A bheil àireamh ìosal de cheallan fala geala agad? Ionnsaich sinn mu Autoimmune Neutropenia (AIN)!

An robh thu a-riamh air faighneachd carson a dh’ fhaodadh an siostam dìon againn fhèin, an àite ar dìon, tòiseachadh air ionnsaigh a thoirt air na ceallan againn fhèin uaireannan? Is e sin suidheachadh caran toinnte, ach so-thuigsinn ris an canar Autoimmune Neutropenia (AIN) . Is e a thachras gu bheil an siostam dìon againn fhèin a’ toirt ionnsaigh air seòrsa glè chudromach de chealla fala geal nar bodhaig, ris an canar ‘neutrophils’. Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Mar sin, dè a th’ ann an Neutropenia Autoimmune (AIN)?

Gu sìmplidh, 's e tinneas co-cheangailte ri fuil a th' ann an 'Autoimmune Neutropenia' (AIN). Is e a thachras an seo gu bheil an siostam dìon againn, a thathar an dùil a dhìon, a' toirt ionnsaigh mhearachdach air na ceallan fala geala againn fhèin ris an canar 'neutrophils'. Smaoinich air seo, mar gum biodh an t-arm a tha a' dìon ar dùthcha a' toirt ionnsaigh mhearachdach air ar daoine fhèin.

Dè a th’ ann an ‘Neutrophils’?

Tha neutrophils nam pàirtean glè chudromach den t-siostam dìon againn. Tha iad coltach ri saighdearan beaga nar cuirp. ’S e am prìomh obair aca rudan cronail a lorg agus a sgrios a thig a-steach don bhodhaig, leithid bacteria agus fungasan a dh’adhbhraicheas galairean. Mar sin, a thaobh ‘Autoimmune Neutropenia’, bidh an siostam dìon againn fhèin a’ sgrios nan ceallan ‘neutrophils’ luachmhor seo, agus mar sin bidh an àireamh de ‘neutrophils’ san fhuil a’ lùghdachadh fo na h-ìrean àbhaisteach.

Tha dà phrìomh sheòrsa AIN ann:

1. Neutropenia Autoimmune Bunasach (AIN): Chithear seo as trice ann an naoidheanan is clann òga . Is e a thachras an seo gu bheil an àireamh de ‘neutrophils’ a’ lùghdachadh gun adhbhar sam bith eile. Ach is e an deagh naidheachd gu bheil an suidheachadh seo mar as trice a’ fuasgladh leis fhèin taobh a-staigh beagan bhliadhnaichean.

2. Neutropenia Autoimmune Àrd-sgoile (AIN): Tha seo nas cumanta ann an clann nas sine agus inbhich . An seo, tha an àireamh ìosal de neutrophils air adhbhrachadh le suidheachadh meidigeach eile. Mar eisimpleir, faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le galar, eas-òrdugh fala eile, no galar autoimmune eile (suidheachadh anns a bheil an siostam dìon a’ toirt ionnsaigh air a chorp fhèin). Mar as trice bidh an suidheachadh AIN àrd-sgoile seo cronach .

Dè cho ìosal 's a tha an àireamh de neutrophils ris an canar neutropenia?

Chan eil ann an Neutropenia fèin-dìonach ach aon seòrsa den t-suidheachadh nas fharsainge ris an canar Neutropenia. Tha Neutropenia air a sheòrsachadh mar tlàth, meadhanach, no dona, a rèir an àireamh de neutrophils gach microliter (microL) de fhuil.

• Neutropenia tlàth: 1,000 – 1,500 neutrophils gach microL.
• Neutropenia Meadhanach: 500 – 1,000 neutrophils gach microL.
• Neutropenia Trom: Neutrophils nas lugha na 500 gach microL.

Is e an rud as cudromaiche gum bu chòir do dhotair dearbhadh a dhèanamh air na luachan seo. Ma tha teagamh sam bith agad mu dheidhinn seo, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh.

Ciamar a bheir AIN buaidh air mo chorp?

Faodaidh an dòigh anns a bheil AIN a’ toirt buaidh ort a bhith eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine. Tha e an urra ri grunn nithean, agus mar sin is fheàrr bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo. Ma thuiteas an àireamh neutrophil agad ro ìosal, tha thu nas dualtaiche galairean fhaighinn. Aig amannan faodaidh na galairean sin a bhith cunnartach do bheatha, gu h-àraidh mura faigh thu aire mheidigeach sa bhad.

Ach, ann an cuid de chùisean, chan urrainn dha neutropenia fèin-dìonach ach galairean tlàth adhbhrachadh. No faodaidh e a bhith gun chomharran. Sin as coireach gu bheil e cudromach obrachadh le dotair gus faighinn a-mach dè tha ag adhbhrachadh do neutropenia. A rèir an adhbhair, faodaidh do dhotair sùil a chumail air do staid agus do chuideachadh le bhith a’ cumail smachd air a’ ghalair.

Cò a gheibh Neutropenia Autoimmune (AIN)?

• AIN Bunasach: Bidh seo a’ toirt buaidh air naoidheanan is clann òga sa mhòr-chuid. Mar as trice, thèid a dhearbhadh timcheall air 8 mìosan a dh'aois.
• AIN Àrd-sgoile: Bidh seo gu tric a’ tachairt le galar fèin-dìona eile, leithid lupus no airtritis reumatoid. Mar as trice, bidh clann le AIN àrd-sgoile air an dearbhadh timcheall air aois 10. Mar as trice, bidh inbhich le AIN air an dearbhadh eadar aois 40 agus 60.

Dè cho cumanta 'sa tha neutropenia fèin-dìonach?

'S e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an AIN bun-sgoile. Chan eil e a' toirt buaidh ach air mu aon a-mach à 100,000 leanabh fo aois 10. Mar sin chì thu cho ainneamh 's a tha e.

Dè na comharran a th’ ann an Neutropenia Autoimmune?

Chan eil comharraidhean mòra an-còmhnaidh mar thoradh air Neutropenia fèin-dìonach. Ach, uaireannan is dòcha gum faic thu comharran gabhaltachd. Mar eisimpleir:

• Galaran cluaise: Is e seo aon de na comharraidhean as cumanta. Smaoinich gu bheil do phàiste beag a’ fulang le pianta-cluaise, agus nuair a thèid thu chun an dotair, innsidh iad dhut gur galar cluaise eile a th’ ann.
• Galaran analach: fuachdan tric, casadaich agus fiabhras.
• Galaran beòil: Rudan mar othrasan beòil agus gingivitis.
• Galaran craicinn.
• Am fiabhras-clèibhe.
• Meiningitis.
• Galaran tract urinary (UTIs).
• Sepsis: 'S e galar glè dhona a tha seo a tha a' bagairt beatha.

Mar as trice bidh galairean co-cheangailte ri AIN bun-sgoile tlàth, ach tha galairean dona leithid niùmonia, meningitis, agus sepsis nas cumanta ann an AIN àrd-sgoile.

Dè a tha ag adhbhrachadh neutropenia fèin-dìonach?

Tha AIN air a sheòrsachadh mar phrìomh no àrd-sgoile a rèir adhbhar nan ìrean ìosal neutrophil.

Neutropenia Autoimmune Bunasach (AIN Bunasach)

Ann an AIN bun-sgoile, bidh antibodies ag amas air agus a’ sgrios neutrophils. Tha antibodies nan seòrsa pròtain anns an t-siostam dìon againn. Is e an obair àbhaisteach aca stuthan cronail, leithid bhìorasan agus bacteria, a sgrios a thig a-steach don bhodhaig. Ach aig an ìre seo, chan eil fios aig luchd-rannsachaidh fhathast carson a bhios na antibodies againn fhèin a’ toirt ionnsaigh air na neutrophils seo.

Neutropenia Autoimmune Àrd-sgoile (AIN Àrd-sgoile)

Ann an AIN àrd-sgoile, tha an àireamh de neutrophils air a lùghdachadh air sgàth adhbhar no suidheachadh eile. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an siostam dìon a’ sgrios nan neutrophils.

Seo cuid de na rudan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh:

• Galairean fèin-dìona eile: Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach airtritis reumatoid, lupus, agus anemia hemolytic fèin-dìona.
• Ailse: Mar eisimpleir, ‘leucemia lymphocyte granular mòr’.
• Galaran: Galaran mar `HIV`, `Parvovirus`, `hepatitis B`.
• Tumhair: Coltach ri ‘tumhair Wilms’, ‘galar Hodgkin’.
• Galairean neurolach: Mar eisimpleir, sglerosis iomadach.
• Tar-phlandaidhean dubhaig no smior cnàimh.
• Leigheasan sònraichte: Gu h-àraidh cuid de dhrogaichean chemotherapy a thathar a’ toirt airson aillse.

Ciamar a thèid Neutropenia Autoimmune a dhearbhadh? (Breithneachadh)

Nuair a bhios fiabhras no galar ort, is dòcha gum faigh do dhotair a-mach gu bheil an àireamh neutrophil agad ìosal rè obair fala gus an adhbhar a dhearbhadh. Faodaidh e bhith beagan duilich AIN a dhearbhadh, oir tha mòran adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann. Is dòcha gun dèan do dhotair AIN a dhearbhadh às deidh dha suidheachaidhean eile a dhiùltadh a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh gu bheil an àireamh neutrophil agad ìosal.

Gus ‘Neutropenia Autoimmune’ a dhearbhadh no a sgrùdadh, faodaidh an dotair agad na deuchainnean a leanas a dhèanamh:

• Cunntadh fala iomlan (CBC): Faodaidh CBC sgrùdadh a dhèanamh air an àireamh de neutrophils nad fhuil. Leis gum faod na h-ìrean sin atharrachadh, bidh an dotair agad gu tric a’ dèanamh barrachd air aon CBC gus dearbhadh a dhèanamh air neutropenia agus sùil a chumail air na h-ìrean neutrophil agad. Faodaidh CBCan cunbhalach cuideachd cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil an AIN agad cronach.
• Smear fala imeallach: Thèid sampall fala a sgrùdadh fo mhiocroscop gus cruth agus nàdar nan neutrophils a dhearbhadh. Cuidichidh seo le breithneachadh cuideachd.
• Deuchainnean bhiotamain B12, folate, agus copar: Faodaidh na deuchainnean seo sgrùdadh a dhèanamh airson gainnead anns na beathachadh seo. Feumaidh a’ bhodhaig iad sin gus neutrophils a dhèanamh.
• Deuchainnean gnìomh grùthan: Faodaidh iad seo cuideachd sgrùdadh a dhèanamh air gnìomh grùthan agus a bheil hepatitis bhìorasach ann.
• Sgrùdaidhean HIV agus bhìorasan eile: Faodaidh galairean bhìorasach mar HIV lùghdachadh ann an ceallan fala geal adhbhrachadh cuideachd.
• Sruth-chnàimh-eòlas: 'S e deuchainn obair-lann a tha seo a bhios a' coimhead air na ceallan airson comharran galair. Tha e air a chleachdadh gus faighinn a-mach a bheil neutropenia air adhbhrachadh le suidheachadh fèin-dìona.
• Ìomhaighean: Ma tha amharas ann gu bheil AIN air adhbhrachadh le aillse leithid lymphoma, faodar scan MRI no CT a dhèanamh.
• Tarraing smior cnàimh agus biopsy: An seo, bidh an dotair a’ toirt sampall beag de smior cnàimh agus ga sgrùdadh airson comharran galair. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil neutropenia air adhbhrachadh le aillse fala, leithid leucemia.

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainn fala òrdachadh cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson antibodies nad fhuil a bhios ag ionnsaigh neutrophils. Is iad na deuchainnean as cumanta an I-GIFT (deuchainn immunofluorescence granulocyte neo-dhìreach) agus an GAT (deuchainn cruinneachadh Granulocyte).

Gu mì-fhortanach, chan eil na deuchainnean seo an-còmhnaidh earbsach ann a bhith a’ lorg AIN. A rèir adhbhar do neutropenia agus àm an deuchainn, is dòcha nach lorg na deuchainnean seo antibodies no gum faodadh iad toraidhean meallta-dheimhinneach a thoirt seachad. Is e toradh meallta-dheimhinneach nuair a sheallas an deuchainn gu bheil antibodies an làthair nuair nach eil iad.

Ma tha an dotair an amharas gu bheil neutropenia air adhbhrachadh le suidheachadh sònraichte, faodaidh e no i deuchainnean a bharrachd òrdachadh.

Ciamar a thèid làimhseachadh a dhèanamh air Neutropenia Autoimmune?

Tha an làimhseachadh an urra ri cho dona ‘s a tha an suidheachadh agad. Mar eisimpleir, is dòcha nach fheum pàisde le neutropenia gun chomharran ach CBCn agus cunntadh neutrophil cunbhalach, ach is dòcha nach fheum e làimhseachadh sa bhad. Ma bhios galairean tric aig do phàisde, faodaidh do dhotair antibiotics casg a chuir orra gus casg a chuir air galairean. Mar as trice thèid antibiotics a thoirt seachad gus galairean a làimhseachadh, ach thèid na antibiotics casg seo a thoirt seachad gus casg a chuir air galairean bho bhith a’ tachairt.

Airson cuideigin le AIN àrd-sgoile, làimhsichidh an dotair an suidheachadh bunaiteach a tha ag adhbhrachadh nan ìrean ìosal neutrophil. Faodaidh iad cuideachd òrdachadh:

• Factar brosnachaidh coloinidh granulocyte (G-CSF): Is e seo am prìomh làimhseachadh airson cùisean cruaidh de neutropenia. Bidh e a’ cuideachadh a’ chuirp barrachd neutrophils a dhèanamh. Faodaidh G-CSF casg a chuir air galairean tric co-cheangailte ri AIN bun-sgoile cuideachd.
• Corticosteroids: Bidh corticosteroids, leithid prednisone, a’ cur bacadh air freagairt siostam dìon do bhodhaig, a’ lughdachadh na h-àireimh de antibodies a bhios ag ionnsaigh neutrophils.
• Leigheasan eile: Chaidh drogaichean eile leithid IVIG, rituximab, agus alemtuzumab a chleachdadh cuideachd ann an euslaintich a tha gu math tinn le neutropenia fèin-dìonach dona.

