A bheil do sgamhanan a’ crìonadh? Bruidhnidh sinn mu atelectasis!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn faireachdainn neònach, trom nad bhroilleach nuair a bhios tu ag anail? No a bheil thu gu h-obann a’ faireachdainn gu bheil duilgheadas agad le anail? Is dòcha gu bheil thu air obair-lannsa mhòr fhaighinn o chionn ghoirid no gu bheil tinneas analach eile ort, is dòcha gu bheil seo glè chudromach dhut. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu atelectasis, tinneas anns am bi pàirt de sgamhan, no uaireannan an sgamhan gu lèir, a’ tuiteam às a chèile . Na gabh dragh, is e seo rudeigin a ghabhas riaghladh ma thuigeas tu e gu ceart.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an atelectasis?

Ceart gu leòr, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air dè a th’ ann an atelectasis. Gu sìmplidh, is e nuair a dh’ fhailicheas aon no barrachd de na pocannan èadhair beaga bìodach (alveoli) nar sgamhanan a bhith a’ lìonadh gu ceart agus a’ crìonadh.

Tha fios agad dè thachras nuair a bhios sinn ag anail. Bidh an èadhar a bhios sinn ag anail a’ dol a-steach do na sgamhain agus a-steach do na pocannan èadhair seo ris an canar alveoli. Sin far a bheil an ocsaidean san adhar air a mheasgachadh leis an fhuil againn. An uairsin bidh an fhuil sin làn ocsaidean a’ dol air feadh a’ chuirp, a’ solarachadh ar buill-bodhaig agus ar figheagan leis an ocsaidean a dh’ fheumas iad airson a bhith beò.

A-nis smaoinich, dè thachras mura faigh na pocannan èadhair (alveoli) seo gu leòr èadhair airson an lìonadh gu ceart, no ma thèid an teannachadh le rudeigin a-muigh? Sin nuair a thuiteas iad. Is e seo a chanas sinn atelectasis. Faodaidh seo tachairt ann am pàirt bheag den sgamhan, no faodaidh e buaidh a thoirt air an sgamhan gu lèir. Is e an rud cudromach, ma thuiteas pàirt mhòr den sgamhan san dòigh seo, is dòcha nach fhaigh an fhuil againn gu leòr ocsaidean. Dh’fhaodadh grunn dhuilgheadasan slàinte èirigh an uairsin.

Dè an diofar eadar Atelectasis agus Pneumothorax?

Dh’fhaodadh an dà ainm seo a bhith troimh-chèile dhut, mar sin mìnichidh sinn an diofar eatorra.

• 'S e atelectasis , mar a thuirt mi roimhe, tuiteam nan sacan èadhair (alveoli) anns na sgamhain no pàirt den sgamhan fhèin. Anns a' chùis seo, tha an duilgheadas anns an sgamhan fhèin.
• Is e pneumothorax nuair a bhios èadhar a’ leigeil a-steach don àite timcheall air na sgamhain, a’ putadh na sgamhain a-steach agus ag adhbhrachadh gun tuit i sìos. Anns a’ chùis seo, thig an cuideam bho thaobh a-muigh na sgamhain.

An do chunnaic thu an diofar? Fear bhon taobh a-staigh, am fear eile bhon taobh a-muigh.

Dè tha atelectasis a’ comharrachadh?

Mura h-eil lannsaireachd broilleach no bhoilg agad o chionn ghoirid, ma thèid atelectasis a dhearbhadh ort, dh’ fhaodadh e a bhith a’ comharrachadh gu bheil seòrsa de bhacadh anns an t-slighe-adhair agad . Is e am bacadh seo a tha ag adhbhrachadh gun tuit pàirt no an sgamhan gu lèir.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh seo?

Tha beagan dhaoine ann a tha ann an cunnart nas àirde bho bhith a’ leasachadh atelectasis. Seallaidh sinn cò iad:

• Daoine a fhuair lannsaireachd air a’ bhroilleach no air a’ bhoilg:Gu h-àraidh rè lannsaireachd, is dòcha nach bi e comasach dhut anail a tharraing gu domhainn air sgàth an anesthesia a thathar a’ cleachdadh gus do chumail nad chadal. Tha seo a’ ciallachadh nach lìon do sgamhanan gu ceart.
• Daoine le tinneasan a bhios a’ bacadh nan slighean-adhair beaga (leithid na bronchi) anns na sgamhain: Tha seo a’ lughdachadh comas nan sgamhain leudachadh gu h-àbhaisteach.
• Daoine le leòntan broilleach no easnaichean briste: Tha am pian dian aig amannan mar seo ga dhèanamh duilich anail a tharraing gu domhainn.
• Daoine a tha fosgailte do cheò tombaca.

Dè na seòrsaichean atelectasis a th’ ann?

Tha trì prìomh sheòrsaichean atelectasis ann: teannachaidh, ath-ghabhail/bacadh, agus giorrachadh. A bheil sin a’ fuaimeachadh beagan toinnte? Cumamaid sìmplidh e.

1. Atelectasis teannachaidh

Seo nuair a chuireas rudeigin timcheall air an sgamhan – leithid lionn, èadhar, fuil, no tumhair – cuideam air an sgamhan, ag adhbhrachadh gun tuit i sìos. Tha e coltach ri bhith a’ brùthadh taobh a-muigh bailiùn agus ga fhàgail a’ tuit sìos.

2. Atelectasis ath-ghabhail/bacadhach

Seo na thachras: Bidh na pocannan èadhair anns na sgamhanan agad (alveoli) a’ gabhail a-steach ocsaidean agus carbon dà-ogsaid a-steach don fhuil agad, ach chan eil dòigh ann airson èadhar ùr faighinn a-steach. An uairsin bidh na pocannan èadhair sin a’ falmhachadh agus a’ fàs dùinte. Tha lannsaireachd a dh’ fheumas anesthesia na phrìomh adhbhar airson seo.

Cuideachd, ma thèid rudeigin taobh a-staigh na sgamhain (mar eisimpleir, cnap, tumhair, no rud beag a shluig thu gun fhiosta) an sàs agus ma chuireas e casg air èadhar bho bhith a’ faighinn a-steach, faodaidh seo “atelectasis ath-shùghaidh” adhbhrachadh. Canar “atelectasis bacach” ris an seo cuideachd.

3. Atelectasis giorrachaidh

Tha seo air adhbhrachadh le sgarradh (fibrosis) anns na sgamhain. Tha an sgarradh seo a’ cur casg air na pocannan èadhair (alveoli) bho bhith a’ fosgladh gu ceart.

Seòrsachan eile

Faodaidh pàisdean ùra, gu h-àraidh pàisdean ro-luath no an fheadhainn le syndrome àmhghar analach géar (ARDS), cruth tearc de atelectasis patchy a leasachadh. Bidh seo a’ tachairt nuair nach eil gu leòr de phròtain (ris an canar surfactant) ann a chumas na sgamhanan bho bhith a’ tuiteam às a chèile.

A bharrachd air an sin, tha ainmean leithid atelectasis bibasilar, atelectasis cruinn, atelectasis a tha an urra ri grabhataidh, agus atelectasis fo-roinneil a’ toirt iomradh air àite, coltas no dèinead an tuiteam.

Dè na comharraidhean a th’ ann?

A’ mhòr-chuid den ùine, chan eil atelectasis ag adhbhrachadh comharraidhean sònraichte sam bith.Ach, ma tha suidheachadh meidigeach bunaiteach ann (leithid COPD) a tha ag adhbhrachadh atelectasis, faodaidh e comharraidhean a nochdadh.

Ach, ma bheir atelectasis buaidh air raon mòr de na sgamhanan agad, faodaidh ìrean ocsaidean san fhuil agad tuiteam. Canar hypoxemia ris an seo. Faodaidh comharraidhean mar seo tachairt:

• Duilgheadas le anail / gann an anail (dyspnea)
• Casadaich
• Pian broilleach
• Anail luath (tachypnea)
• Craiceann gorm agus bilean

Dè an adhbhar as cumanta?

Is e lannsaireachd an adhbhar as cumanta airson atelectasis . Nuair a thèid anesthesia a chleachdadh gus do chumail nad chadal rè lannsaireachd, chan eil thu a’ tarraing anail dhomhainn. Chan eil thu a’ casadaich gu ceart gus am mucus nad sgamhanan a ghlanadh. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi na slighean-adhair agad air am bacadh agus casg a chuir air èadhar bho bhith a’ ruighinn nan alveoli. Is ann aig an àm seo a thachras atelectasis ath-ghabhail.

Dè na h-adhbharan eile a th’ ann?

Tha grunn adhbharan eile ann a bharrachd air lannsaireachd.

• Pluga mucus: Tha seo cumanta às dèidh lannsaireachd, ann an clann òga, ann an daoine le fibrosis cystic, agus rè ionnsaighean asthma cruaidh.
• Rud a thèid a thoirt a-steach don bhodhaig: Faodar nithean beaga , gu h-àraidh clann bheaga, a shlugadh gun fhiosta, leithid pìosan beaga dèideagan no biadh. Faodaidh iad sin a dhol an sàs anns na slighean-adhair agus na sgamhanan a bhacadh.
• Cruinneachadh lionn timcheall nan sgamhanan (dòrtadh pleural): Mar as trice bidh seo air adhbhrachadh le suidheachadh meidigeach bunaiteach, leithid galar cridhe.
• Cruinneachadh èadhair timcheall air na sgamhanan (pneumothorax).
• Tumhair neo-aillseach (neo-àbhaisteach).
• Tumhair aillseach.
• Sgrìoban nan sgamhan.
• Galairean bunaiteach: Faodaidh atelectasis a bhith air adhbhrachadh cuideachd le cumhaichean leithid galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD) no sionndrom àmhghar analach géar (ARDS), agus galairean analach leithid COVID-19 no neumonia.

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo?

Is e a’ chiad cheum ann a bhith a’ lorg atelectasis X-ghath den bhroilleach fhaighinn. Bheir seo dealbh de na sgamhanan agad. Ma tha feum air, faodaidh an dotair agad scan CT (scan tomagrafaireachd coimpiutaichte) òrdachadh cuideachd gus ìomhaighean nas mionaidiche fhaighinn.

Aig amannan, is dòcha gum feum an dotair agad sùil a thoirt air taobh a-staigh do sgamhanan. Nìthear seo le bhith a’ cur tiùb bheag le camara sìos do amhaich. Canar bronchoscopy ris an seo. Rè na deuchainn seo, faodar bacadh sam bith anns na slighean-adhair agad a thoirt air falbh.

Dè na leigheasan a th’ ann?

Bidh atelectasis an làthair gu tric.Slànaicheas e gun làimhseachadh sònraichte sam bith, fo stiùireadh dlùth dotair.

Tha leigheasan eile an urra ri adhbhar an at agus cho dona ‘s a tha e. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Eacarsaichean anail dhomhainn (‘spirometry brosnachaidh’): Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh anail dhomhainn le bhith a’ cleachdadh inneal beag.
• A’ toirt air falbh bacadh anns na sgamhain: Mar as trice, thèid seo a dhèanamh tro dheuchainn bronchoscopy.
• Leigheas corporra: Tha seo a’ toirt a-steach eacarsaichean a chuidicheas le bhith a’ leudachadh nan sgamhanan.
• Leigheasan-analach a dh'fhosglas na slighean-adhair (bronchodilators).
• Làimhseachadh tumhair no galairean sgamhain cronach.

Cuimhnich, is e an dotair agad a nì co-dhùnadh air a’ phlana làimhseachaidh agad, agus mar sin tha e glè chudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn.

Ciamar a lùghdaicheas tu an cunnart?

Tha grunn rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart bho atelectasis a lùghdachadh:

• Às dèidh lannsaireachd: Èirich agus coisich cho luath ‘s a dh’iarras an dotair ort, dèan eacarsaichean anail, agus cleachd spirometer brosnachaidh.
• Ma tha tinneasan bunaiteach sam bith ort: Faigh làimhseachadh ceart air an tinneas. Lean stiùiridhean an dotair agad.
• Ma bhios tu a’ smocadh, sguir dheth, no na tòisich. Tha smocadh glè dhona airson do sgamhanan.
• Ma tha clann bheaga agaibh: Na fàg dèideagan beaga no biadh far am faod iad tachdadh.

An e suidheachadh dona a tha seo?

Mar as trice chan e suidheachadh dona a th’ ann an atelectasis. Ach, ann an cuid de chùisean, faodaidh duilgheadasan dona tachairt:

• Ìrean ocsaidean ìosal san fhuil (hypoxemia): Nuair nach urrainn don èadhar ruighinn air na h-alveoli air sgàth dùmhlachd sgamhain, chan fhaigh an fhuil ocsaidean, agus chan fhaigh figheagan agus organan ocsaidean.
• Niùmonia: Ma chruinnicheas mucus anns na slighean-adhair dùinte, faodaidh e a bhith air a ghlacadh.
• Fàilligeadh analach: Ann an cùisean dona (mar eisimpleir, ma tha sgamhan gu lèir air a bhuaireadh), faodaidh fàilligeadh analach tachairt. Faodaidh seo a bhith cunnartach do bheatha.

Ciamar a tha an sealladh?

Is e an deagh naidheachd gu bheil atelectasis a’ dol air ais (a’ faighinn seachad air) sa mhòr-chuid den ùine aon uair ‘s gu bheil an adhbhar bunaiteach air a làimhseachadh. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu sgiobalta agus chan eil droch bhuaidhean fad-ùine aca. Ach, is dòcha gum feum cuideigin le tinneas fad-ùine (cronach) làimhseachadh a bharrachd gus adhbhar bunaiteach atelectasis a riaghladh.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach às dèidh lannsaireachd.Cuideachd, ma tha tinneasan meidigeach bunaiteach agad a tha ag àrdachadh do chunnart bho atelectasis, stiùirich iad gu math.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Ma tha thu air obair-lannsa fhaighinn o chionn ghoirid, ma tha tinneas bunaiteach ort, ma tha comharraidhean ùra sam bith ort, no ma tha dragh ort mu chomharran sam bith, faic dotair sa bhad.

Tha ar sgamhanan nan buill-bodhaig glè iom-fhillte agus glè chudromach. Tha iad an urra ri bhith a’ cumail èadhar a-staigh, a’ ocsaideanachadh na fala, agus a’ cumail a h-uile figheagan is buill-bodhaig sa bhodhaig ag obair gu ceart. Is e atelectasis nuair nach eil aon phàirt den t-siostam seo ag obair mar bu chòir. Faodaidh e bhith beagan eagallach a bhith ag ràdh “sgamhan briste” - eadhon pàirt bheag. Ach, gu fortanach, a’ mhòr-chuid den ùine, chan eil atelectasis na staid dona gu leòr airson a bhith a’ bagairt beatha.

Airson ur n-aire: beagan phuingean cudromach

Ceart gu leòr, mar sin, bhon rud air a bheil sinn air bruidhinn, is iad seo na rudan as cudromaiche a dh’ fheumas tu cuimhneachadh:

• Is e atelectasis tuiteam nan sacan adhair (alveoli) anns na sgamhain.
• Is e lannsaireachd an adhbhar as cumanta, ach tha adhbharan eile ann, leithid bacadh air a’ mhucus, rudeigin a shlugadh, tumhair, agus galar sgamhain.
• Mar as trice, chan eil comharraidhean ann, ach faodaidh rudan mar duilgheadas le anail, casadaich, agus pian sa chiste tachairt.
• Faodaidh eacarsaichean anail dhomhainn a chleachdadh agus smocadh a sheachnadh às dèidh lannsaireachd cuideachadh le bhith a’ lughdachadh a’ chunnart.
• Faodar an suidheachadh seo a leigheas gu tric.
• Ma tha teagamh no mì-chofhurtachd sam bith ort, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.

Tha mi an dòchas gum bi am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

` Atelectasis, crìonadh sgamhain, àmhghar analach, galar sgamhain, duilgheadasan analach, lannsaireachd sgamhain, neumonia