Téachtán fola sa fhéith ae (Trombóis na Féithe Portaí): Labhraimis faoi seo!

Tá roinnt galair ann a fhorbraíonn go ciúin taobh istigh den chorp gan aon chomharthaí a thaispeáint. Ceann de na coinníollacha sin is ea téachtán fola i bhféith thairseach an ae, nó i dtéarmaí leighis, riocht ar a dtugtar "Trombóis Féith Thairseach" . Is féidir leis seo a bheith beagáinín tromchúiseach, mar sin labhraímis faoi beagán níos mine, ceart go leor?

Cad é an rud ar a dtugtar trombóis véin phortaí air seo (`(Trombóis Véin Phortaí)`)?

Go simplí, tá príomh-shoitheach fola i d’ae a thugann fuil chuig d’ae ó orgáin eile i do bholg (mar shampla do bholg agus do stéig). Tugtar an fhéith thairseach air seo. Nuair a fhoirmíonn téachtán fola (trombóis) sa fhéith thairseach, sna craobhacha a théann isteach san ae, nó i gceann de na féitheacha eile a sholáthraíonn fuil dó (mar shampla an fhéith mheiseantrach uachtarach agus an fhéith splenic), caolaíonn sé an fhéith nó blocálann sé í go hiomlán, rud a thugtar trombóis sa fhéith thairseach, nó PVT, air.

Is riocht tromchúiseach é seo i ndáiríre. Ach is minic nach mbíonn aon chomharthaí le feiceáil air ar dtús. Mar sin, b'fhéidir nach mbeadh a fhios agat go bhfuil an cineál seo téachtán fola ort. D'fhéadfaí é a fháil trí thimpiste le linn tástála le haghaidh rud éigin eile, nó d'fhéadfaí é a fháil amach ach amháin tar éis deacracht amhail Hipirtheannas tairsí (brú méadaithe i féitheacha an ae). Is féidir leis na deacrachtaí seo a bheith bagrach don bheatha mura ndéantar cóireáil cheart orthu. Go háirithe má bhíonn comharthaí ort amhail fuil a urlacan nó fuil a ligean i do stól, tá sé tromchúiseach agus ba chóir duit comhairle leighis a lorg láithreach.

Tá daoine a bhfuil fibróis ae orthu, go háirithe cioróis, i mbaol níos airde trombóis féith tairsí a fhorbairt. Tá daoine a bhfuil riochtaí leighis eile orthu, amhail neamhoird téachtadh fola, i mbaol níos airde freisin. Dá bhrí sin, má tá aon cheann de na fachtóirí riosca seo ort, tá sé tábhachtach labhairt le dochtúir, tástáil a fháil, agus diagnóis agus cóireáil a fháil a luaithe is féidir.

An bhfuil cineálacha éagsúla trombóis véin phortaí (PVT) ann?

Sea, roinneann dochtúirí an "Trombóis Fhéith Phortach" seo ina dhá phríomhchineál, ag brath ar an duine a fhorbraíonn é:

• Is í Trombóis Fhéith Phortach Chioróiseach (PVT) an cineál trombóise is coitianta a tharlaíonn le cioróis . Is riocht é seo ina bhfoirmíonn téachtáin fola sa fhéith phortach i ndaoine a bhfuil cioróis orthu.
• Trombóis Fhéith Phortaí Neamh-Chirróiseach (PVT): Is téachtán fola é seo a fhoirmíonn i nduine nach bhfuil cioróis air.

Tá sé tábhachtach an t-aicmiú seo a thuiscint agus cóireáil á pleanáil. Mar shampla, déanann dochtúirí cinntí cóireála bunaithe ar cibé an bhfuil cioróis ort. Méadaíonn cioróis an baol deacrachtaí a bhaineann leat, rud a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do phrognóis. Mar sin féin, bíonn dochtúirí i gcónaí ag foghlaim níos mó faoi na cineálacha trombóise féith thairseacha agus conas deacrachtaí a íoslaghdú. Mar sin, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi na roghanna cóireála atá agat agus faoi na rudaí is féidir leat a bheith ag súil leo.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Ní bhíonn trombóis féitheacha portaí coitianta i measc daoine gan galar ae. Mar sin féin, tá roinnt grúpaí, go háirithe iad siúd a bhfuil cioróis orthu, i mbaol níos airde. Forbróidh thart ar dhuine as gach ceathrar a bhfuil cioróis orthu trombóis féitheacha portaí. Tá sé seo amhlaidh toisc go moillíonn fíochán coilm san ae sreabhadh fola. Nuair a bhíonn sreabhadh fola mall, is dóichí go bhfoirmeofar téachtáin fola.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le trombóis véin phortach (PVT)?