An gabh casg a chur air Neutropenia Autoimmune?

Chan urrainnear casg a chur air AIN Bunasach no AIN Àrd-sgoile. Ach, faodaidh tu casg a chur air na duilgheadasan co-cheangailte ri ‘Neutropenia Autoimmune’, is e sin, leasachadh ghalaran. Gus seo a dhèanamh, feumaidh tu na ceumannan riatanach a ghabhail gus thu fhèin a dhìon bho ghalaran. Mar eisimpleir, a’ seachnadh àiteachan làn sluaigh, a’ nighe do làmhan gu tric, agus a’ fuireach air falbh bho dhaoine tinn.

Dè an seòrsa àm ri teachd a dh’ fhaodadh a bhith an dùil ri cuideigin le Neutropenia Autoimmune?

Mar as trice bidh AIN bun-sgoile a’ fàs nas fheàrr leis fhèin . Bidh ìrean neutrophil mu 95% de chloinn le AIN a’ tilleadh gu àbhaisteach ro aois dà no trì bliadhna. Bidh cha mhòr a h-uile pàiste le AIN bun-sgoile a’ faighinn seachad gu tur ro aois 11. Tha seo gu math misneachail, nach eil?

Ann an cùisean eile, ris an canar AIN àrd-sgoile, bidh an ath-bheothachadh agad an urra ri grunn nithean, gu sònraichte an suidheachadh bunaiteach a dh’ adhbhraich do neutropenia. Faodaidh làimhseachadh na staide sin agus casg a chuir air galairean do chuideachadh le bhith a’ toirt air ais an àireamh neutrophil agad gu àbhaisteach.

Cuin a bu chòir dhomh comhairle mheidigeach iarraidh?

Ma tha neutropenia fèin-dìonach dona ort agus ma gheibh thu fiabhras, faic dotair sa bhad . Aig amannan, is dòcha gun òrdaich an dotair agad antibiotics ro-làimh airson an gabhail ma gheibh thu fiabhras. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, feumaidh tu a bhith air do làimhseachadh ann an ospadal.

Ma tha neutropenia fèin-dìonach dona, fad-ùine ort, mìnichidh an dotair agad dhut dè na comharraidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail agus dè as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chuir air duilgheadasan.

Cuimhnich: Ma thèid AIN a dhearbhadh ort fhèin no air do phàiste, bruidhinn ris an dotair agad mu mar a bheir e buaidh ort. Ged a tha comharraidhean agus adhbharan eadar-dhealaichte, is e an deagh naidheachd gu bheil leigheasan mar G-CSF gu math èifeachdach ann a bhith ag àrdachadh ìrean neutrophil.

Ma tha AIN aig do phàiste, faigh deuchainnean fala cunbhalach mar a dh’iarras an dotair agad. Bi faiceallach airson comharran gabhaltachd, agus faigh leigheas cho luath ‘s a ghabhas ma mhothaicheas tu gin, gus casg a chuir air duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, tha mi an dòchas gu bheil tuigse nas fheàrr agad a-nis air an ‘Autoimmune Neutropenia’ (AIN) air an do bhruidhinn sinn.

• Is e AIN suidheachadh anns a bheil an siostam dìon againn fhèin a’ sgrios ar ceallan fala geala ris an canar ‘neutrophils’.
• Faodaidh seo tachairt ann an clann òga (AIN Bunasach) no ann an inbhich (AIN Àrd-sgoile). Bidh AIN Bunasach ann an clann òga gu tric a’ fàs nas fheàrr leis fhèin.
• Is e galairean tric am prìomh chunnart.
• Tha deuchainnean fala agus deuchainnean eile ann airson breithneachadh.
• Tha làimhseachadh a’ toirt a-steach amharc, cungaidhean an-aghaidh gabhaltachd, G-CSF, agus corticosteroids.
• Is e an rud as cudromaiche gun a bhith a’ gabhail dragh no a’ gabhail dragh agus comhairle mheidigeach iarraidh ma tha na comharraidhean seo ort fhèin no air do phàiste. Ma thèid an dearbhadh tràth agus an riaghladh gu ceart, faodaidh tu beatha fhallain a bhith agad eadhon le AIN.

Ma tha ceistean sam bith eile agad mu dheidhinn seo, bi cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad. Is iadsan as urrainn an comhairle as fheàrr a thoirt dhut.

` Neutropenia, Neutropenia fèin-dhìonach, Ceallan fala geala, Siostam dìonachd, Galaran, Galairean fala, Galairean cloinne