An e trioblaid cridhe a th’ ann am pian broilleach an-còmhnaidh? Ionnsaich sinn mu phian broilleach neo-chridheach!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn teannachadh , teannachadh, no pian nad bhroilleach? Bidh sinn tric a’ fàs fo eagal nuair a tha sinn a’ faireachdainn gu bheil rudeigin ceàrr air ar cridhe, ceart? Ach an robh fios agad nach e a’ chridhe a tha ag adhbhrachadh a h-uile pian broilleach. Aig amannan nuair a thèid thu gu dotair, nì iad deuchainnean agus their iad, ‘Chan eil duilgheadas sam bith leis a’ chridhe.’ Mar sin dè tha a’ dol? Sin a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh, pian broilleach nach eil co-cheangailte ris a’ chridhe. Canar ‘Pian Broilleach Neo-chairdiach (NCCP)’ ris an seo gu meidigeach.

Mar sin, dè a th' anns a' phian broilleach neo-chairdiach seo?

Gu sìmplidh, 's e pian a th' ann am 'Pian Ciste Neo-chairdiach (NCCP)' a thachras gu tric nad bhroilleach, gu h-àraidh ann am meadhan a' bhroilleach, far a bheil an cridhe. Ach, chan eil seo air adhbhrachadh le galar cridhe sam bith. Do mhòran dhaoine, is e prìomh adhbhar an seòrsa pian seo duilgheadas leis an easophagus (an tiùb a bhios a' giùlan biadh bhon bheul chun stamag nuair a shluigeas sinn). Nam measg, is e suidheachadh ris an canar 'Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)' as cumanta. Nam measg, 's e seo fàs nas miosa de "gastritis" no "reflux", ceart? A bharrachd air an sin, faodaidh rudan mar cuideam, iomagain agus trom-inntinn nochdadh mar phian ciste leantainneach. Aig amannan, faodaidh rudan mar dhuilgheadasan sgamhain agus spasms fèithe pian ciste adhbhrachadh gu h-obann cuideachd. Ach tha 'NCCP' air aithneachadh mar staid leantainneach, leantainneach.

Dè an seòrsa pian a tha seo? A bheil e coltach ri grèim-cridhe?

'S e, a' mhòr-chuid den ùine, tha am pian seo, nach eil ceangailte ri cridhe, coltach ri angina . Faodaidh e a bhith a' faireachdainn mar gum biodh cuideigin a' teannachadh do bhroilleach, ga bhrùthadh, no gu bheil cuideam trom air a chur air do bhroilleach. Mar as trice, is e cùl cnàimh mheadhanach do bhroilleach (sternum) a bhios am pian seo. Aig amannan faodaidh e a bhith air an taobh dheas, clì, no ceart sa mheadhan. Dìreach mar ionnsaigh-cridhe, faodaidh am pian seo a bhith a' faireachdainn mar gum biodh e a' dol don amhaich, do ghàirdean chlì, no do dhruim.

Is dòcha gum bi thu comasach air rudeigin eile a thuigsinn leis na rudan seo. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh am pian seo tighinn às deidh dhut crìoch a chur air ithe. No, dh’fhaodadh faireachdainn losgaidh sa bhroilleach, ris an can sinn “losgadh-cridhe” , tighinn leis a’ phian seo. Faodaidh am pian seo mairsinn airson beagan mhionaidean, no uaireannan faodaidh e mairsinn airson beagan uairean a thìde.

Smaoinich, bidh thu ag ithe dinnear math, le beagan spìosraidh, agus an ceann greis, nuair a thèid thu dhan leabaidh, bidh thu a’ faireachdainn faireachdainn losgaidh ann am meadhan do bhroilleach. Tha cuid de dhaoine a’ smaoineachadh, ‘Feumaidh gur e gas a th’ ann.’ Ach ma thachras seo gu tric, faodaidh e a bhith na chomharradh air ‘GERD’, a dh’ fhaodadh pian broilleach adhbhrachadh cuideachd.

Carson a tha pian amhaich coltach ri cràdh-cridhe?

Dh’fhaodadh seo a bhith coltach ri rud neònach, ach tha adhbhar ann air a shon. Taobh a-staigh ar cuas-bhroilleach, tha an trachea glè fhaisg air a’ chridhe.Tha comharran pian bhon dà bhuill-bodhaig air an giùlan chun eanchainn tron ​​aon shiostam nearbhach mothachaidh. Mar sin, tha e uaireannan glè dhoirbh eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar an dà sheòrsa pian seo stèidhichte air comharraidhean a-mhàin.

Ach, ma tha comharraidhean eile agad co-cheangailte ri reflux esophageal, is e sin nuair a tha thu a’ faireachdainn gu bheil susbaint an stamaig a’ tighinn air ais suas an esophagus agad, dh’ fhaodadh sin a bhith na chomharra nach eil am pian co-cheangailte ri do chridhe. Ach, faodaidh e bhith beagan nas duilghe cumhaichean leithid spasms fèithe san esophagus agad no cus mothachaidh visceral aithneachadh.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Tha am pian broilleach neo-chairdiach seo nas cumanta na tha sinn a’ smaoineachadh. A rèir cuid de na h-aithisgean, tha timcheall air 25% de dh’inbhich a’ fulang leis a’ chumha seo. Tha eadar 50% agus 75% de dhaoine a thig don t-seòmar èiginn le pian broilleach air an cur dhachaigh às deidh dhaibh a bhith air an dearbhadh le tinneas cridhe. Gu tric, tha na cùisean sin air an seòrsachadh mar neo-mhìnichte, air adhbhrachadh le cuideam no iomagain, no mar “NCCP.”

Ciamar a bhios fios agad a bheil pian broilleach dona?

Seo an rud as cudromaiche. Is dòcha nach bi e comasach dhut an diofar innse eadar grèim-cridhe agus pian broilleach nach eil mar thoradh air cridhe leat fhèin. Mar sin, bu chòir pian broilleach sam bith a ghabhail dha-rìribh.

• Ma tha am pian ùr agus ma mhair e barrachd air còig mionaidean, rachaibh gu seòmar èiginn sa bhad.
• Fiù mura h-eil e na èiginn, fiù 's ma dh'fhalbhas am pian ann am beagan mhionaidean, tha e glè chudromach dotair fhaicinn cho luath 's a ghabhas gus faighinn a-mach dè tha ga adhbhrachadh.

Cuimhnich, faodaidh pian broilleach nach eil ceangailte ri cridhe tilleadh, ge bith dè an adhbhar. Faodaidh e buaidh a thoirt air càileachd do bheatha cuideachd.

Dè na prìomh adhbharan airson pian broilleach nach eil co-cheangailte ris a’ chridhe?

Mar a thuirt sinn roimhe, is tric a bhios an suidheachadh ‘NCCP’ seo air adhbhrachadh le duilgheadas leis an easophagus agad (an tiùb a bhios a’ giùlan biadh bhon bheul agad chun stamag agad). Tha grunn ghalaran anns an easophagus a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air seo:

Galar Ath-shruthadh Gastroesophageal (GERD)

Is e seo an adhbhar as cumanta . Tha an suidheachadh seo aig eadar 50 agus 60 sa cheud de dh’euslaintich NCCP. Gu sìmplidh, is ann nuair a thig searbhag stamaig suas an easophagus a tha seo.

Spasmaichean fèithean an easophagus

Faodaidh an seòrsa pian seo tachairt cuideachd air sgàth giorrachaidhean neo-àbhaisteach, ro-ghnìomhach nam fèithean san easophagus. Faodaidh e tachairt san easophagus cuideachd, dìreach mar chnap sa chas.

Achalasia

Is e suidheachadh tearc a tha seo. Is e a thachras an seo nach fosgail am bhalbha (sphincter) aig ceann ìosal an easophagus gu ceart. An uairsin chan urrainn don bhiadh a dhol a-steach don stamag agus bidh e steigte san easophagus.

Hipir-mhothachaidh an easophagus

Is e eas-òrdugh mothachaidh a tha seo. ’S e sin, bidh na fèithean, na nearbhan, agus na gabhadairean ann am ballachan an easophagus a’ fàs ro mhothachail. Eadhon cuideam, tarraing, agus searbhag a bhios mar as trice air am faireachdainn, bidh na daoine seo a’ faireachdainn mar phian.

Ath-bhualadh an easophagus

Faodaidh galairean, aileardsaidhean bìdh (me, esophagitis eosinophilic) , no galar ulcer peptic adhbhrachadh gum bi an esophagus a’ fàs inflamed agus air a ghoirteachadh, agus faodaidh sin pian sa chiste adhbhrachadh cuideachd.

Fighe neo-àbhaisteach anns an easophagus

Aig amannan, faodaidh clò neo-àbhaisteach, leithid fàinneachan no lìn, fàs taobh a-staigh an esophagus, a’ bacadh an esophagus.

Uaireannan chan urrainn do dhotairean gin de na h-adhbharan sin a lorg. Ach nuair a thèid a dhearbhadh nach eil duilgheadas cridhe ann, canar "pian broilleach gnìomhach de thùs easophageal ris".

Dè na rudan eile a dh’ fhaodadh pian broilleach mar seo adhbhrachadh?

A bharrachd air duilgheadasan leis an easophagus, tha adhbharan eile ann airson gum faod an suidheachadh ‘NCCP’ seo tachairt. Ach, chan eil iad sin cho cumanta:

• Duilgheadasan le fèithean no cnàmhan sa bhroilleach, balla a’ bhroilleach, no an spine. Mar eisimpleir, fèith air a tharraing no duilgheadas le easnaich.
• Galairean sgamhain cronach, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a’ toirt a-steach am pleura, am membran a tha a’ còmhdach nan sgamhain.
• Duilgheadasan stamaig, mar eisimpleir othrais stamaig.
• Duilgheadasan inntinn. Rudan mar eas-òrdughan pian, cuideam, iomagain agus trom-inntinn .

A bheil comharraidhean sam bith eile ann còmhla ris a’ phian broilleach seo?

'S e, bidh comharraidhean eile co-cheangailte ri GERD aig mòran dhaoine le pian broilleach neo-chairdiach. Mar eisimpleir, losgadh-cridhe agus reflux searbhagach. Tha gearanan cnàmhaidh eile, leithid amhach ghoirt, regurgitation, agus duilgheadas le slugadh, cumanta cuideachd. Chaidh eas-òrdughan cnàmhaidh gnìomhach eile a lorg aig timcheall air 80% de dhaoine le NCCP gnìomhach gun adhbhar soilleir. Is iad na h-eas-òrdughan cnàmhaidh gnìomhach as cumanta dhiubh sin Irritable Bowel Syndrome (IBS) (mu 27%) agus sèideadh bhoilg gnìomhach (mu 22%).

Do chuid de dhaoine, bidh am pian broilleach seo co-cheangailte ri comharraidhean saidhgeòlach cuideachd. Is e sin, rudan mar cuideam, iomagain, agus trom-inntinn. Fiù mura h-eil adhbhar a’ phian ag adhbhrachadh, faodaidh an taobh saidhgeòlach seo a bhith co-cheangailte ris cuideachd. Gu dearbh, tha ceangal làidir eadar comharraidhean saidhgeòlach agus cus mothachaidh anns an easophagus, a bharrachd air sèid sa bhroilleach. Faodaidh cuideam comharraidhean an t-siostam cnàmhaidh adhbhrachadh, agus faodaidh na comharraidhean sin cuideam a mheudachadh. Tha dotairean den bheachd gum faodadh seo a bhith mar thoradh air laigse sa cheangal gut-eanchainn eadar ar caolan agus ar n-eanchainn .

Dè na factaran cunnairt a bheir buaidh air seo?

Ged nach e adhbhar dìreach a th’ ann, chaidh na factaran seo a lorg co-cheangailte ri pian broilleach neo-chairdiach:

• Clàr-amais mais bodhaig àrd (BMI) - Tha seo a’ ciallachadh gu bheil barrachd cuideam agad na tha iomchaidh airson d’ àirde.
• Smocadh no cleachdadh tombaca.
• `NSAIDs` (Drogaichean Neo-steroidal Anti-inflammatory) - Tha seo a’ ciallachadh gu bheilear a’ cleachdadh dhrogaichean neo-steroidal anti-inflammatory gu tric (m.e. faochadh-pian leithid ibuprofen agus diclofenac).
• Imcheist .

Ciamar a thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh?

Ma tha pian broilleach ort a tha coltach ri grèim-cridhe, ’s e a’ chiad rud a bu chòir dhut a dhèanamh a dhol don t-seòmar èiginn. An sin, gabhaidh iad na comharran deatamach uile , leithid bruthadh-fala agus ìre cridhe, agus nì iad sgrùdadh corporra iomlan ort. An uairsin, nì iad sgrùdadh airson grèim-cridhe no galar cridhe. Bidh seo a’ toirt a-steach deuchainn ‘EKG (Electrocardiogram)’ (deuchainn gun phian a chlàras gnìomhachd dealain a’ chridhe) agus deuchainnean fala. Faodaidh na deuchainnean fala seo làthaireachd phròtainean sònraichte a lorg a bhios air an leigeil ma sgaoil leis a’ chridhe rè grèim-cridhe. Gus an tèid dearbhadh nach eil duilgheadas cridhe ann, thèid “pian broilleach neo-chairdiach” (NCCP) a dhearbhadh ort.

Às dèidh do chardio-eòlaiche no dotair teaghlaich dearbhadh nach eil duilgheadas cridhe ann, is coltaiche gun cuir iad thu gu gastroenterologist . Nì e no i sgrùdadh airson tinneasan easophagus, gu h-àraidh GERD.

Is e aon dhòigh air seo a dhèanamh cungaidh-leigheis ris an canar casg-phump proton (PPI) òrdachadh. Tha iad sin nan cungaidhean-leigheis glè èifeachdach airson GERD. Ma dh’fhàsas na comharraidhean agad nas fheàrr às deidh dhut an cungaidh-leigheis seo a chleachdadh, is dòcha gun cuidich e le bhith a’ dearbhadh an adhbhar.

Dh’fhaodadh deuchainnean eile a bhith a’ toirt a-steach sgrùdadh pH an easophagus , deuchainn gluasaid an easophagus , endoscopy àrd, no ultrasound . A bharrachd air na deuchainnean corporra seo, faighnichidh an dotair mu do eachdraidh mheidigeach agus bruidhnidh e mu do chuideam agus factaran tòcail.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Gus làimhseachadh èifeachdach a thoirt seachad, feumaidh tu adhbhar mionaideach do phian broilleach neo-chridheach a lorg. Tha grunn roghainnean làimhseachaidh ann:

Leigheasan airson reflux searbhagach

Ma tha GERD ag adhbhrachadh an NCCP agad, mar a tha aig a’ mhòr-chuid de dhaoine, mar as trice bidh an làimhseachadh sìmplidh agus èifeachdach. Luchd-bacadh pumpa proton (PPIan)’S e seo an cungaidh-leigheis as cumanta a thathas a’ cleachdadh airson GERD. Bidh PPIan ag obair le bhith a’ lughdachadh na tha de dh’aigéad air a dhèanamh leis na fàireagan stamag. Bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ slànachadh othrasan agus a’ lughdachadh a’ mhillidh a tha air adhbhrachadh le searbhag. Mar as trice bidh làimhseachadh a’ tòiseachadh le dòs àrd gus smachd a chumail air comharraidhean. An uairsin, thèid dòs nas ìsle a leantainn airson dà no ceithir mìosan. Tha PPIan mu 90% èifeachdach ann a bhith a’ làimhseachadh GERD agus na fo-bhuaidhean aige. Mura h-obraich iad sin, is dòcha gu bheil an NCCP agad air adhbhrachadh le rudeigin eile.

Luchd-bacadh pian

Is e drogaichean bacadh-pian an ath làimhseachadh èifeachdach as cumanta a thathas a’ cleachdadh. Mar as trice buinidh iad sin do chlas de dhrogaichean ris an canar drogaichean an-aghaidh trom-inntinn tricyclic (TCAn) . Ach, tha iad air an toirt seachad ann an dòsan mòran nas ìsle na an fheadhainn a thathas a’ cleachdadh airson trom-inntinn. Ma tha thu a’ faighinn fo-bhuaidhean TCAn duilich a ghiùlan, faodaidh seòrsachan eile de dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn cuideachadh cuideachd. Tha luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRIn) air beagan soirbheachais a nochdadh le NCCP, ach chan eil iad cho stèidhichte ris na TCAn.

Leigheasan tòcail is giùlain

Tha sinn air iomradh a thoirt air gum faod pian broilleach nach eil co-cheangailte ris a’ chridhe a bhith co-cheangailte ri trom-inntinn, iomagain no cuideam uaireannan. Faodaidh leigheas-inntinn cuideachadh le bhith a’ dèiligeadh ris na cùisean sin agus a’ lughdachadh tricead pian broilleach. Bidh Leigheas Inntinn-ghiùlain (CBT) gad theagasg gus pàtrain smaoineachaidh atharrachadh no cuir às a dh’ adhbhraicheas cuideam no iomagain. Tha biofeedback na leigheas inntinn-corp stiùirichte. Bidh e gad chuideachadh le bhith ag atharrachadh mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt ri brosnachaidhean sònraichte (a’ gabhail a-steach smuaintean). Faodaidh tu cuideachd dòighean riaghlaidh cuideam fheuchainn aig an taigh (me, meòrachadh, eacarsaich, dòighean fois).

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Faodaidh pian broilleach a bhith na rud eagallach, gu h-àraidh nuair a tha e a’ faireachdainn mar gum biodh e a’ tighinn bho thinneas cridhe. Faodaidh an seòrsa pian seo a bhith duilich agus faodaidh e bacadh a chur air do chomas beatha a mhealtainn.

Mar sin, ma bhios pian leantainneach sa bhroilleach ort, gabh e gu dona. Na cuir dàil air comhairle mheidigeach iarraidh.

Dh’fhaodadh gum bi beagan oidhirp agus deuchainnean ann gus adhbhar do phian broilleach a lorg. Ach is fhiach e. ​​Oir a’ mhòr-chuid den ùine, aon uair ‘s gun lorg thu an t-adhbhar, tha e gu math sìmplidh a làimhseachadh. Fiù mura h-eil an t-adhbhar cho iom-fhillte, faodaidh tu tòrr ionnsachadh mu mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt ri biadh, cuideam agus smuaintean. Cuidichidh an t-eòlas sin thu air do shlighe gu faighinn seachad air ùine mhòr. Mar sin, thoir aire do do shlàinte corporra.

Pian broilleach , Galar cridhe, GERD, Esophagus, Stress, Siostam cnàmhaidh, Pian broilleach neo-chairdiach