An robh thu a-riamh air smaoineachadh dè thachras dhan bhodhaig againn an dèidh tubaist mhòir no nuair a chailleas sinn tòrr fala? No dè an suidheachadh dona a dh’ fhaodadh tachairt nuair a chailleas a’ bhodhaig uisge air sgàth a’ bhuineach agus a’ cuir a-mach leantainneach? Tha clisgeadh hypovolemic, air a bheil sinn a’ bruidhinn an-diugh, na staid glè chunnartach agus eadhon a tha a’ bagairt beatha a dh’ fhaodadh tachairt aig àm mar seo. Tha e glè chudromach seo a thuigsinn gu ceart agus gnìomh a dhèanamh ann an deagh àm.
Dè a th’ ann an clisgeadh hypovolemic?
Gu sìmplidh, 's e suidheachadh èiginn a tha seo a thachras nuair a dh'fhàgas meud mòr fala no lionntan eile (me, lionntan bho cuir a-mach no a' bhuinneach) ar bodhaig gu h-obann. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an ìre iomlan de fhuil a tha a' cuairteachadh nar bodhaig, no meud na fala, a' tuiteam gu h-obann. Sin as coireach gu bheil e uaireannan air ainmeachadh mar 'clisgeadh ìosal-tomhas'.
Tha seo na èiginn a tha a’ bagairt beatha , agus mar sin tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.
Smaoinich air, tha fuil riatanach airson teòthachd ar cuirp a smachdachadh, fuil a dhlùthadh nuair a bhios sinn a’ sileadh fala, agus ocsaidean agus beathachadh a ghiùlan gu gach cealla. Mar sin nuair a lùghdaicheas meud na fala cus, chan fhaigh na prìomh bhuill-bodhaig againn mar ar cridhe, ar n-eanchainn, agus ar dubhagan an ocsaidean agus am beathachadh a dh’ fheumas iad. Mar thoradh air an sin, chan urrainn dha na buill-bodhaig sin obrachadh gu ceart.
Bidh an suidheachadh seo gu tric air adhbhrachadh le leòn mòr, leithid soitheach fala briste, ag adhbhrachadh cus bleith. Canar clisgeadh fala ris a’ chumha shònraichte sin. Faodaidh e cuideachd a bhith air adhbhrachadh le losgadh dona, cuir a-mach leantainneach, agus a’ bhuinneach.
Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?
Faodaidh comharraidhean seo atharrachadh bho dhuine gu duine. Tha e an urra ri mòran nithean, a’ gabhail a-steach d’ aois, tinneasan meidigeach sam bith a bh’ agad roimhe, adhbhar call fala no lionn, cho luath ‘s a thachair e, agus dè an ìre a chaidh a chall.
Seallaidh sinn air cuid de na prìomh chomharran.
| Comharradh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Fuil trom | Tha seo ri fhaicinn gu soilleir ann an dochann. Ach, chan eil e ri fhaicinn ann an fuil a-staigh, leithid torrachas ectopic (breith pàisde taobh a-muigh a’ bhroinn) no milleadh air buill-bodhaig. |
| Buille-cridhe luath | Bidh a’ chridhe a’ bualadh nas luaithe oir feumaidh a’ chridhe obrachadh nas cruaidhe gus an ìre fala a dh’ fheumas a’ bhodhaig a phumpadh. |
| Bidh an anail a’ fàs luath agus goirid. | Air sgàth dìth ocsaidean anns a’ bhodhaig, bidh an anail a’ tòiseachadh a’ fàs luath agus eu-domhainn. |
| Laigse bodhaig, sgìths | Tha a’ bhodhaig a’ faireachdainn gun bheatha leis nach eil na ceallan a’ faighinn an lùth agus an ocsaidean a tha a dhìth orra. |
| Troimh-chèile, call mothachaidh | Bidh an suidheachadh seo a’ tachairt nuair a lùghdaicheas an ìre fala a tha a’ sruthadh don eanchainn. Faodaidh eadhon cainnt a bhith neo-shoilleir. |
| Lùghdachadh no stad air urination | Air sgàth dìth sruth fala dha na dubhagan, bidh cinneasachadh fual a’ lùghdachadh. Tha seo na chomharradh glè chunnartach. |
| Bruthadh-fala ìosal | Bidh bruthadh-fala a’ tuiteam air sgàth lùghdachadh ann an tomhas-fala sa bhodhaig. |
| Craiceann Fionnar, Clamach | Bidh a’ bhodhaig a’ lughdachadh sruth fala gu raointean mar na buill-bodhaig agus a’ stiùireadh fala gu buill-bodhaig deatamach mar a’ chridhe agus an eanchainn, ag adhbhrachadh gum bi an craiceann fuar agus fallasach. |
Dè tha ag adhbhrachadh seo?
Faodar na h-adhbharan airson seo a roinn ann an dà phrìomh roinn: an fheadhainn air adhbhrachadh le bleeding agus an fheadhainn air adhbhrachadh le leigeil ma sgaoil lionntan gun bleeding.
