An bhfuil pian dothuigthe i do chorp? Foghlaimímis faoi seo (Hipiríogaireacht Visceral)!

An mbíonn pian nó míchompord aisteach ort i do bholg, i do chliabhrach, nó in áit ar bith eile i do chorp uaireanta? An leanann an pian seo de bheith ag cur isteach ort cé nach féidir leat cúis shoiléir a aimsiú leis, agus fiú nuair a deir dochtúirí nach bhfuil aon rud tromchúiseach ann? Más ea, beimid ag caint inniu faoi rud a d'fhéadfadh a bheith an-tábhachtach duit. Tugtar hipiríogaireacht visceral air seo, nó '(Hipiríogaireacht Visceral)'.

Cad is Hipiríogaireacht Visceral ann?

Go simplí, is éard is "Hipiríogaireacht Visceral" ann ná nuair a bhraitheann tú pian nó míchompord sna horgáin inmheánacha boga taobh istigh de do chorp, amhail an cófra, an bolg, agus an bolg íochtarach , níos éasca ná an gnáthdhuine. Le bheith beacht, tá do thairseach chun pian a bhraitheann sna horgáin seo níos ísle ná an gnáthdhuine.

Samhlaigh, is féidir le dochtúirí an tairseach pian seo a thomhas le roinnt tástálacha. Sna tástálacha sin, cuirtear méid beag brú i bhfeidhm ar na horgáin. Ní bhraitheann formhór na ndaoine aon míchompord leis seo. Mar sin féin, i gcás duine a bhfuil "Hipiríogaireacht Visceral" air, is féidir fiú an méid beag brú sin a bhraitheann mar phian mór. Ní hamháin sin, ach d'fhéadfá míchompord a bhraitheann freisin ó bhraistintí nach mbraitheann daoine eile agus a eascraíonn as gnáthfheidhmiú na n-orgán.

Cén tionchar a bhíonn aige seo ar an gcorp?

Nuair a labhraímid faoinár n-orgáin inmheánacha, is iomaí rud atá i gceist againn, amhail an croí, na scamhóga, an lamhnán, na baill ghiniúna, agus na stéig inár gcóras díleá . Nuair a bhíonn “Hipiríogaireacht Visceral” (VH) ort, féadfaidh tú míchompord a mhothú fiú nuair a bhíonn ceann amháin nó níos mó de na horgáin seo ag feidhmiú de ghnáth. Is minic a thagann daoine a bhfuil an riocht seo orthu isteach sa chatagóir “Neamhoird Fheidhmiúla” freisin, go háirithe iad siúd a bhaineann leis an gcóras díleá.

Is éard is mífheidhm ann ná nuair a ghluaiseann rud éigin cosúil le haer, sreabhán, nó bia trí orgán, rud a chruthaíonn pian agus míchompord. De ghnáth ní bhíonn aon chúis shoiléir leis, amhail gortú nó ionfhabhtú. Creideann dochtúirí go bhféadfadh riocht ar a dtugtar "Hipiríogaireacht Visceral" a bheith i gceist leis an mífheidhm seo freisin.

An dhá rud difriúla iad seo agus `(IBS)`?

Ní hea, ní hé seo an rud céanna le IBS (Siondróm Bputóg Irritable). Ach tá nasc láidir idir an dá rud. Déantar tástáil go minic ar dhaoine a bhfuil IBS orthu le haghaidh Hipiríogaireacht Visceral. Fuarthas amach go bhfuil Hipiríogaireacht Visceral ag thart ar 40% de dhaoine a bhfuil IBS orthu. Creideann dochtúirí gur féidir le hairíonna fadtéarmacha IBS a bheith ina gcúis le Hipiríogaireacht Visceral agus gur féidir léi hairíonna IBS a dhéanamh níos measa freisin. Tá baint aige le neamhoird fheidhmiúla eile freisin, ach is ar a bhaint le IBS a rinneadh an chuid is mó den taighde.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Is riocht réasúnta nua é Hipiríogaireacht Visceral i ndáiríre. Mar sin níl a fhios againn go díreach cé chomh coitianta is atá sé fós. Ach tá an mhífheidhm an-choitianta. Bíonn tionchar ag IBS leis féin ar 20% den daonra ar a laghad . Agus i bhfianaise go bhfuil Hipiríogaireacht Visceral ag 40% de dhaoine a bhfuil IBS orthu freisin, is féidir linn a mheas go mbíonn tionchar ag an riocht seo ar 10% den daonra ar a laghad .

Cé atá níos dóchúla é seo a fhorbairt?

De ghnáth, feictear Hipiríogaireacht Visceral le neamhoird fheidhmiúla eile. Mar sin féin, ní bhíonn Hipiríogaireacht Visceral ag gach duine a bhfuil neamhord feidhmiúil air. Tá dlúthbhaint aige freisin le neamhoird giúmar a bhaineann le strus . Tá fianaise ann freisin go ritheann sé i dteaghlaigh, rud a chiallaíonn go bhféadfadh tionchar géiniteach a bheith aige. Is ionadh é go bhfuil an riocht dhá oiread níos coitianta i measc na mban ná i measc na bhfear .

B’fhéidir go mbeadh seans níos mó ann go bhforbróidh tú an riocht seo má tá:

• Siondróm Bputóg Irritable (IBS)
• Dispeipsia Feidhmiúil
• Pian Cófra Neamhchairdiach
• Anismus (fadhb matáin an anus)
• Cistitis Idirmheánach
• Fibromyalgia
• Míosta pianmhar (Dysmenorrhea)
• Fadhbanna meabhracha amhail neamhoird imní
• Dúlagar
• Péine feidhmiúil ag duine éigin sa teaghlach.
• Má bhí pian mór boilg (colic) ort mar leanbh.
• Córas atáirgthe baineann a bheith aige.

Cén chaoi a mbraitheann an pian seo?

Nuair a labhraímid faoi, ciallaíonn an focal "visceral" rud a thagann ón taobh istigh, rud éigin domhain, rud éigin instincteach. Tá sé cosúil le "imoibriú visceral" a rá. Agus baineann sé lenár mbolg freisin, cosúil le "mothúchán gut". Sin é an pian visceral seo.

Is gnách go mbíonn sé scaipthe , rud a chiallaíonn go bhfuil sé deacair a aithint go díreach cá bhfuil sé ag gortú, fiú má tá an pian dian. Is minic a théann sé i bhfeidhm ar do stéig. Is féidir comharthaí cosúil le pian boilg, masmas, agus mídhíleá tarlú, fiú má tá an pian suite in áit eile den chuid is mó.

Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh an pian seo a bheith ceangailte go láidir le do staid mheabhrach agus mhothúchánach . Is féidir le pian sna horgáin inmheánacha strus a chur faoi deara, agus is féidir le strus an pian seo a dhéanamh níos measa freisin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

De ghnáth, bíonn míchompord leanúnach sa chliabhrach, sa bholg nó sa bolg íochtarach ag daoine a bhfuil Hipiríogaireacht Visceral orthu ar feadh níos mó ná trí mhí .Is pian a mhaireann ar feadh i bhfad é pian ainsealach. Féadfaidh an pian seo teacht agus imeacht, nó féadfaidh feidhmeanna coirp áirithe é a spreagadh, amhail nuair a líonann an lamhnán nó nuair a shlogtar é. I measc cuid de na horgáin a d’fhéadfadh a bheith buailte tá:

• Éasafagas
• Croí
• Scamhóga
• boilg
• Briseán
• Intestín Beag
• Intestine Mór
• Lamhnán
• Úiréadra
• Uterus
• Rectum

Is féidir le pian inmheánach a bheith scaipthe, deacair a aithint go sonrach, agus uaireanta scaipeann sé go réimsí eile. Fágann sé sin go bhfuil sé beagán níos deacra a dhiagnóisiú. Gné uathúil amháin den chineál seo pian ná gur féidir leis freagairtí láidre a spreagadh ó chóras néarógach uathrialach do choirp. Mar shampla:

• Bánacht an chraicinn (Pallor)
• Allas
• Freagraí mótair an choirp iomláin
• Athruithe i dteocht an choirp
• Athruithe ar bhrú fola
• Athruithe ar ráta croí

D’fhéadfadh comharthaí eile de Neamhoird Gastrointestinal Feidhmiúla a bheith ag daoine a bhfuil Hipiríogaireacht Visceral orthu freisin. Tá comharthaí na neamhoird seo cosúil le comharthaí galair athlastacha amhail GERD (Galar Aife Gastraesophageal), Galar Ulcer Peipteach, agus Galar Athlastach Bputóg. Is é an t-aon difríocht ná nach féidir le dochtúirí cúis orgánach a aimsiú i neamhoird fheidhmiúla, amhail othras, aife aigéadach, nó athlasadh ainsealach.

Is iad seo a leanas na hairíonna coitianta a bhaineann le galar feidhmiúil bputóg:

• Doighe croí
• Pian cófra
• Mídhíleá
• Bolg ata
• Pian bhoilg
• Masmas & Urlacan
• Buinneach
• Constipation

Tá roinnt comharthaí nach bhfuil chomh coitianta sin ann a fheiceann dochtúirí i ndaoine a bhfuil IBS orthu a cheapann siad a d'fhéadfadh a bheith bainteach le Hipiríogaireacht Visceral. Mar shampla:

• Mothú pian fiú nuair a dhéantar teagmháil éadrom leis an mbolg.
• Braistint dhóite i gcodanna éagsúla den chorp.
• Hipiríogaireacht don fhuacht.
• Pian ag leathadh chuig na géaga.

Léiríonn na hairíonna seo nach bhfuil sé faoi spreagthaigh fhisiciúla amháin, ach faoin néarchóras chomh maith.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo?

Tá taighdeoirí fós ag iarraidh tuiscint a fháil ar an gcaoi a dtarlaíonn Hipiríogaireacht Visceral. Déanann siad machnamh ar an bhfíric gur féidir le strus fisiceach, meabhrach nó mothúchánach é a spreagadh.Creidtear gur féidir le nochtadh do phian, bíodh sé dian nó arís agus arís eile, an néarchóras a dhéanamh ró-íogair. Tá roinnt fachtóirí aitheanta ag taighdeoirí a d'fhéadfadh cur leis an bhfreagairt pian seo. Áirítear ar chuid acu:

• Géinte: D’fhéadfadh go mbeadh claonadh géiniteach ag roinnt daoine chun imoibrithe hipiríogaireachta a bheith acu, rud a fhágann go bhfuil siad níos íogaire do phian.
• Tráma luathshaoil: Is tréimhse ríthábhachtach í an óige maidir le forbairt chiorcaid inchinne a rialaíonn strus agus pian. Is féidir le tráma le linn an ama seo, go háirithe má tá claonadh géiniteach ann, an chaoi a bhforbraíonn na ciorcaid seo a athrú. D’fhéadfadh sé seo tráma meabhrach/mothúchánach, nó tinneas tromchúiseach, ionfhabhtú, nó gortú le linn na hóige a áireamh.
• Neamhoird shíceolaíocha: Is féidir le cuid de na meicníochtaí céanna a chuireann le pian neamhoird shíceolaíocha a chur faoi deara freisin, amhail imní agus dúlagar. Chomh maith leis sin, toisc go ngníomhaíonn daoine a bhfuil neamhoird mheabhracha orthu a gciorcaid pian agus struis i gcónaí, is dóichí go mbeidh siad hipiríogaireach.
• Fachtóirí struis shóisialta: Bíonn go leor strusóirí ann i saol an duine fásta. Mar sin féin, is féidir leis an gcuid is mó daoine déileáil leo má bhíonn tacaíocht shóisialta agus athléimneacht fhisiciúil leordhóthanach acu. Mar sin féin, bíonn roinnt daoine fásta níos leochailí do na fachtóirí a luadh thuas. Nuair nach dtugtar aghaidh orthu seo go leordhóthanach, forbraíonn cuid acu riochtaí pian ainsealacha.
• Siondróm Gut Sceite: Cosúil le roinnt cúiseanna orgánacha, is féidir le strus ainsealach athlasadh fadtéarmach, íseal-leibhéil a chur faoi deara sa ghoile freisin. Is féidir leis seo damáiste a dhéanamh do líneáil chosanta an ghoile. Teoiric amháin is ea go gceadaíonn sé seo do shubstaintí athlastacha dul trasna an bhacainn intestinal agus an lárchóras néarógach a spreagadh.
• Micribhitheam Droch-Gut: Is féidir le cothromaíocht na mbaictéar atá ina gcónaí i do ghoile difear a dhéanamh do d’íogaireacht pian visceral. Cuireann baictéir gut an lárchóras néarógach ar an eolas faoi staid do ghoile. Cé nach bhfuil an chúis soiléir, tá nasc idir rófhás an chineáil mhícheart baictéar, nó scrios baictéar maith ag antaibheathaigh, agus Hipiríogaireacht Visceral.

Nuair a bhíonn do chóras néarógach ullmhaithe cheana féin le haghaidh freagairt hipir-imoibríoch pian, is féidir le pian visceral tosú san orgán féin, nó is féidir leis tosú san inchinn mar fhreagairt fhiseolaíoch neamhghnách ar strus. Fuair ​​dochtúirí amach go dtarlaíonn "Hipiríogaireacht Visceral" go minic tar éis teagmhais shonraigh. Mar shampla, d'fhéadfadh gortú, ionfhabhtú, nó strus dian pian agus athlasadh dian a chur faoi deara i gceann de d'orgáin. Mar sin féin, fiú tar éis don éigeandáil a bheith thart, leanann do néaróga de bheith ag léirmhíniú braistintí gnáth mar phian agus ag seoladh na gcomharthaí pian sin chuig an inchinn.

Seolann na néaróga seo comharthaí pian chuig an gcuid den inchinn a chláraíonn pian. Seolann an chuid sin, ina dhiaidh sin, comharthaí chuig na réimsí den inchinn a phróiseálann na gnéithe mothúchánacha den phian. Is é freagairt mhothúchánach bealach do choirp chun tú a mhúineadh rud éigin a ghortaigh tú a sheachaint. Mar sin féin, oibríonn an cosán néarógach seo ar an mbealach eile freisin. Is é sin le rá, is féidir le strus agus mothúcháin an tuiscint ar phian fisiceach nó míchompord i d’orgáin inmheánacha a mhéadú freisin . Nuair a bhíonn Hipiríogaireacht Visceral agat, leanann pian fisiceach agus strus mothúchánach ag neartú a chéile. Freagraíonn d’inchinn don dá cheann le hormóin struis. Déanann sé seo do chuid comharthaí níos measa.

Cén bhaint atá aige seo le neamhoird bputóg feidhmiúla cosúil le IBS?

Tá a chóras néarógach féin ag do chóras díleá. Tugtar an córas néarógach inteireach air. Tá sé scaipthe ar fud do chonair díleá. Uaireanta tugtar an "dara inchinn" nó an "inchinn sa ghoile" air. Tá foircinn néaróg an chórais néarógach inteireach seo suite i ngach ciseal de do chonair díleá. Spreagann go leor rudaí na foircinn néaróg seo, lena n-áirítear ábhar díleá, baictéir agus táirgí baictéaracha, síneadh agus at, athlasadh, agus comharthaí struis cheimicigh.

Ní hamháin go gcuireann na néaróga seo d’inchinn ar an eolas faoi mhíchompord, ach tugann siad comhartha do do chorp freisin freagairt ar bhealaí éagsúla don rud a mheasann sé mar bhagairt: an próiseas díleá a mhoilliú, an próiseas a bhrostú, agus tocsainí a shruthlú amach. Má bhíonn na néaróga seo ró-spreagtha i gcónaí, is féidir leo na freagairtí seo a chur faoi deara arís agus arís eile. Sin é an rud is cúis leis na hairíonna. Nó, d’fhéadfá riocht ar a dtugtar “Hipiríogaireacht Visceral” a fháil, áit a mbraitheann tú fiú díleá gnáth mar rud pianmhar.

Conas a bhraitear é seo ag dochtúirí?

Cé go n-úsáidtear tástálacha éagsúla i staidéir chliniciúla chun ‘(Hipiríogaireacht Visceral)’ a dhiagnóisiú, ní dhéantar na tástálacha seo de ghnáth ar othair a thagann le haghaidh cóireála leighis. Is minic a dhéantar diagnóis ar ‘(Hipiríogaireacht Visceral)’ ar an mbealach céanna le galair fheidhmiúla eile: trí bhreathnú ar do chuid comharthaí agus cúiseanna struchtúracha eile (galair) a chur as an áireamh . Tar éis stair leighis iomlán a iarraidh ort agus scrúdú iomlán a dhéanamh, ordaítear tástálacha rialta. Mura bhfaigheann na tástálacha sin aon rud suntasach, féadfar diagnóis ‘(Hipiríogaireacht Visceral)’ a dhéanamh ort.

Cad é an chóireáil atá ann don seo?

Tá taighdeoirí fós ag lorg bealaí nua chun díriú ar Hipiríogaireacht Visceral. De ghnáth bíonn meascán de chógais agus teiripí intinne/coirp i gceist le cóireálacha reatha. Ós rud é go mbíonn baint ag an riocht seo le d’orgáin fhisiciúla agus le d’inchinn araon, is é cur chuige déthaobhach an ceann is praiticiúla agus is dóichí go mbeidh an rath is fearr aige san fhadtéarma.

Cógais

Tá sé mar aidhm ag cógais le haghaidh “Hipiríogaireacht Visceral” do néarchóras a mhaolú.Ní oibríonn faoisimh pian rialta don chineál seo pian . Ní mholtar faoisimh pian láidre cosúil le drugaí támhshuanacha agus opioids mar is féidir lena fo-iarsmaí an riocht a dhéanamh níos measa. Ina áit sin, is gnách go n-ordaíonn dochtúirí na cógais chéanna a úsáidtear chun galair mheabhrach cosúil le himní agus dúlagar a chóireáil, ach i ndáileoga i bhfad níos ísle .

Ní chiallaíonn sé seo go nglacann dochtúirí leis go bhfuil tinneas meabhrach ort. Bíonn tinneas meabhrach ar roinnt daoine a bhfuil Hipiríogaireacht Visceral orthu, ach níl ar chuid eile. Má tá do chuid comharthaí meabhracha ag ísliú do thairseach pian, is féidir leis na cógais seo cabhrú leis an tairseach sin a ardú. Mar sin féin, maolaíonn siad na comharthaí pian a thagann ó do néaróga freisin. Is féidir le cóireáil an phian féin cabhrú le hormóin struis a laghdú agus do chorp agus d’inchinn a ullmhú chun an leas is mó a bhaint as cóireálacha intinne/coirp.

I measc na gcineálacha frithdhúlagráin tá:

• frithdhúlagráin tríchicleacha
• Coscairí Athghabhála Serotonin Roghnacha (SSRIanna)
• Coscairí Roghnacha Noradrenaline agus Serotonin (SNRIanna)

Cógais eile a chabhróidh le pian néaróg:

• Antagonists gabhdóra histamine H1
• Cógais frith-urghabhálacha

Teiripí intinne/coirp

Is féidir le cógais do chuid comharthaí a chóireáil, ach ní dhéanann siad an riocht bunúsach a chóireáil. Sin é atá á dhéanamh ag teiripí intinne/coirp. Ag baint leasa as néar-phlaisteacht - cumas do néarchórais agus d'inchinne patrúin nua a fhoghlaim - déanann na cóireálacha seo iarracht stop a chur le pian néaróg ó thosú ar an gcéad dul síos. I measc na gcóireálacha molta tá:

• Teiripe Iompraíochta Cognaíche (CBT): Is bealach fadtéarmach, córasach é seo chun freagairt do néarchórais ar bhraistintí a athoiliúint "ó bharr go barr" - is é sin, ag leibhéal na hintinne.
• Hipniteiripe: Is féidir le cumhacht an mholta i riocht hipniteach cabhrú le freagairt pian néarógach a mhaolú.
• Bithaiseolas: Úsáideann an chóireáil seo trealamh chun do fhreagairtí fisiciúla ar phian a thomhas agus díríonn sé d’aird ar na freagairtí sin. Is féidir leat oibriú ansin chun iad a athrú.

Leigheas comhlántach

Cé nach bhfuil na moltaí seo tástáilte go hiomlán, tá gealladh fúthu chun cabhrú le Hipiríogaireacht Visceral a chóireáil.

• Próibhitheicigh:Ós rud é gur féidir gurb é daonra miocróbach neamhchothromaithe sa gut (Hipiríogaireacht Visceral) an chúis, d’fhéadfadh probiotics agus prebiotics cabhrú le hairíonna.
• Acupunctúir: Tá sé léirithe go bhfuil acupunctúir éifeachtach maidir le pian ainsealach a chóireáil i roinnt daoine.
• Síciteiripe: Más gá, is féidir le síciteiripe le haghaidh imní agus dúlagar gaolmhar cabhrú le strus meabhrach/mothúchánach a laghdú agus tionchar a imirt ar do bhraistint pian.

An féidir é seo a leigheas go hiomlán?

Níl a fhios againn. Tá tuairiscí dearfacha ann a léiríonn go bhfuil feabhas suntasach tagtha ar dhaoine áirithe le cóireálacha áirithe. Mar sin féin, braitheann sé seo go minic ar go leor rudaí , amhail bunchúis a gcuid comharthaí agus cé mhéad fachtóir eile atá ag cur lena n-íogaireacht. Is é an dea-scéal ná go bhfuil taighde ar siúl, agus go bhfuil go leor bealaí geallta á n-iniú chun díriú ar "Hipiríogaireacht Visceral".

An féidir faoiseamh a fháil air seo trí ithe agus ól?

Is minic a mholtar athruithe ar aiste bia chun cabhrú le hairíonna IBS. Má tá d’íogaireacht inmheánach i do chóras díleá, d’fhéadfadh athruithe ar aiste bia cabhrú leis an míchompord a bhaineann le droch-dhíleá a laghdú.

Ní cuid riachtanach de Hipiríogaireacht Visceral an díleá. Mar sin féin, má tá éadulaingt bia agat, is féidir leo athlasadh ainsealach, íseal-leibhéil a chur faoi deara, damáiste a dhéanamh do bhacainn chosanta do ghoile, agus rófhás baictéir dhona gut a itheann carbaihiodráití nach féidir leat a dhíleá. Moltar gur fachtóirí iad na héifeachtaí seo go léir a chuireann le Hipiríogaireacht Visceral. Más ea, d’fhéadfadh na patrúin aiste bia seo cabhrú:

• Aiste Bia Deiridh: Is aiste bia sealadach í seo a chabhraíonn leat a aithint cé na bianna atá ag cruthú fadhbanna duit. Baineann sé seo le bianna a bhíonn ag cruthú fadhbanna de ghnáth a dhíchur agus ansin iad a chur ar ais de réir a chéile bunaithe ar do chuid comharthaí.
• Aiste Bia Íseal-FODMAP: Is aiste bia díothaithe shonrach í seo. Díríonn sí ar na cineálacha carbaihiodráití a bhíonn ina gcúis le fadhbanna díleá go minic. Má tá rófhás baictéarach agat, is féidir le haiste bia íseal-FODMAP cabhrú leo iad a laghdú trí gan na carbaihiodráití a theastaíonn uathu a thabhairt dóibh.
• Bianna Próibhitheacha: Má tá do chuid fadhbanna mar gheall ar dhroch-mhicribhithe gut, d'fhéadfadh próibhitheacha cabhrú leat. Ceann de na bealaí is fearr chun próibhitheacha a fháil go laethúil ná trí bhianna próibhitheacha a ithe. I measc na samplaí tá iógart, iógart, cáis teachín, sauerkraut (cineál cabáiste coipthe), agus anraith miso (cineál anraith Seapánach).

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh

Is fadhb chasta í Hipiríogaireacht Visceral. Éilíonn sí cur chuige iomlánaíoch i leith cóireála. Tá dochtúirí ag éirí níos minice.Tá tábhacht an naisc idir an gut agus an inchinn á aithint. Tá taighdeoirí ag iarraidh tuiscint níos fearr a fháil ar an gcaoi a gcumarsáideann ár n-inchinn, ár n-orgáin agus ár gcórais néarógacha lena chéile, agus conas is féidir leis seo dul amú.

Rud amháin atá cinnte: ní bhíonn pian inmheánach "i do cheann féin." Mar sin féin, baineann sé leis an inchinn, go pointe áirithe. Mar sin, tá sé beagán níos casta ná fadhb mheicniúil a chóireáil. Ach tugann sé cumhacht duit. Trí chumhacht d'inchinne a úsáid, is féidir leat oibriú chun do chonairí néaracha féin a athrú chun pian a laghdú. Mar sin tá dóchas ann!

` Hipiríogaireacht Visceral, IBS, Galar Feidhmiúil Bputóg, Pian Bholg, Strus, Córas Néarógach, Cóireáil