Nach bhfuil tú sásta? An bhfuil tú tuirseach de gach rud? Tugtar dúlagar ar an riocht seo. Mar sin, tá cineálacha éagsúla cógas ann a thugtar chun an riocht meabhrach seo ar a dtugtar dúlagar a chóireáil. Inniu beimid ag caint faoi ghrúpa cógas atá beagán níos sine agus a gcaithfidh tú a bheith an-chúramach leo agus iad á n-úsáid. Tugtar MAOIanna orthu seo, rud a sheasann do Choscóirí Ocsaídáis Mhonaimíne. Cé go bhféadfadh an t-ainm seo a bheith beagáinín casta, labhraímis faoi go simplí.
Cad iad na MAOIanna seo go díreach?
Go simplí, is cineál cógais iad MAOIanna a chabhraíonn le comharthaí dúlagair a rialú. Is iad seo na chéad fhrithdhúlagráin a aimsíodh ar domhan . Mar sin féin, ní bhíonn sé éasca do dhochtúirí an cógas seo a fhorordú na laethanta seo. Is é an chúis atá leis seo ná go gcaithfidh tú a bheith an-chúramach faoi na rudaí a itheann tú agus a ólann tú agus na cógais seo á nglacadh agat, agus caithfidh tú aird ghéar a thabhairt freisin ar fho-iarsmaí agus sábháilteacht áirithe.
De ghnáth, ní fhorordaíonn dochtúirí MAOIanna ach amháin mar rogha dheireanach nuair nach mbíonn feabhas tagtha ar na hairíonna le frithdhúlagráin nua eile (amhail SSRIanna).
Cad iad na cógais a bhaineann leis an gcatagóir seo?
Seo a leanas cuid de na cineálacha MAOIanna a úsáidtear ar fud an domhain:
- Isocarboxazid (Marplan®)
- Feinealzín (Nardil®)
- Seilegilín (Emsam®)
- Tranylcypromine (Parnate®)
B’fhéidir nach bhfuil tú eolach ar na hainmneacha seo, mar nach n-úsáidtear iad go coitianta inár dtír féin. Ach is maith an rud é a bheith ar an eolas fúthu.
Cad iad na coinníollacha a ndéantar cóireáil orthu le MAOIanna?
Tá na cógais seo ceadaithe le haghaidh galair éagsúla.
| Cineál leighis | Coinníollacha leighis a úsáidtear go príomha |
|---|---|
| Isocarboxazid agus Tranylcypromine | Neamhord Mór-Dhúlagair |
| Feineilsín | Dúlagar atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála, neamhord scaoill, agus neamhord imní sóisialta |
| Seileigilín | Mar chóireáil bhreise le haghaidh neamhord dúlagair mhór agus galar Pháircinsin. |
Cad is úsáid "neamh-lipéid" ann?
Uaireanta, úsáideann dochtúirí druga le haghaidh riocht nach bhfuil sé ceadaithe go hoifigiúil dó. Tugtar úsáid "lasmuigh den lipéad" air seo. Ní dhéantar é ach amháin má thugann taithí agus eolas an dochtúra le fios go mbeidh sé chun tairbhe don othar. Mar shampla, forordaítear Selegiline uaireanta le haghaidh ADHD, agus forordaítear Tranylcypromine uaireanta le haghaidh imní shóisialta.
Conas a oibríonn an leigheas seo?
Tá sé seo an-éasca a thuiscint. Samhlaigh go bhfuil teachtairí beaga taobh istigh dár n-inchinn. Tugtar néar-tharchuradóirí orthu. Is iad Serotonin, Norepinephrine, agus Dopamine na príomhtheachtairí a rialaíonn rudaí cosúil le sonas, codladh, agus cuimhne inár n-intinn.
Anois, tá einsím eile inár n-inchinn ar a dtugtar monoamine oxidase . Is é jab an einsím seo na teachtairí sin a "ghlanadh". Is é sin, iad a bhriseadh síos agus a leibhéil a laghdú.
Is é a dhéanann MAOI ná go gcuireann sé stop leis an einsím a ghlanann (Monoamine Oxidase) ó bheith ag obair. Cad a tharlaíonn ansin? Bailíonn na teachtairí sona sin (cosúil le serotonin agus dopamine) san inchinn seachas a bheith briste síos. Méadaíonn a leibhéil. Ansin feabhsaíonn ár giúmar agus laghdaíonn comharthaí an dúlagair.
Idir an dá linn, tá ceimiceán ann freisin ar a dtugtar Tyramine . Cuidíonn sé le brú fola a rialú inár gcorp. Cuireann drugaí MAOI stop le briseadh síos an Tyramine seo freisin. Seo an riosca is mó a bhaineann leis na drugaí seo . Labhróimid faoi níos déanaí.
Cad iad na fo-iarsmaí agus na rioscaí a bhaineann le MAOIanna?
Tá roinnt fo-iarsmaí féideartha agus rioscaí tromchúiseacha ag baint le húsáid na gcógas seo. Dá bhrí sin, tá sé an-chontúirteach iad a úsáid gan chomhairle leighis .
