An urrainn dhut smaoineachadh air a’ phian do-ruigsinneach a dh’ adhbhraicheas galar dona, sèid, no clachan-gall anns a’ ghall-gall agad? Aig amannan, ann an leithid de chùis, faodaidh suidheachadh an euslaintich a bhith cho dona is nach eil lannsaireachd comasach gus an gall-gall a thoirt air falbh gu tur. Ann an leithid de chùisean, bruidhnidh sinn mu dhòigh làimhseachaidh sònraichte, nach eil cho ionnsaigheach a bhios dotairean a’ cleachdadh gus beatha an euslaintich a shàbhaladh, pian a lughdachadh, agus an galar a smachdachadh.
Dè a th’ ann an colecystostomy?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrach meidigeach beag a th' ann an colecystostomy far a bheil toll beag air a dhèanamh anns a' chlaigeann-bhroilleach agad agus tiùb (catheter) air a chur troimhe. Mar a tha an t-ainm ag ràdh, tha "cholecyst-" a' ciallachadh clach-bhroilleach, agus tha "-ostomy" a' ciallachadh fosgladh a chaidh a chruthachadh le lannsaireachd. 'S e organ beag coltach ri sac a th' anns a' chlaigeann-bhroilleach a bhios a' stòradh domblas, a tha a dhìth airson ar siostam cnàmhaidh.
Canar “cholecystostomy percutaneous” ris an dòigh seo gu tric. Tha “Percutaneous” a’ ciallachadh rudeigin a thèid a dhèanamh tron chraiceann. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil an dotair a’ dèanamh toll beag tro chraiceann do bhroinn agus a’ cur an tiùba seo a-steach don ghall-bhladair.
Is e prìomh amas an làimhseachaidh seo an lionn gabhaltach (domblas is pus) a tha air cruinneachadh taobh a-staigh a’ ghall-bhladair a thoirt air falbh, cuideam a-staigh a lughdachadh, agus pian is galar a smachdachadh.
Carson a tha an seòrsa làimhseachaidh seo riatanach?
Bidh feum air an làimhseachadh seo gu tric ann an suidheachadh ris an canar cholecystitis géar. Bidh seo a’ tachairt nuair a bhios rudeigin mar chlachan-gall a’ bacadh duct bile, ag adhbhrachadh gum bi bile a’ cruinneachadh agus a’ fàs gabhaltach le bacteria. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an gallbladder a’ sèideadh agus a’ fàs gu math pianail.
Mar as trice, ’s e lannsaireachd gus an gallbladder a thoirt air falbh gu tur (cholecystectomy) an làimhseachadh as fheàrr airson a’ chumha seo. Ach, ma tha galairean dona eile aig an euslainteach leithid tinneas cridhe, tinneas an t-siùcair, tinneas nan dubhagan, no ma tha e glè shean, is dòcha nach bi e comasach dha lannsaireachd mhòr a sheasamh aig an àm sin. Ann an leithid de chùisean, mar roghainn eile an àite lannsaireachd mhòr, thèid an làimhseachadh seo ris an canar Cholecystostomy a dhèanamh gus suidheachadh an euslaintich a dhèanamh seasmhach.
Dè an diofar a tha eadar Colecystostomy agus Colecystectomy?
Dh’fhaodadh an dà ainm seo a bhith beagan coltach ri chèile, agus mar sin dh’fhaodadh tu a bhith troimh-chèile. Ach tha iad seo nan dà làimhseachadh eadar-dhealaichte. Feuch sinn gu soilleir an diofar eatorra.
| Feart | Colecystostomy (cur tiùb) | Colecystectomy (toirt air falbh le lannsaireachd) |
|---|---|---|
| Nàdar an làimhseachaidh | Fuasgladh sealach. Rudeigin a thèid a dhèanamh gus comharraidhean a smachdachadh. | Fuasgladh maireannach. Thèid an gallbladder a thoirt air falbh gu tur. |
| Ionnsaigh | Tha e beag. Chan eil e ach a’ dèanamh toll beag. | Cus. Lannsaireachd mhòr (fosgailte no laparoscopach). |
| Cùisean cleachdaidh | Dhaibhsan a tha gu math tinn agus nach urrainn dhaibh lannsaireachd mhòr a sheasamh. | Faodaidh mòran euslaintich a tha ann an deagh shlàinte lannsaireachd fhaighinn. |
| Toradh | Tha tiùb drèanaidh air a chur a-steach gus an lionn a dhrèanadh bhon ghall-bhradan. | Tha an gallbladder air a thoirt a-mach às a’ bhodhaig. |
Ciamar a thèid an làimhseachadh seo a dhèanamh?
Mar as trice, bidh seo air a dhèanamh le Rèidio-eòlaiche Eadar-theachdail . ’S e sin, eòlaiche a bhios a’ cleachdadh teicneòlas ìomhaighean leithid ultrasound agus scan CT gus sùil a thoirt air na buill-bodhaig taobh a-staigh a’ chuirp agus gearraidhean beaga mionaideach a dhèanamh gus làimhseachadh a dhèanamh.
Ullachadh ron làimhseachadh
- Mìnichidh an dotair na cunnartan agus na buannachdan a tha an lùib an làimhseachaidh seo dhut agus gheibh e do chead fiosraichte.
- Thathar a’ moladh gun a bhith ag ithe no ag òl airson beagan uairean a thìde.
- Thèid deuchainn fala a dhèanamh gus comas na fala a bhith a’ dòrtadh a dhearbhadh. Ma tha feum air, thèid làimhseachadh a thoirt seachad.
- Thèid loidhne IV a chur ann am vein nad ghàirdean gus antibiotics, saline, agus, ma tha sin riatanach, sedation a thoirt dhut.
Dè thachras rè làimhseachadh
1. Bithear a’ cumail sùil air do reat cridhe agus bruthadh-fala fad na h-ùine.
2. Glan an sgìre far an tèid an tiùb stamaig a chuir a-steach,Tha mi a’ gabhail cungaidh-pian.
3. Thèid ultrasound no scan CT a chleachdadh gus an t-slighe as fheàrr agus as sàbhailte a dhearbhadh airson an tiùb a chuir a-steach (dh’ fhaodadh an t-slighe seo a bhith tron ghrùthan (transhepatic) no tron bhalla bhoilg (transperitoneal).
4. An uairsin, fo stiùireadh X-ghath, thèid an tiùb a chur a-steach don ghall-bhrùid le bhith a’ cleachdadh snàthad glè thana agus uèir-iùil.
5. Cho luath ‘s a bhios an tiùb na àite, thèid a cheangal ris a’ chraiceann le fuaigheal , agus thèid ceann eile an tiùba a cheangal ri poca drèanaidh.
Mar as trice faodaidh am pròiseas seo gu lèir eadar 30 mionaid agus uair a thìde a thoirt.
Ciamar a bhios tu a’ gabhail cùram den tiùb às dèidh làimhseachadh?
Seo am pàirt as cudromaiche. Mar as trice bidh an tiùb drèanaidh seo a’ fuireach nad bhodhaig airson 4 gu 6 seachdainean . Feumaidh tu deagh aire a thoirt dha nuair a thèid thu dhachaigh.
- Cùram lotan: Bu chòir an dreasa air an tiùb atharrachadh gach latha. Cùm an sgìre glan agus tioram. Cuir còmhdach plastaig dìon-uisge ort nuair a bhios tu a’ nighe.
- Sruthladh an tiùba: Gus casg a chur air domblas bho bhith a’ dol an sàs anns an tiùb, feumaidh tu an tiùb a shruthladh le saline steirile timcheall air aon uair san latha. Seallaidh an dotair no am banaltram agad dhut mar a nì thu seo.
- Falmhachadh a’ phoca: Bu chòir am poca a bhios a’ tional lionn a fhalmhachadh cho luath ‘s a lìonas e. Dh’fhaodadh do dhotair innse dhut cuideachd sùil a chumail air dè an ìre de lionn a tha thu a’ tional gach latha. Ma dh’èireas an lionn gu h-obann no ma stadas e a’ tighinn a-mach, tha sin na chomharradh cudromach.
Mus tèid an tiùb a thoirt air falbh, thèid deuchainn X-ghath sònraichte ris an canar cholangiogram a dhèanamh gus faicinn a bheil sruthadh a’ bhileig anns a’ ghall-bhladair àbhaisteach a-nis agus nach eil bacadh ann an àite sam bith. Chan tèid an tiùb a thoirt air falbh ach an dèidh dearbhadh gu bheil a h-uile dad ceart gu leòr.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo?
Air an taobh mhath, 's e làimhseachadh glè shàbhailte agus èifeachdach a tha seo. Tha an ìre soirbheachais ann a bhith a’ cumail smachd air cholecystitis géar cho àrd ri 95%. Faodaidh e faighinn seachad gu luath le glè bheag de chunnart dha euslainteach nach urrainn lannsaireachd mhòr fhulang.
Tha cunnartan agus duilgheadasan tearc, ach bu chòir dhuinn a bhith mothachail orra.
| Seòrsa duilgheadas | Rudan a dh’ fhaodadh a bhith ann |
|---|---|
| Rudan a dh’ fhaodadh tachairt rè làimhseachadh | Cus fuil, aodion domblas a-steach don chuas bhoilg, agus cruinneachadh bacteria san fhuil (septicemia). |
| Dè dh’ fhaodadh tachairt nas fhaide air adhart leis a’ phìob? | Bacadh tiùba, tiùb a’ dì-shuidheachadh, galar timcheall air an tiùb. |
Cuin a bu chòir dhomh fios a chur chun an dotair?
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort fhad ’s a tha thu a’ faighinn seachad air, cuir fios chun dotair agad no an ospadal far an d’ fhuair thu làimhseachadh sa bhad.
- Fiabhras: Fiabhras os cionn 38.3 Celsius (101 Fahrenheit).
- Pian: Pian trom, mì-mhìnichte anns an abdomen no far an deach an tiùb a chuir a-steach.
- Comharran gabhaltachd: deargadh a’ chraicinn timcheall air an tiùb, at, no sgaoileadh le droch fhàileadh.
- Duilgheadasan leis an tiùb: gun chomas an tiùb a shruthladh, tiùb a’ tighinn a-mach às a’ chraiceann, domblas a’ sileadh a-mach às an tiùb.
- Atharrachadh ann an tomhas-lìonaidh lionn: Àrdachadh obann no stad iomlan air an ìre de lionn a thathar a’ cur ris a’ phoca.
Ann an suidheachadh mar sin, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e làimhseachadh sàbhailte, le glè bheag de ionnsaigh a th' ann an cholecystostomy dha euslaintich le sèid gheur anns a' ghallbladder nach urrainn lannsaireachd fhulang.
- Tha seo a’ toirt a-steach tiùb a chuir a-steach tron chraiceann a-steach don ghall-bhladair agus an lionn gabhaltach a thoirt air falbh.
- Feumaidh an tiùb seo fhàgail sa bhodhaig airson grunn sheachdainean, agus tha e glè chudromach aire cheart a thoirt dha aig an taigh.
- Às dèidh an làimhseachaidh seo, nuair a bhios cor an euslaintich a’ fàs nas fheàrr, co-dhùinidh an dotair a bheil feum air lannsaireachd gus a’ chlaigeann-bhrùid (cholecystectomy).
- Ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith ort rè do shlànachaidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment