An bhfuil do chroí lag? Foghlaimímis faoi Theip Chroí Sistólach.

An mbraitheann tú gann anáil uaireanta? An mbraitheann tú tuirseach fiú tar éis beagán oibre a dhéanamh? Nó an bhfuil do chosa ag at? D’fhéadfadh gur comharthaí iad seo go bhfuil do chroí beagáinín lag. Inniu, labhróimid faoin ngalar croí seo, 'Teip Chroí Sistólach'. Cé go bhfuil sé seo beagáinín tromchúiseach, is riocht é is féidir a rialú má aithnítear go luath é agus má dhéantar cóireáil cheart air.

Cad is Cliseadh Croí Sistólach ann?

Go simplí, tá ceithre phríomhsheomra i do chroí. Pumpálann an seomra íochtarach ar chlé, ar a dtugtar an ventricle clé, fuil ocsaiginithe ar fud an choirp. Oibríonn sé cosúil le caidéal uisce. Anois, sa riocht seo ar a dtugtar cliseadh croí sistólach, lagaíonn an ventricle clé. Ciallaíonn sé sin nach féidir leis fuil a phumpáil i gceart agus go héifeachtúil.

Cad a tharlaíonn ansin? Samhlaigh mura bhfuil mótar an uisce láidir go leor, nach sreabhfaidh an t-uisce i gceart. Ar an gcaoi chéanna, nuair nach mbíonn an croí ag pumpáil fola i gceart, is féidir le sreabhán carnadh sna scamhóga. Sin an uair a tharlaíonn rudaí cosúil le deacracht análaithe agus tuirse . Féadfaidh codanna eile den chorp, go háirithe na cosa, na rúitíní, agus an bolg, at freisin . Tá sé seo amhlaidh toisc nach bhfuil an sreabhán sa chorp ag scaipeadh i gceart.

Mar sin, cad é an Codán Ejection seo?

Anois, labhraimis faoi cad is Codán Ejectála (EF) ann. Tugtar 'Codán Ejectála' air seo i Siolóinis. Cé gur téarma leighis é seo, is furasta é a thuiscint. Go simplí, is é seo an céatadán den mhéid fola a phumpálann do chliabhán clé isteach sa chorp nuair a bhuaileann sé uair amháin.

Ba chóir go mbeadh luach EF idir 55% agus 70% ag croí sláintiúil, dea-fheidhmiúil. Ciallaíonn sé seo go ndéantar níos mó ná leath den fhuil a théann isteach i gclaonta clé an chroí a phumpáil amach in aon bhuille amháin. Mar sin féin, má thiteann an luach EF seo faoi bhun 40% , d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha cliseadh croí sistólach. Ciallaíonn sé seo go bhfuil cumas pumpála an chroí laghdaithe. Sin é an fáth a dtugtar 'Teip Croí le Codán Eisiamh Laghdaithe' (HFrEF) ar an riocht seo uaireanta.

Cé atá níos dóchúla an riocht seo a fhorbairt?

Is féidir le cliseadh croí sistólach dul i bhfeidhm ar aon duine, ach méadaíonn an riosca le haois. Tá sé níos coitianta freisin i measc daoine a bhfuil riochtaí croí eile orthu, amhail taom croí roimhe seo nó brú fola ard.

Cad is cúis le cliseadh croí sistólach (HFrEF)?

Is minic a tharlaíonn cliseadh croí sistólach nuair a dhéantar damáiste do chlaonadh clé an chroí de bharr galair eile. Smaoinigh air ar an mbealach seo: tá matán an chroí cosúil le banda rubair. Síneann agus crapadh sé. Ach má dhéantar damáiste dó, ní féidir leis an jab sin a dhéanamh i gceart.

Seo a leanas cuid de na príomhchúiseanna a d’fhéadfadh difear a dhéanamh dó seo:

• Galar Artaire Corónach: Seo an chúis is coitianta. Bíonn na hartairí a sholáthraíonn fuil don chroí (artairí corónacha) cúngaithe nó blocáilte ag taiscí sailleacha, rud a chuireann cosc ​​ar mhatán an chroí an ocsaigin agus na cothaithigh a theastaíonn uaidh a fháil. Fágann sé seo go lagaíonn an matán.
• Brú fola ard (Hipirtheannas): Nuair a bhíonn brú fola ard ar feadh i bhfad, caithfidh an croí oibriú níos deacra chun fuil a phumpáil. Tá sé cosúil le huisce a phumpáil isteach in artaire blocáilte. Le himeacht ama, is féidir leis seo a bheith ina chúis le matán an chroí a mhéadú agus a lagú sa deireadh.
• Infarction Miócairdiach Roimhe Seo: Is éard is taom croí ann ná nuair a ghearrtar sreabhadh fola chuig cuid den chroí, rud a fhágann go bhfaigheann cealla matáin bás. Ansin bíonn an limistéar marbh créachtaithe, rud a laghdaíonn cumas an chroí pumpáil.
• Diaibéiteas Mellitus: Is féidir le diaibéiteas damáiste a dhéanamh do shoithigh fola agus tionchar díreach a imirt ar mhatán an chroí freisin.
• Rithim Croí Neamhghnácha: Nuair a bhíonn buille an chroí neamhrialta, ní féidir leis an gcroí fuil a phumpáil go héifeachtúil.
• Galar Comhla Croí: Nuair nach n-oibríonn na comhlaí sa chroí i gceart, is féidir le fuil sreabhadh ar gcúl nó ar aghaidh, rud a d’fhéadfadh brú breise a chur ar an gcroí.
• Miócardíteas: Athlasadh matán an chroí. Is féidir rudaí cosúil le hionfhabhtuithe víreasacha a bheith ina gcúis leis seo.

Is féidir leis an damáiste seo coilm a chur ar mhatán an chroí, leathnú nó righneas na ventricles. Lagaíonn na rudaí seo go léir an ventricle clé agus laghdaíonn siad EF. Is é an dea-scéal ná, i bhformhór na gcásanna, má dhéantar an chúis bhunúsach a chóireáil i gceart, gur féidir feidhm an chroí a fheabhsú go pointe áirithe.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

Bhuel, conas a bheidh a fhios agat an bhféadfadh an fhadhb seo a bheith agat? Seo roinnt comharthaí le bheith ag faire amach dóibh:

• Giorracht anála (Dispnea): D’fhéadfadh deacracht a bheith agat análú, go háirithe agus tú ag aclaíocht, ag dreapadh staighrí, nó fiú ag luí síos sa leaba. Más gá duit codladh le dhá nó trí philiúr san oíche, is comhartha é sin freisin.
• Tuirse agus laige go minic: Má bhraitheann tú an-tuirseach fiú tar éis tascanna a dhéanamh a bhí éasca roimhe seo.
• At sna cosa, sna rúitíní agus sna troithe: Is féidir leis an at seo tarlú mar gheall ar choinneáil sreabhán. Uaireanta is féidir leis an bolg at freisin.
• Buille croí mear nó neamhrialta: Má bhraitheann tú athrú ar an gcaoi a mbuaileann do chroí.
• Casacht nó srón leanúnach: Casacht a bhfuil múcas bán ag gabháil léi go háirithe.
• Laghdú ar chumas aclaíochta.
• Masmas nó easpa goile.
• Pian cófra: D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar chúis amhail galar artaire corónach.
• Meadhrán.

Má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ná déan neamhaird orthu agus téigh i gcomhairle le dochtúir. Dá luaithe a aithníonn tú iad, is ea is fusa iad a chóireáil.

Conas a bhraitear é seo ag dochtúirí?

Nuair a théann tú chuig dochtúir, déanfaidh sé nó sí roinnt tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cliseadh croí sistólach ort. Is é an rud is tábhachtaí ná a fháil amach cad é an chúis bhunúsach ionas gur féidir leat é a chóireáil i gceart.

De ghnáth, áirítear leis an bpróiseas tástála seo:

1. Scrúdú fisiciúil:

• Cuirfidh an dochtúir ceist ort faoi do chuid comharthaí (cé chomh fada atá siad i láthair, conas a bhraitheann tú).
• Fiafraíonn siad faoi do bhreoiteachtaí san am atá thart, amhail an bhfuil galar croí ar aon duine i do theaghlach.
• Úsáidtear stethoscóp chun éisteacht leis an gcroí agus leis na scamhóga (chun fuaimeanna neamhghnácha agus sreabhán sna scamhóga a sheiceáil).
• Déantar do bhrú fola a thomhas.
• Déanfar meá thú (le feiceáil an bhfuil meáchan curtha suas agat go tobann, mar gheall ar choinneáil sreabhán).

2. Tástálacha fola (Obair fola):

• Is féidir leis na tástálacha fola seo a sheiceáil an bhfuil tionchar ag an laige seo sa chroí ar orgáin eile (amhail na duáin agus an t-ae).
• De ghnáth, déantar rudaí cosúil le ‘Albumin’ (cineál próitéine), ‘Creatinine’ (tomhas ar fheidhm na duáin), agus sóidiam agus potaisiam (leictrilítí) a thomhas.
• Tá tástáil fola speisialta ann ar a dtugtar BNP (Peiptíd Natriúiréiteach Cineál-B). Nuair a bhíonn an croí faoi strus, méadaíonn leibhéal an BNP seo san fhuil. Tá sé seo an-chabhrach chun cliseadh croí a dhiagnóisiú.

3. Tástálacha íomháithe an chroí:

• Is féidir leis na tástálacha seo go leor rudaí a sheiceáil, amhail cruth agus méid an chroí, cé chomh tiubh is atá ballaí na gcealla, cibé an bhfuil na comhlaí ag obair i gceart, agus cibé an ndearnadh damáiste ó thaom croí roimhe seo.
• X-gha cófra: Chun a fheiceáil an bhfuil an croí méadaithe nó an bhfuil sreabhán carntha sna scamhóga.
• `Echocardiogram (Echo)`: Seo an tástáil is tábhachtaí. Tá sé cosúil le scanadh ultrafhuaime den chroí. Is féidir leis luach EF a thomhas go cruinn. Is féidir leis feidhmiú sheomraí agus comhlaí an chroí a fheiceáil go soiléir.
• Leictreacardagram (EKG/ECG): Tástáil a thaifeadann gníomhaíocht leictreach an chroí. Is féidir léi rudaí cosúil le rithim agus luas an bhuille croí, agus comharthaí taom croí roimhe seo a bhrath.
• Uaireanta, féadfar tástálacha speisialaithe eile amhail `MRI cairdiach`, `scan CT cairdiach`, `Catéadarú cairdiach` (Angiogram), `Tástáil Struis Aclaíochta` nó `Tástáil Struis Aclaíochta Núicléach`, `Scanadh Éadála Ilghluaiseachta` (MUGA)` a dhéanamh freisin.

Conas a dhéantar cóireáil air seo?

Ceart go leor, féachfaimid anois ar conas an riocht seo de theip chroí sistólach a chóireáil. Tá roinnt príomhchuspóirí cóireála ann:

• Laghdú ar chomharthaí (amhail giorra anála, at).
• An croí a stopadh nó a rialú ó lagú tuilleadh.
• Feabhas a chur ar cháilíocht na beatha.
• Ag cabhrú le fadú saoil.

Is féidir modhanna cóireála a roinnt ina roinnt príomhchatagóirí:

1. Athruithe ar stíl mhaireachtála

Tá siad seo an-tábhachtach. Ní leor leigheas a ghlacadh amháin, ní mór duit na rudaí seo a dhéanamh ar do thaobh féin freisin.

• Teorainn a chur le hiontógáil salainn: Fágann salann (sóidiam) go gcoinníonn an corp barraíocht sreabhán. Méadaíonn sé seo at agus cuireann sé níos mó brú ar an gcroí. Laghdaigh iontógáil salainn de réir mar a ordaíonn do dhochtúir. Go ginearálta, ní mholtar níos mó ná 1500-2000 milleagram sóidiam a ithe in aghaidh an lae.
• Teorainn a chur le sreabháin: Deirtear le daoine áirithe freisin an méid uisce a ólann siad in aghaidh an lae a theorannú. Is rud é seo ba chóir duit a phlé le do dhochtúir agus cinneadh a dhéanamh faoi.
• Coinnigh meáchan sláintiúil: Má tá tú róthrom, déan iarracht meáchan a chailleadh. Is dea-smaoineamh é tú féin a mheá go laethúil. Má chuireann tú meáchan ort go tobann (cileagram nó dhó sa lá), d’fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha coinneála sreabhán. Má tharlaíonn sé seo, inis do do dhochtúir .
• Seachain caitheamh tobac: Tá caitheamh tobac an-díobhálach don chroí agus do na soithigh fola.
• Teorainn a chur le halcól nó é a stopadh: Is féidir le halcól matán an chroí a lagú freisin.
• Déan aclaíocht go rialta: Labhair le do dhochtúir faoi na cleachtaí atá ceart duit. Tosaigh beag agus méadaigh do ghníomhaíocht de réir a chéile. Is dea-chleachtadh é siúl. Bheadh ​​​​sé iontach dá bhféadfá páirt a ghlacadh i gclár athshlánúcháin chairdiach.
• Laghdaigh strus, scíth a ligean go maith, agus faigh dóthain codlata.
• Ith aiste bia sláintiúil: ith glasraí, torthaí, bianna snáithíneacha, agus bianna íseal-saille.

2. Cógais (cineálacha cógais)

Tá go leor cógas éifeachtach ar fáil chun cliseadh croí sistólach a chóireáil. Is féidir leis na cógais seo feabhas a chur ar do EF, ar do chomharthaí, agus ar fheidhm iomlán an chroí. Féadfaidh do dhochtúir ceann amháin nó níos mó de na cógais seo a fhorordú le chéile.

• Béite-bhacadóirí: Feabhsaíonn siad seo feidhm an chroí trí ráta an chroí a mhoilliú, rud a laghdaíonn an méid oibre a chaithfidh an croí a dhéanamh. Is féidir leo cabhrú le brú fola a rialú, an baol taom croí a laghdú, agus buillí croí neamhrialta a rialú.
• Coscairí Einsím Chomhshóite Angiotensin (ACE): Rialaíonn siad seo brú fola, déanann siad soithigh fola a leathnú, agus cuireann siad bac ar hormóin struis sa chorp, rud a fheabhsaíonn feidhm an chroí le himeacht ama.
• Blocálaithe Gabhdóirí Angiotensin-II (ARBanna): Tugtar iad seo do dhaoine a bhfuil fo-iarsmaí cosúil le casacht orthu ó choscóirí ACE. Oibríonn siad ar bhealach cosúil le coscóirí ACE.
• Coscairí Gabhdóra Angiotensin-Neprilysin (ARNIanna): Is rang drugaí réasúnta nua agus an-éifeachtach é seo. Laghdaíonn siad hormóin struis freisin, osclaíonn siad soithigh fola, agus feabhsaíonn siad feidhm an chroí.
• Antagónaithe Aldosteróin (Antagónaithe Gabhdóra Mianralocortachóideach - MRAnna): Laghdaíonn siad seo hormóin struis agus cuidíonn siad leis na duáin sreabhán agus salann breise a bhaint as an gcorp. Ní mór duit a bheith cúramach faoi do leibhéil photaisiam agus na cógais seo á nglacadh agat.
• Dí-úiréitigh (piollaí uisce): Laghdaíonn siad seo comharthaí go tapa (go háirithe at agus giorra anála) trí bhreis sreabhán agus salainn a bhaint as na duáin. Nuair a laghdaítear an sreabhán, is fusa don chroí fuil a phumpáil.
• Coscairí SGLT-2: Cineál cógais le haghaidh diaibéiteas a bhí iontu seo ar dtús. Ach ina dhiaidh sin fuarthas amach go bhfuil siad an-mhaith freisin d’othair cliseadh croí gan diaibéiteas. Eisíonn siad sreabhán breise mar aon le siúcra san fhual.

Is é an rud is tábhachtaí ná an leigheas a fhorordaíonn do dhochtúir a ghlacadh go díreach, ag an am agus sa dáileog atá forordaithe. Ná stop riamh ag glacadh an leighis ná ná hathraigh an dáileog leat féin.

3. Trealamh agus máinliacht

B’fhéidir nach mbeidh roinnt othar in ann a riocht a rialú le cógais agus athruithe ar stíl mhaireachtála amháin. B’fhéidir go mbeadh rudaí cosúil le:

• ICD (Dífhibrileoir Cairdiovertair In-Implantáilte): Gléas beag a bhraiteann buille croí neamhrialta contúirteach (arrhythmia) agus a thugann turraing leictreach bheag don chroí chun rithim gnáth a athbhunú. Déantar é seo a ionchlannú faoi chraiceann an chliabhraigh.
• CRT (Teiripe Athshioncrónaithe Cairdiach) / Pacemaker Déventricular: Cuidíonn an gléas seo leis an míchothromaíocht idir seomraí clé agus deas an chroí a cheartú. Feabhsaíonn sé seo cumas pumpála an chroí freisin.
• Graftáil Sheachbhóthar Artaire Corónach (CABG) nó Angaplaisteacht le stentáil: Déan cóireáil artairí corónacha má tá siad blocáilte.
• Máinliacht deisiúcháin nó athsholáthair comhla croí.
• Trasphlandú croí nó LVAD (Gléas Cúnaimh Ventricular Clé): Is iad seo na cóireálacha is minice a mheastar d'othair atá go dona tinn.

Conas is féidir an baol a bhaineann leis an riocht seo a laghdú?

"Is fearr cosc ​​ná leigheas," a deir siad. Mar sin, tá rudaí ann is féidir leat a dhéanamh chun an baol a bhaineann le cliseadh croí sistólach a chosc nó a laghdú. Is iad dea-nósanna sláinte an eochair.

• Ith aiste bia cothrom, cothaitheach (níos lú salainn, níos lú ola, níos mó glasraí agus torthaí).
• Déan aclaíocht go rialta.
• Coinnigh meáchan sláintiúil.
• Seachain tobac a chaitheamh go hiomlán.
• Teorainn a chur le tomhaltas alcóil.
• Má tá aon riocht leighis ort amhail brú fola ard, diaibéiteas, nó colaistéaról, déan iad a rialú go maith. Lean treoracha do dhochtúra go cúramach.
• Laghdaigh strus agus faigh dóthain codlata.

Cad iad na hionchais is féidir a bheith agat agus tú i do chónaí sa chás seo?

Is riocht ainsealach, fadtéarmach, tromchúiseach é cliseadh croí sistólach. B’fhéidir nach féidir é a leigheas go hiomlán. Mar sin féin, le cóireáil chuí agus athruithe ar stíl mhaireachtála, is féidir na hairíonna a rialú agus saol maith a chaitheamh.

Braitheann an toradh ar roinnt fachtóirí:

• Cé chomh tromchúiseach is atá an galar croí.
• Do shláinte iomlán agus cibé an bhfuil aon tinnis eile ort (amhail galar duáin, diaibéiteas).
• Conas a fhreagraíonn tú don chóireáil.
• Cad é an phríomhchúis leis seo?

Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach gan eagla ná frustrachas a bheith ort, ach treoracha an dochtúra a leanúint go díreach agus do stíl mhaireachtála a choigeartú. Oibrigh i gcomhar le do fhoireann leighis.

Cathain ba chóir duit aire leighis a lorg láithreach?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach, is é sin a luaithe is féidir :

• Pian tobann agus dian sa chliabhrach.
• Deacracht tobann agus thromchúiseach ag análú.
• Laige mhór nó lagú mór.
• Pian cófra, meadhrán, nó giorra anála le buille croí tapa nó neamhrialta.
• At tobann sna cosa nó meáchan a fháil.

Cad iad na ceisteanna is féidir leat a chur ar an dochtúir?

Nuair a fheiceann tú do dhochtúir, is féidir leat ceisteanna mar seo a chur chun tuiscint níos fearr a fháil ar do riocht:

• Cad é an chúis bheacht atá le mo theip chroí sistólach?
• Cad é luach mo chodán eisilte (EF)? Cad is brí leis?
• An bhfuil tionchar ag an riocht seo ar mo chuid orgán eile (cosúil leis na duáin, an t-ae)?
• Cad iad na cóireálacha atá ceart domsa? Cad iad na buntáistí agus na míbhuntáistí?
• Cad iad na hathruithe is tábhachtaí a chaithfidh mé a dhéanamh i mo stíl mhaireachtála?
• Cén cineál bia agus deochanna ba chóir dom a ithe agus cad ba chóir dom a sheachaint?
• Cad iad na cleachtaí is féidir liom a dhéanamh? Cá fhad ba chóir dom iad a dhéanamh?
• Cad nár cheart dom a dhéanamh?
• Cad iad na fo-iarsmaí féideartha a bhaineann leis an gcógas seo? Cad ba cheart dom a dhéanamh má tharlaíonn siad?
• Cé chomh minic ba chóir dom teacht le haghaidh seiceálacha? Cathain a dhéanfar mo scór EF a sheiceáil arís?
• Cad ba cheart dom a dhéanamh i gcás éigeandála?

Na rudaí is tábhachtaí a chaithfimid a mheabhrú

Is riocht tromchúiseach fadtéarmach é cliseadh croí sistólach ina bhfuil an ventricle clé den chroí neamhábalta fuil a phumpáil i gceart. Má tá aon cheann de na hairíonna seo ort, téigh i gcomhairle le dochtúir. Dá luaithe a aithnítear é, is ea is fusa é a chóireáil agus is amhlaidh is fearr an toradh.

Trí chóireáil a dhéanamh ar an gcúis bhunúsach, an cógas a fhorordaíonn do dhochtúir a ghlacadh, agus nósanna maithe stíl mhaireachtála a fhorbairt, is féidir leat cabhrú le do chuid comharthaí a rialú agus saol sláintiúil, gníomhach agus fadtéarmach a chaitheamh. Ná bíodh eagla ort, fan láidir! Níl tú i d'aonar, tá do dhochtúirí, do theaghlach agus do chairde ann chun cabhrú leat.

` Taom croí, cliseadh croí sistólach, codán eiseachta, laige croí, giorra anála, at na gcos, comharthaí croí