An robh buaidh aig a’ chiad casadaich air sgamhanan do phàisde cuideachd? (Sionndrom Meconium Aspiration) Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

Mar phàrant, dè an t-eagal a bhios ort nuair a chì thu pàisde ùr-bhreith a’ faighinn duilgheadas anail? Uaireannan is e a’ chiad stòl aig an leanabh, ris an canar meconium, a’ dol a-steach do sgamhanan an leanaibh adhbhar na duilgheadas seo le anail. An-diugh, bruidhnidh sinn mun chumha seo ris an canar ‘(Meconium Aspiration Syndrome)’.

Dè a th' ann am meconium? Dè thachras ma thèid e a-steach do sgamhanan an leanaibh?

Gu sìmplidh, ’s e meconium a’ chiad stòl, no cac, aig do phàisde. Chan eil e coltach ri cac àbhaisteach. ’S e stuth tiugh, steigeach, dorcha uaine-dubh, coltach ri teàrr a th’ ann. Tha e air a dhèanamh suas de rudan a shluigeas do phàisde fhad ’s a tha e sa bhroinn. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil e air a dhèanamh suas de cheallan craiceann pàisde, mucus (coltach ri mucus), falt mìn pàisde (lanugo), domblas, agus rudan eile.

Mar as trice bidh meconium a’ tighinn a-mach à pàisdean taobh a-staigh 48 uairean bho bhreith. Ach, uaireannan, gu h-àraidh ma tha cuideam no mì-chofhurtachd air an leanabh sa bhroinn (“(Fetal Distress)”), faodaidh an leanabh cuid den meconium seo a thoirt a-mach mus tèid a bhreith, is e sin, fhad ‘s a tha e fhathast sa bhroinn. Ma thèid e seachad, thèid am meconium sin a chur ris an lionn amniotach a tha timcheall air an leanabh.

'S e suidheachadh a th' ann an Sionndrom Sùghaidh Meconium (MAS) anns a bheil duilgheadas aig an leanabh anail a tharraing air sgàth 's gu bheil meconium measgaichte leis an lionn amniotach a' dol a-steach do sgamhanan an leanaibh. Faodaidh an lionn amniotach measgaichte seo le meconium a dhol a-steach do sgamhanan an leanaibh nuair a bhios an leanabh ag anail, an dàrna cuid ro no aig àm breith.

Smaoinich dè thachras nuair a thèid am meconium tiugh, steigeach sin coltach ri tar a-steach do fhual agus sgamhanan an leanaibh.

• Faodaidh e slighe-adhair an leanaibh a bhacadh .
• Faodar sgamhanan a mhilleadh .
• Faodaidh meconium bacadh a chur air gnìomhachd stuth cudromach ris an canar “Surfactant”, a chuidicheas na sgamhanan gus sèideadh agus obrachadh gu ceart.

Tha seo ga dhèanamh glè dhoirbh don leanabh anail a tharraing. Aig amannan, faodaidh an suidheachadh seo a bhith eadhon a’ bagairt beatha . Mar sin, tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu cuibheasach, bidh meconium air a mheasgachadh a-steach don lionn amniotach ann an timcheall air 12 gu 20 a-mach à gach 100 breith. Canar "lionn amniotach air a dhath le meconium" ris an seo. Tha an suidheachadh seo as cumanta ann am pàisdean làn-theirm (40 seachdain) agus às dèidh teirm (às dèidh 42 seachdain).

Ach seo rudeigin air am faod sibh smaoineachadh. Chan eil “MAS” a’ leasachadh air a h-uile pàisde a rugadh le uisge air a dhath le meconium. Chan eil ach ceudad beag, eadar 2% agus 10% de na pàisdean sin, a’ leasachadh an t-suidheachaidh “MAS” seo.

Dè na comharran a th’ ann nuair a bhios meconium a’ tarraing a-mach às an leanabh?

Tha fios againn a-nis gum faod meconium a bhith cunnartach ma thèid e a-steach do na sgamhanan. Mar sin, ma tha do phàisde air meconium a thoirt a-steach, faodaidh iad comharraidhean mar:

• Duilgheadas anail:Tha e coltach gu bheil an leanabh a’ faighinn duilgheadas le anail.
• Ìre cridhe nas ìsle: Bidh buille cridhe an leanaibh a’ slaodadh sìos.
• Craiceann gorm (Cianosis): Bidh craiceann an leanaibh, gu h-àraidh na bilean agus na corragan, a’ fàs gorm. Tha seo air sgàth nach eil a’ bhodhaig a’ faighinn ocsaidean gu leòr.
• Anail luath: Aig amannan bidh an leanabh a’ toirt anail gu math luath.
• Anail le fuaim srannachaidh: Dèanar fuaim mar "Huh... Huh..." nuair a bhios tu ag anail.
• A' chiste a' dol fodha: Tha coltas gu bheil cuas a' chiste a' dol fodha nuair a bhios tu ag anail.
• Gun bheatha: Tha an leanabh a’ coimhead gu math gun bheatha agus gun bheatha.

Ma mhothaicheas tu comharraidhean mar seo, tha e glè chudromach fios a chur gu luchd-obrach meidigeach sa bhad.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar?

Is e cuideam a bhios an leanabh a’ fulang sa bhroinn no rè breith am prìomh adhbhar a bhios meconium a’ dol a-steach do na sgamhain. Tha grunn adhbharan ann airson an cuideam seo. Mar eisimpleir:

• Galar a bhith agad sa mhàthair no san leanabh.
• Lùghdachadh ann an in-ghabhail ocsaidean airson an leanaibh.

Anns an t-seòrsa suidheachadh seo de dh’ uallach, bidh an leanabh gu h-obann a’ gabhail anail dhomhainn, luath. Dìreach mar a chumas sinn ar n-anail nuair a tha sinn fo eagal mòr. Aig an àm sin, bidh an leaghan tiugh (agus meconium ma tha e ann) a’ dol a-steach do sgamhanan an leanaibh. An uairsin bidh am meconium tiugh a’ steigeadh anns na pocannan èadhair (“(Alveoli)”) nan sgamhanan, ga dhèanamh duilich anail a tharraing.

Ciamar a bhios fios agad a bheil meconium san uisge?

Mar as trice bidh an lionn amniotach soilleir. Ach, nuair a thèid meconium a chur ris, bidh an lionn a thig a-mach nuair a bhriseas an t-uisge a’ gabhail dath uaine-donn . Cuideachd, is dòcha gum bi craiceann is ìnean buidhe aig pàisdean a tha fosgailte do meconium aig àm breith. Ach na gabh dragh, tha na dotairean agus na banaltraman agad gu math mothachail air seo. Tha iad a’ cumail sùil a-mach airson soidhnichean mar seo.

A bheil e na dhuilgheadas ma shluigeas an leanabh meconium?

Tha seo cuideachd na dhuilgheadas a bhios aig mòran mhàthraichean. Tha e àbhaisteach do leanabh lionn amniotach a shlugadh fhad ‘s a tha e sa bhroinn. Tha e riatanach cuideachd airson leasachadh an leanaibh. Mar sin, ma thèid beagan meconium a mheasgachadh leis an lionn amniotach agus ma shluigeas an leanabh e, cha bhith e na dhuilgheadas mòr. Is e an rud a tha cunnartach meconium a thoirt a-steach do na sgamhain, chan e an slugadh.

Ciamar a bhios dotairean a’ dèanamh breithneachadh air seo? Dè na leigheasan a th’ ann?

Ma bhriseas an t-uisge agad agus ma chì thu meconium anns an lionn amniotach agad, bidh dotairean a’ cumail sùil gheur air do phàisde airson comharran “MAS” às dèidh breith. Mar a chaidh a ràdh roimhe, chan eil a h-uile pàisde a’ leasachadh a’ chumha seo air sgàth meconium.

Is iad na prìomh dhiagnosan:

• A’ cumail sùil air cor an leanaibh: Thathas a’ cumail sùil air anail, dath a’ chuirp agus gnìomhachd an leanaibh.
• Ag èisteachd ris a’ bhroilleach: Thèid èisteachd ri broilleach an leanaibh le stethoscop gus sgrùdadh a dhèanamh airson fuaimean neo-àbhaisteach sam bith.
• X-ghath a' bhroilleach:Chithear gu soilleir leis an seo a bheil meconium steigte anns na sgamhanan no a bheil lionn air cruinneachadh.
• Deuchainn Gas Fuil: Bidh an deuchainn seo a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh ìre ocsaidean agus carbon dà-ogsaid ann am fuil an leanaibh agus ìre an àmhghar analach.

Ciamar a tha an làimhseachadh?

Tha an làimhseachadh an urra ri dè an ìre de meconium a tha an leanabh air a shlugadh, dè cho tiugh 's a tha e, agus dè an duilgheadas a tha aig an leanabh ri anail a tharraing.

• Ma bhios an leanabh a’ caoineadh gu math aig àm breith agus gu bheil e gu math gnìomhach, gu tric chan eil feum air làimhseachadh sònraichte.
• Suathadh: Seo a’ chiad cheum. Cleachdar steallaire beag gus meconium a thoirt a-mach à beul, sròn agus amhaich an leanaibh. Aig amannan, thèid tiùb bheag a chur a-steach do phìob-gaoithe (trachea) an leanaibh gus meconium sam bith a tha steigte an sin a thoirt a-mach.
• A’ toirt ocsaidean: Ma tha duilgheadas fhathast aig an leanabh anail a tharraing, thoir ocsaidean dha le bhith a’ cur masg ocsaidean air an aghaidh.

Dh’fhaodadh gum feum cuid de leanaban le MAS dona a bhith air an cur a-steach don Aonad Cùram Dian Neonatal (NICU) airson cùram sònraichte. Tha iad sin a’ gabhail a-steach:

• A’ ceangal ri inneal-analach: Ma tha duilgheadas aig an leanabh anail a tharraing leis fhèin, cuidichidh an inneal seo.
• Leigheas Surfactant: Thèid stuth ris an canar surfactant a thoirt seachad gu saorga gus cuideachadh leis na sgamhanan fosgladh.
• Antibiotaicean: Ma tha galar anns na sgamhanan, thèid an toirt seachad airson a làimhseachadh.
• ECMO (Ocsaideanachadh Membran Taobh a-muigh Corporra): 'S e làimhseachadh sònraichte a tha seo a thathar a' cleachdadh ann an cùisean fìor dhona. Gheibh cridhe is sgamhanan an leanaibh fois, agus thathar a' cleachdadh inneal gus ocsaidean a chur ris an fhuil.
• Teasadair rèididheach: Cuidichidh e le bhith a’ cumail smachd air teòthachd bodhaig an leanaibh.
• Inneal CPAP (Bruthadh-adhair Deimhinneach Leantainneach): Cuidichidh e le bhith a’ cumail sgamhanan an leanaibh fosgailte.

Cuimhnich, tha na leigheasan seo uile air an dèanamh gus do phàisde a chuideachadh gus faighinn seachad air gu luath. Bheir na dotairean agus na banaltraman an cùram as fheàrr a dh’ fheumas do phàisde.

An gabh casg a chur air sùghadh meconium? Dè na factaran cunnairt a th’ ann?

A bhith onarach, chan eil dòigh ann casg a chuir air meconium a tharraing a-mach ann am pàisde gu tur . Leis gur e rudeigin a thachras le cuideam an leanaibh a th’ ann. Ach, bidh dotairean an-còmhnaidh mothachail a bheil meconium anns an lionn amniotach agus a bheil an leanabh ann an “Fetal Distress”. Ma thèid an suidheachadh seo aithneachadh tràth, tha e comasach casg a chuir air meconium a tharraing a-mach gu dona agus tòiseachadh air làimhseachadh gu sgiobalta.

Tha cuid de nithean cunnairt ann a dh’ fhaodadh cur ri leasachadh sionndrom miannachadh meconium:

• Torrachas às dèidh torrachas:Tha sin a’ ciallachadh a bhith a’ leudachadh an torrachas nas fhaide na 42 seachdainean.
• Tha tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd aig a’ mhàthair.
• Saothair fhada no duilich.
• Lùghdachadh ann an ìrean ocsaidean anns an leanabh rè torrachas.
• Bacadh Fàs Fetal (FGR).

Bidh dotairean a’ toirt barrachd aire do leanaban a rugadh do mhàthraichean leis na factaran cunnairt sin.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann? Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?

Tha duilgheadasan fad-ùine MAS tearc agus mar as trice faodar an riaghladh agus an leigheas taobh a-staigh beagan làithean.

Ach, dh’fhaodadh gum bi beagan a bharrachd cunnart ann gum bi na cumhaichean sin aig pàisdean le “MAS” na pàisdean eile:

• Niùmonia ( galar sgamhain)
• Asma
• Hipirtheannas sgamhain an ùr-bhreith (PPHN)
• Crìonadh na sgamhain (Pneumothorax)
• Easbhaidh ocsaidean (Hypoxia)

Ach cuimhnich, chan eil a h-uile pàisde a shluigeas meconium a’ leasachadh ‘(MAS)’, agus chan eil a h-uile pàisde aig a bheil ‘(MAS)’ a’ leasachadh nan duilgheadasan seo. Ma thèid aithneachadh agus làimhseachadh tràth, tha seo na staid a ghabhas leigheas sa mhòr-chuid.

Bidh a’ mhòr-chuid de leanaban a’ faighinn seachad air meconium a thoirt a-mach taobh a-staigh beagan uairean a thìde. Ann an cùisean nas cruaidhe, is dòcha gum feum an leanabh fuireach san NICU airson grunn làithean no seachdainean, no is dòcha gum feum e ocsaidean a bharrachd a thoirt dha.

Na bu chòir dhuinn a chumail nar n-aire (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

'S e suidheachadh dona, ach a ghabhas làimhseachadh, a th' ann an Sionndrom Sùghadh Meconium a dh'fhaodas tachairt ann an ùr-bhreith. Nì an dotair agad sgrùdadh air lionn amniotach do phàisde airson meconium aig àm breith. Ma sheallas do phàisde comharran sam bith de thrioblaid, gabhaidh iad ceumannan sa bhad gus am meconium a thoirt a-mach às an t-sròin agus am beul.

’S e an rud as cudromaiche an suidheachadh seo aithneachadh tràth agus a làimhseachadh gu sgiobalta. San dòigh sin, tha na cothroman airson duilgheadasan glè ìosal. Bidh a’ mhòr-chuid de leanaban a’ faighinn seachad gu tur taobh a-staigh beagan làithean, agus tha fo-bhuaidhean fad-ùine tearc.

Cuideachd, cuimhnich nach bi sionndrom tarraing meconium aig a h-uile pàisde aig a bheil meconium anns an lionn amniotach aca. Mar sin na gabh eagal gun fheum. Earb do sgioba meidigeach. Bheir iadsan an cùram as fheàrr dhut fhèin agus don leanabh agad.

` Meconium, Sionndrom Sùghadh Meconium, Ùr-bhreith, Anail Leanabh, A’ Chiad Chasad aig Leanabh, Galaran Sgamhain, Sionndrom Sùghadh Meconium, Duilgheadasan Anail Ùr-bhreith, Lionn Amniotach, Trioblaid Fetal