Féadfaidh na deacrachtaí seo a bheith éagsúil ag brath ar rudaí cosúil le cá bhfuil an téachtán fola agus riochtaí míochaine eile atá ort. I measc cuid de na deacrachtaí a d'fhéadfadh tarlú tá:

• Varices éasafagais (at na féitheacha san éasafagas)
• Fuiliú Gastraistéigeach (GI)
• Damáiste do na stéig mar gheall ar laghdú ar sholáthar fola (`(Ischemia Mesenteric)`)
• Brú méadaithe i féitheacha an ae (“(Hipirtheannas Portach)”)
• Splenomegaly (spleen méadaithe)

Cad iad na hairíonna a bhaineann le trombóis véine portach (PVT)?

Ní bhíonn aon chomharthaí ag go leor daoine. Is minic a dhéanann dochtúirí an riocht a dhiagnóisiú trí thástálacha íomháithe a dhéantar ar chúis eile.

Mar sin féin, má tharlaíonn deacrachtaí, d’fhéadfadh comharthaí teacht chun cinn. Áirítear leis na comharthaí seo:

• Ag urlacan fola.
• Fuil sa stól (dubh nó dearg).
• At boilg, flatulence.
• At na gcosa agus na rúitíní (“(Éideama)”).
• Pian boilg, bacach.

Cad is cúis le téachtáin fola sa fhéith thairseach seo?

Tugann dochtúirí riocht 'ilfhachtóireach' air seo. Ciallaíonn sé seo gur meascán de dhá fhachtóir nó níos mó is cúis leis de ghnáth.

Tá trí phríomhfhachtóir ann a chuireann le foirmiú téachtán fola i do "Fhéith Phortach":

• Riocht hipir-théachtach a bheith agat (`(Stádas Hipir-théachtach)`). Ciallaíonn sé seo go dtéachtann do chuid fola níos tapúla ná mar a bheadh ​​i gcás duine gnáth.
• Sreabhadh mall fola tríd an ae.
• Damáiste don bhalla istigh (endothelium) den fhéith thairseach.

Cad iad na fachtóirí riosca don riocht seo?

Is féidir le riochtaí leighis éagsúla an baol téachtadh fola a mhéadú agus sreabhadh fola a mhoilliú tríd an ae. Áirítear ar chuid de na fachtóirí riosca seo:

• Meall bhoilg.
• Siondróm frithfhosfailipid (`(Siondróm Frithfhosfailipid)`).
• Easnamh friththrombin (`(Easnamh Friththrombin)`).
• Fibróis an ae (`(Cioróis)`).
• Fachtóir V Leiden (`(Fachtóir V Leiden)`) - Is riocht géiniteach é seo a théann i bhfeidhm ar théachtadh fola.
• Ionfhabhtuithe boilg (e.g. pancreatitis).
• Neoplasmaí mieloproliferative (`(Neoplasmaí mieloproliferative)`) - Is galair iad seo a bhaineann leis an smior cnámh.
• Cás tromchúiseach de Hipirtheannas portalach.
• Toircheas.
• Easnamh Próitéine C (`(Easnamh Próitéine C)`).
• Easnamh Próitéine S (`(Easnamh Próitéine S)`).
• Sóchán géine próthrombin (`(Sóchán Géine Próthrombin)`).

Ina theannta sin, is féidir le roinnt obráidí bhoilg (e.g., splenektomy) damáiste a dhéanamh do bhalla istigh an tsoithigh fola freisin, rud a mhéadaíonn an riosca seo.

Conas a dhéantar diagnóis ar thrombóis véine portach (PVT)?

Déanann dochtúirí an riocht seo a dhiagnóisiú trí scrúdú fisiceach iomlán agus tástálacha éagsúla. Fiafróidh siad faoi do stair leighis freisin le feiceáil an bhfuil aon fhachtóirí riosca agat maidir le "Trombóis Fhéith Phortach" a fhorbairt.

Cad iad na tástálacha a dhéantar chun seo a dhiagnóisiú?

D’fhéadfadh do dhochtúir tástálacha mar seo a ordú chun “Trombóis Fhéith Phortach” a dhiagnóisiú agus chun deacrachtaí a lorg:

• Scanadh CT (`(Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe (CT))`).
• Tástáil ultrafhuaime Doppler (`(Ultrafhuaim Doppler)`). Is féidir é seo a úsáid chun a fheiceáil conas a shreabhann an fhuil sna soithigh fola agus an bhfuil aon téachtáin fola ann.
• Tástálacha feidhm ae (`(Tástálacha Feidhme Ae)`).
• Scanadh MRI (`(Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI))`.)

Cinnfear do phlean cóireála bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Conas a dhéileálann dochtúirí le trombóis véine portach (PVT)?

Déanann dochtúirí cinneadh ar chóireáil do gach othar ina aonar. Is é sin le rá, déanann siad an chóireáil a oiriúnú do do riachtanais. Tá roinnt fachtóirí ann a mbíonn tionchar acu air seo:

• Cá bhfuil an téachtán fola.
• Cúis foirmiú téachtán fola.
• Riochtaí míochaine eile atá agat (e.g., cioróis).
• Cibé acu an bhfuil deacrachtaí ann.
• Do stair leighis ar fad.

D’fhéadfadh na roghanna cóireála seo a leanas a bheith san áireamh:

• Friththéachtaigh: Cuidíonn na cógais seo le cosc ​​a chur ar théachtáin fola dul i méid agus cosc ​​a chur ar théachtáin nua foirmiú. Mar sin féin, toisc go bhfuil daoine a bhfuil cioróis orthu i mbaol níos airde fuilithe inmheánaigh, úsáideann dochtúirí na cógais seo go han-chúramach.
• Teiripe Thrombolytic:Mura leor friththéachtáin leo féin, is féidir an chóireáil seo a thabhairt mar leacht a thugtar isteach i vein (IV) nó trí fheadán beag (catheter) chun an téachtán fola a thuaslagadh. Féadfaidh dochtúirí an modh seo a úsáid freisin mura bhfuil dóthain soláthair fola ag do stéig.
• Seoltán Portachórach Intrahepatic Trasjugular (TIPS): Is nós imeachta é seo freisin a úsáideann catheter beag. Úsáidtear é chun deacrachtaí trombóis véin tairsí a rialú, go háirithe fuiliú GI. Baineann sé le tollán a chruthú trí d'ae agus do véin tairsí a nascadh le véin mhór i d'ae. Ligeann an bealach nua seo d'fhuil ó do stéig dul thar an ae. Laghdaíonn sé seo an brú sna véin i d'ae, rud a laghdaíonn an baol fuilithe. Mar sin féin, ós rud é go scagann d'ae tocsainí ó d'fhuil de ghnáth, tá fuil neamhscagtha ag scaipeadh i do chorp anois. Mar sin, is riosca amháin a bhaineann leis an gcóireáil seo go bhféadfadh na tocsainí taisteal chuig an inchinn agus dul i bhfeidhm ar fheidhm na hinchinne ('(Einceifileapaite Ae)').

Tá sé an-tábhachtach buntáistí agus míbhuntáistí na gcóireálacha seo a phlé le do dhochtúir chun a gcuid buntáistí agus míbhuntáistí féideartha a thuiscint ag brath ar do riocht.

Cad é an prognóis don chás seo?

Is é do dhochtúir an duine is fearr le fiosrú faoi phrognóis do riocht. Inseoidh sé nó sí duit cad atá le súil leis bunaithe ar do riocht. Féadfaidh na seansanna marthanais agus an t-ionchas saoil ó thrombóis véine portaigh a bheith éagsúil ag brath ar:

• Cúis foirmiú téachtán fola.
• Cibé an bhfuil `(Cioróis)` ort nó nach bhfuil.
• Riochtaí míochaine bunúsacha eile atá agat.
• Deacrachtaí a thagann chun cinn.
• Riocht d’ae.

Go ginearálta, is féidir le diagnóis agus cóireáil luath do dheiseanna téarnaimh a mhéadú.