Fo-iarsmaí coitianta
- Meadhrán nó meadhrán (mar gheall ar bhrú fola íseal)
- Béal tirim (xerostomia)
- Masmas
- Bloating nó constipation
- Codladh
- Insomnia
Rioscaí agus deacrachtaí tromchúiseacha
1. Siondróm Serotonin
Seo an riocht is tromchúisí agus is féidir leis a bheith bagrach don bheatha. Tarlaíonn sé nuair a bhíonn leibhéil serotonin sa chorp ró-ard. Tá an riosca seo níos mó fós má ghlacann tú MAOIanna le cógais eile a mhéadaíonn leibhéil serotonin (e.g., SSRIanna, roinnt faoisimh pian). Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach a insint do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat, fiú vitimíní.
| Comharthaí siondróm serotonin | |
|---|---|
| Saintréithe ginearálta | Míshuaimhneas, masmas, urlacan, trína chéile boilg, preabadh súl, allas , crith, preabadh matán. |
| Comharthaí tromchúiseacha (a éilíonn dul isteach san ospidéal láithreach) | Mearbhall, tachycardia, brú fola ard, fiabhras, taomanna, cailliúint an chonaic. |
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna tromchúiseacha seo ort, téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire láithreach . Is féidir le moill ar chóireáil a bheith bagrach don bheatha.
2. Fadhbanna le bia (idirghníomhaíocht Tyramine)
Seo an fhadhb phraiticiúil is mó le MAOIanna. Mar a luadh níos luaithe, cuireann MAOIanna stop le miondealú ceimiceáin ar a dtugtar tíoramín, atá le fáil go nádúrtha i roinnt bianna.
Má itheann tú bianna a bhfuil cion ard tíoraimíne iontu agus tú ag glacadh MAOI, is féidir le leibhéal an tíoraimíne i do chuid fola a bheith thar a bheith ard. Is féidir leis seo méadú tobann agus dian a chur faoi deara ar bhrú fola . Tugtar "Freagra Brúiteora Tíoraimíne" air seo. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir leis an mbrú fola ard seo fuiliú san inchinn (hiorraing cheirbreach) agus fiú bás a chur faoi deara.
Cad iad na bianna ba chóir duit a sheachaint agus MAOIanna á nglacadh agat?
Seo thíos liosta de bhianna ar cheart do dhuine atá ag glacadh an chógais seo a sheachaint go cinnte , mar gheall ar a leibhéil arda tíoramíne.
| Cineál bia | Cur síos agus samplaí |
|---|---|
| Cáis Aoisithe | Cáiseanna cosúil le Cheddar, Eilvéiseach, agus Parmesan (tá cáiseanna níos nuaí cosúil le cáis teachín agus Mozzarella níos lú riosca). |
| Anlann Soighe | Gach táirge déanta as pónaire soighe. |
| Feoil/iasc coipthe nó leasaithe | Ispíní, sailéad, iasc triomaithe, agus earraí eile. |
| Ae | Cé nach bhfuil tíoramín in ae nua, d'fhéadfadh leibhéil tíoramíne méadú mar gheall ar a dhíghrádú go tapa. |
| Torthaí an-aibí | Nuair a bhíonn torthaí cosúil le bananaí, avocados agus figí lán-aibí. |
| Beoir choipthe | Go háirithe beoir sconna. |
An rud is tábhachtaí: De réir mar a théann bia in aois, méadaíonn a leibhéil tíoraimíne. Dá bhrí sin, ba chóir do dhuine atá ag glacadh an chógais seo bia atá fágtha a sheachaint i gcónaí agus bia atá úr-chócaráilte a ithe .
3. Siondróm Scoir Frithdhúlagráin
Féadfaidh an riocht seo tarlú má scoireann tú den leigheas seo a ghlacadh go tobann tar éis duit é a ghlacadh ar feadh níos mó ná 6 seachtaine. Féadfaidh comharthaí cosúil le fiabhras, pianta coirp, tinneas cinn, meadhrán, insomnia, agus suaimhneas teacht chun cinn. Dá bhrí sin, ná stop riamh ag glacadh an leighis seo gan dul i gcomhairle le do dhochtúir . Má scoireann tú den leigheas a ghlacadh, ba chóir duit é sin a dhéanamh de réir a chéile thar thréimhse roinnt seachtainí agus faoi mhaoirseacht do dhochtúra amháin.
4. Smaointe féinmharaithe
Tá baol beag ann go mbeidh níos mó smaointe féinmharaithe ann nuair a thosaíonn daoine óga faoi bhun 25 bliana d'aois ag glacadh an chógais seo den chéad uair. Má bhíonn na smaointe seo agat féin nó ag do leanbh, labhair leis an dochtúir a d'ordaigh an leigheas láithreach.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?
Má tá tú ag glacadh MAOI, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta le seiceáil an bhfuil an cógas ag obair agus an bhfuil aon fhadhbanna ann. Ina theannta sin, labhair le do dhochtúir faoi na rudaí seo chomh maith.
- Má bhíonn fo-iarsmaí ort nach féidir leat a fhulaingt.
- Mura bhfeabhsaíonn do chuid comharthaí, nó má théann siad in olcas.
- Má bhraitheann tú gur gá duit stop a chur leis an leigheas.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is sean-aicme frithdhúlagráin an-chumhachtach agus contúirteach iad MAOIanna nach n-úsáidtear go coitianta inniu.
- Má tá an cógas seo á ghlacadh agat, tá sé éigeantach do aiste bia a rialú . Ba chóir bianna a bhfuil go leor tíoramín iontu a sheachaint go hiomlán.
- Tá sé an-tábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas faoi aon chógais eile atá á nglacadh agat, nó d’fhéadfadh siondróm serotonin contúirteach a bheith agat.
- Ná tosaigh ná ná stop an cógas seo a ghlacadh gan comhairle leighis ar chúis ar bith.
- Má fhorbraíonn tú comharthaí tromchúiseacha siondróm serotonin nó smaointe féinmharaithe, téigh chuig seomra éigeandála ospidéil (ETU) láithreach.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis