An bhfuil lotanna craicinn tobann, tromchúiseacha ort? Foghlaimímis faoi Pyoderma Gangrenosum!

An raibh bolgán beag nó spota dearg ar do chraiceann riamh a thosaigh mar bholgán beag nó spota dearg agus a d’iompaigh go tobann ina othras mór, pianmhar? Is féidir leis tarlú i níos mó ná áit amháin, ach is féidir leis tarlú i roinnt áiteanna ar do chorp freisin. Is riocht é seo i ndáiríre a éilíonn roinnt airde agus is féidir leis a bheith beagán casta. Inniu beimid ag caint faoi riocht craicinn ar a dtugtar Pyoderma Gangrenosum, ar riocht annamh ach an-tábhachtach é le bheith ar an eolas faoi. Ná bíodh imní ort, déanaimis é a choinneáil simplí.

Cad é an Pyoderma Gangrenosum seo?

Go simplí, is riocht craicinn ainsealach é pyoderma gangrenosum, rud a chiallaíonn go mbíonn sé fadtéarmach agus athfhillteach . Is é an rud a tharlaíonn ná go dtosaíonn boilgeoga beaga, mídhaite (b'fhéidir dearga, corcra, gorma, donn nó dubha), nó boilgeoga líonta le sreabhán (bullae) ag forbairt ar do chraiceann ar dtús. Is é an rud is contúirtí ná gur féidir leo seo fás níos mó go tapa, teacht le chéile, agus a bheith ina gcréachta doimhne, oscailte (othrais) .

Samhlaigh cén chuma a bheadh ​​air dá dtosódh rud éigin mar bholgán beag agus laistigh de chúpla lá d’iompódh sé ina othras pianmhar chomh mór le nicil? Sin a tharlaíonn anseo. B’fhéidir nach bhfaighidh daoine ach othras amháin, ach i gcásanna tromchúiseacha, d’fhéadfadh othrais iolracha forbairt ag an am céanna. Is féidir leis na hothrais seo a bheith an-phianmhar .

Rud tábhachtach é, go minic a bhíonn pyoderma gangrenosum bainteach le galair chórasacha eile, rud a chiallaíonn nach fadhb craicinn amháin atá ann.

Cé is dóichí a gheobhaidh é seo?

Is féidir le pyoderma gangrenosum tarlú ag aois ar bith, ach is annamh a tharlaíonn sé i measc leanaí . Is coitianta é i measc na mban idir 20 agus 50 bliain d'aois. D'fhéadfadh sé go mbeadh seans níos mó ann go bhforbróidh tú pyoderma gangrenosum má tá aon cheann de na coinníollacha seo a leanas ort:

• Airtríteas réamatóideach - Is galar é seo a chuireann athlasadh sna hailt faoi deara.
• Colitis ulcerative - riocht athlastach ina bhfuil othrais sa stéig mhór.
• Galar Crohn - Riocht athlastach eile a tharlaíonn sa chonair díleá.
• Roinnt cineálacha ailse, mar shampla, ailse fola amhail leoicéime nó liomfóma.

Deirtear go dtarlaíonn sé i measc thart ar dhuine amháin as gach céad míle duine sna Stáit Aontaithe . Ciallaíonn sé sin nach bhfuil sé chomh coitianta sin.

Cén tionchar a bhíonn aige seo ar an gcorp? Cad iad na hairíonna?

Is cúis le pyoderma gangrenosum boilgeoga beaga, mídhaite agus athlasadh, rud a chiallaíonn at agus deargadh, ar do chraiceann. Is féidir leis na boilgeoga seo teacht chun cinn in áit ar bith ar an gcorp, ach is minice a fheictear iad ar na cosa, na rúitíní, agus na troithe (na foircinn íochtaracha) .

Is féidir leis na boilgeoga seo pléascadh go tapa, othrais mhóra, phianmhara a chruthú, agus scaipeadh.Is iad na príomh-airíonna ná:

• Boilgeoga beaga, dídhaite (dearg, corcra, gorm, donn, nó dubh) lán le pus. Méadaíonn siad seo go tapa .
• Forbraíonn créachta oscailte (othrais). Bíonn na himill timpeall na gcréachta seo ardaithe agus le feiceáil go soiléir .
• At agus pian dian timpeall na créachta.
• D’fhéadfadh fiabhras teacht ar roinnt daoine.
• D’fhéadfadh pian comhpháirteach tarlú freisin.

Is féidir leis na créachta seo a bheith an-mhór agus domhain uaireanta, agus is féidir leis an bpian a bheith dofhulaingthe.

Léirigh roinnt staidéir go bhféadfadh níos mó ná riocht amháin eile (comhorbidities) a bheith ag suas le 70% de dhaoine a bhfuil pyoderma gangrenosum orthu ag an am céanna. Nuair a chuirtear pyoderma gangrenosum i gcomhar le riochtaí eile, deirtear gur féidir leis an mbaol báis méadú suas le 30%. Dá bhrí sin, ní rud é seo le glacadh go héadrom.

An galar uath-imdhíonachta é seo?

Sea, creidtear gur galar uath-imdhíonachta é pyoderma gangrenosum. Go simplí, ionsaíonn córas cosanta do choirp féin, an córas imdhíonachta, do chealla craicinn féin. I gcás roinnt daoine, réitíonn pyoderma gangrenosum nuair a dhéantar cóireáil ar na coinníollacha eile a luadh thuas.

Cén fáth a bhforbraíonn pyoderma gangrenosum?

Níl a fhios ag saineolaithe leighis cad is cúis leis go cruinn fós , ach tá galair eile (amhail airtríteas, leoicéime, agus galar Crohn) ag níos mó ná leath de na daoine a bhfuil pyoderma gangrenosum orthu, mar a luadh cheana.

Ina theannta sin, is féidir pyoderma gangrenosum tarlú freisin i ndiaidh díobhála craicinn, scríobtha, nó obráid (pathergy) . Samhlaigh scríobadh beag ar do lámh, nó obráid bheag, agus sin an áit a dtosaíonn an galar seo. Uaireanta forbraíonn na créachta seo timpeall ar shuíomh stóma tar éis obráide. Tugtar pyoderma gangrenosum peristomal air seo.

An bhfuil sé seo tógálach?

Níl. Níl Pyoderma gangrenosum tógálach . Ní féidir é a scaipeadh ó dhuine go duine trí theagmháil craiceann ar chraiceann. Is ábhar imní é seo a bhíonn ag go leor daoine, mar sin tá sé tábhachtach a bheith soiléir faoi seo.

Conas a aithníonn dochtúirí é seo?

Le bheith ionraic, is féidir go mbeadh sé beagáinín dúshlánach pyoderma gangrenosum a dhiagnóisiú . Níl aon tástáil chinntitheach ann a fhéadann a dhearbhú gurb é an riocht é. Dá bhrí sin, is gnách go ndéanann dochtúirí tástálacha chun riochtaí eile a d'fhéadfadh fadhbanna craicinn comhchosúla a chur faoi deara a chur as an áireamh . Is é sin le rá, déanann siad cinnte ar dtús nach bhfuil riochtaí eile a bhfuil comharthaí comhchosúla acu i láthair. Mar shampla:

• Ionfhabhtuithe éagsúla.
• Ailse craicinn.
• Athlasadh soithigh fola an chraicinn.
• Galar lupus.
• Riocht ar a dtugtar siondróm Sweet.

D’fhéadfadh tástálacha don seo a leanas a bheith san áireamh:

• Tástálacha fola.
• Píosa beag craicinn a thógáil le haghaidh scrúdaithe (Bithóipse).
• Sampláil smior cnámh - go háirithe má tá amhras ann go bhfuil rudaí cosúil le hailse fola.
• Proctoscópacht.
• Colonoscopy - má tá amhras ann go bhfuil riochtaí ar nós galar Crohn ann.

Tar éis na tástálacha seo go léir a dhéanamh agus gach rud eile a chur as an áireamh, ní thagann an dochtúir ar an gconclúid gur pyoderma gangrenosum atá ann.

Cad iad na cóireálacha?

Tá roinnt roghanna cóireála ann le haghaidh pyoderma gangrenosum. Tá diagnóis agus cóireáil luath tábhachtach chun coilm a chosc .

Cóireáil le haghaidh cásanna coitianta, nach bhfuil chomh dian

Mura bhfuil na créachtaí ró-dhian, féadfaidh an dochtúir uachtair nó ointments tráthúla a fhorordú. Áirítear leis seo:

• Corticosteroidí: Is drugaí iad seo a laghdaíonn athlasadh. Is féidir iad a chur ar chréachtaí mar uachtar nó a thógáil mar phíleanna. Samplaí: cortisone, prednisone. Mar sin féin, is féidir fo-iarsmaí a bheith acu seo amhail méadú ar goile, meáchan a fháil, luascáin giúmar, aicne, agus insomnia.
• Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna): Is faoiseamh pian iad seo. Samplaí: aspirín, ibuprofen. Is féidir leo seo gás , at, pian boilg, masmas, urlacan, buinneach, agus constipation a chur faoi deara.
• Uachtar craicinn sulfadiazine airgid: Is uachtar antaibheathach é seo i ndáiríre a chuirtear ar dhónna chun ionfhabhtú a chosc. Úsáidtear é uaireanta don riocht seo chomh maith. Is féidir leis tochas, fiabhras, crithfhuacht, lotanna craicinn, agus íogaireacht do sholas na gréine a chur faoi deara.

Beagán géar?

Más tromchúisí an díobháil, féadfaidh an dochtúir cóireálacha mar seo a leanas a fhorordú:

• Cógais imdhíon-choscacha: Oibríonn siad seo trí chumas do chórais imdhíonachta damáiste a dhéanamh dá chorp féin a laghdú. Samplaí: miceafeanóláit, ciclospóirín.
• Gníomhairí bitheolaíocha: Is cineálacha nua drugaí iad seo. Oibríonn siad trí dhíriú ar phróitéiní sonracha sa chorp a chuireann athlasadh faoi deara. Samplaí: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Teiripe ocsaigine hipearbharach: Baineann sé seo le 100% ocsaigin a riaradh taobh istigh de sheomra speisialta. Deirtear go luasghéaraíonn sé cneasú fíochán coirp.

Foghlaimímis faoi mháinliacht freisin.

I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú fíochán marbh a bhaint as an chréacht trí obráid (díbhríodóireacht). Tá rioscaí ag baint leis seo freisin , áfach.Ós rud é gur féidir le damáiste craicinn (paiteirge) comharthaí pyoderma gangrenosum a dhéanamh níos measa, ba chóir é seo a dhéanamh go han-chúramach agus de réir rogha do dhochtúra.

Uaireanta is féidir grafadh craicinn a dhéanamh. Ciallaíonn sé seo go dtógtar craiceann ó chuid shláintiúil den chorp agus go ndéantar é a thrasphlandú chuig an láthair chréachta.

Cad is gá duit a bheith ar an eolas faoi mar dhuine a bhfuil an riocht seo ort?

Má tá pyoderma gangrenosum ort, is féidir le haon chineál tráma ar do chraiceann – gearrthacha, scríobtha, bruitíní – do chuid comharthaí a dhéanamh níos measa . Mar sin ní mór duit a bheith chomh cúramach agus is féidir. Samhlaigh go bhfuil tú ag obair sa ghairdín nó sa chistin, agus is féidir le fiú scríob beag a bheith ina fhadhb mhór.

Chomh maith leis sin, tá sé ríthábhachtach créachta a choinneáil glan chun ionfhabhtú a chosc .

• Nigh na créachta go maith le huisce glan, reatha agus gallúnach.
• Ansin, clúdaigh an chréacht go cúramach le bindealán neamhghreamaitheach. Coscfaidh sé seo salachar agus frídíní ó dhul isteach.
• Tabharfaidh do dheirmeolaí tuilleadh eolais duit faoi conas an chréacht a choinneáil glan agus conas bindealáin a chur i bhfeidhm. Lean na treoracha sin go cúramach.
• Má tugadh ungadh duit, nigh an chréacht, cuir an ungadh i bhfeidhm, agus ansin bindealán í.

I gcás créachta troma, d’fhéadfadh do dhochtúir bindealán hidreacolóideach a mholadh. Cosnaíonn siad seo an chréacht ó chuimilt agus ionfhabhtú breise. “Leáfaidh” siad isteach sa chraiceann laistigh de dhá nó trí lá.

Cá fhad a thógann sé le leigheas?

Is riocht deacair é pyoderma gangrenosum a chóireáil . Fiú leis an gcóireáil cheart, is féidir go dtógfaidh sé seachtainí, uaireanta míonna, ar na créachtaí leigheas. Dá bhrí sin, ní mór duit a bheith foighneach.

An féidir é seo a chosc?

Ós rud é nach bhfuil an chúis chruinn ar eolas, tá sé deacair a rá go cinnte conas é a chosc . Mar sin féin, má tá fachtóirí riosca agat amhail leoicéime nó galar athlastach bputóg, agus má fhorbraíonn tú aon fhadhbanna craicinn nua (go háirithe créachta a fhásann go tapa) , inis do dhochtúir láithreach . Iarr ar do dhochtúir tú a atreorú chuig deirmeolaí nó speisialtóir eile a bhfuil taithí aige ar pyoderma gangrenosum.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir sna cásanna seo go cinnte:

• Má tá galar athlastach bputóg, airtríteas, nó neamhord fola ort agus má fhorbraíonn boilgeoga nó créachta ort a fhásann go tapa .
• Má tá cuma ionfhabhtaithe ar do chréacht (dearg, corcra, liath nó bán, ata, nó pianmhar).
• Má fhorbraíonn tú comharthaí nua .
• Má bhíonn fo-iarsmaí tromchúiseacha ort tar éis duit an cógas a ghlacadh.

Ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir

Nuair a théann tú chuig an dochtúir, tá sé an-tábhachtach na ceisteanna seo a chur:

• Conas go díreach a deir tú go bhfuil pyoderma gangrenosum orm?
• Mura bhfuil pyoderma gangrenosum orm, cén galar craicinn eile a d'fhéadfadh a bheith ann?
• Cén cineál tástálacha atá tú ag súil a dhéanamh?
• Cén cineál cógais nó cóireála a mholann tú?
• An féidir leat roinnt uachtar a thabhairt dom le cur orm nó roinnt leighis le hól?
• Cad é an liosta iomlán fo-iarsmaí a bhaineann leis na cógais agus na cóireálacha seo?
• Cad eile ba chóir dom a dhéanamh chun mo chuid comharthaí a laghdú?
• Ar cheart dom dul i gcomhairle le deirmeolaí, máinlia plaisteach, gastraenterolaí, imdhíoneolaí, nó speisialtóir eile?

Tá sé an-tábhachtach na ceisteanna seo a chur agus tuiscint shoiléir a fháil ar do chás.

Cad é an difríocht idir Pyoderma Gangrenosum agus Ecthyma Gangrenosum?

Tá an dá ainm seo rud beag cosúil lena chéile, mar sin is féidir mearbhall a dhéanamh eatarthu.

Is ionfhabhtú craicinn neamhchoitianta é Ecthyma gangrenosum de bharr Pseudomonas baictéime, baictéar a fhaightear go coitianta in uisce agus in ithir. Is féidir leis lotanna craicinn agus neacróis fíocháin máguaird a chur faoi deara freisin. Is minice a théann sé i bhfeidhm ar dhaoine a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe acu .

Is cúis le lotanna craicinn é pyoderma gangrenosum freisin. Níl an chúis chruinn ar eolas. Meastar gur neamhord uath-imdhíonachta é. Mar sin féin, ní riocht é a théann i bhfeidhm ar dhaoine a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe acu go príomha .

An bhfuil cineálacha éagsúla lotanna pyoderma gangrenosum ann?

Sea, tá ceithre phríomhchineál léasanna pyoderma gangrenosum ann:

• Pyoderma gangrenosum clasaiceach: Is é seo an cineál is coitianta. De ghnáth, forbraíonn créachta pianmhara ar na cosa.
• Pyoderma gangrenosum neamhghnách nó bulúil: Feictear an cineál seo mar bholgáin líonta le sreabhán. De ghnáth feictear é ar na lámha. Tá sé níos coitianta i measc daoine a bhfuil leoicéime orthu.
• Pyoderma gangrenosum pustular: Feictear é mar bholgáin bheaga líonta le pus (pustules) ar na lámha agus na cosa. Is coitianta é seo i measc daoine a bhfuil galar athlastach bputóg orthu.
• Pyoderma gangrenosum fásúil: De ghnáth ní bhíonn an cineál seo léasain pianmhar.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh

Is riocht é pyoderma gangrenosum a thosaíonn mar bholgáin bheaga ar an gcraiceann agus a d’fhéadfadh tiontú go gasta ina loit mhóra. Is féidir go mbeadh sé deacair é a dhiagnóisiú agus a chóireáil , mar sin ní mór duit féin agus do dhochtúir a bheith foighneach.

Cuimhnigh, tá sé an-tábhachtach a bheith cúramach faoi aon tráma ar do chraiceann, mar is féidir go dtiocfaidh lot nua as seo.

Má tá pyoderma gangrenosum tromchúiseach agus má tá comhghalair eile agat, is féidir leis pian mór, coilm, agus fiú deacrachtaí bagracha don bheatha a chur faoi deara. Dá bhrí sin, má tá galar uath-imdhíonachta ort agus má tá lotanna craicinn ort a fhásann go tapa, iarr aire leighis láithreach. Is féidir le braiteadh agus cóireáil luath cabhrú leat téarnamh. Ná bíodh scaoll ort , ach bí cúramach.

` Pyoderma Gangrenosum, Galair Chraicinn, Créachta, Ulcers, Córas Imdhíonachta, Deirmeolaíocht, Galair Ainsealacha