An bhfuil tú ag dul faoi chóireáil torthúlachta freisin? Ansin déanaimis foghlaim faoi Shiondróm Hipirspreagtha Ubhagánach (OHSS)!

Má tá tú ag dul faoi chóireálacha torthúlachta agus tú ag súil le leanbh a bheith agat, b'fhéidir go mbeadh roinnt eagla agus imní ort, nach ea? Is gnách sin. Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na fo-iarsmaí féideartha a bhaineann leis na cóireálacha seo. Riocht amháin den sórt sin nach bhfuil coitianta do fhormhór na ndaoine, ach atá go maith a bheith ar an eolas faoi, is ea Siondróm Hipirspreagtha Ubhagánach (OHSS) . Inniu, labhróimid faoi ar bhealach simplí, éasca le tuiscint.

Cad go díreach is OHSS ann?

Go simplí, is éard atá i gceist le OHSS ná nuair a atann d’ubhagáin agus a sceitheann substaint cosúil le sreabhán isteach i do bholg. Is minic a tharlaíonn sé seo de bharr cógais hormónacha a spreagann d’ubhagáin chun uibheacha iolracha a tháirgeadh ag an am céanna chun cabhrú leat a bheith torrach.

De ghnáth, ní scaoileann bean shláintiúil ach ubh amháin le linn a timthriall míosta míosúil. Mar sin féin, dóibh siúd a bhfuil deacracht acu a bheith torrach, go háirithe le linn cóireálacha cosúil le '(IVF)' (Torchú In Vitro), tugtar drugaí hormónacha chun na hubhagáin a spreagadh roimh aisghabháil uibheacha. Uaireanta, bíonn na hubhagáin ag freagairt rómhór do na drugaí seo. Sin an uair a tharlaíonn OHSS. Is minice a fheictear é seo le drugaí hormónacha insteallta freisin.

San am atá thart, bhí OHSS sách coitianta i measc na ndaoine a bhí ag dul faoi chóireáil IVF. Mar sin féin, le prótacail agus straitéisí nua, tá an riocht seo laghdaithe go suntasach. Mar sin féin, bíonn cásanna OHSS éadrom ann fós ó am go ham.

Tá mná a bhfuil siondróm ubhagáin pholaicisteach (PCOS) orthu, nó iad siúd a bhfuil barraíocht uibheacha acu, i mbaol go háirithe OHSS, toisc gur neamhord atáirgthe é PCOS a bhaineann le míchothromaíocht hormónach.

Cad iad na príomhchineálacha OHSS?

Is féidir OHSS a aicmiú mar éadrom, measartha, agus dian . Déanfaidh do dhochtúir é a aicmiú bunaithe ar cé chomh dian is atá do chuid comharthaí. An chuid is mó den am, bíonn OHSS éadrom agus ní bhíonn an míchompord a chruthaíonn sé sealadach. Mar sin féin, is annamh a bhíonn OHSS dian, ach is féidir leis a bheith bagrach don bheatha.

De réir sonraí reatha, bíonn OHSS ag níos lú ná 5% de mhná atá ag dul faoi spreagadh ubhagánach le haghaidh IVF. Roimhe seo, bhí sé seo thart ar 10%. Tarlaíonn OHSS tromchúiseach i níos lú ná 1%.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le OHSS?

Is féidir le hairíonna OHSS a bheith éagsúil ó dhuine go duine, agus athraíonn siad freisin ag brath ar dhéine an riocht. I bhformhór na gcásanna, tosaíonn na hairíonna laistigh de sheachtain ó úsáid cógais chun ovulation a spreagadh. Mar sin féin, uaireanta ní fhéadfaidh hairíonna a bheith le feiceáil ar feadh suas le dhá sheachtain.

Comharthaí OHSS Éadrom go Measartha:

• Pian bhoilg.
• At. Mothú amhail is dá mbeadh an bolg lán d'aer.
• Méadú beag meáchain, amhail níos mó ná cileagram amháin (2 phunt) a fháil in aon lá amháin.
• Masmas. An mothúchán go bhfuil tú chun urlacan a dhéanamh.

D’fhéadfadh OHSS tromchúiseach comharthaí ar nós:

• Méadú meáchain iomarcach.
• Masmas agus urlacan dian.
• At trom bhoilg.
• Deacracht análaithe.
• Téachtáin fola.
• Laghdú ar urination.
• Pian trom bhoilg.

Is é an rud is tábhachtaí ná, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort agus tú ag dul faoi chóireáil torthúlachta, gur cheart duit a rá le do dhochtúir láithreach. Beidh do fhoireann leighis ag déanamh monatóireachta ort go rialta agus beidh siad in ann a rá leat an bhfuil tú i mbaol OHSS a fhorbairt bunaithe ar do leibhéil estrogen agus líon na bhfolacán a fheictear ar scananna ultrafhuaime. An chuid is mó den am, is coinníollacha éadroma iad seo a réitíonn leo féin. Mar sin féin, is fearr labhairt le do dhochtúir faoi do chuid comharthaí.

Cén fáth a dtarlaíonn an riocht seo ar a dtugtar OHSS?

