A bheil thu mothachail air Tumhair Cealla Mòra (GCT)? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn pian maol, beagan at, no cnap nad làimh, gu h-àraidh nad ghlùin, nad chroman, nad ghualainn, no nad chaol-dùirn? Ma tha, ’s e deagh bheachd a th’ ann a bhith beagan draghail. Dh’ fhaodadh gur e comharradh a th’ ann de staid air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh ris an canar ‘Tumhair Cealla Mòr (GCT)’. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach.

Dè dìreach a th’ ann an Tumhair Cealla Mòr (GCT)?

Gu sìmplidh, 's e tumhair neo-aillseach (agus gu tric neo-àbhaisteach) a th' ann an "Giant Cell Tumor (GCT)". Mar as trice bidh iad a' cruthachadh aig cinn nan cnàmhan fada nad bhodhaig. Gu sònraichte, lorgar iad mar as trice aig bonn cnàimh na sliasaid agad "femur" no mullach cnàimh na shin "tibia", a tha timcheall air a' ghlùin . Ach, faodaidh iad cuideachd cruthachadh ann an àiteachan mar a' chrom, a' ghualainn, an dùirn agus an cnàimh-earbaill. Canar "Osteoclastomas" riutha sin cuideachd.

Tha an suidheachadh seo ris an canar ‘(GCT)’ gu math tearc . Tha e a’ tachairt ann an timcheall air aon gu dithis a-mach à gach ceud mìle. Ach, am measg tumhair neo-aillseach a thòisicheas anns na cnàmhan, tha ‘(GCT)’ a’ dèanamh suas eadar 15% agus 21% de na cùisean uile.

Uaireannan chan ann anns na cnàmhan a bhios na tumaran cealla mòra seo a’ fàs, ach anns na figheagan bog timcheall air na h-altan. An uairsin canar “tumaran cealla mòra tenosynovial” riutha.

Is e an rud cudromach, ged nach eil na ‘(Tumhairean Cealla Mòra)’ seo aillseach, gum faod iad fàs gu luath agus milleadh a dhèanamh air clò fallain mun cuairt . Cuideachd, tha cothrom mòr ann gun ‘(tachraidh iad)’ eadhon an dèidh làimhseachaidh. Sin as coireach gu bheil e cudromach dotair fhaicinn cho luath ‘s a ghabhas ma mhothaicheas tu comharran sam bith de tumhair mar seo.

Dè na comharraidhean a tha seo? Faic a bheil iad seo agadsa cuideachd...

Is e pian am prìomh chomharradh agus an comharradh as cumanta air tumhair cealla mòr (GCT). Ged a dh’ fhaodadh am pian a bhith tlàth an toiseach, bidh e a’ meudachadh mar a bhios an tumhair a’ fàs. Smaoinich, bidh thu a’ dùsgadh aon mhadainn agus a’ faireachdainn pian beag faisg air do ghlùin. An toiseach, bidh thu ga leigeil seachad. Ach an ceann greis, bidh am pian a’ meudachadh, agus nuair a bheanas tu ris, tha e a’ faireachdainn mar chnap beag. Sin nuair a bhios beagan eagail ort, ceart?

Tha grunn chomharran eile ann:

• Chithear cnap no at a tha follaiseach anns an làimh san sgìre sin.
• Tha an neo-chomas an co-phàirteach a ghluasad gu ceart far a bheil an tumhair suidhichte a’ ciallachadh gu bheil gluasad an co-phàirteach cuibhrichte.
• Pian co-phàirteach , gu h-àraidh nuair a ghluaiseas tu an co-phàirt.
• At .
• Faodaidh an tumhair na cnàmhan a lagachadh agus briseadh adhbhrachadh.

Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort, faigh comhairle mheidigeach.

Carson a tha rudeigin mar seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar?

Gu dearbh, chan eil fios aig luchd-rannsachaidh meidigeach fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh tumhair cheallan mòra. Ach, chaidh atharrachaidhean sònraichte (mùthaidhean) a lorg anns na ginean aca aig cuid de dhaoine leis a’ chumha. Ach, thathas a’ creidsinn an-dràsta nach e seo rudeigin a thèid a shealbhachadh, no rudeigin a tha air adhbhrachadh leis an àrainneachd no dòigh-beatha agad .

A bheil factaran cunnairt sam bith ann?

'S e, fo shuidheachaidhean sònraichte, dh'fhaodadh gum bi na cothroman air an `(GCT)` seo a leasachadh beagan nas àirde:

• Ma tha suidheachadh ort ris an canar ‘(Hyperparathyroidism)’ (anns a bheil thu a’ dèanamh cus hormona parathyroid), faodaidh ‘(GCT)’ leasachadh ann an grunn àiteachan sa bhodhaig agad.
• Gu math ainneamh, faodaidh daoine le galar cnàimh ris an canar “galar Paget den chnàimh” na tumaran cealla mòra seo a leasachadh cuideachd.

