A bheil duilgheadas ann le siostam dealain do chridhe? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn Bloc Meur Bundle ann an teirmean sìmplidh!

An robh ECG agad a-riamh agus chunnaic thu na faclan ‘Bundle Branch Block’ air an aithisg? No is dòcha gu bheil thu air beagan neònachas no truimead a bhith agad nad chridhe, ach chan urrainn dhut faighinn a-mach dè dìreach a tha ga adhbhrachadh. Aig amannan faodaidh an suidheachadh seo a bhith an làthair gun chomharran sam bith. An-diugh, bruidhnidh sinn mun t-suidheachadh seo ris an canar ‘Bundle Branch Block’, gu math sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè a th’ ann am Bloc Meur Bundle? Tuigidh sinn e gu sìmplidh!

Ceart gu leòr, seallaibh a-nis... tha ar cridhe coltach ri motair bheag, nach eil? Feumaidh e cumail ag obair. Gus am bi an cridhe seo a’ bualadh, feumaidh e comharra dealain beag. Tha e coltach ris an t-sruth san taigh againn gus na solais a chuir air. Bidh na comharran dealain seo a’ siubhal air slighean sònraichte sa chridhe. Is iad na slighean seo na tha sinn a’ gairm “geugan pasgan.” Bidh na comharran dealain a’ siubhal troimhe agus ag innse don dà phrìomh sheòmar aig bonn a’ chridhe, na “ventricles,” a ràdh, “Ceart gu leòr, a-nis tha sibhse a’ dol a chùmhnantachadh agus beagan fala a phumpadh.”

Mar as trice, bidh an dà sheòmar cridhe seo a’ teannachadh aig an aon àm. ’S ann an uairsin a bhios an cridhe a’ pumpadh fala gu ceart. Ach, nuair a bhios “Bloc Meur Pasgan” ann, tha sin a’ ciallachadh gu bheil bacadh no bacadh ann an slighe an t-soidhne dealain air an tug mi iomradh, is e sin, anns a’ “mheur phasgan”. Tha e coltach gu bheil uèir briste no dùinte an àiteigin. An uairsin chan eil an comharra dealain sin a’ dol ceart, tha dàil air. Air sgàth seo, chan eil an dà sheòmar a’ teannachadh aig an aon àm. Bidh aon a’ teannachadh, agus am fear eile beagan nas fhaide air adhart. ’S e seo a chanas sinn ri ruitheam cridhe neo-àbhaisteach.

Ach, chan eil feum air làimhseachadh mòr airson a h-uile bloc meòir-chnàimh. Mar as trice, bidh dotairean a’ coimhead airson tinneasan bunaiteach eile a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh na trioblaid agus a’ feuchainn ri làimhseachadh a dhèanamh orra sin.

A bheil seòrsa sam bith de bhloc meuran bundle ann?

Tha, tha dà phrìomh sheòrsa bloc meòir ann, a rèir a bheil e a’ toirt buaidh air taobh deas a’ chridhe no air an taobh chlì.

1. Bloc Meur Ceart (RBBB): 'S e seo nuair a tha bacadh anns an t-slighe a bhios a' giùlan comharran dealain chun an ventricle cheart. Gu sìmplidh, tha duilgheadas ann leis an uèir air an taobh dheas.

2. Bloc Meur a’ Phaca Clì (LBBB): Seo nuair a tha bacadh anns an t-slighe a bhios a’ giùlan comharran dealain chun ventricle chlì. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil duilgheadas ann leis a’ bhac meur clì.

Uaireannan, is dòcha nach bi buaidh ach air aon de na geugan seo. No, gu math ainneamh, is dòcha gum bi buaidh air an dà gheug aig an aon àm.

Cò as urrainn seo (Bloc Meuran Pasgan) fhaighinn? Dè cho cumanta 's a tha e?

Gu dearbh, faodaidh duine sam bith an suidheachadh seo ris an canar “Bloc Meuran Bundle” fhaighinn. Ach, le aois agus ma tha tinneasan cridhe eile agad, tha an cunnart seo a leasachadh beagan nas àirde.

• Bloc meòir deas a’ phasgan `(RBBB)`:Tha seo nas cumanta na `(LBBB)`. Smaoinich, ro aois 50, is dòcha gum bi seo aig timcheall air aon às gach 100 neach (0.8%). Ach ro aois 80, is dòcha gum bi an suidheachadh seo aig timcheall air 11 às gach 100 neach (11.3%).
• Bloc meòir clì (LBBB): Chan eil seo cho cumanta ri RBBB. Ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte, bidh e a’ toirt buaidh air eadar 0.06% agus 0.1% den t-sluagh. Ach, ann an daoine le fàilligeadh cridhe, is dòcha gum bi LBBB aig timcheall air trian dhiubh.

Ciamar a bheir bloc meuran bundle buaidh air a’ bhodhaig?

Canaidh sinn an siostam a bhios a’ cumail smachd air ar buille cridhe ris an “siostam giùlain cridhe”. Tha na slighean sin a dh’ainmich mi na bu thràithe, na “geugan pasgan”, cuideachd nam pàirtean den t-siostam seo. Mar sin, a rèir far a bheil an bacadh seo, bidh an dòigh anns a bheil e a’ toirt buaidh air ar bodhaig ag atharrachadh.

• Bloc meòir a’ phasgan deas (RBBB): Ma tha RBBB agad, tha am bacadh anns an t-slighe a bhios a’ giùlan an t-soidhne dealain chun an ventricle deas. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an ventricle clì agad a’ crìonadh ron ventricle deas.
• Bloc meòir clì (LBBB): Ma tha LBBB agad, tha am bacadh anns an t-slighe a bhios a’ giùlan an comharra dealain chun an ventricle chlì. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an ventricle deas a’ teannachadh ron fhear chlì. Tha seo ga dhèanamh nas duilghe don chridhe fuil a phumpadh gu h-èifeachdach. Gu tric, ma thèid LBBB a dhearbhadh ort, tha e a’ ciallachadh gum faodadh suidheachadh cridhe eile a bhith agad.
• Bacadh air geugan a’ chroinn-chridhe dheis is chlì: ’S e suidheachadh nas cunnartaiche a tha seo. Ma thachras seo, faodar na comharran dealain bho sheòmraichean àrda a’ chridhe chun nan seòmraichean ìosal (fibrillation atrial) a bhacadh gu tur. Faodaidh seo ìre cridhe glè shlaodach adhbhrachadh (bradycardia) agus faodaidh e leantainn gu duilgheadasan slàinte dona eile.

Dè na prìomh adhbharan airson bloc meuran bundle?

Tha grunn adhbharan ann airson gum faod “Bloc Meur Pasgan” tachairt. Feuchaidh sinn dè a th’ annta:

• Galar cridhe congenital
• Cardiomyopathy leudaichte (suidheachadh anns am bi fèithean a’ chridhe a’ fàs lag agus air a leudachadh)
• Infarction miocairdiach, no mar a tha fios againn uile air, grèim-cridhe
• Galar cridhe, gu h-àraidh galar artery coronaich
• fàilligeadh cridhe
• Galar cridhe (myocarditis)
• Galar bhalbhaichean cridhe
• Bruthadh-fala àrd (hip-theannas)
• Cardiomyopathy hipeartrofach (suidheachadh anns a bheil fèithean a’ chridhe a’ tiughad)
• Lagachadh no cruadhachadh fèithean a’ chridhe (cardiomyopathy)

A bharrachd air sin, faodaidh galairean sgamhain adhbhrachadh cuideachd do bhloc meòir deas (RBBB) . Mar eisimpleir:

• Galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD), galar sgamhain a tha air a bhith ann o chionn fhada
• Embolachd sgamhain
• Bruthadh-fala àrd anns na sgamhain (Bruthadh-fala sgamhain - PH)

Ach, uaireannan chan fhaighear adhbhar sònraichte airson a’ “Bloc Meuran Pasgan” seo. Dh’fhaodadh cridhe dhaoine mar sin a bhith fallain anns a h-uile dòigh eile.

Dè na comharran a th’ ann am bloc meuran bundle?

Is e aon de na rudan iongantach mu dheidhinn seo nach eil comharraidhean sam bith ann a’ mhòr-chuid den ùine eadhon ged a tha “Bloc Meuran Pasgan” ort. Ach, ma thachras comharraidhean, faodaidh iad rudan mar:

• Meadhrachadh
• Fannachadh, call mothachaidh (syncope)
• A’ faireachdainn mar gu bheil thu gu bhith a’ fannachadh (presyncope)

Ach, mar a thuirt mi, ma tha bacadh anns an dà chuid geugan deas is clì a’ chridhe, is dòcha gum bi na comharraidhean beagan eadar-dhealaichte, agus is dòcha gum bi iad beagan nas follaisiche:

• Buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmia)
• Duilgheadas anail (anail-analach)
• Ìre cridhe slaodach (bradycardia)

Mar as trice bidh comharraidhean nas follaisiche ann an suidheachaidhean mar seo:

• Ma tha galar cridhe bunaiteach sam bith eile agad.
• Ma tha bacadh ann an dà chuid geugan a’ phasgan deas is clì.
• Ma tha an `(Bloc Meur Pasgan)` aig ìre beagan nas cruaidhe.

Ciamar a gheibh mi a-mach a bheil Bloc Meur Bundle agam?

Bidh dotairean a’ cleachdadh dà phrìomh dheuchainn gus bloc meuran pasgan a dhearbhadh:

1. Electrocardiogram (EKG no ECG): Is dòcha gu bheil seo air a dhèanamh dhut. Cuirear stiogairean beaga ris an canar electrodan air do bhroilleach, do ghàirdeanan agus do chasan, agus bidh inneal a’ clàradh gnìomhachd dealain do chridhe fhad ‘s a tha thu nad laighe gun ghluasad. Faodaidh seo sùil a thoirt air mar a bhios comharran dealain a’ chridhe a’ siubhal agus faighinn a-mach a bheil bloc meòir-chnàimh agad, agus ma tha, a bheil e air an taobh dheas no chlì.

2. Echocardiogram (mac-talla): Tha seo a’ toirt a-steach gel a chur air do bhroilleach, inneal beag (slat-fuaime) a chur thairis air do bhroilleach, agus tonnan fuaim àrd-tricead a chleachdadh gus dealbhan a thogail de sheòmraichean agus bhalbhaichean do chridhe. Leigidh seo le do dhotair faicinn mar a tha do chridhe a’ bualadh, mar a bhios e a’ pumpadh fala, agus a bheil tinneasan cridhe sam bith ann.

Ma thèid bloc-meuran pasgan a dhearbhadh ort, nì an dotair agad sgrùdadh cuideachd airson tinneasan slàinte co-cheangailte eile. Dh’ fhaodadh iad deuchainnean a dhèanamh cuideachd leithid:

• Tomhas bruthadh-fala (gus faicinn a bheil an cuideam àrd (hiptheannas) no ìosal (hipotension)).
• Deuchainn fala gus ìrean cholesterol san fhuil a dhearbhadh.
• Catheterization cairdiach (deuchainn gus sgrùdadh a dhèanamh air soithichean fala a’ chridhe)
• Bithear a’ dèanamh “deuchainn cuideam cridhe niùclasach” gus sgrùdadh a dhèanamh airson galar artery coronaich.
• Is e deuchainn gnìomh sgamhain deuchainn a bhios a’ sgrùdadh dè cho math ’s a tha na sgamhain ag obair.

Ciamar a thèid Bloc Meur Bundle a làimhseachadh?

Mura h-eil comharraidhean sam bith ort agus mura h-eil tinneasan meidigeach bunaiteach dona eile agad, is dòcha nach fheum thu làimhseachadh sònraichte sam bith airson bloc meòir-chnàimh. Ach, ma tha duilgheadasan eile agad, leithid bruthadh-fala àrd no fàilligeadh cridhe, is dòcha gum feum thu cungaidhean a ghabhail gus an smachdachadh.

Ach ma tha comharraidhean ort leithid fannachadh, is dòcha gun molaidh an dotair agad inneal-pacaidh . Is e inneal beag a tha seo a chuireas eileagtro-fhiseòlaiche cridhe fo chraiceann do bhroilleach. Bidh e a’ cur comharran tro uèirichean ceangailte ri do chridhe, a’ cumail do chridhe a’ bualadh aig ìre sheasmhach.

Ma tha fàilligeadh cridhe no cardiomyopathy leudaichte ort, is dòcha gun molaidh do dhotair leigheas ris an canar Leigheas Ath-shioncronachaidh Cairdiach (CRT) . Bidh seo a’ cleachdadh seòrsa sònraichte de inneal-pacaidh ris an canar Pacemaker Biventricular . Bidh seo a’ cuideachadh an dà sheòmar den chridhe gus cùmhnant a dhèanamh aig an aon àm. Faodaidh an làimhseachadh CRT seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh chomharran leithid gann an anail.

Ciamar a lùghdaicheas tu cunnart bloc meuran bundle a leasachadh?

Gus sinn fhèin a dhìon bho “(Bloc Meuran Bundle)” agus galairean cridhe eile, feumaidh sinn dòigh-beatha fhallain a ghabhail os làimh. Tha sin a’ ciallachadh:

• Ith daithead a tha fallain don chridhe (glasraich, measan, glasraich, biadh ìosal ann an geir).
• Eacarsaich gu cunbhalach (leithid coiseachd, ruith, baidhsagal).
• Cùm cuideam fallain .
• Cùm smachd air ìrean cholesterol .
• Stad a smocadh agus a’ cleachdadh thoraidhean tombaca gu tur.
• Ma tha bruthadh-fala àrd agad, faigh smachd air.
• Rach airson sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach.

Dè na cunnartan a tha ann ma tha galairean eile ann còmhla ri Bloc Meur Bundle?