An chuid is mó den am, tarlaíonn OHSS toisc go spreagann hormón ar a dtugtar 'HCG (Human Chorionic Gonadotropin)' d'ubhagáin. De ghnáth, ní tháirgeann d'ubhagáin ach ubh amháin ag an am. Mar sin féin, spreagann cóireálacha hormóin na hubhagáin chun go leor uibheacha a fhorbairt ag an am céanna. Tugtar 'instealladh spreagtha' de 'HCG' do mhná atá ag dul faoi chóireáil '(IVF)' chun na huibheacha a aibiú sula mbailítear iad. Mar sin, nuair a fhorbraíonn go leor uibheacha féideartha, is féidir leis na hubhagáin ró-imoibriú leis an hormón 'HCG' seo. Sin nuair a tharlaíonn OHSS.

I gcás OHSS, bíonn sceitheadh ​​sreabhán ó na soithigh fola timpeall na n-ubhagán mar thoradh ar na drugaí torthúlachta seo. Uaireanta is féidir leis an sreabhán seo bailiú sa chuas bhoilg, rud a fhágann comharthaí cosúil le at agus pian.

Cé atá i mbaol níos airde OHSS a fhorbairt?

I measc na ndaoine atá i mbaol níos airde an riocht seo a fhorbairt tá:

• Mná a bhfuil `PCOS` (siondróm ubhagáin pholaicisteach) orthu.
• Iad siúd a d'fhorbair OHSS roimhe seo.
• Iad siúd a raibh líon mór follicles nó leibhéil arda estrogen acu le linn spreagadh IVF.
• Iad siúd a fuair dáileoga arda den hormón HCG le linn a dtimthriall IVF.
• Iad siúd a raibh aistriú suth "úr" acu (má bhíonn siad torrach agus a n-ubhagáin fós spreagtha, is féidir leis an toircheas sin OHSS fada a bheith mar thoradh air). Ciallaíonn sé seo go bhfuil an riosca níos airde ná mar a bheadh ​​​​le haistriú suth "reoite".

Chomh maith leis sin, cé nach bhfuil aon fhianaise shoiléir ann, creidtear go bhféadfadh na daoine seo a leanas a bheith i mbaol beagán méadaithe OHSS freisin:

• Mná óga faoi bhun 30 bliain d'aois.
• Daoine atá faoi mheáchan.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le OHSS?

Tá mná a bhfuil OHSS orthu i mbaol téachtáin fola a fhorbairt sna scamhóga nó sna cosa (trombóis) . Is féidir cógais a thabhairt chun an riosca seo a laghdú. D’fhéadfadh go mbeadh riosca méadaithe stróc ann freisin. Má bhíonn pian cos, at nó pian cófra ort, ba chóir duit a insint do do dhochtúir láithreach.

Is annamh a tharlaíonn sé go bhféadfadh ciste ubhagánach a bhaineann le OHSS pléascadh agus fuiliú tromchúiseach a chur faoi deara. Sa chás seo, d’fhéadfadh go mbeadh gá le obráid chun an fuiliú a stopadh.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar OHSS?

Déanann dochtúirí roinnt tástálacha chun OHSS a dhiagnóisiú. Áirítear orthu seo:

• Scrúdú fisiciúil: Déanfar do mheáchan a sheiceáil, imlíne do choime a thomhas, agus déanfar seiceáil ort le haghaidh comharthaí at. Mar sin féin, ní dhéanfar scrúdú pelvic ag an am seo. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil na hubhagáin ata agus go bhféadfadh siad pléascadh má chuirtear brú i bhfeidhm orthu.
• Ultrafhuaim: Is féidir leis seo seiceáil a dhéanamh ar sreabhán saor in aisce sa chuas bhoilg agus ar mhéid na n-ubhagán.
• X-gha cófra: Chun a sheiceáil an bhfuil carnadh sreabhán sa chliabhrach.
• Tástálacha fola: Tomhais leibhéil hormóin a léiríonn comharthaí OHSS.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh OHSS?

Braitheann cóireáil le haghaidh OHSS ar dhéine an riocht. Is é príomhchuspóir na cóireála ná comharthaí a rialú agus deacrachtaí a chosc. De ghnáth, réitíonn cásanna éadroma OHSS leo féin laistigh de sheachtain nó dhó. Mar sin féin, má bhíonn tú torrach le linn an timthrialla chéanna, féadfaidh na hairíonna leanúint ar aghaidh ar feadh tamaill.

I measc na gcóireálacha coitianta le haghaidh OHSS éadrom go measartha tá:

• Seachain gníomhaíocht fhisiciúil dhian. Seachain rudaí cosúil le rith, léimneach, nó meáchain a ardú.
• Sreabháin shaibhir in leictrilít a ól, amhail Jeevani, nó b'fhéidir deoch an dochtúra "(Gatorade®)".
• Úsáid cógais cosúil le paraicéiteamól (Acetaminophen) chun pian a laghdú.
• Ag meá tú féin gach lá.
• Bí i gcónaí ag faire amach d’aon chomharthaí tromchúiseacha.