An urrainn seo a bhith cunnartach? Dè na duilgheadasan a th’ ann?

Ged nach eil na tumhair seo aillseach, is ann ainneamh, is e sin, glè ainneamh, a dh’ fhaodas na tumhair cealla mòra seo “sgaoileadh” chun na sgamhain . Ach, chan eil e coltach ri sgaoileadh aillse, agus eadhon ged a sgaoileas e san dòigh seo, mar as trice chan eil e a’ bagairt beatha.

Nas ainneamh fhathast, ann an timcheall air 4% de dhaoine le GCT, faodaidh na tumhair sin fàs aillseach (malignant) . Mar sin, bidh an dotair agad a’ cumail sùil air do staid gu cunbhalach gus faicinn a bheil atharrachaidhean cunnartach sam bith anns an tumhair. Sin as coireach gu bheil e cudromach an dotair agad fhaicinn gu cunbhalach agus comhairle fhaighinn.

Ciamar a lorgas dotairean seo?

Gus dearbhadh a bheil tumhair cealla mhòr (GCT) agad , thèid biopsy a dhèanamh. Tha seo a’ toirt a-steach sampall beag de fhigheagan a thoirt bhon tumhair agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Nì eòlaiche-patalogaidh, dotair a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri fhigheagan, an deuchainn seo. Nì e no i sgrùdadh gus faicinn a bheil na ceallan nan “ceallan mòra”, no a bheil feartan GCT aca.

A bharrachd air sin, faodar deuchainnean ìomhaighean mar seo a dhèanamh gus sùil a thoirt air an tumhair taobh a-staigh do bhodhaig:

• X-ghathan : Thoir sùil air staid nan cnàmhan.
• Sganadh CT : Faic meud agus cumadh an tumhair gu mionaideach.
• MRI : A’ sgrùdadh fhigheagan bog, smior cnàimh, msaa.
• Sganaidhean cnàimh : Thoir sùil airson duilgheadasan ann an àiteachan eile anns na cnàmhan.
• Sganaidhean PET : Gus faicinn a bheil comharran ann gu bheil an tumhair a’ tionndadh gu bhith na aillse.

Thèid na deuchainnean seo uile a dhèanamh gus tuigse iomlan fhaighinn air do staid agus an làimhseachadh as fheàrr a dhearbhadh.

Ceart gu leòr, dè na leigheasan a th’ ann airson seo a-nis?

Bithear tric a’ làimhseachadh tumhair cheallan mòra le lannsaireachd . Bidh an dotair a’ toirt air falbh an tumhair bhon chnàimh (curettage). An uairsin, thèid graft cnàimh a chuir san àite falamh.Tha an cnàimh air a neartachadh le grafadh (pìos cnàimh air a thoirt bho àite eile no nì fuadain). Aig amannan, ma tha an tumhair glè mhòr, is dòcha gum feumar a’ chnàimh gu lèir anns a bheil an tumhair a thoirt air falbh. Anns a’ chùis sin, faodar alt fuadain no “prosthesis” cnàimh a chuir na àite.

Ach, ann an cùisean far nach urrainn lannsaireachd an tumhair a thoirt air falbh gu tur, no ma tha lannsaireachd cunnartach, tha leigheasan neo-lannsaichte ann. Tha iad sin a’ gabhail a-steach:

• Denosumab (Denosumab - Xgeva®) : 'S e seòrsa cungaidh-leighis a tha seo ris an canar antibody monoclonal. Bidh e a' crìonadh an tumhair agus a' neartachadh a' chnàimh mun cuairt.
• Embolachadh : Tha seo a’ toirt a-steach bacadh a chur air na soithichean fala a bhios a’ solarachadh fala don tumhair. Bidh seo a’ toirt air falbh fala bhon tumhair agus ga dhèanamh marbh mean air mhean.
• Leigheas ablachaidh : Bidh seo a’ cleachdadh rudeigin mar lùth meanbh-thonn gus an tumhair a sgrios.
• Leigheas rèididheachd : Bidh seo a’ cleachdadh ghathan-X àrd-lùtha gus an tumhair a lughdachadh agus ceallan a sgrios.

Co-dhùinidh an dotair agad dè an làimhseachadh as fheàrr dhut.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh làimhseachaidh?

Tha an ùine a bheir e dhut faighinn seachad air an làimhseachadh a fhuair thu. Ma bha lannsaireachd agad, feumaidh tu bannan a chaitheamh airson grunn sheachdainean fhad ‘s a bhios an lot a’ slànachadh. Is dòcha gum feum thu bagannan a chleachdadh aig an àm sin cuideachd. Ma tha inneal prosthetic agad, feumaidh tu obrachadh le leasaiche corporra gus fàs cleachdte ris.

Mìnichidh an dotair agad seo uile dhut, agus mar sin chan eil dad ann airson dragh a ghabhail.

Nach eil dòigh ann casg a chur air seo bho bhith a’ tachairt? Dè a’ bhuannachd a th’ ann fios a bhith agad ro-làimh?

Leis nach eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh tumhair cheallan mòra, chan eil dòigh ann an-dràsta casg a chuir orra bho bhith a’ leasachadh . Ach, is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a mhothaicheas tu comharraidhean . Ma mhothaicheas tu pian, at, no cnap ann an aon de na cnàmhan no na joints agad, na leig seachad e agus faic dotair sa bhad. Ma lorgar tumhair mar ‘(GCT)’ tràth, tha iad nas fhasa an làimhseachadh agus tha nas lugha de dhuilgheadasan ann.

Mas urrainnear, ’s fheàrr dotair fhaicinn a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri aillsean co-cheangailte ri cnàmhan, onco-eòlaiche ortaipéideach .

Mar sin ciamar a bhios tu beò leis a’ chumha seo? Am feum thu dotair fhaicinn gu cunbhalach?

Is ann ainneamh a bhios tumaran cealla mòra a’ bagairt beatha. Ach, faodaidh iad cron a dhèanamh air na cnàmhan agad agus na figheagan mun cuairt ort, agus is e sin as coireach gu bheil làimhseachadh tràth cudromach.

Is e an deagh naidheachd ma thèid a h-uile pàirt den tumhair a thoirt air falbh gu lannsaireachd, gum faodar an suidheachadh seo a leigheas gu tur. Ach, tha GCT na sheòrsa tumhair caran ceannsgalach agus faodaidh e fàs air ais .

Às dèidh làimhseachaidh, nì an dotair agad sgrùdadh cunbhalach ort airson coinneamhan leanmhainn . Tha seo gus dèanamh cinnteach a bheil an tumhair air tilleadh. Mar as trice, bidh na tumhair sin a’ tilleadh taobh a-staigh a’ chiad dà no còig bliadhna às dèidh lannsaireachd. Ach, is dòcha gum feum thu sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn fad do bheatha. Innsidh an dotair agad dhut dè cho tric ’s a bu chòir dhut tighinn airson nan sgrùdaidhean sin.

Cuin a dh’fheumas tu dotair fhaicinn a-rithist?

Ma tha comharran sam bith agad gu bheil an tumhair cealla mòr agad a’ tilleadh, faic an dotair agad sa bhad. Bi mothachail air pian no at ùr sam bith anns a’ chnàimh no anns na co-phàirtean agad. Fiù ma nì an dotair agad sgrùdadh cunbhalach ort, ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith, ’s fheàrr fios a chuir chun dotair agad sa bhad gun a bhith a’ feitheamh ris an ath choinneimh agad.

Dè bu toil leat faighneachd don dotair?

Nuair a chì thu dotair, ’s e deagh bheachd a th’ ann na ceistean seo fhaighneachd:

• Dè cho ionnsaigheach ' s a tha an tumhair seo?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
• Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha co-cheangailte ri gach aon de na leigheasan sin?
• Dè an cothrom a th’ ann gun till an tumhair cealla mòr seo às dèidh làimhseachaidh?
• Dè cho tric ’s a dh’fheumas mi tighinn airson coinneamhan leanmhainn ?

Cuidichidh fios a bhith agad air freagairtean nan ceistean seo thu gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air an t-suidheachadh agus bidh e nas fhasa dèiligeadh ris an làimhseachadh.

Mar sin, dè na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh bhon sgeulachd seo?

Ged a tha tumhair cealla mhòr (GCT) “neo-àbhaisteach” chan eil sin a’ ciallachadh nach dèan e cron sam bith. Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh na GCTan sin milleadh mòr adhbhrachadh do na cnàmhan agad.

Is e an rud as fheàrr gum faod thu an toirt air falbh le lannsaireachd gus a h-uile lorg den tumhair a thoirt air falbh. Ach, tha na `(GCT)` seo beagan ceann-laidir agus faodaidh iad fàs air ais. Sin as coireach gun dèan an dotair agad sgrùdadh dlùth ort às dèidh an làimhseachaidh. Faodaidh toirt air falbh an tumhair fhad ‘s a tha e fhathast beag casg a chuir air milleadh fad-ùine air na cnàmhan.

Mar sin, ma tha gin de na comharraidhean seo ort, na bi leisg dotair fhaicinn agus comhairle fhaighinn. ’S e làimhseachadh tràth an dòigh as fheàrr air beatha fhallain!

` Tumhair Cealla Mòra, GCT, osteoclastoma, tumhair neo-àbhaisteach, tumhair cnàimh, pian cnàimh, làimhseachadh tumhair