Ma tha “Bloc Meur Pasgan” agad leis na cumhaichean seo, dh’ fhaodadh an cunnart do bheatha a bhith beagan nas àirde :

• Grèim cridhe
• Galairean cridhe eile
• fàilligeadh cridhe

Is e aon rud ri chuimhneachadh gu sònraichte ma tha cùis ùr agad de ‘(Bloc Meur Clì - LBBB)’ agus ma tha pian broilleach ort cuideachd, dh’ fhaodadh e a bhith na chomharradh air tinneas bunaiteach dona, leithid grèim-cridhe. Ma thachras seo, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Dè thachras do chuideigin le Bloc Meuran Bundle? Dè tha an ath rud?

Mar as trice, 's e suidheachadh fad-beatha a th' ann am bloc meuran. Dh'fhaodadh am bacadh fuireach mar a tha e, no dh'fhaodadh e fàs nas miosa thar ùine.

Leis gum faod Bloc Meur Clì (LBBB) a bhith na chomharradh tràth air bloc cridhe iomlan uaireannan, tha casg air pìleatan ann an dùthchannan mar na SA agus an RA bho bhith ag itealaich ma tha LBBB aca. Ach, mura h-eil comharraidhean cruaidh ort, mar as trice cha bhith buaidh mhòr aig Bloc Meur Clì air na gnìomhan làitheil agad.

A thaobh ro-shealladh, mura h-eil prìomh thinneasan meidigeach bunaiteach sam bith eile ort, is dòcha nach bi buaidh mhòr aig Bloc Meur Bundle air do shlàinte no do bheatha san fharsaingeachd. Ach, ma tha tinneasan eile agad a bheir buaidh air do chridhe, faodaidh Bloc Meur Bundle na tinneasan sin a dhèanamh nas miosa nas luaithe agus dh’ fhaodadh na comharraidhean agad a dhol am meud.

Ma tha (Bloc Meuran Bundle) agam, ciamar a choimheadas mi às mo dhèidh fhìn?

Ma tha bloc meuran-cnàimh agad, innis don dotair agad a h-uile uair a chì thu dotair ùr. Cuidichidh am fiosrachadh seo iad gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air slàinte do chridhe agus do shunnd iomlan.

Dèan cinnteach gu bheil fios aig an dotair agad gu bheil bloc meòir pasgan agad, gu h-àraidh anns na cùisean seo:

• Ma tha thu a’ dèanamh deuchainn cuideam eacarsaich (oir faodaidh cuid de ghalaran a bhith beagan duilich a dhearbhadh nuair a tha LBBB agad).
• Ann an èiginn mheidigeach, leithid grèim-cridhe.
• Ma tha thu a’ faighinn lannsaireachd airson tinneas cridhe eile.

’S e deagh bheachd a th’ ann cuideachd leth-bhreac den aithisg ECG agad a chumail ri làimh, oir faodaidh e a bhith feumail ann an èiginn.

Cuin a tha na h-amannan as fheàrr airson dotair fhaicinn?

Ma leasaicheas tu comharraidhean ùra, no ma dh’fhàsas na comharraidhean agad nas miosa, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair. Iarr aire mheidigeach sa bhad, gu h-àraidh ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort:

• Ma tha thu a’ faireachdainn pian, mì-chofhurtachd no teannachadh sa bhroilleach .
• Ma tha thu a’ faireachdainn gu math sgìth .
• Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil thu gu bhith a’ fannachadh (presyncope).
• Ma chailleas tu mothachadh .
• Ma tha duilgheadas agad anail a tharraing no ma tha thu a’ faireachdainn tachdadh.

Ann an geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin cuimhnich sinn air an `(Bloc Meuran Pasgan)` air an do bhruidhinn sinn an-diugh:

• 'S e bacadh ann an slighe nan comharran dealain sa chridhe a th' ann am Bloc Meuran Bundle (BBB). Faodaidh seo buille cridhe neo-riaghailteach adhbhrachadh.
• Faodaidh seo buaidh a thoirt air an taobh dheas (RBBB), an taobh chlì (LBBB), no an dà thaobh.
• A’ mhòr-chuid den ùine, chan eil comharraidhean ann .
• Gheibhear seo sa mhòr-chuid tro dheuchainnean ‘ECG’ agus ‘Echo’.
• Chan eil làimhseachadh airson `BBB` fhèin an-còmhnaidh riatanach, ach tha e cudromach an adhbhar bunaiteach a làimhseachadh .
• Faodaidh mòran dhaoine beatha àbhaisteach a bhith aca le bloc meuran-cinn, ach dh’ fhaodadh an cunnart a bhith nas àirde ma tha tinneasan cridhe eile agad.

Mar sin, ma tha amharas agadsa cuideachd mun t-seòrsa tinneas seo, agus ma tha dotair math air innse dhut, na biodh eagal ort. Lean an stiùireadh riatanach, bi beò dòigh-beatha fhallain. An uairsin faodaidh tu fuireach fallain cuideachd.

` bloc meuran-cinn, galar cridhe, ECG, buille cridhe, dealan cridhe, RBBB, LBBB