Is minic a bhíonn gá le dul isteach san ospidéal le haghaidh OHSS trom. D’fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith i gceist le cóireáil le haghaidh OHSS trom:

• Sreabháin infhéitheacha (IV). Ciallaíonn sé sin rudaí cosúil le saline a thabhairt.
• Dul faoi nós imeachta ar a dtugtar paracentesis. Déantar é seo chun sreabhán breise atá carntha sa bholg a bhaint.
• Cógais a thabhairt chun faoiseamh a thabhairt do na hairíonna nó chun feidhm na n-ubhagán a laghdú.
• Tanaitheoirí fola a thabhairt chun an baol téachtán fola a laghdú.

Uaireanta, b’fhéidir go mbeadh ort fanacht san ospidéal le haghaidh cúram tacaíochta agus monatóireacht dhlúth go dtí go bhfeabhsóidh do chuid comharthaí.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh ó OHSS?

Athraíonn an t-am a thógann sé chun téarnamh ó OHSS ag brath ar dhéine an riocht agus ar cibé an raibh tú torrach le linn an timthrialla sin. Inseoidh do dhochtúir duit cathain is féidir leat filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth agus cad atá le súil leis.

"An bhfuil bealach ann chun fáil réidh le OHSS go tapa?" b'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh. Níl aon réiteach amháin ann a oireann do chách i ndáiríre. Braitheann an chóireáil ar dhéine do chuid comharthaí. Mar sin, is é do dhochtúir an duine is fearr le labhairt leis faoi roghanna cóireála.

An féidir OHSS a chosc?

Ní féidir roinnt cásanna de OHSS a chosc. Mar sin féin, is féidir le do dhochtúir a rá an bhfuil tú i mbaol bunaithe ar do stair sláinte agus ar thorthaí tástálacha fola. Le linn cóireála torthúlachta, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht rialta ar d’ubhagáin chun an riosca OHSS a laghdú. Áireofar leis seo tástálacha fola (chun leibhéil hormóin a sheiceáil) agus scananna ultrafhuaime (chun a sheiceáil cé chomh maith agus atá d’ubhagáin ag forbairt).

Tá roinnt bealaí ann ar féidir le do fhoireann leighis cabhrú leat OHSS a chosc (nó comharthaí a íoslaghdú):

• Dáileog cógais a laghdú nó a choigeartú.
• Seachain an instealladh spreagtha `HCG` a thabhairt le linn na cóireála.
• Athrú ar chineál cógais torthúlachta.
• Do suthanna a reo agus aistriú suthanna a chur siar go dtí go mbeidh d’ubhagáin ar ais ina ngnáth.

Cad a tharlaíonn má tharlaíonn OHSS? An fadhb í an toircheas?

Is riocht sealadach é OHSS. De ghnáth imíonn sé laistigh de dhá sheachtain. Fiú i gcásanna tromchúiseacha, is féidir le cóireáil luath torthaí maithe a thabhairt. Is é an rud tábhachtach ná má éiríonn tú torrach tar éis cóireála torthúlachta rathúil, nach ndéanfaidh OHSS dochar do do thoircheas. Imeoidh do chuid comharthaí de réir a chéile agus ní dhéanfaidh siad difear do do thoircheas. Mar sin ná bíodh imní ort faoi.

Cathain ba chóir dom an dochtúir a fheiceáil?

Má tá tú ag dul faoi chóireáil torthúlachta agus má bhíonn aon chomharthaí de OHSS ort, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach.

Cad iad na ceisteanna ba chóir duit a chur ar an dochtúir?

Má tá OHSS ort, is féidir leat na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:

• Cé chomh dona is atá mo riocht?
• Cad iad na roghanna cóireála atá agam?
• Cad iad na comharthaí deacrachtaí ar cheart dom a bheith ag faire amach dóibh?
• An ndéanfaidh OHSS dochar do mo chumas a bheith torrach nó don fhéatas?

Is gnách go mbraitheann daoine áirithe míchompord tar éis uibheacha a bhailiú. Is fo-iarsmaí coitianta de IVF iad at, spotaí éadroma, agus mothú lán. Is deacracht neamhchoitianta de chóireáil IVF í OHSS.

Ar deireadh, teachtaireacht le tabhairt abhaile:

Má tá tú ag súil le leanbh, b’fhéidir go mbeadh beagán eagla ort foghlaim faoi OHSS. Ach cuimhnigh, is riocht é OHSS anois ar féidir é a chosc go minic agus, má tá sé éadrom, is féidir é a bhainistiú go maith. Is é an rud is tábhachtaí ná fanacht i dteagmháil le do dhochtúir agus a chur in iúl dóibh faoi aon míchompord atá ort.

Le linn cóireálacha torthúlachta ar nós IVF, déanann dochtúirí monatóireacht ghéar ort. Mar sin, má tá riosca ann go mbeidh OHSS ann, is féidir leo é a aithint go luath agus na céimeanna riachtanacha a ghlacadh. Labhair leo faoi aon cheisteanna nó imní atá agat. Beidh sé ina chabhair mhór do thuras sláintiúil!

` OHSS, Siondróm Hipirspreagtha Ubhagánach, Torthúlacht, IVF, Ubhagáin, Hormóin, Toircheas