An féidir trombóis véine portach (PVT) a chosc?

Ní féidir téachtáin fola, lena n-áirítear iad siúd sa fhéith phortach, a chosc i gcónaí. Mar sin féin, tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun an riosca a laghdú:

• Téigh faoi sheiceálacha leighis bliantúla, agus freastal ar na tástálacha leantacha go léir a ordaíonn do dhochtúir. Mar shampla, má tá cioróis ort sna céimeanna luatha, is féidir le braiteadh luath cabhrú le PVT a chosc.
• Oibrigh le do dhochtúir chun aon riocht sláinte bunúsach atá ort a bhainistiú. Mar shampla, má tá riocht ort cosúil le diaibéiteas (“(Diabetes Mellitus)”), coinnigh faoi smacht maith é.
• Glac do chógais go léir mar atá forordaithe, ag na hamanna cearta.
• Má fhorbraíonn tú aon chomharthaí nua, nó má athraíonn do chuid comharthaí, inis do dhochtúir láithreach.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Bí cinnte go dtéann tú chuig do sheiceálacha leighis bliantúla. Má fhorbraíonn tú aon chomharthaí nua, gan mhíniú, téigh i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús.

Má tá fachtóir riosca amháin nó níos mó agat maidir le ‘(Trombóis Fhéith Phortach)’ a fhorbairt, is dea-smaoineamh é labhairt le do dhochtúir faoi. Cuirfidh sé nó sí ceist ort faoi do leibhéal riosca pearsanta agus cad is féidir leat a dhéanamh chun é a laghdú.

Cathain ba chóir dom dul chuig Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) ?

Is deacracht í fuiliú géarmhíochaine gastraistéigeach (GI) a bhaineann le trombóis véine portaigh. Is minic a thagann na hairíonna chun cinn go tobann agus is féidir leo a bheith dian. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, téigh chuig an ospidéal nó glaoigh ar 911 láithreach:

• Má bhraitheann tú meadhrán nó lagmheabhair (sioncóip).
• Má bhíonn stóil dhubha nó dearga ort, nó má chuireann tú fuil amach.
• Má bhíonn an croí tapa.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Seo roinnt ceisteanna chun cabhrú leat níos mó a fhoghlaim faoi do chás:

• Cén fáth ar fuair mé an téachtán fola seo?
• Cad é an plean cóireála is fearr domsa?
• An gá dom aon chógas a ghlacadh? Más gá, cé chomh fada?
• Cad iad na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann leis na cóireálacha?
• Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis agus mé ag téarnamh?
• Cad é mo phrognóis fhadtéarmach (`(Prognóis)`)?

Is féidir go mbeadh sé scanrúil a fháil amach go bhfuil téachtán fola ort. I gcás cosúil le "Trombóis Fhéith Phortaí", b'fhéidir go mbeadh tú ag smaoineamh ar na deacrachtaí a tharlóidh agus cé chomh tromchúiseach is a bheidh siad. Scríobh síos do cheisteanna agus roinn iad le do dhochtúir. Foghlaim gach rud a theastaíonn uait a fháil amach faoi do riocht agus faoi na roghanna cóireála. I gcomhar le do dhochtúir, is féidir leat bealach chun téarnaimh a aimsiú.

Na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, mar sin, chun achoimre a dhéanamh ar a bhfuil á phlé againn, is téachtán fola é Trombóis Fhéith Phortaí a bhacann an phríomh-fhéith a iompraíonn fuil chuig an ae.

Cé nach mbíonn comharthaí le feiceáil go minic ar dtús, is féidir gur riocht tromchúiseach é seo, go háirithe i measc daoine a bhfuil cioróis orthu.

Má bhíonn tú ag urlacan fola nó fuil i do stól, iarr comhairle leighis láithreach.

Má tá fachtóirí riosca agat, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir fúthu agus na tástálacha riachtanacha a fháil. Is iad an bhrath agus an chóireáil luath an rud is fearr. Lean treoracha do dhochtúra go cúramach, agus ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur má tá aon cheann agat. Fan sláintiúil!

` Trombóis féith phortaí, téachtáin fola san ae, cioróis, hematemesis, galar ae, blocáil soithigh fola, PVT