Adhbharan bleeding
- Briseadh cnàimh mòr, leithid a’ chrom
- Gearraidhean domhainn air a’ cheann agus an amhaich
- Milleadh air buill-bodhaig anns a’ bhroinn, leithid an spleen, an grùthan, agus na dubhagan, bho thubaist càr no tuiteam
- Toll no briseadh sa chridhe no ann an soitheach fala mòr (leithid aneurysm aortic)
- Fuil bho othrais anns an t-slighe cnàmhaidh
- Torrachas ectopic
- Briseadh placental rè torrachas
- Briseadh cyst ubhagach
- Fuil trom rè breith-chloinne no taobh a-staigh 24 uairean às deidh breith-chloinne
Adhbharan airson neo-fhuil
- dìth uisge trom
- A' bhuinneach agus a' cur a-mach maireannach
- Call lionn bhon bhodhaig air sgàth losgadh dona
- Cruinneachadh lionn ann an aon raon den bhodhaig mar thoradh air galairean leithid pancreatitis
Na Ceithir Ìrean de Shock Hypovolemic
Chaidh ceithir ìrean a chomharrachadh a rèir dè cho dona ‘s a tha an suidheachadh seo, a tha air a dhearbhadh leis an ìre fala no lionn a chaidh a chall bhon bhodhaig.
| Àrd-ùrlar | Meud call fala/lionntan | Comharraidhean |
|---|---|---|
| Ìre 1 | Suas ri 15% (mu 750 mìleliotar) | Tha bruthadh-fala, ìre cridhe, agus fualachadh àbhaisteach. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan iomagaineach. |
| Ìre 2 | 15% – 30% (750-1500 ml) | Bidh buille cridhe ag àrdachadh. A’ faireachdainn iomagaineach. Dh’fhaodadh a’ chraiceann fàs beagan fuar. |
| Ìre 3 | 30% – 40% (1500-2000 ml) | Bidh bruthadh-fala a’ tuiteam gu mòr. Tha an t-uralachadh glè ìosal. Tha làmhan is casan fuar. Glè troimh-chèile. |
| Ìre 4 | Barrachd air 40% (barrachd air 2000 ml) | Suidheachadh glè dhona. Tha buille cridhe gu math luath. Tha bruthadh-fala glè ìosal. Stad an t-uralachadh. Dh’ fhaodadh tu eadhon mothachadh a chall. |
Ciamar a thèid an galar a dhearbhadh agus a làimhseachadh?
Is e an rud as cudromaiche an seo an t-euslainteach fhaighinn gu ospadal, gu h-àraidh an ETU (Aonad Làimhseachaidh Èiginn) , cho luath ‘s a ghabhas. Air an t-slighe ann, ma tha fuil sam bith ri fhaicinn, bu chòir dhut feuchainn ri stad a chuir air le bhith ga bhrùthadh le clò glan.
San ospadal, feuchaidh an sgioba mheidigeach an toiseach ri do bheatha a shàbhaladh.
- Bidh iad an-còmhnaidh a’ sgrùdadh do theodhachd, ìre cuisle, anail agus bruthadh-fala (buill riatanach).
- Bithear a’ dèanamh deuchainnean leithid X-ghathan, scan ultrasound, agus scan CT gus an adhbhar a lorg.
- Tha deuchainnean fala is fual gan dèanamh.
- Thèid ECG (electrocardiogram) a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd a’ chridhe.
Mar làimhseachadh, tha trì prìomh amasan ann:
1. A’ toirt uiread de ocsaidean ’s as urrainn do gach pàirt den bhodhaig.
2. Gus stad a chur air no smachd a chumail air fuil.
3. A’ cur an àite fala is lionntan a chaidh a chall.
Airson seo, gheibh thu saline (lionntan IV) tro chanula a thèid a chur ann am vein. Ma tha meud do fhuil air lùghdachadh barrachd air 30%, is dòcha gum feum thu tar-fhilleadh fala . Ma tha bleeding a-staigh no duilgheadas gineaeco-eòlach ann, is dòcha gum feum thu lannsaireachd gus a stad.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?
Mura tèid an suidheachadh seo a làimhseachadh gu ceart agus ann an deagh àm, faodaidh duilgheadasan fìor dhona tachairt.
- Ma tha seo air adhbhrachadh le leòn, dh’ fhaodadh galar tachairt.
- Milleadh maireannach air buill-bodhaig leithid na dubhagan, a’ chridhe agus an eanchainn.
- Aig a’ cheann thall, faodaidh eadhon bàs tachairt.
Tha an ìre slànachaidh agad an urra ri dè cho luath ‘s a gheibh thu làimhseachadh, dè an ìre fala a chaill thu, agus a bheil duilgheadasan slàinte eile agad. Mar sin ma tha thu an amharas gu bheil gin de na comharraidhean seo ann, faic dotair sa bhad no thoir an t-euslainteach don ospadal.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha clisgeadh hypovolemic na èiginn glè chunnartaich air adhbhrachadh le call cus fala no lionn bhon bhodhaig.
- Dh’fhaodadh na prìomh adhbharan airson seo a bhith a’ toirt a-steach fuil throm, cuir a-mach/a’ bhuinneach leantainneach, agus losgadh dona.
- Ma mhothaicheas tu comharraidhean leithid buille cridhe luath, duilgheadas le anail, troimh-chèile, agus craiceann fuar , thoir an t-euslainteach sa bhad gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ospadail.
- Faodaidh dàil a chur air làimhseachadh milleadh a dhèanamh air buill-bodhaig leithid na dubhagan agus eadhon bàs, agus mar sin tha ùine deatamach.
- Ma tha thu fhèin no cuideigin as aithne dhut a’ smaoineachadh gu bheil an suidheachadh seo ann, faigh comhairle mheidigeach sa bhad. Na leig seachad na comharraidhean seo gu bràth.
Clisgeadh Hypovolemic Sinhala, meud fala ìosal, bruthadh-fala ìosal, tubaistean, cus bleeding, dìth uisge, clisgeadh
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris