mar thuaslagán tráthúil (mar sprae nó táibléad). Oibríonn na cógais seo go díreach sa scornach, mar sin bíonn níos lú fo-iarsmaí acu.
• Gníomhairí bitheolaíocha: I gcás daoine áirithe, nuair nach n-oibríonn cóireálacha eile, tugtar drugaí sonracha, amhail dupilumab (Dupixent®), mar instealltaí. Díríonn siad seo ar an gcuid shonrach den chóras imdhíonachta is cúis leis an imoibriú ailléirgeach agus rialaíonn siad í.

Athrú ar an aiste bia (Deireadh a chur le Grúpa Bia)

Is cóireáil an-éifeachtach í seo freisin. Baineann sé le deireadh a chur go hiomlán leis na 6 phríomhghrúpa bia a phléamar níos luaithe is dóichí a bheith ina gcúis le hailléirgí (bainne, uibheacha, cruithneacht, pónaire soighe, cnónna, bia mara) ó d’aiste bia.

1. Ar dtús, stop ag ithe na ngrúpaí bia seo go léir ar feadh tamaill.

2. Ina dhiaidh sin, déanfaidh an dochtúir endoscópacht agus bithóipse eile chun a fheiceáil an bhfuil an at san éasafagas laghdaithe.

3. Má tá an at laghdaithe, ciallaíonn sé gur ceann amháin nó níos mó de na bianna seo is cúis le do fhadhb.

4. Ansin, cuir na grúpaí bia atá bainte de ar ais i do réim bia, ceann ar cheann, thar thréimhse roinnt seachtainí.

5. Tar éis gach grúpa bia a chur leis, déantar bithóipse arís chun a fháil amach an bhfuil an at ar ais.

Cé go bhféadfadh an modh seo a bheith beagáinín mall agus casta, is é an bealach is fearr é chun a fháil amach go díreach cé na bianna a bhfuil ailléirge agat orthu. Nuair a bheidh sin faighte amach agat, is féidir leat na bianna sin amháin a sheachaint agus gach rud eile a ithe de ghnáth.

An bhfuil sé deacair maireachtáil le EoE?

Ní galar a chuireann an bheatha i mbaol é EoE, ach toisc go bhfuil sé ainsealach, teastaíonn cóireáil ar feadh an tsaoil nó bainistíocht aiste bia uaidh.

I gcás go leor daoine, imíonn na hairíonna beagnach go hiomlán tar éis thús na cóireála. Mar sin féin, d’fhéadfadh eagla roimh shlogadh (fagafóibe) a bheith ar roinnt daoine, go háirithe iad siúd a raibh droch-eispéireas acu le himbhualadh bia. D’fhéadfadh eagla agus imní a bheith orthu faoi ghreimeanna móra bia a ithe, amhail arán.

Tá cúpla rud ann a d’fhéadfadh cabhrú leat ag am mar seo:

• Ceangail le daoine eile: Is féidir go mbeadh sé ina chabhair mhór labhairt le daoine eile a bhfuil eolas acu faoin ngalar seo agus a bhfuil sé orthu. Cabhróidh sé leat a mhothú nach bhfuil tú i d'aonar. Is féidir leat ceist a chur ar do dhochtúir faoi ghrúpaí tacaíochta.
• Faigh cabhair ó chothaitheoir: Is féidir le cothaitheoir cabhrú leat béile blasta a chruthú le bianna atá oiriúnach duit agus atá saor ó chomhábhair dhíobhálacha.
• Faigh tacaíocht sláinte meabhrach: Má tá rudaí cosúil le heagla roimh shlogadh ag dul i bhfeidhm ar do shaol, tá sé tábhachtach labhairt le gairmí sláinte meabhrach faoi.

Má bhíonn na hairíonna ag filleadh ort tar éis na cóireála, nó má fhorbraíonn deacracht nua agat le slogadh, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach.